L'amblyopie - qu'est-ce que c'est? Symptômes et traitement de l'amblyopie chez les enfants

L'amblyopie est une déficience visuelle réversible fonctionnelle (non organique) qui survient plus souvent pendant l'enfance et l'adolescence. L'amblyopie ne peut pas être corrigée à l'aide de lunettes et de lentilles de contact, ne passe pas d'elle-même et est le plus souvent une déficience visuelle secondaire.

Qu'est ce que c'est Lorsque les yeux d'une personne amblyopie voient différentes images, ils sont impliqués de manière différente dans le processus visuel: un œil ne voit pas complètement, le cerveau ne peut pas réduire l'image visuelle des deux yeux en une seule commune, le travail d'un œil finissant par être supprimé la perception du volume des objets, la séquence de leur localisation dans l'espace, les tailles des objets sont également mal évaluées.

C'est précisément en raison du ralentissement du développement des zones visuelles que le traitement doit être effectué jusqu'à l'âge de 7 ans, en attendant la formation des yeux. En raison de la détérioration de l'environnement et, par conséquent, de la présence de pathologies congénitales, la maladie devient plus courante, en particulier chez les enfants.

Quelle est l'amblyopie - causes

Pourquoi l'amblyopie apparaît-elle et qu'est-ce que c'est? En règle générale, l'amblyopie se développe dans l'enfance. La principale raison du développement de l'amblyopie - strabisme. Mais il peut aussi se développer avec une myopie sévère ou une vision à long terme, un nystagmus (mouvements involontaires et oscillatoires des yeux) ainsi qu’avec un astigmatisme.

Les facteurs de risque de développement de l'amblyopie comprennent la présence de strabisme, jusqu'à l'âge de 6 à 8 ans, un degré élevé d'amétropie et des conditions propices à la privation (dans ce cas, la privation signifie que le stimulus visuel n'est pas reçu par l'organe). En outre, les facteurs de risque incluent:

  • prématurité;
  • manque de poids du nouveau-né;
  • rétinopathie de la prématurité;
  • infirmité motrice cérébrale;
  • retard mental;
  • antécédents familiaux liés à l'anisométropie, à l'isoamétropie, au strabisme, à l'amblyopie, aux cataractes congénitales.

L'amblyopie se développe surtout chez les personnes présentant une différence de puissance optique des yeux de plus de trois dioptries. Parfois, la cause de l'amblyopie devient un obstacle au passage des rayons lumineux. Cela peut être une cicatrice, une cataracte, une cataracte, en particulier congénitale, une ophtalmoplégie (paralysie du muscle de l'œil), un ptosis (ptosis des paupières).

L'amblyopie peut également se développer chez ceux qui, malvoyants, ne portent pas de lunettes ni de lentilles, et dont les yeux ne savent pas ce que c'est de "bien voir".

Classification

Il existe plusieurs types d'amblyopie, chacune présentant certaines caractéristiques:

  1. Amblyopie réfractive - le type le plus commun, on l'appelle aussi optique. L'optique de l'œil est brisée - les rayons de la lumière de l'œil se réfractent de manière inégale. Cela se produit à la suite d'un astigmatisme négligé et d'une hypermétropie progressive. Les médecins prescrivent généralement le port de lunettes ou de lentilles cornéennes. Dans l’enfance, la maladie est traitée avec beaucoup de succès, l’essentiel est de ne pas retarder le début du traitement et de ne pas hésiter à porter des lunettes.
  2. Disbinokulyarnaya amblyopia se développe en violation de la vision binoculaire avec strabisme. Un œil peut souffrir de strabisme grave. Lorsque cela se produit, le cerveau «désactive» cet œil et la fonction visuelle tombe complètement sur l'autre œil.
  3. Amblyopie psychogène. Le plus souvent, ce type apparaît dans l'hystérie. La maladie survient soudainement, souvent à cause d'un choc émotionnel très fort. Il est traitable, mais avec un traitement rapide. Dans ce cas, il peut être recommandé au patient de consulter un psychologue et de prendre des sédatifs.
  4. La carence en amblyopie se développe lorsqu'une cataracte, une épine ou une maladie similaire se développe et provoque des problèmes de vision. Parfois, la carence en amblyopie affecte les deux yeux.

Degrés

Actuellement, il existe cinq degrés d'amblyopie, en fonction de la diminution de l'acuité visuelle:

  • Je degré - amblyopie très faible, acuité visuelle de 0,8-0,9.
  • II degré - amblyopie faible, acuité visuelle de 0,5-0,7.
  • Grade III - amblyopie moyenne, acuité visuelle de 0,3 à 0,4.
  • Degré IV - amblyopie forte, acuité visuelle de 0,05 à 0,2.
  • Degré V - amblyopie très forte, acuité visuelle inférieure à 0,05.

Le degré de développement de la maladie de l'organe optique humain dépend en grande partie du niveau de développement des maladies associées.

Symptômes de l'amblyopie

La pathologie réside dans le fait que l'oeil malade voit une image floue, qui ne coïncide pas avec celle que l'œil sain perçoit. En raison de cette dissonance, le cerveau ne peut pas combiner les deux images en une seule, à cause de quoi l’œil le plus faible est progressivement désactivé du processus d’analyse d’image et du travail actif. Cette inaction forcée entraîne une diminution progressive de la vision.

Les spécialistes ont identifié les principaux symptômes de l'amblyopie:

  1. Mauvaise vue (un, les deux yeux);
  2. Strabisme;
  3. Lors de la lecture, par exemple, un patient souffrant d'amblyopie peut incliner la tête ou fermer un œil;
  4. Violation de l'orientation dans de nouvelles conditions inhabituelles, mauvaise coordination des mouvements.

Dans la plupart des cas, un patient présentant un faible degré d'amblyopie ne soupçonne même pas sa présence. Parfois, cela arrive, le patient détecte accidentellement différentes puissances optiques de l'œil, mais dans les premiers stades de cette maladie est presque impossible à déterminer.

Diagnostic de l'amblyopie

Avant de savoir comment traiter l'amblyopie, vous devez diagnostiquer correctement. Par conséquent, afin de diagnostiquer correctement l’amblyopie, il est nécessaire de réaliser un examen ophtalmologique complet. Pour ce faire, ophtalmoscopie tenue, biomicroscopie, l'étude du fond.

Des informations générales sur l'état de vision sont obtenues à l'aide de tests ophtalmologiques: contrôle de l'acuité visuelle sans correction et par rapport à l'arrière-plan, contrôle de la couleur, périmétrie et test de réfraction. En fonction de la diminution de l'acuité visuelle, le degré d'amblyopie est déterminé.

Ophtalmoscopie, biomicroscopie, examen jour-œil avec l'objectif de Goldman sont effectués pour examiner les structures de l'œil amblyopique. Pour déterminer la transparence des matériaux réfringents (lentille et corps vitré), un examen de la vue en lumière transmise est utilisé. Lorsque le support n’est pas opaque, son état est examiné par ultrasons.

Traitement amblyopie

Tout d'abord, il convient de noter que plus le patient est jeune, plus il est possible d'obtenir un résultat positif du traitement de l'amblyopie. Le traitement de l'amblyopie chez l'adulte est beaucoup plus difficile. Le fait est qu'il est presque impossible de faire fonctionner correctement les composants entièrement formés de l'analyseur visuel. Les problèmes visuels qui ne sont pas guéris dans l'enfance ont peu de chances d'être résolus à l'âge adulte.

Le meilleur moyen d'atteindre et de maintenir une acuité visuelle élevée est de développer une vision binoculaire normale. Pour un traitement réussi, il est nécessaire de déterminer le type et d'éliminer la principale cause de l'amblyopie. Le plus souvent, ce sont la privation et l'inhibition de la vision binoculaire.

L’occlusion est l’une des méthodes traditionnelles et principales de traitement de l’amblyopie: désactiver un œil en bonne santé après un acte de vision. À cette fin, des obturateurs en plastique spéciaux sont utilisés, qui sont fixés à la monture de lunettes. En conjonction avec l'occlusion, des méthodes de stimulation lumineuse de la rétine sont utilisées (stimulation de la fosse centrale de la tache jaune avec une lumière blanche ou monochromatique d'une lampe flash, faisceau laser à l'hélium néon défocalisé, classes de jeux de société spécialement sélectionnés - mosaïque, cubes, dessin), stimulation électrique de la nerf optique de l'œil amblyope, etc.

En règle générale, le traitement de la maladie doit être effectué sous la surveillance constante d'un médecin qui surveillera l'efficacité du traitement choisi ainsi que ses effets sur la santé de l'œil.

Prévisions

Si le traitement est commencé avant l'âge de cinq ans, la vision normale peut être rétablie. Cependant, même dans ce cas, l’enfant peut rester une violation de la perception de la profondeur des objets. Lorsque le traitement est commencé après 10 ans, on ne peut s'attendre qu'à une récupération partielle de la vision.

Le faible résultat du traitement est souvent associé au fait que les parents ne tiennent pas compte des recommandations du médecin, qu’ils ne souhaitent pas porter de lunettes à l’enfant et qu’ils recherchent depuis longtemps un spécialiste approprié. À la suite de ces actions, le temps manque et la correction de la pathologie doit être effectuée dès que possible.

Amblyopie chez les enfants

L'amblyopie est une maladie caractérisée par une réduction sensible de l'acuité visuelle sans aucune pathologie organique. Également en cas d'amblyopie, on observe une perturbation de l'accommodation et une sensibilité au contraste. Habituellement, la maladie n'affecte qu'un seul œil. Un tel défaut n'est pas corrigé par le port de lunettes ou de lentilles de contact. Comment reconnaître cette pathologie chez un enfant et quelles méthodes de traitement de l'amblyopie sont les plus efficaces, dirons-nous dans cet article.

Qu'est ce que c'est

Du grec, le terme "amblyopie" se traduit littéralement par "œil paresseux". C'est l'essence de cette pathologie. L'amblyopie est un trouble fonctionnel de l'appareil visuel. De nombreuses études sur cette question indiquent que l’amblyopie est l’une des principales causes de la forte baisse de la vision chez les enfants et les personnes en âge de travailler.

Il est important d'identifier l'amblyopie dès les premiers stades de son développement, car cela peut contribuer à la réussite du traitement et, s'il existe d'autres facteurs favorables concomitants, la vision peut être entièrement restaurée.

Dans l'enfance, cette pathologie survient assez souvent dans le contexte d'autres troubles visuels qui empêchent le développement complet de la vision binoculaire.

Dans le milieu scientifique médical, il existe de nombreuses contradictions concernant la définition claire des indicateurs d’acuité visuelle, en vertu desquelles il serait correct de poser le diagnostic «amblyopie». Cela a introduit une erreur importante dans le processus de collecte de données statistiques montrant le niveau de maladie par l'amblyopie parmi la population de différentes régions.

Les types les plus fréquents d’amblyopie, que l’on trouve dans la pratique clinique mondiale, sont considérés comme disbinoculaires et réfractifs.

Parmi les facteurs contribuant au développement de l'amblyopie chez les enfants, citons:

  • strabisme persistant;
  • haut degré d'atopie;
  • degré de prématurité moyen ou élevé ou faible poids à la naissance;
  • infirmité motrice cérébrale;
  • retard de développement;
  • l'hérédité (si l'un des parents souffre d'amblyopie, de strabisme, de cataractes, d'anisométropie et d'autres pathologies visuelles);
  • Le tabagisme et la consommation régulière d'alcool par une femme pendant la grossesse augmentent le risque de développer une amblyopie et d'autres troubles fonctionnels de l'appareil visuel du fœtus.

Manifestations cliniques

L'amblyopie chez un enfant se manifeste par les symptômes suivants:

  • une forte diminution de l'acuité visuelle d'un œil ou des deux;
  • détérioration de la perception tridimensionnelle des objets;
  • si l'enfant a un strabisme, il y a une augmentation de la déviation du globe oculaire par rapport à la position correcte;
  • difficultés d'apprentissage associées à la détérioration de la perception des informations visuelles.

Il existe une classification de l'amblyopie sur les facteurs étiologiques, selon laquelle tous les types de maladies sont divisés en maladies primaires et secondaires.

Principaux types d'amblyopie:

  • Réfractive. Il se développe sur le fond d'erreurs de réfraction chez l'enfant (myopie légère, modérée ou élevée, hypermétropie, astigmatisme, etc.) qui n'ont pas été corrigées à temps par le port constant de lunettes ou de lentilles de contact. L'amblyopie réfractive est unilatérale ou bilatérale, symétrique ou asymétrique.
  • Dysbinoculaire Développé en raison d'une déficience de la vision binoculaire. Très souvent, ce type d'amblyopie se développe dans le contexte d'un strabisme persistant.
  • Mixte Ce type d'amblyopie est un croisement entre l'amblyopie dysbinoculaire et l'amblyopie réfractive. Il y a une diminution de la sévérité de la vision monoculaire. Habituellement, pendant le traitement, le degré d’influence de chacune des raisons change.
  • Hystérique. Une forte diminution de l’acuité visuelle de l’un ou des deux yeux est due à une pathologie neurologique ou à un traumatisme psychologique grave.

Les espèces secondaires se caractérisent par le fait qu’elles résultent d’un autre défaut organique du système visuel qui a été corrigé avec succès.

Les types secondaires suivants sont distingués:

  • Obscurcissement Apparaît en présence d'un certain défaut dans l'appareil visuel, qui est une sorte d'obstacle à la focalisation du faisceau lumineux sur la rétine. Les types les plus courants de ces défauts sont la cataracte ou le ptosis (omission) de la paupière supérieure. En outre, divers pathologistes du support conducteur du globe oculaire peuvent perturber la transmission normale de l’image à la rétine. L'amblyopie obstructive peut se développer dans un œil ou les deux et peut présenter différents degrés de difficulté.
  • Neurogène. Ici, divers processus dégénératifs et inflammatoires du nerf optique jouent le rôle de facteurs étiologiques. Ce type d'amblyopie se caractérise par une diminution fonctionnelle de l'acuité visuelle, même après la guérison complète de la maladie primaire.
  • Maculopathic. Il se développe à la suite d'une maladie précédemment transmise de la zone centrale et paracentrale de la rétine.
  • Nystagmique. L'amblyopie se développe ici sur le fond du nystagmus (mouvement périodique symétrique non contrôlé des globes oculaires).
  • Combiné. En tant que facteur étiologique, il peut s’agir de l’ensemble ou de certaines des raisons susmentionnées.

Diagnostic de la maladie

L'amblyopie, détectée aux premiers stades de développement, est sans aucun doute beaucoup plus efficace dans le traitement des cas négligés. Pour ce faire, des examens ophtalmologiques prophylactiques sont régulièrement effectués, en commençant par les premiers mois de la vie de l'enfant. Les enfants présentant des facteurs prédisposant au développement de l'amblyopie subissent des tests similaires plus souvent (au moins une fois par an) pour les enfants ne présentant pas de risque supplémentaire. Il existe plusieurs types d’examens objectifs pour l’amblyopie:

  • Vizometriya - la principale méthode de diagnostic, qui permet d'identifier l'amblyopie chez un enfant. En utilisant cette méthode de diagnostic, vous pouvez déterminer le niveau maximum d’acuité visuelle avec ou sans correction. Naturellement, lors de la manipulation, la norme d’âge de l’acuité visuelle pour un enfant donné est prise en compte.

Cette procédure de diagnostic est réalisée à l'aide de tableaux permettant de déterminer l'acuité visuelle. L'enfant n'est pas à moins de 5 m de la table et, en fermant alternativement l'œil droit ou gauche, tente de nommer les images ou les lettres que l'optométriste lui montre. L'ensemble de la procédure se déroule dans certaines conditions d'éclairage (environ 700 lux).

Avant de procéder à la visométrie, il est important de veiller à ce que l'enfant connaisse les images représentées sur la table, ou les lettres, lorsqu'il s'agit d'enfants d'âge scolaire. Pour cet enfant, vous devez apporter à la table et lui demander de nommer des images. Au cours de la procédure de diagnostic, le spécialiste doit créer une atmosphère de confiance entre lui et l'enfant, en particulier lorsqu'il s'agit d'enfants d'âge préscolaire précoce.

Entrant dans un environnement inconnu, le bébé peut se perdre ou avoir peur du médecin. De ce fait, il ne sera pas en mesure de répondre à ses questions, ce qui, bien sûr, altère les résultats du diagnostic.

Si une telle étude est réalisée pour la première fois chez un bébé et que ses résultats révèlent une diminution de l’acuité visuelle, il est alors recommandé de réappliquer la visométrie après un certain temps. Il est nécessaire de commencer une enquête avec un œil qui voit mal, car il arrive souvent que des taux bas soient associés à une fatigue élémentaire ou à une perte d’intérêt rapide pour le «jeu».

Pendant la procédure, il est nécessaire de veiller à ce que l'enfant ne louche pas et ne regarde pas dans l'autre œil.

  • Détermination de la réfraction oculaire. Cette étude de diagnostic est réalisée à l'aide de dispositifs spéciaux d'analyse objective (réfractomètre et kératorefractomètre). Vous pouvez également déterminer la réfraction vraie avec une simple skiascopy, même si les données ne seront pas aussi précises qu'avec un réfractomètre. Il est important que la réfractométrie ait été réalisée par un diagnosticien expérimenté, qui prenne en compte toutes les nuances de la procédure, car la précision du respect de toutes les conditions dépend de la véracité des résultats de l'étude.

Avant la réfractométrie, il est nécessaire que l'enfant enterre l'œil avec un médicament qui dilate la pupille. À ce stade, le bébé peut se plaindre que la vision est devenue floue. Calmez-le en expliquant que ce phénomène est temporaire et qu'il ne dure en moyenne qu'une journée.

Pour déterminer la réfraction de très jeunes enfants qui sont difficiles à convaincre au moins quelques secondes pour rester assis et bespriryvno vzlyad fixer sur un seul point, l'ophtalmologiste est habituellement recours à scotoscopy. Si un spécialiste possède une expérience suffisante, alors avec la bonne exécution de la manipulation, skiascopy ne peut pas donner des données moins précises qu'un réfractomètre.

La skiascopie est une méthode objective d'étude de la réfraction de l'œil. Son essence réside dans l'observation du mouvement des ombres dans la zone pupillaire. Pendant la manipulation de l'oeil devrait être éclairé par un faisceau de lumière dirigé par un miroir. Avec cette technique, il est possible d'identifier toute erreur de réfraction chez un enfant à un âge précoce, et de déterminer sa forme (myopie, hypermétropie, astigmatisme) et le degré.

En ophtalmologie, le terme «test de l'ombre» est utilisé pour une telle étude.

Amblyopie chez les enfants

L'amblyopie chez l'enfant est une réduction de la vision fonctionnelle ou réversible. Avec une telle perte de vision, un œil est peu ou pas impliqué dans le processus visuel. Avec cette maladie, les yeux voient différentes images, différentes qualités d'image et le cerveau ne peut tout simplement pas les combiner en un tout.

L'amblyopie de l'œil se caractérise par le fait qu'elle provoque des modifications du cerveau, notamment du cortex visuel. Les changements se produisent en raison d'informations visuelles déformées provenant des yeux. En fin de compte, l’amélioration et le développement des neurones responsables de la vision ralentissent. Même avec l’élimination de toutes les causes de la maladie, ils restent faibles.

Raisons

L'amblyopie la plus courante chez les enfants. Une cause commune de son développement est la différence de taille du globe oculaire ou l'absence de lumière sur la rétine. Cette affection peut survenir lors de modifications complexes du corps vitré, du leucome cornéen, de la cataracte.

De plus, la cause du développement de l'amblyopie chez les enfants peut être un degré élevé d'hypermétropie ou d'astigmatisme d'un œil. Dans ce cas, le cerveau a une image claire d'un œil et floue de l'autre. En conséquence, le cerveau utilise les informations du premier œil et ignore le signal flou du deuxième œil.

Très souvent, la cause de l'amblyopie chez les enfants est le strabisme. Bien que la maladie puisse apparaître sans aucune raison apparente.

Le développement de la maladie chez les enfants peut causer leur maladresse et leur négligence. Cela est dû au fait que lorsque l'amblyopie chez les enfants est mal coordonnée, l'orientation dans des lieux inconnus est perturbée. De plus, un enfant malade peut incliner ou tourner la tête lorsqu'il regarde un sujet d'intérêt.

Dans l'amblyopie congénitale, l'enfant ne sait pas qu'il est possible de voir autrement. Par conséquent, il ne se plaint pas de vision. La même chose se produit lorsque la maladie n'est pas traitée pendant une longue période. Par conséquent, il est très important d'identifier la pathologie de la vision à un stade précoce et de commencer le traitement rapidement.

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Les symptômes

En règle générale, les patients ne soupçonnent pas la présence de cette maladie à un stade précoce. Les exceptions sont les enfants avec strabisme prononcé, ce qui peut être vu de première main. Un petit degré d'amblyopie presque impossible à déterminer par eux-mêmes.

Si votre enfant a une déficience visuelle, il est nécessaire de passer régulièrement par un ophtalmologiste, car vous avez probablement déjà remarqué que presque toutes les pathologies courantes contribuent au développement de l'amblyopie. Par conséquent, s'il y en a au moins un, ne négligez pas le traitement, utilisez tous les moyens possibles pour corriger votre vision.

La violation de l'orientation dans des conditions inhabituelles ou inconnues est une manifestation de l'amblyopie. Les patients avec enfants ont souvent une coordination des mouvements altérée, ce qui les rend maladroits ou bâclés. Un autre symptôme est la déviation d'un œil lors de la lecture ou du visionnage de dessins animés. Il est possible que l'enfant ferme un œil qui ne travaille pas.

Si les enfants tournent souvent la tête ou courbent la tête lorsqu'ils considèrent un objet d'intérêt, il peut s'agir d'un autre symptôme de la maladie. De tels enfants se fatiguent vite, deviennent léthargiques, ce qui ne peut échapper à l'attention des parents.

Traitement

Bien sûr, les parents sont très contrariés lorsque l'acuité visuelle de l'enfant diminue. Il arrive parfois que la vision centrale s’effondre sans modification négative du fond d’œil et qu’elle ne peut pas être corrigée. Cette affection s'appelle l'amblyopie. Cette maladie ne se développe pas dans l'œil, mais dans le cortex cérébral, plus précisément dans ses aires visuelles. Lorsque l'amblyopie dans le cerveau d'un enfant est fortement déformée ou que le flux d'informations visuelles est sévèrement limité. En raison de l'inhibition du développement des neurones responsables de la vision, l'enfant cesse de bien voir.

Les ophtalmologistes pédiatriques notent que le traitement de l'amblyopie chez les enfants est un processus assez difficile. Dans certains cas, le traitement n'apporte pas de résultat positif, en particulier après que l'enfant ait atteint l'âge de 7 ans, lorsque la formation de l'œil est terminée. L'amblyopie chez les enfants se développe souvent sur fond de maladies des organes de la vision, telles que cataractes, nystagmus, astigmatisme, opacification de la cornée, hypermétropie et strabisme.

Lorsqu’il choisit une stratégie pour le traitement, l’ophtalmologiste rappelle à plusieurs reprises aux parents que l’amélioration de la vision de l’enfant dépend davantage de la persévérance, de la patience et de la mise en œuvre correcte de toutes ses recommandations. Seuls le travail quotidien acharné et les cours réguliers avec un enfant pourront augmenter la netteté de sa vision. Au début, l'ophtalmologiste commence la correction de la vue à l'aide de lunettes ou de lentilles de contact spécialement sélectionnées. En outre, le port de lunettes ou de lentilles cornéennes doit être constamment et tous les deux à trois mois pour consulter le médecin afin de contrôler l’acuité visuelle.

Cependant, l'utilisation de lunettes ou de lentilles cornéennes n'est pas toujours possible pour obtenir les résultats souhaités. La méthode principale et traditionnelle de traitement de l'amblyopie est l'occlusion. Avec cette méthode, l'œil sain de l'enfant est désactivé par l'acte de vision. À ces fins, des obturateurs en plastique sont fixés au bord des lunettes. Des obturateurs sur la ventouse peuvent également être fixés au verre de lunettes. Si nécessaire, vous pouvez réaliser un habillage spécial en tissu doux dense, en cuir, en gaze et en carton souple. Le mode de port de l'obturateur est déterminé par l'ophtalmologiste. Habituellement, les occluseurs sont portés toute la journée et ne sont enlevés que pour la nuit. Parfois, en fonction du degré de diminution de l’acuité visuelle, les occlusifs sont portés tous les deux jours. En règle générale, la durée de la méthode d'occlusion varie de 6 mois à un an et demi.

Parallèlement à l'occlusion, la fosse centrale de la rétine de l'œil est gênante par la lumière aveuglante, c'est-à-dire qu'une méthode de stimulation de la lumière est utilisée. De plus, les méthodes de stimulation photomagnétique, de stimulation électrique et de laser sont récemment devenues très populaires. Souvent, les petits enfants âgés de 3 à 4 ans présentant une faible acuité visuelle à l'aide de dispositifs spéciaux effectuent des éclairages aveuglants locaux de la zone fovéolaire de la rétine. Afin d'éviter le développement de l'amblyopie, il est parfois impossible de se passer d'une intervention chirurgicale. Le chirurgien normalise l'équilibre entre les muscles responsables du mouvement des yeux et restaure la vision binoculaire.

Outre les méthodes spéciales de traitement complexe de l'amblyopie oculaire chez l'enfant, l'entraînement visuel quotidien au foyer donne de bons résultats. Un enfant peut dessiner, collectionner des énigmes, aider les jeux de société avec des petits dessins, la mosaïque, le designer. Ces exercices pour les yeux nécessitent la participation active des enfants atteints de cette maladie.

À la maison, il est très utile qu'un enfant utilise un ambiostimulateur, avec lequel vous pouvez organiser des séances d'entraînement quotidiennes de 15 minutes. Les parents doivent faire attention à la posture de l’enfant, vérifier la distance à laquelle il tient le livre pendant la lecture (à 30 centimètres de ses yeux) et suivre l’éclairage du bureau. S'engager dans des sports actifs, sauter, sauter d'un enfant est interdit, mais la natation est une excellente activité tonique générale pour l'amblyopie de l'oeil.

Parfois, les enfants ne remarquent pas à quel point la vision commence à tomber, aussi des examens médicaux sont-ils nécessaires chez l'ophtalmologiste. Prenez soin de la vue de vos enfants!

Diagnostics

Le diagnostic «d'amblyopie chez l'enfant» est établi par un ophtalmologiste lors d'un examen de routine de l'enfant à 1,3 et 6 mois. Au cours de celle-ci, le médecin vérifie l'acuité visuelle, le mouvement et la position des yeux. L'amblyopie chez l'adulte est diagnostiquée lors d'un examen physique ou si le patient se plaint de problèmes de vision. Au cours du diagnostic, une ophtalmoscopie directe et inverse est utilisée, ainsi que divers tests pour vérifier l'acuité visuelle, la qualité de la réfraction et le champ visuel.

Types et diplômes

L'amblyopie chez les adultes et les enfants présentant une acuité visuelle inférieure ou égale à 0,8-0,4 est appelée maladie à faible degré. L'amblyopie avec un coefficient de vision de 0,3-0,2 est considérée comme une pathologie modérée. En cas d'amblyopie avec des indices visuels inférieurs ou égaux à 0,1-0,04, le diagnostic est «élevé» ou «très élevé d'amblyopie».

En fonction du mécanisme de développement de la maladie, il est habituel d’isoler l’amblyopie dysbinoculaire ou réfractive. Le premier type de maladie se développe à la suite de violations chroniques de la vision binoculaire dans le contexte du strabisme.

L'amétropie (une violation des pouvoirs de réfraction de l'œil) conduit à une amblyopie réfractive avec une myopie ou une hyperopie. Aveugler les yeux (cataracte ou épine) peut causer un autre type d'amblyopie - l'obscurcissement. La forme anisométropique de la maladie est une conséquence de la réfraction différente des yeux lors de l’astigmatisme causé par des défauts du cristallin ou de la cornée.

Traitement du matériel

Contrairement aux adultes, le système visuel de l’enfant est en développement constant. À la naissance, la vision du bébé est très basse, les liens entre les yeux droit et gauche ne sont pas développés, le cortex visuel n’est pas totalement différencié. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, son système visuel se forme. À ce stade, il est très important de ne pas manquer la diminution de la vision chez l’enfant. Pour le maintenir à 100%, vous pouvez consulter régulièrement un ophtalmologiste pendant les périodes associées à une augmentation de la charge visuelle: 5-7 ans, 10-12 ans, 15-16 ans. Pour la prévention et le traitement de la myopie, de l'hypermétropie, de l'astigmatisme et d'autres troubles réfractifs chez les enfants, notre centre a créé un excellent complexe d'appareils de stimulation thérapeutique et de diagnostic.

  • électrostimulation par microprocesseur;
  • stimulation lumineuse de l'analyseur visuel;
  • renforcement de la thérapie oculaire;
  • exercices pour réserves d'entraînement du logement.

Les méthodes de traitement (thérapeutiques) peuvent non seulement renforcer la vision, mais aussi l'améliorer sans intervention chirurgicale. Après un examen complet, le médecin traitant prescrit un traitement pour un enfant et est conçu pour une durée de 10 jours. Pendant une session, le patient subit 4 à 5 dispositifs, ce qui ne prend pas plus de 40 à 70 minutes. Il est compilé individuellement en fonction de la maladie.

Exercice

Le traitement de l'amblyopie à domicile est possible à l'aide d'exercices spéciaux. Les parents doivent strictement contrôler que les exercices et les recommandations de l'ophtalmologiste sont effectués régulièrement et correctement.

En voici quelques unes:

  • L'enfant est à la fenêtre. Ferme un œil en bonne santé, apporte à l'œil faible une feuille de papier sur laquelle le texte est imprimé. Il devrait être amené au moment où le texte devient difficile à distinguer. Poussez ensuite lentement jusqu'à ce que le texte puisse être lu à nouveau.
  • Sur une ampoule (60−70 watts), collez un cercle de papier noir d’un diamètre de 6−8 mm. L'enfant ferme un œil en bonne santé et regarde la lampe pendant 30 secondes. Puis il regarde une feuille de papier blanc accrochée au mur. Regardez cette feuille jusqu'à ce que l'image d'un cercle de la lampe apparaisse dessus.
  • Une lampe de table est utilisée (100 watts). On y place un capuchon en papier noir dans lequel est percé un trou de 5 mm de diamètre. Ce trou est recouvert de ruban rouge. L'enfant est assis à une distance de 40 cm de la lampe et regarde ce point rouge pendant 3 minutes. oeil faible. Quelqu'un doit éteindre et allumer la lampe toutes les 2 à 3 secondes. Les exercices sont effectués dans une pièce sombre. Il est nécessaire de les effectuer tous les jours pendant 3 mois.

Il existe un certain nombre d'exercices pour le traitement de l'amblyopie à domicile. Il est recommandé aux patients de regarder leur pont du nez ou la pointe du nez avec deux yeux. Des rotations circulaires sont également effectuées avec les yeux à droite, puis à gauche. Il est également recommandé de ne pas faire plus d’une fois par jour. Vous devez vous asseoir, mettre vos mains sur vos genoux et regarder droit. Puis regarde à gauche puis en bas. Vous ne pouvez pas cligner des yeux. Effectuer jusqu'à ce que les larmes coulent des yeux.

Envoyé au traitement des maladies des organes de vision. Conformité aux exigences et aux normes du processus éducatif.

Causes et traitement de l'amblyopie chez les enfants

L'amblyopie chez les enfants est persistante et ne présente aucun changement visible du fond d'œil, et une correction intraitable, une réduction de la vision centrale.

Dans ce cas, des changements se produisent dans le cortex visuel. Dans le même temps, le développement du système nerveux responsable de la vision ralentit. Et parce que le traitement de cette maladie est très difficile et parfois infructueux.

Normalement, les rayons lumineux qui pénètrent dans l’œil sont concentrés sur des zones symétriques de la rétine, ce qui contribue à une perception adéquate des images.

Si, à la suite de quelque chose, les rayons ne tombent pas sur la rétine ni sur des zones asymétriques, la perception de l'information est perturbée et une amblyopie se développe. Son deuxième nom est "syndrome de l'oeil paresseux", car Avec cette pathologie, un œil ne fonctionne généralement pas et tout le fardeau tombe sur l'autre.

Amblyopie obstructive chez les enfants

Les causes de l'amblyopie chez les enfants peuvent être différentes. Toute pathologie présente dans l'œil empêche en quelque sorte les rayons d'atteindre la rétine, ce qui finit par rendre les yeux paresseux. Il s’agit de l’amblyopie dite secondaire, à laquelle s’ajoute la version primaire de la maladie, qui se développe dans l’un ou les deux yeux sans raison apparente. L'amblyopie congénitale existe aussi.

Selon le type de raison qui a conduit au développement de cette maladie, il en existe plusieurs types.

L'amblyopie obstructive se développe généralement en présence d'une cataracte (c.-à-d. Des opacités cornéennes). En outre, on peut s’attendre à ce qu’il se produise dans cet état sous la forme d’un trouble inné de la lentille. Peut-être l'émergence de cette variante de la maladie et du ptosis (siècle d'omission).

Dans ce cas, il est caractéristique qu’en raison de l’élimination prématurée des raisons susmentionnées, la vision du patient reste réduite, ce qui est difficile à rétablir. Et parfois, il n'est pas possible de le restaurer du tout.

Amblyopie de Pereraktsionny chez les enfants à la suite de l'astigmatisme

L'amblyopie réfractive se forme à la suite d'une absence prolongée de correction de conditions telles que l'hypermétropie ou l'astigmatisme.

En fait, l'amblyopie et l'astigmatisme sont souvent associés chez l'enfant. De plus, l'astigmatisme vis-à-vis de la forme réfractive du syndrome de l'oeil paresseux en est peut-être la cause principale.

L'amblyopie réfractive chez les enfants est caractérisée par le fait que, du fait du flou de l'image de la rétine d'un œil, la perception de l'image est perturbée par la partie symétrique de la rétine de l'autre œil. En conséquence, une des rétines semble être «arrêtée» du travail, tandis que l'autre œil assume le rôle de plomb.

Amblyopie et strabisme chez les enfants

L'amblyopie anisométropique se produit lorsqu'un degré élevé d'anisométropie est une condition dans laquelle chaque œil a une réfraction différente (c'est-à-dire un pouvoir de réfraction).

Le développement de la maladie dans ce cas se produit dans l'oeil où l'anisométropie est plus prononcée et ne peut pas être corrigée.

Une amblyopie discrète se développe dans l'œil qui louche, qui est «désactivé» par le cerveau, afin de ne pas nuire à la vision normale.

Il convient de noter que le strabisme et l'amblyopie chez les enfants semblent découler l'un de l'autre: le strabisme conduit à l'amblyopie et, à son tour, aggrave le strabisme à mesure qu'il progresse.

N'oubliez pas qu'il existe un tel type de maladie appelé amblyopie hystérique. Il n'est pas difficile de deviner qu'il se développe avec l'hystérie.

Amblyopie chez les enfants de haut degré et amblyopie aux deux yeux

En parlant des manifestations de cette maladie, on peut noter qu’elle repose sur trois piliers: quelle que soit la forme de la maladie, l’acuité visuelle diminue, un trouble de la vision binoculaire se produit et une fixation incorrecte se développe (et dans certains cas, elle est absente).

Il faut dire que, selon le degré de vision bas, ils émettent un degré faible de la maladie (vision 0.4-0.8), un degré moyen de la maladie (dans lequel la vision est à un niveau de 0.2-0.3) et élevé (gravité 0,05-0,1) et très élevé (vision inférieure à 0,04).

Un degré élevé d'amblyopie chez les enfants est accompagné d'un strabisme et d'une altération de la fixation visuelle.

La fixation visuelle est un paramètre fixe de l'œil lorsque vous regardez un objet. La fixation est considérée comme correcte lorsque l’image est fixée dans la zone du point jaune de la rétine. Selon ce facteur, le «œil paresseux» est divisé en trois types: avec le bon ou avec la mauvaise fixation, et aussi avec son absence.

En outre, il convient de mentionner que l’amblyopie est unilatérale ou bilatérale. Le premier, en règle générale, n’affecte pas négativement la vie, le développement et le niveau de santé de l’enfant. L'amblyopie dans les deux yeux est la pire option.

Est-il possible de guérir l'amblyopie et qui guérit l'amblyopie chez un enfant?

Lorsqu'on demande s'il est possible de guérir l'amblyopie, il faut comprendre que la maladie ne disparaît pas d'elle-même. Il doit être traité rapidement et avec entêtement et correctement. Seulement dans ce cas, les résultats seront positifs.

Ceux qui ont guéri l'amblyopie chez un enfant confirmeront qu'ils l'ont fait très tôt. Mais après 7 ans, lorsque la formation de l’œil est en grande partie terminée, l’effet du traitement peut ne pas être.

En règle générale, le traitement de l'amblyopie chez les enfants a quelque chose de commun avec le traitement du strabisme, car ces deux maladies sont étroitement liées: le strabisme est compliqué par l'amblyopie et, avec une forte amblyopie, un strabisme apparaît.

Dans chaque cas, le plan de traitement est individuel. Dans ce cas, il ne serait pas superflu de dire que la base de tout est l'élimination de la cause.

Comment traiter l'amblyopie chez les enfants

Avec l'obscurcissement de la maladie, la chirurgie s'impose: il faut enlever une cataracte, se débarrasser du ptosis, etc.

Il est préférable d’opérer pendant les six premiers mois de la vie de l’enfant afin d’éviter une déficience visuelle grave. Cependant, dans le cas de petites cataractes, il vaut mieux attendre jusqu'à 4-6 ans.

Dans le cas d'une forme dysbinoculaire de la maladie, il est nécessaire de rétablir la position correcte des globes oculaires. Cela se fait également par des méthodes chirurgicales.

Pour décider comment traiter l'amblyopie de type réfractif ou anisométropique, la préférence est donnée aux méthodes conservatrices.

Dans le même temps, ils commencent par attribuer des points et, au bout de 3 semaines, ils basculent vers le soi-disant pléoptique, nécessaire pour activer le travail de l'oeil amblyope dans le contexte de l'élimination de la concurrence oculaire, qui voit mieux.

Chez les enfants de moins de 4 ans, un tel traitement commence par une pénalisation, qui réside essentiellement dans le fait que la vision d'un œil en meilleure santé se détériore à dessein et qu'il existe une implication passive dans le travail du pire des yeux.

Avec 4 ans, vous pouvez appliquer l'occlusion. Il est également utilisé en l'absence d'effet positif de la pénalisation. Cette méthode consiste à sceller l'œil à l'aide d'un pansement ou d'un chiffon propre. En outre, vous pouvez fermer les yeux avec un opercule spécial vendu dans une pharmacie. Dans ce cas, avec une occlusion directe, l'œil qui le voit est fermé, et avec l'inverse, l'organe de vision amblyope est collé.

Le traitement de l'amblyopie chez les enfants est la méthode de l'éblouissement local. Son essence est la stimulation locale avec des appareils spéciaux ou des lasers de la zone fovéolaire de la rétine.

Dans le traitement de cette maladie chez les enfants plus âgés, utilisez généralement différents programmes informatiques.

Des méthodes supplémentaires incluent la réflexologie et l'électrostimulation percutanée.

Après le traitement pléoptique, la prochaine étape du traitement par l'amblyopie est la méthode de l'orthèse. Son objectif est de restaurer la vision binoculaire. Il est appliqué à partir de 4 ans. Dans ce cas, l'acuité visuelle des deux yeux doit être d'au moins 0,4.

Les exercices au synoptophore aident à restaurer la vision binoculaire. Dans le même temps, certaines parties de l'image sont affichées pour chaque œil à l'aide d'oculaires spéciaux. Le patient doit fusionner ces parties ensemble.

Dès que la capacité de fusion est apparue, commencez à vous entraîner pour la sécuriser. La vision binoculaire peut être développée à l'aide de programmes informatiques spécialisés.

Amblyopie - ce que c'est, causes, symptômes, degrés, traitement chez l'adulte et l'enfant

L'amblyopie fait référence à une affection dans laquelle la vision est réduite d'un ou des deux yeux. Chez les patients atteints d'amblyopie, il n'y a pas de vision binoculaire - la capacité du cerveau à faire correspondre deux images (des deux yeux) en un seul ensemble. Cette capacité est nécessaire pour pouvoir évaluer la profondeur, l'ordre des objets dans le champ de vision, le volume de l'image, l'intégrité de la perception. Pourquoi l'amblyopie apparaît-elle et qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que l'amblyopie?

L'amblyopie est une diminution de l'acuité visuelle d'un ou des deux yeux qui ne peut faire l'objet d'une correction optique, qui se produit sans raison apparente (primitive) ou en raison de l'absence de conditions normales pour le fonctionnement de la rétine (secondaire).

Comme nous l'avons noté ci-dessus, les personnes atteintes d'amblyopie n'ont aucune vision binoculaire. Cela lui permet de percevoir pleinement la réalité environnante, la vision stéréoscopique, c'est-à-dire la capacité de déterminer la distance entre les objets.

Cela s'accompagne d'une augmentation de l'acuité visuelle. En présence d'une bonne vision binoculaire, il est possible de travailler dans plusieurs spécialités, notamment un conducteur, un chirurgien, un pilote, etc.

Pour la formation de la vision binoculaire, les conditions suivantes sont nécessaires:

  • même acuité visuelle dans les deux yeux (pas inférieure à 0,4 pour chaque œil);
  • même réfraction (degré de myopie ou hypermétropie) des deux yeux;
  • position symétrique des globes oculaires;.
  • tailles égales des images dans les yeux gauche et droit - isyconia.
  • Capacité fonctionnelle normale de la rétine, des voies de pénétration et des centres visuels supérieurs.
  • La disposition de deux yeux dans un plan frontal et horizontal

«Oeil paresseux» est un terme courant, non médical, utilisé pour décrire l'amblyopie, car un œil malvoyant ne semble pas effectuer le travail nécessaire pour assurer une vision normale.

Raisons

Les causes de l'amblyopie peuvent être différentes. Le plus commun est le strabisme. L'amblyopie avec strabisme en est la conséquence. Cependant, cela peut être la cause du strabisme.

Il est prouvé que le strabisme et l'amblyopie, comme les anomalies de la réfraction, sont des problèmes purement fonctionnels. Du fait qu'elles diminuent toujours avec le soulagement du stress, ce qui les accompagne, il s'ensuit que toute méthode permettant d'éliminer la relaxation et la fixation centrale peut être utilisée.

Comme dans le cas des erreurs de réfraction, le strabisme disparaît et l'amblyopie est corrigée dès qu'une personne parvient à un contrôle mental suffisant pour rappeler un point absolument noir.

La prévalence de la maladie est difficile à estimer. Selon des estimations préliminaires, il est présent chez 1 à 3,5% des enfants en bonne santé et chez 4 à 5,3% des enfants présentant d'autres problèmes oculaires. Parmi toutes les formes, les variantes n-2 sont courantes - dysbinoculaire, réfractive. Ces formulaires représentent environ 90% des cas.

Pour des raisons, plusieurs formes d'amblyopie secondaire sont distinguées:

  • strabizmatic (disbinokulyarnaya),
  • obscurcissement (privation): se développe généralement avec une opacification de la cornée (cornée), avec une opacité du cristallin congénitale (cataracte congénitale), avec ptose.
  • réfraction
  • anisométropes: se développe dans le contexte d'une forte anisométropie. Il se développe sur l'œil avec une anisométropie plus prononcée, qui ne peut être corrigée.
  • hystérique: il est formé par un trouble mental: hystérie, névrose. Ce n'est que dans le traitement de ce type d'amblyopie chez l'adulte que la vision normale peut être complètement rétablie.
  • mixte

Facteurs provocateurs du développement de l'amblyopie:

  • Rétinopathie de la prématurité;
  • Antécédents familiaux liés à l'anisométropie, à l'isoamétropie, au strabisme, à la cataracte congénitale.
  • Prématurité;
  • Trouble mental;
  • Paralysie cérébrale;
  • Cataracte congénitale;
  • Anisométropie

Il est extrêmement important d’établir la cause, car la tactique médicale en dépend.

Symptômes de l'amblyopie

amblyopie des yeux droit et gauche

L'amblyopie est parfois appelée «œil paresseux», car au cours du développement de la maladie, presque un œil est presque totalement désactivé du processus de vision, tandis que le deuxième œil devient «maître» et reprend toute la charge visuelle.

Les manifestations de l’amblyopie sont variables, voire asymptomatiques.

  • L'acuité visuelle diminue (il n'y a pas d'amélioration pendant la correction),
  • la perception des couleurs et l'adaptation à l'obscurité sont perturbées,
  • le strabisme (convergent, divergent, etc.) se produit.

Les symptômes typiques de l'amblyopie sont:

  • vision floue d'un (droit ou gauche), et peut-être les deux yeux à la fois,
  • difficulté de perception des objets volumétriques, estimation de leur distance,
  • vision double
  • fatigue oculaire accrue lors d'activités nécessitant une attention visuelle,
  • difficultés d'apprentissage.

La déficience visuelle de l'amblyopie peut aller d'une légère diminution de l'acuité visuelle à une perte presque complète (sensation de lumière) et à l'impossibilité de la fixation visuelle.

L'amblyopie monolatérale ne provoque généralement pas de symptômes obstruant de manière significative la vision, une bonne acuité visuelle étant assurée par un œil en bonne santé.

L'amblyopie peut être temporaire et disparaît après quelques jours ou mois. En général, une diminution de la vision dans tout type d'amblyopie peut être négligeable ou très prononcée, jusqu'à la cécité.

Degré d'amblyopie des yeux

Il existe une amblyopie fonctionnelle, organique et hystérique. L'amblyopie potentiellement fonctionnelle peut être traitée, tandis que la maladie organique est dans la plupart des cas irréversible.

En fonction de la perte d’acuité visuelle, on distingue les degrés suivants:

  1. L'amblyopie du 1er degré survient lorsque l'acuité visuelle est de 0,8-0,9. Ce degré s'appelle très faible;
  2. Au deuxième degré, l'acuité visuelle diminue à un niveau de 0,5 à 0,7;
  3. L'amblyopie au 3ème degré, appelée la moyenne, correspond à une acuité visuelle de 0,3 à 0,4.
  4. Au stade 4, l'acuité visuelle varie de 0,05 à 0,2;
  5. Le stade le plus récent est 5. Le degré maximal de la maladie, dans ce cas, la vision est réduite à 0,05 et moins. Pratiquement pas susceptible de correction.

Amblyopie chez les adultes

L'amblyopie des yeux est une maladie qui touche principalement les enfants, elle est plutôt rare chez les adultes. Avec une forme unilatérale de la maladie, la maladie est diagnostiquée dans un œil. Avec l'amblyopie bilatérale, la maladie affecte les deux yeux.

Décrivant les symptômes, il convient de noter que très souvent, une personne ne réalise pas qu’elle a développé la maladie. La détection de la pathologie se produit par hasard. Le patient devient le leader d'un œil et le cerveau ne peut percevoir que les images qui le traversent.

L'un des signes chez l'adulte est la vision double. Il est noté chez les patients atteints de strabisme grave en raison de l'incapacité du cerveau à combiner deux images trop différentes en une seule.

Une déficience visuelle aiguë pouvant durer de quelques heures à plusieurs mois peut également être un signe de syndrome des yeux paresseux.

Dans l'amblyopie hystérique, les adultes se plaignent d'une nette diminution de la vision, qui survient peu de temps après l'hystérie et la dépression nerveuse.

L'amblyopie chez l'adulte est diagnostiquée en présence de plaintes de déficience visuelle, ainsi que lors d'un examen physique.

Le traitement chez l'adulte est beaucoup plus difficile que chez l'enfant. Si les mesures visant à éliminer les causes du développement de l'amblyopie ne sont pas prises à temps, il ne sera pas possible de restaurer la vision.

Comment est l'amblyopie chez les enfants

L'amblyopie se manifeste chez l'enfant par les symptômes suivants:

  • paupière supérieure suspendue;
  • mouvements asynchrones des globes oculaires, mouvements involontaires d'un œil;
  • l'enfant penche la tête ou louche en essayant d'examiner un objet;
  • plaintes de fatigue rapide, maux de tête lors de la lecture, travaux pénibles, nécessitant une fatigue oculaire accrue (tricot, broderie, etc.).

Le traitement de l'amblyopie chez les enfants doit commencer par la différenciation et l'identification des désordres organiques, qui peuvent également accompagner le strabisme, l'astigmatisme et l'hyperopie. Cela ne peut être fait qu'avec l'utilisation d'une méthode objective permettant de déterminer la nature de la perception visuelle au niveau du cortex visuel du cerveau - l'étude des potentiels évoqués visuels (PVE). Comme un électrocardiogramme, le PSC reflète objectivement le travail des neurones du cortex visuel.

Le traitement est particulièrement efficace à l'âge de 7 ans, alors que l'œil se forme. En règle générale, au bout de 7 ans, l’œil est déjà formé et l’effet du traitement sera déjà insignifiant, et le pronostic du traitement se détériorera de plus en plus chaque année et pourrait entraîner par la suite une diminution irréversible de la vision.

Diagnostics

Le diagnostic et la correction de l'amblyopie sont effectués par un ophtalmologiste. Montré:

  • détermination de l'acuité visuelle sur les tables,
  • périmétrie,
  • étudier la perception des couleurs,
  • biomicroscopie oculaire,
  • mesure de la pression intraoculaire
  • tonométrie et définition de l'adaptation à l'obscurité.

Dans la lumière transitoire, les yeux sont examinés pour déterminer le degré de transparence du cristallin et de la cornée. Si leur opacité est détectée, une échographie de l'œil sera nécessaire.

Si vous suspectez un strabisme, définissez l'angle du strabisme par Girshberg ou à l'aide d'un synaptophor.

Traitement amblyopie

Le traitement est impossible sans ophtalmologiste et un traitement tardif de l'amblyopie entraîne une perte permanente de la fonction visuelle. Les méthodes habituelles consistent à lutter contre toutes les maladies susceptibles d’entraîner la formation d’un oeil paresseux.

La restauration de l’acuité visuelle et l’amélioration de la fonction visuelle dépendent des facteurs suivants:

  • mise en œuvre stricte de toutes les recommandations du patient;
  • type d'amblyopie;
  • bonne fixation de l'oeil;
  • âge de manifestation de l'amblyopie;
  • acuité visuelle initiale;
  • l'âge du patient auquel le traitement a été initié;
  • méthodes de traitement.

Si un patient a reçu un diagnostic d'amblyopie réfractive ou anisométropique, le traitement inclut principalement des méthodes non chirurgicales. L'acuité visuelle est nécessairement corrigée à l'aide de lentilles de contact, de lunettes et de lentilles spéciales de nuit.

Le traitement de l'amblyopie pédiatrique est directement lié à l'élimination de la cause à l'origine de son développement. Avec obscuration, il s’agit d’un traitement chirurgical: élimination de la cataracte, élimination du ptosis, etc.

Chez les enfants ayant un but thérapeutique, on utilise souvent des lentilles de contact ou de nuit. La correction laser peut être effectuée.

Un enfant atteint d'amblyopie devrait recevoir 3 à 4 cycles de traitement pléoptique par an. Si le traitement est retardé ou si l'enfant ne porte pas de lunettes et que l'occlusion n'est pas constante, l'acuité visuelle obtenue peut diminuer de manière significative.

Le traitement est réalisé pour obtenir approximativement la même acuité visuelle dans les deux yeux. Avec l'amblyopie hystérique, des sédatifs sont prescrits et une psychothérapie est effectuée. Le choix de la méthode optimale de traitement doit être confié à un ophtalmologiste qualifié. Seul un spécialiste sera en mesure de choisir le schéma optimal, d'effectuer une observation dynamique et, si nécessaire, d'ajuster le traitement.

Opération

La chirurgie des muscles oculaires pour le traitement du strabisme est possible, elle peut redresser des yeux irréguliers. L'opération elle-même ne permet généralement pas de guérir complètement l'amblyopie. La chirurgie pour redresser les yeux ne peut que contribuer à faire en sorte que les yeux travaillent ensemble en équipe. Les enfants atteints d'amblyopie strabisme ont besoin d'une surveillance et d'un traitement attentifs.

Prévisions

Le pronostic dépend des causes et du moment de la détection de la maladie. Plus la correction de l'amblyopie est commencée tôt, plus le résultat sera réussi. L'effet le plus important est obtenu lorsque le traitement est effectué jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge de 7 ans jusqu'à ce que la formation de l'œil soit complète.

Prévention

Comme pour la prévention de toute autre maladie, mode de la journée rationnel, repos adéquat, nutrition saine, suppléments de vitamines, promenades au grand air, conditions normales d'étude et de travail, contrôle strict du temps passé à la télévision ou à l'ordinateur revêtent une grande importance.

  • N'oubliez pas de consulter un ophtalmologue pour des examens préventifs jusqu'à deux fois par an.
  • Un examen de suivi permanent des enfants âgés d'un mois est nécessaire. Si une pathologie est détectée, le traitement doit être effectué immédiatement.
  • Si vous avez un enfant de moins de 5 ans, même un strabisme mineur doit être surveillé régulièrement par un ophtalmologiste.