Anisométropie: description, causes et correction de la maladie

Les maladies des yeux causées par leur réfraction différente (pouvoir de réfraction) sont appelées anisométropie. La maladie peut avoir des conséquences dangereuses: strabisme ou amblyopie (perte de vision due à une inactivité de l'œil).

Avec l’anisométropie, on peut observer un astigmatisme (déficience visuelle associée à un défaut du cristallin, de la cornée ou de l’œil).

Description de la maladie

Chez une personne chez qui on a diagnostiqué une anisométropie, un œil peut présenter une réfraction normale et l’autre un anormal.

Parfois, les yeux ont la même réfraction, mais une diminution différente de l’acuité visuelle. Ou dans les deux yeux une réfraction anormale différente.

Si la différence de réfraction entre les yeux est faible (moins de 2 dioptries), la maladie peut ne pas être remarquée par une personne. Mais si la différence est significative, il y a une probabilité de perte de la vision binoculaire (vision avec les deux yeux), l'objet est fixé en alternance avec l'œil droit, puis l'œil gauche, ce qui entraîne des difficultés d'orientation dans l'espace et de réaction aux stimuli externes; la personne perçoit que l'environnement est indistinct, flou, parfois les images se confondent.

Il existe trois degrés de développement de l'anisométropie:

  • faible degré d'anisométropie (moins de 3 dioptries),
  • degré moyen (de 3 à 6 dioptries),
  • degré fort (plus de 6 dioptries).

Distinguez également les types d'anisométropie par type de maladie:

  • anisométropie axiale (lorsque la même réfraction des yeux, la longueur de l'axe de chaque œil est différente),
  • anisométropie réfractive (d'axes identiques, les pouvoirs de réfraction des yeux sont différents),
  • anisométropie mixte (lorsque les deux types de troubles sont présents).

Plus loin dans notre rubrique - Les symptômes de l’orge sur les yeux, apprenez à diagnostiquer et à traiter correctement cette maladie.

Quel est le guidon? Dans les nouvelles (lien), une description détaillée de ce symptôme et de ses conséquences pour le patient.

Causes de la maladie

Allouer l'anisométropie congénitale et acquise. L'anisométropie congénitale ou héréditaire est très répandue. Si un membre de la famille souffre d'anisométropie, la maladie risque de se développer chez les jeunes générations. Et à un âge précoce chez les enfants, cela peut ne pas apparaître, mais à l'avenir, cela peut avoir des conséquences graves. Dans ce cas, quel œil voit pire chez un adulte: l'enfant peut souffrir davantage du côté opposé.

En l'absence de prédisposition héréditaire, l'anisométropie peut survenir chez l'adulte après l'apparition de la cataracte ou les complications de la chirurgie oculaire.

Symptômes de la maladie

Les principaux symptômes de l'anisométropie sont associés à une altération de l'acuité visuelle. Les ophtalmologistes chargés de diagnostiquer la maladie doivent vérifier l'acuité visuelle à l'aide de tableaux. Une méthode de numérisation de l’œil par photo est également efficace pour déterminer l’acuité visuelle.

Correction de la maladie

Plus tôt vous commencez à corriger la vision dans l'anisométropie, plus les chances que votre vision soit restaurée sont grandes. La correction de la maladie consiste principalement en le port de verres correcteurs spéciaux.

Il existe de nombreuses contre-indications pour le port de lentilles. Par conséquent, la sélection de lentilles pour chaque patient doit être effectuée par un spécialiste individuellement qualifié. Sinon, vous ne pouvez qu'accroître les effets négatifs de l'anisométropie.

Lorsque vous portez des lentilles, il est préférable de faire l'objet d'une surveillance constante par un médecin afin d'éviter tout dommage à la cornée, à la kératite, aux infections et à l'œdème épithélial. Il est également possible d'utiliser des lentilles de nuit à des fins de traitement réfractif.

Les lentilles de nuit sont bonnes parce que, pendant la veille, une personne ne se limite pas à ce qui est impossible avec des lentilles ou des lunettes ordinaires.

Les lentilles de nuit sont fabriquées dans des matériaux spéciaux qui ont une perméabilité aux gaz et ne posent donc pas de problèmes liés au manque d’oxygène dans la cornée. Les lentilles sont capables de corriger la maladie lorsque la différence entre la réfraction des yeux est supérieure à 2 dioptries.

Les lunettes télescopiques pour améliorer la vue sont moins dangereuses mais aussi moins efficaces. Ils sont un système de lentilles - collectif et diffusant. Avec eux, les images d'objets visibles sur la rétine augmentent, éliminant ainsi les problèmes associés à une vision réduite.

Les lunettes peuvent corriger l’anisométropie lorsque la différence de réfraction oculaire n’est pas supérieure à 2 dioptries. Pour les enfants, une grande différence entre la réfraction des yeux est également possible, car leur système visuel est encore capable de changer.

Traitement

Dans les cas difficiles, lorsque la correction de l'anisométropie ne donne aucun résultat, les médecins prescrivent une intervention chirurgicale pour préserver la vision. L'opération est effectuée avec un laser. Ils ont recours à une intervention chirurgicale dans les cas les plus extrêmes, car ces opérations sont très dangereuses et parfois contre-indiquées.

Un critère important pour la nomination ou le refus de la chirurgie est la présence de maladies de la cornée. Si une maladie est présente, l'opération ne peut pas être effectuée.

Après la chirurgie, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin: vous devrez éviter les efforts physiques importants et les tremblements, sinon votre vue pourrait tomber.

Prévention des maladies

Comme la cause principale de l'anisométropie est liée à l'hérédité, il est assez difficile d'empêcher son apparition.

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Cependant, certaines précautions doivent être prises, en particulier si un membre de votre famille a déjà souffert d'une maladie similaire:

  • Ne pas forcer vos yeux inutilement. Si vous avez la possibilité de marcher au lieu de jouer à l'ordinateur, il vaut mieux choisir le premier. Si votre travail est lié au travail à l'ordinateur, vous devez suivre les modes de travail et vous reposer pour les yeux. Toutes les heures, il est souhaitable d’être distrait du moniteur et de sortir à l’air frais.
  • Faites des exercices pour les yeux et les paupières. Un petit échauffement pour la vision ou un léger massage des paupières aidera à maintenir la clarté de la vision et évitera la fatigue oculaire le soir.
  • Il faut éviter les sports de contact (rugby, basket-ball, arts martiaux) et les exercices de musculation (musculation, haltérophilie).
  • Il est nécessaire de suivre un régime avec restriction en graisses et de ne pas manger d'aliments riches en cholestérol. Les aliments utiles pour la vision (riches en vitamine E et en bêta-carotène), au contraire, devraient être inclus dans le régime en grande quantité.

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Anisométropie

L'anisométropie est une violation de la fonction visuelle, dans laquelle l'indice d'erreur de réfraction (défaut de réfraction de la lumière) est différent pour chaque globe oculaire. Dans ce cas, pour une correction complète de la vision, il est nécessaire d’utiliser des objectifs non identiques, mais de puissance optique différente.

Le pouvoir de rupture des yeux d’une personne n’est jamais le même. Mais le développement de l'anisométropie n'est indiqué que lorsque la magnitude de l'erreur de réfraction atteint 2 dioptries et plus, ce qui entraîne une perte de la vision binoculaire. En conséquence, il devient difficile pour le patient de réagir correctement aux stimuli externes et de naviguer dans l’espace.

Causes et facteurs de risque

L'anisométropie est généralement congénitale. son développement est dû à certains défauts génétiques. C'est pourquoi cette violation de la fonction visuelle est le plus souvent observée chez les membres d'une famille.

L'anisométropie acquise est très rarement diagnostiquée et se développe chez les patients atteints de cataracte, d'iridocyclite ou de complication à la suite d'interventions chirurgicales du globe oculaire.

Formes de la maladie

Il existe plusieurs types d'anisométropie:

  1. Axiale. La longueur des axes oculaires est différente, mais le pouvoir de réfraction de l'appareil optique des yeux est le même.
  2. Réfractive. Le pouvoir de réfraction de l'appareil optique de chaque œil est différent et la longueur de l'axe de l'œil est la même.
  3. Mixte Chaque œil du patient a son propre, différent de l'autre œil, du pouvoir de réfraction des rayons lumineux et de la longueur de l'axe de l'œil.

Le diagnostic de l'anisométropie est posé sur la base des résultats de l'étude de la réfractarité oculaire (skiascopie, test de l'ombre, rétinoscopie).

Stade de la maladie

Selon la différence d'erreur de réfraction de chaque œil, l'anisométropie peut comporter les étapes suivantes:

  1. Faible (jusqu'à 3 dioptries).
  2. Moyenne (3 à 6 dioptries).
  3. Fort (plus de 6 dioptries).

Les symptômes

Avec une anisométropie faible, la vision binoculaire ne souffre pratiquement pas; une personne peut ne pas être au courant de l'existence d'une pathologie.

Si la différence d'erreur de réfraction entre l'œil droit et l'œil gauche dépasse 2 à 3 dioptries, l'analyseur visuel du cerveau ne peut pas fusionner les images reçues de différents yeux en une seule image, la vision binoculaire est perturbée. En conséquence, une personne voit les objets comme indistincts et vagues, son orientation dans l’espace est perturbée et il a souvent des maux de tête et des nausées.

Au fil du temps, l'anisométropie peut entraîner une amblyopie (paresseux des yeux) et un strabisme.

Diagnostics

Le diagnostic de l'anisométropie est posé sur la base des résultats de l'étude de la réfractarité oculaire (skiascopie, test de l'ombre, rétinoscopie).

Traitement

Le traitement conservateur de l'anisométropie consiste à choisir des lentilles cornéennes correctrices ou des lunettes. Cette méthode donne de bons résultats, mais elle ne peut pas être utilisée avec des degrés d'anisométropie importants.

Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, nous avons eu recours à la correction de la vue au laser. La méthode nommée est très efficace et sûre, l'opération est pratiquement sans douleur et la période de récupération est seulement de 10-14 jours.

Conséquences possibles et complications

Avec un degré d'anisométropie élevé, l'analyseur visuel ne peut pas additionner les images reçues de chaque œil. Le système nerveux central cherche à se protéger contre un tel inconfort, pour lequel il ignore l'image résultante de l'œil présentant la plus grande erreur de réfraction. En conséquence, les fonctions visuelles de cet œil s'estompent progressivement, une amblyopie se développe ou, comme on l'appelle cette maladie, une maladie d'un œil paresseux. Une autre complication de l’anisométropie peut être un strabisme convergent ou divergent.

Avec l'anisomitropie, il devient difficile pour le patient de réagir correctement aux stimuli externes et de naviguer dans l'espace.

Prévisions

L'anisométropie ne progresse généralement pas avec un traitement en temps opportun. Une correction conservatrice ou chirurgicale vous permet de rétablir l’acuité visuelle et prévient le développement de complications.

Prévention

Les mesures de prévention spécifique de l'anisométropie n'existe pas. Avec le développement de la maladie, il est important de la traiter rapidement.

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Éducation: Elle a obtenu un diplôme en médecine de l’Institut médical d’État de Tachkent en 1991. A pris à plusieurs reprises des cours de formation avancée.

Expérience professionnelle: anesthésiste-réanimateur du complexe de maternité en milieu urbain, réanimateur du département d'hémodialyse.

L'information est généralisée et est fournie à titre informatif seulement. Aux premiers signes de la maladie, consultez un médecin. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

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Danger d'anisométropie ou de défaut de réfraction de la lumière

L'anisométropie est une maladie ophtalmologique caractérisée par une altération du pouvoir de réfraction ou de la réfraction.

La réfraction est le processus de réfraction des rayons lumineux dans le système optique de l'oeil. L'appareil de réfraction de la lumière comprend la lentille, la cornée, l'humidité de la chambre, le corps vitré. La force de réfraction dépend de la courbure de la cornée et du cristallin. Devant la rétine, la lumière surmonte les membranes cornéenne postérieure et antérieure, ainsi que les coquilles postérieure et antérieure du cristallin. Ces surfaces s'appellent la réfraction.

Normalement, l’œil humain a un pouvoir de réfraction de 59,92 dioptries. Pour assurer une réfraction normale, la distance entre la cornée et le point jaune doit être en moyenne de 25,3 mm.

Types de réfraction:

  • emmetropia - réfraction normale de la lumière lorsque des rayons parallèles provenant d'objets distants se croisent au niveau du foyer de la rétine et lors de l'examen d'objets se déplaçant près de la courbure de la lentille;
  • myopie - réfraction anormale de la lumière, lorsque l'image d'objets distants est transmise non pas à la rétine, mais à la surface qui la précède, ce qui la rend indistincte;
  • hypermétropie - réfraction anormale de la lumière, lorsque l’image des objets proches est transmise à la zone située derrière la rétine.

Qu'est-ce que l'anisométropie?

L'anisométropie peut survenir de différentes manières. Il peut y avoir une violation de la réfraction dans un œil et une réfraction normale dans l'autre. Parfois, la même réfraction se produit dans les deux yeux avec un degré différent de dépression de la vision. De plus, les yeux peuvent avoir des déformations de réfraction complètement différentes.

Lorsque la différence de pouvoir de réfraction est de 2 dioptries, il ne peut y avoir aucun symptôme de violation. Si la différence dépasse 2 dioptries, une violation et une perte de la vision binoculaire (la capacité de voir des objets avec les deux yeux) sont possibles. Ces irrégularités sont accompagnées d'un défaut de vision de focalisation: l'image est perçue d'abord par un œil, puis par l'autre.

  1. La première étape est une violation à moins de 3 dioptries.
  2. La deuxième étape est une violation de 3 à 6 dioptries.
  3. La troisième étape est caractérisée par un défaut de plus de 6 dioptries.

Types d'anisométropie:

  • anisométropie axiale, lorsque la réfraction est la même, mais que les longueurs des axes sont différentes;
  • anisométropie réfractive, lorsque les axes sont identiques, mais que le pouvoir de réfraction est différent;
  • anisométropie combinée, lorsque les deux violations sont combinées.

Causes et symptômes de la maladie

Il existe une anisométropie congénitale et acquise. Pour la plupart, les anomalies congénitales dues à des causes génétiques sont diagnostiquées. On pense que si le plus proche parent souffre d'anisométropie, l'enfant est plus susceptible de naître avec une pathologie de la vision. Chez l'enfant, la maladie ne se manifeste le plus souvent pas, les symptômes sont détectés à un âge plus avancé.

L'anisométropie acquise est le résultat d'une opacification du cristallin ou d'une complication d'une intervention chirurgicale sur le système oculaire. Lorsque la différence de réfraction, qui est supérieure à 4 dioptries, l’image est floue.

Symptômes de l'anisométropie:

  • trouble de l'orientation dans l'espace;
  • réponse lente aux stimuli externes;
  • images floues et floues;
  • souvent astigmatisme (vision trouble dans la déformation du cristallin ou de la cornée).

Correction de l'anisométropie

Cette pathologie du système visuel est très grave. Cela nécessite un diagnostic précoce et un traitement rapide par la chirurgie.

Initialement, les lentilles correctrices sont sélectionnées pour le patient. Il est impossible de choisir seul des lunettes ou des lentilles, une déviation même d'une dioptrie peut entraîner une déficience visuelle grave. Avec une utilisation prolongée des mauvais verres, un gonflement se développe, la cornée est blessée, une kératite et des infections se produisent. Pour la même raison, le patient doit régulièrement consulter un ophtalmologue au cours de la période où il porte les bonnes lentilles.

Pour la correction de la vision nocturne, d'autres lentilles sont nécessaires. Ils sont fabriqués à partir de matériaux perméables aux gaz qui favorisent la libre pénétration de l'oxygène dans le bord corné de l'œil. Cependant, ces lentilles ne sont efficaces que lorsqu'elles sont déformées de 2-3 dioptries.

La méthode de correction de la vision la plus sûre pour l'anisométropie est considérée comme des lunettes à lentilles télescopiques. Ils aident à collecter et à disperser les rayons de lumière, ce qui vous permet d'agrandir l'image de l'objet et d'éliminer le problème de vision.

Les lunettes à lentilles télescopiques aident à réduire la force de réfraction de 2 dioptries au maximum. Les enfants sont autorisés à utiliser ces lunettes avec une différence légèrement supérieure. Cela est dû au fait que l’appareil visuel de l’enfant ne change pas complètement.

Les lunettes méniscales (lentilles concaves-convexes, convexes-concaves vous permettant de collecter et de disperser les rayons lumineux) aident les patients à subir plus facilement une correction de la vision plus forte qu’une lentille asphérique (une ou les deux surfaces ne sont pas sphériques).

Aujourd'hui, les médecins corrigent avec succès les défauts avec une différence allant jusqu'à 5 dioptries. Cependant, dans ce cas, cela dépend beaucoup de la volonté du patient de faire des exercices et de changer de mode de vie.

La correction de l'anisométropie a pour but de réaliser une fixation binoculaire pour toutes les distances. Même si la correction des lunettes échoue, le patient sera en mesure de corriger l’image avec deux yeux et une image rapprochée (ou inversement).

Pourquoi l'anisométropie est difficile à ajuster

L'alignement complet des forces de réfraction de la lumière se produit très rarement. Cela est dû au fait qu’avec la correction et la normalisation de l’acuité visuelle, l’identité des réfractions est perturbée pendant l’accommodation (la capacité de l’œil à changer de mise au point lorsque le muscle ciliaire est réduit et relâché). Avec une déformation égale, le même degré d'accommodation, utilisé par les yeux avec une force de réfraction de la lumière différente, donne un effet différent et les points de vue ne coïncident pas.

Lorsque le défaut est corrigé par différentes lentilles, la taille de l'image sur la rétine change. Avec l'hypermétropie, la correction avec des lentilles positives augmente l'image sur la rétine et avec la myopie, la correction avec des lunettes négatives la réduit. Cela empêche également la fusion des images.

Par conséquent, une correction détaillée de l'acuité visuelle de chaque œil au cours d'une anisométropie ne nuit souvent qu'au patient. Les ophtalmologistes prescrivent les mêmes lentilles, en égalant l'œil avec la meilleure vision.

Traitement chirurgical de l'anisométropie

En raison de l'inefficacité des lunettes et des lentilles, il est recommandé d'effectuer une chirurgie au laser. Il vous permet de sauver la vision même avec les formes les plus graves d'anisométropie.

Avec cette condition, la chirurgie est une méthode extrême, le médecin doit d'abord mener une enquête et évaluer les risques. Il y a des cas où l'opération avec l'anisométropie est strictement contre-indiquée. Les maladies de la cornée sont parmi les contre-indications à l'opération. Toute intervention dans le système visuel est dangereuse, mais les avantages l'emportent parfois sur les inconvénients.

La correction laser de l'anisométropie est le traitement le plus efficace pour les enfants. Pendant l'opération, le patient ne ressent aucune gêne et sa vue se rétablit activement après 1-2 semaines.

Après la chirurgie, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin, sinon vous pouvez endommager de manière permanente la fonction visuelle. Il est interdit au patient de s'exposer à des efforts physiques et à des tremblements. Cela conduit à une grave diminution de la vision.

Prévention de la fatigue visuelle

Dans la plupart des cas, la cause du développement de l'anisométropie est une prédisposition génétique. Par conséquent, pour empêcher la condition est impossible.

Pour éviter les complications ou prévenir les maladies, il convient de suivre les recommandations suivantes:

  • ne pas trop forcer le système visuel;
  • avec une utilisation régulière de l'ordinateur, vous devez donner à vos yeux l'occasion de se détendre toutes les heures;
  • faire des exercices pour la vision (soutien, restauration et amélioration);
  • masser les paupières, ce qui aidera à soulager la fatigue (avec des mouvements légers);
  • éviter les sports de contact et l'entraînement en force;
  • refuser les aliments gras riches en cholestérol;
  • donner la priorité aux produits contenant du tocophérol et du bêta-carotène (carottes, oseilles, épinards, céleri, ail, mangue, citrouille, brocoli, cantaloup, etc.).

Complications d'anisométropie

Avec une forte anisométropie, l'analyseur visuel est incapable de connecter des images des yeux droit et gauche. Un tel inconfort a un effet néfaste sur le système nerveux central. Il commence donc à se défendre en ignorant les images de l’œil présentant une contrainte de réfraction plus grande. Ainsi, la fonction visuelle de l’œil s’affaiblit et l’amblyopie se développe.

L'amblyopie se caractérise par une diminution fonctionnelle de la vision due au fait que l'œil n'est pratiquement pas impliqué dans le processus de perception de l'image. Les yeux voient trop différemment, il est donc difficile au cerveau de les connecter.

En raison d'une anisométropie, compliquée d'une amblyopie, une personne perd la vision binoculaire. Le cerveau cesse de combiner correctement les images de différents yeux. La vision binoculaire est importante car le cerveau évalue ainsi la profondeur et l'ordre des objets, le volume et l'intégrité de l'image.

Même avec l'anisométropie, le strabisme se développe (convergeant ou divergeant). Cette condition est caractérisée par la déviation d'un ou des deux yeux avec un regard direct. Cette condition est également caractérisée par le blocage de l'image de l'oeil qui louche par le cerveau en raison de l'absence de vision binoculaire.

Prévisions

Avec un diagnostic opportun et un traitement approprié, l'anisométropie ne progresse souvent pas. Selon le degré de la maladie, un traitement conservateur ou chirurgical peut considérablement restaurer la vision et prévenir les complications.

Avec l'anisométropie, il est impossible de restaurer complètement la fonction visuelle, mais avec un traitement et une prévention appropriés, de bons résultats peuvent être obtenus.

Anisométropie

L'anisométropie est une réfraction oculaire altérée, dans laquelle la différence entre le pouvoir de réfraction des globes oculaires est supérieure à 2 D. La différence est inférieure à 2 D. En règle générale, une personne n'est pas remarquée et n'entraîne pas de troubles significatifs de la vision binoculaire, autrement dit, une image d'un objet perçu par deux yeux, sur la rétine est formé comme un. Et la différence est supérieure à 2 D, est une violation très grave dans laquelle une personne commence à voir avec un seul œil, et à ce moment-là, le cerveau supprime la fonction du deuxième œil, ce qui entraîne l'apparition de la maladie amblyopie - cécité totale due à l'inactivité.

Allouer l'anisométropie congénitale et acquise. L'anisométropie congénitale ou héréditaire est très répandue. Si un membre de la famille souffre d'anisométropie, la maladie risque de se développer chez les jeunes générations. Et à un âge précoce chez les enfants, cela peut ne pas apparaître, mais à l'avenir, cela peut avoir des conséquences graves. Dans ce cas, quel œil voit pire chez un adulte: l'enfant peut souffrir davantage du côté opposé.

Avec une petite différence (jusqu'à 3,0 dioptries), la réfraction des deux yeux ne souffre pas d'une vision binoculaire et l'acuité visuelle de chaque œil dépend du type et du degré de réfraction. Avec une anisométropie importante (4,0 à 5,0 dioptries et plus), une différence significative dans la taille et la clarté des images sur la rétine des deux yeux rend difficile ou impossible leur fusion, ce qui entraîne une altération de la vision binoculaire. En raison de la non-participation à l'acte visuel, l'acuité visuelle de l'œil à réfraction moins favorable diminue fortement (amblyopie anisométropique) et cet œil est en retard de développement. Souvent, il est rejeté et il y a un strabisme.

Le diagnostic repose sur la définition de la réfraction par skiascopie.

Le plus souvent, une maladie telle que l'anisométropie est héréditaire ou congénitale, mais peut également résulter d'une maladie des yeux, telle que la cataracte, ainsi que d'une complication due à une chirurgie oculaire. Les ophtalmologistes divisent l'anisométropie en trois types: réfractive, axiale et mixte. L'anisométropie axiale est provoquée par différentes longueurs de l'axe des yeux avec exactement la même réfraction, et l'anisométropie réfractive, au contraire, est caractérisée par exactement la même longueur de l'axe des yeux, mais un pouvoir de réfraction complètement différent.

L'anisométropie nécessite un traitement rapide et de qualité. Ignorer la correction de la réfraction incorrecte des yeux conduit par la suite au développement d'un strabisme convergent ou divergeant.

Ne pas forcer vos yeux inutilement. Faites des exercices pour les yeux et les paupières. Consultez votre médecin pour un traitement.

En règle générale, le traitement (correction) de l'anisométropie est effectué à l'aide de lentilles cornéennes, la différence ne dépassant pas 2,5 D. Comme il existe de nombreuses contre-indications au port de lentilles, le choix des lentilles correctrices doit être effectué strictement individuellement. Il faut se rappeler que des lentilles mal choisies peuvent compliquer la situation, provoquer des microtraumatismes de la cornée, un œdème épithélial, des infections. Une autre méthode de traitement de l'anisométropie consiste à utiliser des lunettes télescopiques spéciales. Ils représentent une sorte de système optique composé de deux lentilles - une diffusion et un collectif. Ces lentilles éliminent l'acuité visuelle en augmentant l'image des objets visibles et des objets situés sur la rétine. Dans certaines situations, la correction de l'anisométropie est réalisée par une intervention chirurgicale, mais en l'absence de maladies de la cornée.

Avec un degré d'anisométropie élevé, il est impossible de fusionner des images rétiniennes disproportionnées des yeux en une seule image visuelle. Cela conduit à l'apparition d'un scotome fonctionnel, bloquant la formation d'une image visuelle de la pire fonction visuelle de l'œil. Une réaction protectrice du système nerveux central, visant à éliminer les désagréments du cerveau, se manifeste par un blocage de la reproduction visuelle de l'image par le pire des yeux, ce qui entraîne l'extinction de ses fonctions visuelles. Par la suite, la réduction des fonctions visuelles entraîne le développement de l’amblyopie, du strabisme et des troubles de la vision binoculaire.

La prévention en ce qui concerne l'anisométropie n'est pas encore développée, afin de prévenir l'amblyopie - une correction optique précoce.

Anisométropie (réfraction différente des yeux)

L'anisométropie est une maladie ophtalmologique caractérisée par une différence de degré de réfraction des yeux, le pouvoir de réfraction d'un globe oculaire étant supérieur à deux dioptries par rapport à l'autre. Complications de l'anisométropie: strabisme, amblyopie. Cette maladie est souvent accompagnée d'astigmatisme.

Code de maladie en classification internationale

Maintenant, la classification internationale des maladies de la dixième révision est en vigueur - μB 10, dans la Fédération de Russie depuis 1999, le code de l'anisométrie et de l'aniseikonia est H52.3.

Espèces

La pathologie a plusieurs variétés qui forment:

  • causes de la maladie;
  • le degré de différence de réfraction entre les yeux;
  • violations des unités impliquées dans la réfraction.

Pour des raisons, la maladie est divisée en:

Causes de l'anisométropie congénitale (souvent) - prédisposition génétique, maladie héréditaire.

Acquis (rarement) - complications après une cataracte, une iridocyclite, une opération des yeux.

Selon le degré de différence du pouvoir de réfraction des yeux, la maladie est divisée en:

  • faible (de deux à trois dioptries);
  • moyen (trois à six dioptries);
  • fort (six et plus).

Faible - presque négligeable, une personne supprime cette violation.

À haute altitude, la vision est altérée du fait que la personne fixe alternativement l'objet avec des yeux différents. Il ne peut pas voir clairement l'objet, l'image est perçue comme floue, parfois l'image se confond.

L'anisométropie est également divisée en:

  • axiale;
  • réfractive;
  • mixte

Anisométropie des axes - différences oculaires dans la longueur de l'axe, alors que leur capacité de réfraction coïncide.

Réfractive - le pouvoir de réfraction diffère et la longueur des axes est identique.

Mixte - les deux paramètres sont différents.

Caractéristiques et complications

L'anisométropie héréditaire chez l'enfant peut ne pas se produire immédiatement (à un âge précoce), mais se manifester avec le temps et entraîner des complications graves (strabisme, amblyopie, etc.). Si le parent a un œil qui voit mal, par exemple le bon œil, cela ne signifie pas que l'enfant sera plus affecté par le même œil.

L'anisométropie chez les adultes et les enfants a un effet sur les terminaisons cérébrales qui régissent la vision. Dans le cas où il reçoit des images provenant des yeux qui ne peuvent pas être combinées en une seule image, le système nerveux central refuse progressivement de percevoir les informations provenant de l'œil le plus affecté, ce dernier étant totalement exclu du travail du système visuel, ce qui conduit à l'amblyopie.

Avec une anisométropie élevée, lorsque le patient ne considère pas la correction comme suffisamment grave, un strabisme convergent ou divergent se développe souvent. Si on observe une déviation myopique dans un œil et une hyperopie dans l'autre, un strabisme alterné se produit.

Traitement

Le traitement de l'anisométropie consiste à corriger les erreurs de réfraction, et les règles et méthodes des méthodes de correction sont établies en fonction du type et du stade de la maladie. Le degré de violation faible, parfois moyen, est obtenu à l'aide de la correction des lunettes et des lentilles.

La correction de l'anisométropie se fait avec des lunettes spéciales télescopiques, elles consistent en un système qui comprend deux lentilles, à diffusion et collective. Ces lunettes éliminent les violations du système de réfraction des yeux.

Les lentilles, pour la correction de la maladie, nécessitent une sélection individuelle. Il est nécessaire de respecter les règles d'entretien et de port, ainsi que de consulter en permanence un spécialiste. Sinon, il est possible d'aggraver la situation en provoquant des lésions cornéennes, une inflammation infectieuse, etc. Avec cette maladie, les médecins recommandent l’utilisation de lentilles de nuit, une option plus sûre et plus pratique.

En cas de fort degré de maladie ou d'inefficacité des méthodes thérapeutiques, seule la chirurgie oculaire au laser aide. Le patient n'est pas autorisé à se faire opérer en cas de maladie de la cornée.

Méthodes préventives

Avec l'hérédité de la maladie, il n'est pas nécessaire qu'elle se manifeste chez un enfant, mais dans ce cas, il ne faut pas négliger la prévention:

  • fortement de ne pas charger le système visuel;
  • prendre des vitamines;
  • faites de la gymnastique pour détendre vos yeux.

L'anisométropie ne doit pas être traitée de manière indépendante, la consultation d'un ophtalmologiste est obligatoire. Si vous subissez une chirurgie au laser, vous devez respecter toutes les recommandations du médecin.

Vous devriez également manger des aliments riches en fibres, en vitamines A B E, réduire votre consommation de cholestérol.

Anisométropie

L'anisométropie est une pathologie ophtalmologique dans laquelle les yeux ont des réfractions différentes.

Le contenu

Informations générales

Réfraction - processus de réfraction des rayons lumineux. L'appareil réfractif (réfractif de la lumière) de l'œil humain se compose de la cornée, du cristallin, de l'humidité de la chambre et du corps vitré. Pour une formation claire de l'image d'un objet, il est nécessaire que les rayons parallèles émanant de celui-ci se croisent au centre de la rétine. À la réfraction, l'acuité visuelle diminue.

La réfraction est affectée par:

  • la longueur de l'axe de l'oeil est la distance entre la cornée et la rétine, elle devrait être égale à 23,5 mm;
  • puissance de réfraction - en moyenne, il est de 59,92 dioptries.

Normalement, ces paramètres sont les mêmes pour les deux yeux. Si la puissance de réfraction diffère de 1 à 2 dioptries, la clarté de la vision binoculaire n’en souffre pas, puisqu’une seule image de l’objet est formée sur la rétine.

Une anisométropie réfractive est diagnostiquée lorsque le pouvoir de réfraction dans un globe oculaire est supérieur de 2 dioptries à celui de l'autre. Dans ce cas, un œil peut être caractérisé par une réfraction normale et l'autre - altéré. Dans de nombreux cas, les changements pathologiques affectent les deux yeux.

L'anisométropie est souvent accompagnée d'astigmatisme - une déformation du cristallin, de l'œil ou de la cornée, qui aggrave les problèmes de vision.

Raisons

Les causes de l'anisométropie oculaire peuvent être congénitales ou acquises. Le plus souvent, la pathologie est due à une prédisposition génétique et est héritée.

Les principales causes d'anisométropie acquise:

  • progression de la cataracte - opacification du cristallin de l’œil;
  • développement de complications après la chirurgie ophtalmique.

Les symptômes

L'anisométropie congénitale chez les enfants de moins d'un an ne se manifeste pas. À mesure que l'enfant grandit, on observe une perte de vision.

Les symptômes dépendent du degré d'anisométropie, déterminé en fonction de la différence de pouvoir de réfraction des globes oculaires droit et gauche. Il y a trois degrés:

  • faible (différence jusqu'à 3 dioptries);
  • moyen (3-6 dioptries);
  • forte (plus de 6 dioptries).

En fonction du lien de l'appareil de réfraction brisé, l'anisométropie est classée dans les catégories suivantes:

  • réfractive - la longueur de l’axe des yeux est la même, le pouvoir de réfraction est différent;
  • axial - le pouvoir de réfraction des yeux est le même, la longueur de l’axe est différente;
  • mixte - les deux paramètres diffèrent.

Avec un faible degré de la maladie, la personne ne ressent pratiquement aucun trouble visuel. Il s'habitue à supprimer la diffusion de la lumière et à fusionner les images en une seule.

L'anisotropie à haut degré perturbe la vision binoculaire. L'objet est fixé par l'un ou l'autre œil, de sorte qu'une personne ne voit pas une image claire: il semble flou, les choses voisines se confondant. Dans le même temps, il éprouve des difficultés d'orientation dans l'espace. En outre, de nombreux patients signalent une fatigue oculaire accrue avec un effort visuel.

L'anisométropie chez les enfants et les adultes conduit à ce que le cerveau supprime l'activité du deuxième œil. En règle générale, cet œil dans lequel le pouvoir de réfraction est plus fortement perturbé en souffre. En conséquence, il est complètement exclu du processus visuel et une amblyopie se développe - cécité due à l'inactivité.

En outre, l'œil dont la fonction est altérée dévie sur le côté, son muscle droit est affaibli et un strabisme se produit. Le degré d'anisométropie n'augmente pas avec l'âge, mais le déclin de la vision progresse.

Diagnostics

L'anisométropie est diagnostiquée par un ophtalmologiste à l'aide de méthodes telles que:

  • Visométrie - vérification de l'acuité visuelle à l'aide de tableaux;
  • périmétrie - définir les limites du champ visuel avec un dispositif spécial;
  • réfractométrie - établir la réfraction de l'œil à l'aide d'un réfractomètre;
  • skiascopy - détermination du pouvoir de réfraction de l'œil à l'aide d'un faisceau de lumière et d'un miroir;
  • ophtalmoscopie - examen du fond de l'œil avec un ophtalmoscope ou un cristallin;
  • Ophtalmométrie - détermination du rayon de courbure de la cornée à l'aide d'un ophtalmomètre;
  • l'étude de la vision binoculaire à l'aide du synoptophor, du test de couleur à quatre points et d'autres méthodes.

Les méthodes énumérées sont non invasives. Ils permettent d’établir la présence d’anisométropie, ainsi que d’évaluer son degré.

Traitement

Les règles et les méthodes de correction de l'anisométropie sont déterminées par le degré et le type de perturbation réfractive. En règle générale, les lentilles de contact ou des lunettes spéciales sont utilisées pour corriger les dysfonctionnements visuels. Mais ils ne peuvent être utilisés que si la différence entre le pouvoir de réfraction des yeux droit et gauche ne dépasse pas 3 dioptries. Sinon, le patient ressent une gêne.

Les verres correcteurs sont sélectionnés individuellement. Il est très important de suivre les règles de port et de consulter régulièrement un ophtalmologiste. Complications possibles lors de l'utilisation de lentilles - œdème épithélial, kératite, lésions de la cornée.

Les lunettes télescopiques pour le traitement de l'anisométropie sont un système de deux lentilles - une collective et une diffuse. De ce fait, la violation de la réfraction est nivelée et la personne acquiert une vision claire.

La chirurgie ophtalmologique au laser est prescrite avec un fort degré de maladie ou sans effet des thérapies conservatrices. Après 1-2 semaines après sa vision est normale. Les contre-indications à la chirurgie sont des maladies de la cornée.

Prévisions

L'anisométropie a un pronostic favorable si elle est caractérisée par un faible degré et si elle a été détectée à un âge précoce. Un traitement correctif peut éliminer complètement les déficiences visuelles. Sans traitement, la pathologie conduit à l'amblyopie et au strabisme.

Prévention

L'anisométropie congénitale n'est pas évitable. Mesures de base pour prévenir les maladies acquises:

  • traitement de la cataracte;
  • respect des règles des opérations ophtalmologiques.

S'il existe des cas d'anisométropie dans les antécédents familiaux, il est recommandé de prendre les mesures de précaution suivantes:

  • ne dérangez pas le travail et ne vous reposez pas lorsque vous travaillez à l'ordinateur;
  • faire périodiquement des exercices pour les yeux;
  • refuser de pratiquer des sports de pouvoir;
  • manger des aliments avec les vitamines A et E.

Anisométropie

L'anisométropie est une pathologie de la réfraction clinique de l'œil, dans laquelle la différence de pouvoir de réfraction entre les globes oculaires dépasse 2 dioptries. La maladie se manifeste par une diplopie, une image floue devant les yeux, une acuité visuelle réduite et une fatigue rapide lors de l'exécution d'un travail visuel. Pour le diagnostic, ils appliquent la visométrie, les ultrasons, la réfractométrie informatique, la périmétrie, la biomicroscopie, l'ophtalmoscopie, la skiascopie. La tactique du traitement est réduite à la correction du dysfonctionnement visuel à l'aide de lentilles de contact, de lunettes ou de méthodes chirurgicales (laser excimer kératomileusis intrastromal, implantation de LIO).

Anisométropie

L'anisométropie désigne le groupe des erreurs de réfraction. Selon les statistiques, la prévalence de la pathologie dans la structure de toutes les maladies de l'organe de la vision est de 17%. Il est prouvé que la différence de pouvoir de réfraction des yeux chez les enfants est plus fréquente que chez les adultes. À l'âge de sept ans, la maladie est diagnostiquée chez 8% des écoliers et à dix ans, ce chiffre atteint 17%. Au cours du processus de réfractogenèse, les manifestations cliniques restent stables chez seulement 38,2% des enfants, les symptômes régressent chez 25,5% des patients et leur gravité augmente chez 36,3%. Dans les pays européens, cette maladie touche 1,5% de la population, en Chine 4%.

Causes de l'anisométropie

Dans la plupart des cas, l'anisométropie est basée sur la pathologie organique de l'organe de la vision. Les changements fonctionnels entraînent une légère augmentation de la différence de réfraction, qui ne s'accompagne pas de manifestations cliniques. Les principales causes de la maladie:

  • Cataracte La cause de la pathologie est la nébulosité de la lentille, qui est associée à une violation du passage des rayons lumineux à travers le système optique et à un dysfonctionnement visuel d'un seul œil.
  • Myopie unilatérale congénitale. La myopie est la cause la plus courante d'anisométropie chez les enfants. Dans certains cas, après l'achèvement de la formation du globe oculaire, les symptômes disparaissent.
  • Astigmatisme Le développement de cette pathologie est souvent dû à une violation de la forme du cristallin ou de la cornée en cas de modifications asymétriques.
  • Hypermétropie unilatérale haut degré. L'hypermétropie asymétrique est souvent détectée chez les patients âgés de plus de 40 ans en raison de l'apparition de changements glaucomateux.
  • Exposition iatrogène. Des troubles de la réfraction clinique surviennent dans la période postopératoire, laquelle est causée par des interventions chirurgicales sur le cristallin, le corps vitré et la rétine. Il est prouvé que l'implantation de lentilles intraoculaires (LIO) jusqu'à l'âge de 18 ans entraîne une amétropie et une anisométropie à l'âge adulte.

Pathogenèse

Lorsque la différence de pouvoir de réfraction des deux yeux est dépassée de plus de 2 dioptries, des troubles de la vision binoculaire apparaissent. Avec un long cours de la maladie, la clinique de strabisme secondaire augmente. Normalement, une image est formée comme une seule unité avec la participation de la rétine des deux yeux et du cerveau. La réfraction différente est la raison pour laquelle l'image sur la rétine est déformée, le patient la voit "floue". Dans le même temps, la compensation du patient limite la participation de l’œil malvoyant à l’acte de vision. Avec une taille anormale de l'axe longitudinal, la capacité d'accommodation est altérée. Si les symptômes sont causés par une pathologie réfractive, la position des points nodaux change, ce qui complique également la formation de l'image sur la coque interne. Une acuité visuelle réduite est réversible, comme cela est dû à un spasme d'accommodation.

Classification

Il existe des anisométropies congénitales et acquises. La maladie peut se développer indépendamment ou être une manifestation d'autres ophtalmopathologies. Selon la classification clinique, on distingue les formes suivantes de la maladie:

  • Axiale. La raison de l'apparition de cette variante est un changement pathologique dans le grand axe de l'un des globes oculaires sous la même réfraction.
  • Réfractive. Sous cette forme, l’axe longitudinal correspond à la norme, cependant, la réfraction clinique d’un œil est supérieure à l’autre de 2 dioptries ou plus.
  • Mixte Elle se caractérise par une combinaison de manifestations des variantes axiales et réfractives de la maladie.

Il y a trois degrés d'anisométropie:

  • Degré faible - jusqu'à 3 dioptries.
  • Le degré moyen - 3-6 dioptries.
  • Haut degré - plus de 6 dioptries.

Symptômes de l'anisométropie

Les principales manifestations cliniques de l'anisométropie sont causées par une violation de la vision binoculaire. Les différences de pouvoir de réfraction des yeux de moins de 2 dioptries sont légères et, dans de rares cas, peuvent entraîner un léger inconfort visuel. L'utilisation de la correction des lunettes fournit une acuité visuelle normale. Avec le degré moyen de la maladie, les patients se plaignent de vision double, contour d'image flou devant les yeux, fonction visuelle réduite. L'anisométropie se caractérise par la disparition des symptômes lors de la fermeture d'un œil. Les parents remarquent souvent qu'un enfant cligne des yeux lorsqu'il lit, regarde la télévision ou travaille devant un ordinateur.

Avec un degré élevé de vision binoculaire brisée. Un symptôme caractéristique de l'anisométropie est une augmentation de la différence de luminosité et de la taille de l'image (anision). La correction des lunettes est souvent accompagnée d'une anisophorie. Les symptômes de strabisme n'apparaissent que lorsque la direction du regard change. Pour cette forme, le développement de l'anisoproscope est typique, dans lequel la convergence est considérablement entravée. Avec des charges visuelles prolongées, une fatigue rapide se produit, la migraine s'intensifie et irradie vers les arcades sourcilières.

Des complications

Complication précoce de l'anisométropie - amblyopie, due à la restriction délibérée de la participation de l'œil affecté à la vision. En l'absence de diagnostic et de traitement rapides, un strabisme convergent ou divergent se développe. L'usage prolongé des lentilles cornéennes entraîne des micro-dommages de la cornée, une kératite, un œdème épithélial, une iris, une rubéose et une néovascularisation de la cornée. Risque accru de développer des maladies infectieuses et inflammatoires de la partie antérieure de l'œil (conjonctivite, blépharite, iritis). Une complication spécifique de la pathologie est l'anisohébergement, qui se caractérise par une capacité d'adaptation différente des yeux.

Diagnostics

Souvent, les signes objectifs d'anisométropie sont détectés par hasard lors d'un examen ophtalmologique. Les patients ne font appel à un spécialiste que si leur maladie est modérée à élevée. Le plan de diagnostic comprend:

  • Réfractométrie informatique. Cette technique permet de déterminer le type de réfraction clinique, d’étudier le rapport entre le pouvoir de réfraction et l’axe longitudinal.
  • Visométrie. Vous permet de définir le degré de réduction de l'acuité visuelle.
  • Échographie de l'oeil. Utilisé pour mesurer l'axe antéropostérieur du globe oculaire. L'échographie est nécessaire lorsque les opacités optiques sont floues pour visualiser le corps vitré, la rétine et le nerf optique.
  • Ophtalmoscopie. Lors de l'examen du fond d'œil, vous pouvez examiner l'état de la paroi interne, la tête du nerf optique.
  • Périmétrie Une méthode de recherche supplémentaire qui permet de révéler le rétrécissement asymétrique du champ visuel en fonction du type concentrique.
  • Biomicroscopie de l'oeil. L’examen de la partie antérieure de l’œil est informatif pour déterminer l’étiologie de la maladie, en identifiant les premiers signes d’une inflammation secondaire de la cornée, la conjonctive bulbaire.
  • Skiascopie de l'oeil. Le test de l'ombre est une méthode alternative d'étude de la réfraction clinique, qui permet de mesurer le rapport taille antéropostérieur au pouvoir de réfraction du système optique. Chez les personnes souffrant d'anisométropie, l'obscurcissement se déplace dans le sens de la rotation du miroir ophtalmoscopique.

Traitement de l'anisométropie

La thérapie étiotropique est réduite à l’élimination des manifestations de la maladie sous-jacente. Des méthodes conservatrices de correction de l’acuité visuelle sont utilisées chez les patients présentant une pathologie légère à modérée. Si la différence dans les verres correcteurs dépasse 2,5 dioptries, une intervention chirurgicale est indiquée. Les méthodes suivantes sont utilisées pour le traitement de l'anisométropie:

  • Correction de l'acuité visuelle. Afin de corriger les fonctions visuelles, il est possible d'utiliser des lunettes télescopiques spéciales, dont le système optique est composé d'un collectif et d'une lentille de diffusion. Indications d'utilisation - lésion organique de l'analyseur visuel. Avec un haut degré d'anisométropie, les verres isiconiques sont prescrits. Le traitement symptomatique repose sur la sélection de lentilles de contact. Dans l'enfance, ils ne sont utilisés que s'il existe des contre-indications au traitement chirurgical et à la correction des lunettes.
  • Correction chirurgicale. En l'absence de lésions de la cornée, le laser excimer intrastromal keratomileusis est efficace. Une autre option pour la correction chirurgicale kérato-réfractive est l’implantation d’une LIO supplémentaire. Dans le même temps, la densité des cellules endothéliales ne doit pas être inférieure aux limites minimales correspondant aux normes d'âge. Un mois avant la chirurgie, une coagulation au laser de la rétine est effectuée chez les patients présentant une myopie élevée.

Pronostic et prévention

Le pronostic pour la vie et le travail est favorable. Des méthodes spécifiques de prévention ne sont pas développées. Les mesures préventives non spécifiques sont réduites au contrôle de l'acuité visuelle et de la réfraction clinique. Il est recommandé aux personnes opérées aux yeux au cours des 2 dernières années de consulter un ophtalmologiste une fois en 6 mois avec les performances obligatoires de la réfractométrie et de la visométrie. Lors du diagnostic d'anomalies de la réfraction clinique chez les enfants de plus d'un an, il est nécessaire d'effectuer une correction opportune du dysfonctionnement visuel afin d'empêcher le développement du strabisme. Chez les patients de moins de 12 mois, l'utilisation de traitements spéciaux n'est pas montrée.

Méthodes de correction et de traitement de l'anisométropie

L'anisométropie est la seule parmi les maladies ophtalmiques. Cette pathologie implique une violation de la capacité de réfraction de l'œil, qui résulte souvent de malformations congénitales. La nature héréditaire de la maladie élimine la possibilité d’une prévention adéquate. Mais le traitement de l'anisométropie peut donner de bons résultats, mais il est prévu que la maladie n'a pas atteint un stade critique.

La spécificité de la maladie

Avec l'anisométropie, on observe une violation de la symétrie réfractive, c'est-à-dire que la vision binoculaire en souffre. Une personne peut identifier des objets avec chaque œil à son tour, mais l'image globale ne s'additionne pas. Cela interfère avec l'orientation dans l'espace. Si la différence entre les yeux ne dépasse pas deux dioptries, le problème ne se pose généralement pas, mais au fur et à mesure que la force divergente des yeux augmente, une anisométropie réfractive se développe.

L'anisométropie congénitale de l'œil est souvent accompagnée d'une asymétrie du visage. Avec des charges visuelles, il y a une fatigue élevée. Les contours des objets semblent flous, l'image se confond, une personne doit faire de gros efforts pour se concentrer.

L'anisométropie est divisée en plusieurs types, en fonction de la pathologie spécifique de l'appareil réfractif:

  • anisométropie axiale - observée avec un pouvoir de réfraction équivalent des deux yeux, mais avec des longueurs d’axe différentes. Dans des conditions normales, la longueur de l'axe oculaire est comprise entre 22,42 et 27,30 mm;
  • réfractive - la longueur des axes a un index commun pour les deux yeux, mais le degré de réfraction sera différent;
  • mixte - est moins fréquent et implique la présence des deux violations.

L'anisométropie axiale est souvent accompagnée d'une myopie. L'anisométropie myopique affecte souvent un œil, alors que le second fonctionne normalement.

Causes de la maladie

Dans la plupart des cas, la maladie survient sous l'influence de facteurs génétiques. Avec l'anisométropie, l'un des parents est plus susceptible d'avoir une pathologie chez l'enfant. Mais la déficience visuelle ne se produit pas immédiatement. Dans les premières années de la vie d’un enfant, il est presque impossible de diagnostiquer une maladie. La violation du pouvoir de réfraction se révèle plus proche de l'âge scolaire. Dans le contexte de l'anisométropie, d'autres maladies ophtalmologiques progressent chez l'adulte et l'adolescent.

Si la pathologie n'est pas innée, les chances d'un rétablissement complet de la vision sont beaucoup plus grandes. Mais tout dépend de la cause de la violation de la symétrie réfractive. Cause maladie peut:

  • complications de l'échec de la correction de la vue;
  • cataracte progressive;
  • lentilles ou lunettes mal choisies;
  • blessures oculaires antérieures.

La croissance pathologique de la partie antérieure du globe oculaire, la présence de diabète sucré et l'utilisation de médicaments tels que l'Hydralazine, l'Hlortalidone et d'autres peuvent aggraver la situation.

L'anisométropie axiale est la plus facilement tolérée, avec une différence oculaire maximale de 3 dioptries. À l'aide de verres correcteurs ou de lunettes, une personne est capable de conduire une voiture sans ressentir d'inconfort dans la vie quotidienne. Si la différence atteint 6 D et plus, l'orientation d'une personne dans l'espace est grandement compliquée. Étant donné l’énorme différence de pouvoir réfractif des globes oculaires, une méthode chirurgicale de traitement de l’anisométropie est habituellement utilisée.

Diagnostics

La pathologie est indiquée par l'impossibilité d'une vision binoculaire complète. De ce fait, une personne a des sensations désagréables dans les yeux, des maux de tête, une sensation de dépression et de distraction en raison de son incapacité à naviguer librement. L'activité de l'œil principal augmente et l'autre œil peut être complètement aveugle. La diminution rapide de la vision de l'un des yeux indique souvent une anisométropie.

Établir la présence et l'étendue de la pathologie aidera des méthodes telles que:

  • vérifier la clarté de la vue à l'aide de tableaux;
  • balayage de photo de l'oeil;
  • évaluation de la lentille du fond d'œil;
  • l'étude de la vision binoculaire à l'aide d'un test de couleur à quatre points;
  • limites du champ visuel par périmétrie.

Les réfractomètres automatiques, particulièrement utiles pour détecter les anomalies chez les enfants, permettront de déterminer l’état des yeux.

Méthodes de traitement

Le danger de la maladie est qu’en raison de l’œil principal, l’œil le moins actif commence à se dégrader. L'anisométropie axiale étant le plus souvent rencontrée en pratique ophtalmique, des lentilles correctrices ou des lunettes sont utilisées pour la traiter. Ces derniers sont préférables, car ils risquent moins de gêner le patient et de ne pas causer de problèmes d’hébergement. Mais si le patient est atteint de myopie et d'astigmatisme, la correction du contact donnera un résultat plus tangible.

Le médecin détermine s'il est possible d'effectuer une correction laser avec une asymétrie de réfraction. La condition des yeux au moment de l'opération doit être constante. Si la vision continue à diminuer rapidement, ils refusent le traitement chirurgical jusqu'à ce qu'il soit possible de stabiliser la situation. L'anisométropie axiale est mieux traitable: il est possible non seulement de restaurer la vision binoculaire, mais également de se débarrasser de la myopie et / ou de l'hypermétropie.

Dans l'anisométropie, les exercices oculaires et les vitamines prises à l'extérieur et à l'intérieur sont inefficaces. Le pronostic dans la plupart des cas est défavorable. Si la maladie est héréditaire, il n’est pas toujours possible de se débarrasser complètement de la pathologie même après un traitement chirurgical. Il est important d'identifier la violation à temps et de choisir des optiques qui empêcheront une perte de vision supplémentaire. En parallèle, la prévention des complications possibles.

L'anisométropie axiale chez l'enfant peut être corrigée avec des lunettes correctrices. Et si les lentilles ne sont pas offertes aux adultes s’il existe une différence supérieure à 2 D, les enfants peuvent alors s’adapter plus facilement à l’optique avec une grande différence entre les lentilles. Les lentilles de contact sont recommandées lorsque l'anisométropie sur le fond du strabisme est obtenue - des lunettes ordinaires ne donneront pas le résultat souhaité et empêcheront la fixation sur l'objet.

Les lentilles de contact sont mieux connectées au système optique de l'œil, ce qui en fait un tout. Ils n'affectent pratiquement pas la taille de l'image rétinienne, ce qui n'est pas le cas des lunettes. Lorsque la correction des lentilles cornéennes exclut la distorsion périphérique.

Les personnes à risque devraient faire plus attention avec leurs yeux:

  • ne pas interrompre le mode de repos lorsque vous travaillez avec des documents imprimés, des ordinateurs, des livres;
  • Ne tendez pas vos yeux dans une lumière tamisée ou excessivement brillante;
  • consomme plus d'aliments enrichis en vitamines A et E;
  • visitez un ophtalmologiste chaque année et suivez les changements de vision.

Si l'anisométropie est une conséquence d'une autre maladie, il sera alors impossible de rétablir la vision sans éliminer la cause première des pathologies visuelles.