Traitement de l'astigmatisme, est-il possible de se passer de chirurgie?

Les yeux d'une personne souffrant de cette pathologie ont tendance à projeter des images derrière ou devant la rétine. La conséquence de cette violation est la distorsion des contours et le flou de l'image.

Par exemple, nous pouvons prendre la distorsion dans laquelle une personne peut reconnaître un point comme un ovale ou une ligne.

Types d'astigmatisme

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Cette maladie est classée en fonction de la localisation des modifications pathologiques. Les principaux types incluent:

  • Vue lenticulaire. Cette pathologie se développe à la suite de changements pathologiques dans la forme du cristallin. La prévalence de cette espèce est très faible.
  • Vue cornéenne. La cause de cette pathologie est un changement pathologique de la forme de la cornée de l'œil. Selon la fréquence d'occurrence, l'astigmatisme cornéen occupe la première place.
  • Astigmatisme congénital. Cette forme de maladie peut être ressentie immédiatement après la naissance. Dans certains cas, cette condition peut être considérée comme une variante de la norme. Si l'acuité visuelle chez un enfant ne subit pas de modifications, alors l'astigmatisme est considéré comme physiologique. Avec le développement d'un astigmatisme supérieur à 1,0 dioptrie, la question de la correction de la vue est prise en compte. Dans la plupart des cas, le traitement de l'astigmatisme congénital est similaire à celui de la forme acquise.
  • Forme acquise. Les causes du développement de cette forme de la maladie peuvent être des lésions traumatiques de la cornée, ainsi que des cicatrices postopératoires.

Symptômes et diagnostic de l'astigmatisme

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Les causes de l'astigmatisme, son traitement et sa prévention ne diffèrent souvent pas des autres maladies de l'œil. Aux premiers stades de développement, l'astigmatisme peut se manifester par une vision altérée (souvent mal focalisée), souvent perçue par les personnes comme une fatigue oculaire après une lecture ou un travail prolongés.

Les autres symptômes de cette maladie comprennent:

  • La clarté de la vision est perturbée, ce qui a pour effet de rendre la photo environnante floue et les couleurs sont déformées.
  • Dans les yeux, il y a douleur, rougeur, sensation de sable et de brûlure.
  • Avec une augmentation de la charge visuelle, de graves perturbations de la fonction visuelle (vision double) peuvent apparaître.
  • Souvent, dans le contexte du développement de l'astigmatisme, des maux de tête et des vertiges peuvent survenir.

En l'absence de traitement en temps opportun, la maladie peut entraîner une perte de vision complète ou partielle.

  • évaluation de l'état structural des yeux;
  • méthode de visiométrie avec et sans correction;
  • étude du pouvoir de réfraction des yeux;
  • test d'ombre à l'aide de lentilles cylindriques ou sphériques;
  • méthode de biomicroscopie oculaire pour déterminer les causes de la maladie;
  • réfractométrie avec pupille pré-dilatée;
  • échographie oculaire suivie d'une ophtalmométrie;
  • ophtalmoscopie pour déterminer l'état du corps vitré;
  • méthode de kératotopographie par ordinateur avec évaluation du degré de défauts de la cornée.

Traitement de l'astigmatisme

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Pour la correction de la fonction visuelle dans l'astigmatisme, les méthodes de traitement suivantes sont utilisées:

  • réparation de lentilles;
  • utilisation de lunettes spéciales;
  • récupération de la vue au laser;
  • intervention microchirurgicale dans les yeux.

Si vous avez une question sur la façon de guérir l'astigmatisme sans chirurgie, vous devez subir un examen approfondi et déterminer l'étendue des dommages subis par l'appareil visuel.

Correction de lunettes

Cette méthode de traitement est l’une des plus courantes et peut être utilisée en ophtalmologie pédiatrique. Afin de corriger les changements d'astigmatisme, des lunettes à lentilles cylindriques sont utilisées.

En cas de modification significative de la vision associée à l’astigmatisme, le port de lunettes à lentilles cylindriques peut entraîner le développement d’effets indésirables tels que maux de tête, vertiges, inconfort oculaire, sensation de brûlure et de coupure, ainsi que fatigue visuelle.

Pour pouvoir prendre ce type de lunettes, le spécialiste a besoin d'un équipement spécial lui permettant de calculer des informations sur l'axe et le cylindre de l'astigmatisme.

Lentilles de contact

Pour restaurer la fonction visuelle dans cette maladie, des lentilles de contact souples ou dures sont utilisées. Les produits à surface torique antérieure sont utilisés pour traiter toutes les formes de la maladie jusqu'à 4,5 dioptries.

Les produits à surface torique postérieure peuvent corriger l'astigmatisme jusqu'à 6,0 dioptries. Le seul inconvénient de ces produits est la possibilité de modifier la forme de la cornée avec une utilisation constante.

Avec le développement de l'astigmatisme de moins de 1,5 dioptries, il est conseillé d'utiliser des lentilles de contact sphériques conventionnelles.

Correction laser

Cette méthode d'amélioration de la vision dans cette maladie est la plus moderne et la plus efficace. Le résultat de cette procédure est maintenu tout au long de la vie.

Au cours de la procédure, un faisceau laser contrôlé par un ordinateur élimine les défauts de la lentille optique interne de l'œil en alignant sa surface. À la suite d’un tel impact, les rayons lumineux se concentrent sur la rétine et non hors de celle-ci.

Après la manipulation pendant un certain temps, l'utilisation d'analgésiques peut perturber les sensations douloureuses.

La grossesse, l'allaitement, le glaucome, la cataracte et le diabète grave sont des contre-indications à la correction laser.

Kératoplastie

À ce jour, l'une des options pour éliminer l'astigmatisme est la chirurgie - la kératoplastie. L'essence de cette méthode est le remplacement chirurgical de la cornée endommagée.

Cette procédure est conseillé d'utiliser que si l'inefficacité de toutes les méthodes de traitement ci-dessus. Pendant la chirurgie, une cornée artificielle ou donneuse est utilisée pour la transplantation, placée sur la couche antérieure de la cornée du patient.

Avant la greffe, l'organe est soumis à un examen approfondi au cours duquel les médecins forment la forme souhaitée de l'organe. En outre, le traitement chirurgical de l'astigmatisme peut inclure des manipulations telles que le remplacement réfractif du cristallin de l'œil et l'implantation de lentilles de contact phaques.

Chacune des opérations présentées est efficace pour cette maladie; toutefois, la mise en œuvre de ces procédures n'est autorisée qu'après un diagnostic précis.

L'un des types d'opérations de cette maladie est la thermokératoplastie au laser, utilisée pour éliminer le type hypermétropique de la maladie. Une telle intervention est autorisée uniquement chez les patients âgés de plus de 18 ans.

Après la manipulation chirurgicale, le patient peut ressentir une gêne lors du clignotement et une sensibilité accrue à la lumière du soleil. En période postopératoire, il est recommandé de porter des lentilles de contact, dont la sélection est effectuée par un ophtalmologiste.

La thermokératoplastie par conduction est un autre type de chirurgie. La technique de réalisation de la procédure est similaire à la thermokératoplastie au laser, mais dans ce cas, le rayonnement radiofréquence est utilisé à la place du laser.

Traitement de l'astigmatisme à la maison

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La plupart des gens se demandent comment soigner l'astigmatisme. L'astigmatisme se caractérise par de graves modifications de l'appareil optique de l'œil; par conséquent, le traitement de cette pathologie est recommandé au moyen de méthodes de la médecine moderne.

Les techniques de médecine alternative peuvent constituer un complément efficace au traitement principal, ainsi qu’une mesure préventive.

À la maison, de telles méthodes de traitement de l’astigmatisme chez l’adulte sont disponibles, telles que l’alimentation, l’utilisation de décoctions et de perfusions d’herbes médicinales, ainsi que des exercices thérapeutiques spéciaux destinés à soulager la tension et à améliorer la vision.

Phytothérapie

La prévention et le traitement de l’astigmatisme à domicile s’effectuent à l’aide de myrtilles, qui peuvent être utilisées aussi bien fraîches que sous forme de perfusions.

Pour préparer la perfusion, vous devez prendre 2,5 c. l bleuets secs et versez 200 ml d'eau bouillante. Le mélange obtenu doit être infusé pendant 1 heure, puis filtré et consommé tiède au lieu de thé.

L'herbe Motherwort aide à soigner l'astigmatisme à la maison et a un effet tonique. Pour préparer la perfusion devrait prendre 1,5 cuillère à soupe. l Sécher l'herbe de la plante et verser 300 ml d'eau bouillante. Le mélange résultant est infusé pendant 40 minutes, puis filtré et consommé dans 1 cuillère à soupe. l 3 fois par jour.

Gymnastique thérapeutique

L'auto-traitement de l'astigmatisme oculaire chez l'adulte est réalisé au moyen d'une gymnastique. Quelques exercices simples aideront à soulager la tension des yeux et à améliorer l'acuité visuelle avec astigmatisme:

  1. Assis sur une chaise et redressant votre dos, vous devez regarder vers la droite et vers le bas, puis regarder doucement vers la gauche. Répétez 7 fois.
  2. En gardant la tête droite, vous devriez regarder le bout du nez. Après l'apparition de la fatigue, il est nécessaire de faire pivoter les yeux en douceur dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse.
  3. Assis sur une chaise ou dans une chaise, vous devez fermer les yeux et effectuer un auto-massage soigné des globes oculaires avec les coussinets de vos doigts. Après le massage, les yeux doivent être ouverts et clignoter intensément.
  4. Concentrez votre vision sur l'un des objets de la pièce, puis détournez votre regard en douceur et concentrez-vous sur le point le plus éloigné de la fenêtre. Après cela, la vision se concentre à nouveau sur l'objet le plus proche dans la pièce.

Si une personne a une question pour traiter l'astigmatisme ou non, la réponse sera certainement positive.

Les spécialistes en ophtalmologie ont dans leur arsenal une variété de méthodes modernes de traitement de cette maladie. Un examen approfondi par un spécialiste déterminera si l’astigmatisme peut être guéri chez un adulte dans un cas particulier.

Le médecin vous indiquera également comment vous pouvez traiter l'astigmatisme avec des produits médicaux et des additifs biologiques.

L'astigmatisme des yeux - qu'est-ce que c'est? Traitements traditionnels et remèdes populaires

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L'astigmatisme oculaire est l'une des trois pathologies les plus courantes de la vision, beaucoup plus compliquée que l'hypermétropie et la myopie. Cette condition survient chez les enfants, les adolescents et les adultes. La maladie touche un tiers de la population, généralement dès la naissance. Il provoque des irrégularités dans la couche externe du globe oculaire, c'est-à-dire dans la cornée et le cristallin. L'œil est essentiellement un système optique constitué de plusieurs supports de réfraction. Normalement, l'image des objets, réfractés dans ces environnements, est focalisée sur la rétine. Avec l’astigmatisme, le système optique n’a pas un seul foyer, aussi une image claire sur la rétine ne peut-elle pas faire la mise au point. Les objets que voient les astigmates sont flous, flous dans différents axes de vision, les gens voient mal de près et de loin. L'astigmatisme, en règle générale, s'étend aux deux yeux, rarement une pathologie survient dans un seul œil. En présence de ces violations, le risque de strabisme et autres complications est élevé.

L'astigmatisme oculaire est l'une des trois anomalies de la vision les plus courantes, beaucoup plus complexe que l'hypermétropie et la myopie.

Types de maladie

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L'astigmatisme oculaire se développe souvent parallèlement à des maladies telles que la myopie et l'hyperopie. Ce critère est divisé en:

  • astigmatisme myopique - associé à la myopie;
  • hypermetropic - combiné avec l'hypermétropie.

Il existe également une classification associée à la réfraction des méridiens des yeux:

  • direct - si la réfraction maximale est dans le méridien vertical;
  • inverse - la prédominance de la réfraction est dans le plan horizontal.

Dans les plans de réfraction obliques, la maladie est rare.

L'astigmatisme est également divisé en:

Selon les changements de réfraction, il y a:

  • mixte
  • simple
  • astigmatisme complexe des yeux.

Degrés d'astigmatisme:

  • faible - jusqu'à trois dioptries;
  • moyenne - de trois à six dioptries;
  • fort - plus de six dioptries.

Les causes de la pathologie

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La principale cause de l'astigmatisme oculaire est la mauvaise configuration du système optique. Il apparaît avec une courbure irrégulière de la cornée ou une forme irrégulière de la lentille. L'astigmatisme peut survenir avec une pression congénitale inégale des paupières, des os de l'orbite et des muscles des yeux.

Astuce! Souvent, la maladie est héritée. À cet égard, en présence d'astigmatisme chez l'un des parents, l'enfant devrait être examiné par un ophtalmologiste dans les meilleurs délais.

Si l'astigmatisme oculaire a une forme acquise, les facteurs suivants pourraient la provoquer:

  • divers types de dommages avec des objets tranchants ou perforants, qui ont entraîné des modifications cicatricielles de la cornée ou de la subluxation du cristallin;
  • opérations ophtalmologiques - dans cette variante, la cause principale du développement de l'astigmatisme peut être une suture inappropriée de la cornée dans laquelle l'incision a été pratiquée, ce qui peut entraîner une modification de sa forme, notamment si les bords de la plaie sont très serrés, lorsque les sutures sont divergentes ou retirées précocement;
  • blessures à la structure du système dentaire - la mauvaise structure de la mâchoire supérieure et sa forte saillie, ainsi que l'absence d'un grand nombre de dents peuvent conduire à une déformation des parois de l'orbite, ce qui contribuera au développement de l'astigmatisme;
  • opacification de la cornée due à une inflammation;
  • Le kératocône est une pathologie cornéenne qui provoque son amincissement, à la suite de quoi il acquiert une forme pointue et conique;
  • ptérygion - la croissance de la conjonctive sur la cornée se produit souvent lors d'une exposition longue et fréquente au soleil.

Symptômes de l'astigmatisme

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Outre le principal symptôme de la maladie - la détérioration de la vision, il existe d'autres symptômes:

  • image floue, les objets semblent déformés;
  • il est impossible de voir simultanément des lignes clairement verticales et horizontales;
  • vision erronée des formes - les lignes droites sont considérées comme des courbes et inversement;
  • clignotements fréquents;
  • doublez dans les yeux lorsque vous lisez un livre ou travaillez devant un ordinateur;
  • sensation d'inconfort, d'irritation et de sable dans les yeux;
  • il est difficile de se concentrer sur les lettres et les lignes;
  • les yeux se fatiguent rapidement;
  • il y a intolérance des points, ce qui crée le besoin de les changer souvent;
  • il y a un désir de plisser les yeux;
  • sourcils blessés;
  • tension dans les muscles oculaires;
  • sensibilité accrue à la lumière vive;
  • larmoiement;
  • détérioration de la vision au crépuscule;
  • blépharoconjonctivite chronique, difficile à traiter;
  • difficulté à déterminer la distance à l'objet, violation du sens de l'espace;
  • une personne voit mal à la fois proche et lointain.

Afin de comprendre en quoi consiste l'astigmatisme oculaire, vous devez prendre une photo sans régler la netteté de l'objectif. Ensuite, il est possible de se faire une idée de la vision d’une personne malade.

C'est important! L'astigmatisme chez les enfants peut être déterminé par d'autres points. L'enfant incline ou tourne la tête pour voir plus clairement. Il ne distingue pas ce qui est écrit au tableau. Il approche les yeux d'un livre lisible, confond les lettres et les modifie par endroits.

Si des signes d'astigmatisme sont trouvés, un examen de la vue est nécessaire de toute urgence.

Comment l'astigmatisme oculaire diffère-t-il des autres maladies oculaires par ses symptômes?

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Il arrive qu'une personne puisse confondre la pathologie décrite avec des déficiences visuelles plus graves, en interprétant par erreur les signes apparus. Il faut comprendre que les larmoiements et les douleurs à la tête accompagnés d'astigmatisme ne surviennent pas immédiatement après un travail acharné des yeux, mais après une période de temps de une à trois heures. En outre, la rougeur des yeux, le gonflement des paupières, l'apparition de cernes ne sont pas caractéristiques de cette maladie. Ces symptômes parlent davantage du développement de la conjonctivite, du glaucome, de la cataracte ou de la rétinopathie.

Un symptôme caractéristique de l'astigmatisme est son incapacité à se concentrer sur des objets éloignés et proches, contrairement à la myopie et à l'hypermétropie. Il est souvent possible de voir une image claire si vous vous concentrez sur un point, mais le reste de la photo apparaissant sera floue.

Méthodes de diagnostic de l'astigmatisme

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Les méthodes instrumentales suivantes sont utilisées pour diagnostiquer cette pathologie:

  • La visométrie est l’un des moyens les plus courants par lesquels une personne installe un cadre spécial et ferme un œil avec un obturateur, et devant l’objectif de l’autre endroit avec des réfractions différentes, révélant ainsi l’acuité visuelle et la réfraction des deux méridiens.
  • Skiascopy - la définition de la réfraction utilisant le mouvement de l'ombre dans la pupille en raison de mouvements de balancement, cette méthode utilise un ophtalmoscope indirect.
  • La réfractométrie est une méthode permettant de déterminer la réfraction à l'aide de gouttelettes qui favorisent la dilatation de la pupille.
  • Biomicroscopie - identification des causes possibles de pathologie à l'aide d'un biomicroscope.
  • L'ophtalmométrie est la méthode par laquelle le fond d'œil et le corps vitré sont examinés.
  • Ophtalmométrie avec ultrasons - utilisé pour déterminer la taille du globe oculaire.
  • Kératopographie par ordinateur - est la méthode la plus précise pour le diagnostic de l’astigmatisme avec la détermination de son type et de son degré.
La visométrie est l’un des moyens les plus courants de diagnostiquer l’astigmatisme.

Ces méthodes permettent de diagnostiquer avec précision, d'identifier l'astigmatisme ou d'autres pathologies oculaires ayant des manifestations cliniques similaires, perturbant le patient.

Astuce! Si vous ne faites pas appel à un spécialiste à temps, il vous faudra à l'avenir consacrer beaucoup plus de temps et d'efforts au traitement de l'astigmatisme et, dans les cas plus avancés, la maladie ne répondra pas du tout au traitement.

Traitement de l'astigmatisme par les méthodes traditionnelles

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Lorsqu’un astigmatisme est détecté, il faut commencer rapidement à le traiter afin d’éviter le développement de complications éventuelles. Il existe différentes méthodes pour traiter la maladie, le médecin traitant décide de la manière de traiter la pathologie dans chaque cas. Ce peut être:

  • L'utilisation de lentilles de contact - elles sont fabriquées sur commande, afin de compenser une cornée inégale, le port constant de lentilles est la forme de correction la plus préférée dans cette maladie.
  • Utilisation de lunettes - avec un astigmatisme simple, des lentilles sphériques sont utilisées, car un méridien a une réfraction normale. Pour l'astigmatisme complexe ou mixte, une combinaison de lentilles sphériques et cylindriques est nécessaire. Les points sont pris individuellement, en tenant compte de toutes les nuances d'un cas particulier de la maladie.
  • Traitement d'appareils - cette méthode de traitement est utilisée le plus souvent dans le cadre d'une thérapie complexe, généralement associée à une intervention chirurgicale, ainsi qu'à la correction de la vue à l'aide de lentilles. Dans certaines situations, le traitement n'est possible que sur un appareil.
  • Le traitement de vitamine est effectué en utilisant des compléments alimentaires spéciaux.
  • Correction laser de l'astigmatisme - l'indication de cette procédure est l'astigmatisme jusqu'à 4 dioptries, elle est réalisée en ambulatoire. L’essentiel de l’opération consiste à rectifier la cornée à certains endroits; les couches supérieures de la cornée sont séparées à l’aide d’un dispositif spécial qui permet au laser d’avoir accès aux couches les plus profondes. Après l'élimination du problème, le lambeau de tissu est superposé en place, sous l'influence du collagène est fixé et fusionné sans couture. Cette procédure ne dure que 10-15 minutes et l'anesthésie a lieu sous l'influence de l'anesthésie locale sous forme de gouttes. L'action du laser sur la cornée ne dure pas plus de 40 secondes. Le patient ne ressent presque pas de douleur et le résultat est immédiatement perceptible. Si la pathologie est associée à un défaut de la lentille, l’opération consiste à la remplacer par une artificielle. Après la procédure, la période de rééducation est minimale, la vue du patient redevient normale dans les deux heures et la guérison complète dans les sept jours. Un tel traitement peut être contre-indiqué pour les femmes qui portent un enfant et qui sont allaitées, en présence de diabète grave, de glaucome, de cataracte et d’inflammation oculaire, ainsi que de la rétine touchée.
  • Astigmotomie - cette opération est une alternative au traitement au laser et consiste à appliquer des micronotches. Cette méthode est indiquée chez les patients astigmates de plus de 6 dioptries et de moins de 18 ans. Après la procédure, le patient a besoin d'un traitement d'épargne pour les yeux, il est interdit d'aller au bain, de prendre des boissons alcoolisées et le travail physique dur est contre-indiqué.
Si l'astigmatisme est détecté, il doit être traité rapidement.

Gymnastique ophtalmique avec astigmatisme

Avec un faible degré de la maladie, il est possible de corriger la vision en faisant des exercices spéciaux, bien que cette méthode ne supprime pas complètement la pathologie, elle améliore considérablement l’acuité visuelle et aide à prévenir l’atrophie des muscles oculaires. Ces exercices sont utiles:

  • tour à tour, concentrez la vue sur l'objet rapproché, puis sur l'extrême;
  • dessiner des chiffres et des lettres, des courbes et des lignes droites;
  • déplacer les pupilles sur le côté, de haut en bas, les paupières fermées, puis à découvert;
  • tournez les yeux alternativement ouverts et fermés dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens contraire des aiguilles d'une montre;
  • cligne fréquemment et doucement pendant quelques secondes;
  • concentrez votre regard pendant 30 secondes sur le doigt attaché au nez;
  • faire beaucoup de gros tours de tête;
  • ferme les yeux pendant quelques secondes, cela assure la circulation du sang vers les globes oculaires.

L'efficacité de la gymnastique réside dans le fait que, lors de la réalisation d'exercices, la relaxation et la relaxation des muscles se produisent, la circulation sanguine et les processus métaboliques dans les yeux s'améliorent. Cela devrait être fait au moins 2 à 3 fois par jour, avec un travail constant des yeux toutes les heures.

Méthodes folkloriques

Pour maintenir le corps dans le processus de traitement traditionnel peut être appliqué en parallèle avec les méthodes de la médecine traditionnelle:

  • décoction de l'herbe de l'orbite (eyebright) - 1 c. à thé., versez 200 ml Faire bouillir de l'eau et maintenir pendant quelques minutes sur un petit feu; vous devez boire le bouillon deux fois par jour pendant un demi-verre.
  • infusion de graines d'aneth - 2 c. l moudre les graines dans un moulin à café et verser 500 ml. faire bouillir de l'eau, puis insistez pendant trois heures dans un endroit sombre pour boire 2 c. l trois fois par jour.
  • infusion de feuilles de myrtille - 1 c. verser 100 ml. l'eau bouillante et insister trois heures. Prendre deux fois par jour, 50 ml.
  • Prenez quatre têtes d'ail et quatre citrons et hachez-les dans un mélangeur, puis versez la masse dans un plat en céramique et versez l'eau sur deux litres d'eau froide, puis mettez-la au réfrigérateur pendant six heures. Après cela, la perfusion doit être filtrée et boire 50 ml. deux fois par jour.
  • Cette recette convient si le patient ne souffre pas d’hypertension - prenez et broyez les feuilles séchées de schisandra sur un moulin à café et prenez cette poudre 1 c. une demi-heure avant le petit déjeuner.
  • Vous pouvez également créer une teinture à base de citronnelle qui améliore la vue: versez 100 grammes de fruits dans un bocal en verre et versez 400 ml. alcool médical. Prenez la teinture le matin, 30 gouttes avant les repas pendant 14 jours.
  • Prenez de l'eau propre et froide et éclaboussez-la dans les yeux fermés - cette procédure améliore la circulation sanguine et soulage les spasmes vasculaires.

Prévention des maladies

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Pour prévenir l'apparition d'astigmatisme, les recommandations suivantes doivent être observées:

  • prends soin de tes yeux;
  • avec des charges prolongées sur les yeux, ils devraient pouvoir se reposer;
  • faire des exercices pour les yeux;
  • tapoter légèrement du bout des doigts sur la zone autour des yeux et des paupières;
  • bien éclairer le lieu de travail;
  • ne peut pas lire couché;
  • ne vaut pas la peine de passer beaucoup de temps à l'ordinateur;
  • nutrition, manger beaucoup de légumes verts, des fruits, des baies, en particulier des myrtilles et des cerises, bon pour les yeux;
  • visiter l'oculiste une fois par an;
  • le temps de traiter les maladies oculaires émergentes;
  • maintenir l'activité physique et faire des promenades à l'air frais;
  • Protégez-les avec des lunettes spéciales lors de travaux entraînant des dommages mécaniques aux yeux.

Qu'est-ce que l'astigmatisme oculaire chez l'adulte?

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Parmi les maladies ophtalmologiques, il existe une maladie considérée comme désagréable: l'astigmatisme. Peut survenir chez les enfants en raison de facteurs héréditaires. Dans l'état acquis affecte le plus souvent les adultes. Le nom de la maladie signifie littéralement «l’absence de point focal». La défocalisation des yeux est clairement exprimée visuellement, en particulier avec un degré élevé de maladie. Le diagnostic est difficile aux premiers stades et le processus de traitement contient de nombreuses caractéristiques.

Qu'est-ce que l'astigmatisme oculaire chez l'adulte?

Pourquoi l'astigmatisme

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Au cours de cette maladie, la configuration de l'appareil de vision est perturbée, ce qui entraîne une défaillance de son optique. En conséquence, la lentille acquiert une forme non idéale ou une cornée oculaire inégale est courbée.

Astigmatisme des yeux chez l'adulte

La base de l'option d'aspect est héréditaire, en raison de la pathologie visuelle héritée, l'uniformité de la pression est altérée, ce qui affecte les paupières, les os des orbites, les muscles qui font bouger l'œil.

Conseil Pour cette raison, si un parent adulte souffre d'astigmatisme, il est recommandé de procéder à un examen de la vue le plus tôt possible à la naissance d'un enfant afin d'identifier cette pathologie, le cas échéant.

La deuxième option - acquise, a d'autres causes. Le plus souvent, il apparaît à l'âge adulte chez les patients qui ont subi une blessure à l'œil ou qui ont subi une chirurgie oculaire. Dans ces situations, les cicatrices cornéennes provoquent une anomalie. De plus, un trouble de la couche cornéenne ou son inflammation peuvent par la suite causer de l'astigmatisme.

Astigmatisme C'est quoi

Diagnostics

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Avant de parler du diagnostic, il est nécessaire de savoir comment l’astigmatisme se manifeste. Ceci est important car comprendre le principe des manifestations de la maladie aidera à suivre plus précisément les symptômes, ce qui simplifiera le diagnostic.

Manifestations de la maladie

L'asthénopie en développement est toujours caractéristique de cette maladie. Il se ressent sous la forme d'une fatigue oculaire, quelle que soit la charge exercée sur l'organe de la vision. Dans le même temps, la sensation de “sable” apparaît périodiquement dans les yeux. La troisième manifestation probable est l'intolérance aux lunettes. Le patient ressent une gêne lorsqu'il porte des lunettes, ce qui nécessite leur remplacement constant.

Symptomatologie

Quant aux symptômes, ils ne sont pas spécifiques, en particulier dans les premiers stades de l'apparition de la maladie.

  1. Défocalisation de la vision, au début presque imperceptible, et confondue avec la fatigue de l'appareil visuel.
  2. Plus tard, il peut y avoir une rougeur des yeux, brûlante, comme si on leur versait du sable fin.
  3. Dans les yeux, il commence à doubler, de temps en temps, les objets environnants se séparent en deux, puis la photo se fond à nouveau.
  4. Perte de clarté de vue. Cela ne se produit pas non plus tout le temps, mais occasionnellement.
  5. Il peut y avoir douleur et pression dans les yeux lors de la lecture ou occupé, nécessitant un effort visuel.
  6. Il est difficile d'évaluer correctement la distance qui le sépare d'un objet proche ou éloigné.

Information sur la maladie

Diagnostiquer

La détection de l'astigmatisme pour le diagnostic comprend un certain nombre d'activités commençant par la consultation d'un ophtalmologiste. Un diagnostic précis et précis n'est pas toujours possible lorsqu'il est visualisé par des méthodes de visualisation directe. Le plus souvent, il est nécessaire d'utiliser un équipement spécial et des méthodes spéciales.

Tableau Méthodes de diagnostic de l'astigmatisme.

Vision normale et astigmatisme

Comment se fait le traitement?

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La première chose qui est nécessaire pour sauver le patient de l’astigmatisme est le choix correct des lunettes. Il s’agit de la méthode la plus répandue et la plus utilisée, corrigée du fait que, contrairement à la correction traditionnelle de la vision, l’astigmatisme est corrigé à l’aide de lunettes à lentilles spéciales.

Les lentilles des dispositifs visuels astigmates de chaque patient sont sélectionnées individuellement. Si une autre maladie est ajoutée à la maladie, par exemple lorsqu'elle est associée à une hypermétropie, le cylindre a un aspect longitudinal. Avec l'astigmatisme concomitant, la myopie ressemble à une surface cylindrique externe.

Points pour l'astigmatisme

C'est important! Les lentilles des lunettes astigmatiques de correction sont cylindriques, elles agissent en réduisant ou en augmentant les forces de réfraction dans le méridien de l’œil principal.

Avec l’astigmatisme, aller chercher des lunettes n’est pas une tâche facile, car les patients souffrent souvent d’intolérance.

Lentilles cylindriques avec différents types d'astigmatisme

Au fait. Il peut y avoir une douleur dans les yeux et la tête, une sensation de pression sur les yeux et le crâne. Cela signifie que le dispositif visuel doit être changé, car la vision a changé en raison d'un changement du niveau d'astigmatisme.

Lentilles de contact

Ils peuvent également être utilisés pour la correction astigmatique, mais pas seulement standard, mais également spécialisés.

Représentation schématique des différences entre les lentilles sphériques et toriques.

Le matériau de fabrication est le même que dans les matériaux ordinaires, mais le design est différent, car ils ont une forme sphéro-cylindrique.

Au fait. Faites comme lentilles de correction réutilisables et jetables, avec lesquelles vous pouvez corriger la déviation dans les quatre dioptries.

Lentilles de contact toriques Zeiss CD 30 Compatic Bio Toric

Quel est l'avantage de cette méthode par rapport à la première? Pas même la commodité de porter et d'utiliser. Les lentilles de contact, par opposition aux sans contact, offrent les meilleures conditions pour la mise en œuvre du processus visuel binoculaire.

Il y a cependant des inconvénients. Si vous portez des lentilles cornéennes correctrices pendant une longue période, vous pouvez non seulement faire face à une gêne, mais également provoquer une inflammation, voire une dystrophie cornéenne. Dans certains cas, les lentilles toriques provoquent une augmentation de la myopie et une déformation de la cornée, ce qui entraîne une augmentation des manifestations d'astigmatisme.

Lentilles de contact toriques O2O2

Des médicaments

La correction des médicaments est la nomination de gouttes pour les yeux, améliorer la circulation sanguine en eux. On prescrit surtout des gouttes de vitamines qui améliorent les processus métaboliques dans les tissus oculaires, ce qui est certainement utile pour restaurer la cornée dans sa forme et ses lentilles normales.

Collyre «Taufon»

Bien sûr, ce n’est que de l’utilisation de gouttes que l’astigmatisme ne disparaîtra pas, mais la progression du processus peut être ralentie et le résultat de la thérapie par les lunettes peut être amélioré.

Gymnastique

Une autre méthode aidera à guérir cette maladie - la gymnastique oculaire. La charge pour l'organe visuel ne formera pas une atrophie musculaire et profitera à tout l'œil, améliorant son état général.

Exercices de gymnastique pour les yeux

Les exercices sont effectués deux fois par jour. Répéter chaque recommandation jusqu'à six fois. Cours de gymnastique - à partir de deux mois.

  1. Paupières serrées et fermées. Tête droite. Sous les paupières, les yeux se retournent dans toutes les directions.
  2. Faites la même chose dans le sens des aiguilles d'une montre. Puis dans la direction opposée. Puis ouvrez les yeux et répétez l'exercice.
  3. Dans la mesure du possible, clignotent souvent une minute.
  4. Une demi-minute pour regarder le doigt, qui est situé au nez.
  5. Déplacez la vue de manière constante d'un sujet proche à l'autre.

Exercices pour l'astigmatisme

En plus des exercices généraux, il existe des leçons sur la méthode Bates. C'est un ophtalmologiste américain qui s'est inspiré des anciennes techniques orientales pour la gymnastique oculaire, qui prévient l'astigmatisme.

  1. Tournez la tête cent fois sur l'amplitude la plus large.
  2. Lors de la lecture d'un texte de petite taille, déplacez la vue non pas immédiatement vers la ligne suivante, mais entre les lignes, puis démarrez une nouvelle ligne en clignotant.
  3. Lorsque vous déplacez l'œil de ligne en ligne, tournez la tête.
  4. Cligne des yeux une minute, pas souvent, mais le plus doucement possible.

Figures d'exercice

Laser

Toutes les méthodes ci-dessus sont correctives et ne sont utilisées que pour les formes légères d'astigmatisme. Complètement débarrasser le patient d'une forme grave de la maladie ne peut être que rapidement. Les opérations chez les adultes sont effectuées à l'aide d'un laser. Dans le même temps, plusieurs méthodes différentes sont utilisées, suggérant différentes utilisations de ce dispositif.

Le type de chirurgie n'est déterminé que par un oculiste.

La procédure la plus couramment utilisée est la kératomileusie. Ce faisant, le chirurgien sépare la couche cornéenne supérieure, l'aligne et crée une autre lentille. L'opération est réalisée avec un minimum de complications et est considérée comme simple et efficace. Au bout d'une heure ou deux, la vue revient aux patients et la période postopératoire expire dans les deux jours.

Avec la même technique et le même appareil, mais dans une version améliorée, le fonctionnement de REIK est effectué. Il vous donne la possibilité de choisir un programme individuel d’intervention chirurgicale, en calculant la force nécessaire de l’effet laser. Avec cette méthode, ils éliminent les manifestations les plus complexes de l'astigmatisme et permettent aux patients de retrouver une vision parfaite.

Conseil Après cette opération, il est recommandé de ne pas subir de stress, de ne pas être exposé à la chaleur et de ne pas boire d'alcool pendant un mois.

Prévention

Est-il possible de prévenir l'astigmatisme avec des mesures préventives? Oui, si vous alternez entre les charges visuelles et le repos. Ceci, bien sûr, concerne la maladie acquise, et non pas sa forme héréditaire. Le repos doit être actif - gymnastique pour les yeux, changer de vue. De plus, aucune mesure sanitaire ne renforcera le corps: massages et traitements à l'eau, exercices sportifs et cyclisme, marche.

Cyclisme

Vous devez manger à fond, apportant au corps les vitamines et les yeux nécessaires.

Il est également recommandé d’éviter les blessures aux yeux de l’appareil pour lequel il est utile de prendre des mesures de sécurité si des blessures sont possibles lors de la réalisation de toute activité.

Qu'est-ce que l'astigmatisme: traitement à domicile chez l'adulte sans chirurgie. Comment traiter les yeux avec un laser?

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À l'âge adulte, l'astigmatisme oculaire atteint habituellement le sommet de son développement, mais cela ne signifie pas qu'il est impossible de guérir une telle maladie.

En fonction des indications, de la gravité de la maladie et de la structure de l'œil, il est possible de prescrire à chaque patient différentes formes de traitement.

Il existe un stéréotype selon lequel seule la correction au laser peut aider à l’astigmatisme. En fait, dans les premières étapes, ce problème est éliminé de manière moins radicale.

Qu'est-ce que l'astigmatisme?

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L'astigmatisme est une violation de la réfraction due à la forme défectueuse du cristallin ou de la cornée, qui présente une surface irrégulière et inégale et ne peut pas fournir la réfraction correcte de la lumière. La cornée a dans ce cas une forme non sphérique, ce qui conduit à un affaiblissement de la réfraction dans certaines zones.

Avec cette maladie, outre l’acuité visuelle altérée, l’hypermétropie et la myopie, d’autres problèmes sont possibles.

Par exemple, les contours des objets peuvent être déformés et le patient lui-même, lorsqu'il tente de se concentrer les yeux ou au cours d'un travail de longue durée, commence à se fatiguer rapidement.

Astigmatisme: traitement à domicile

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Avec le diagnostic d'astigmatisme, le traitement à domicile avec des remèdes populaires n'est pas toujours possible. De plus, cela peut être stérile et dangereux.

Ces méthodes comprennent l’utilisation de médicaments spéciaux sous forme de gouttes, d’exercices spéciaux et de massages raffermissants. Un mode de vie sain et une nutrition adéquate sont tout aussi importants.

Nutrition pour l'astigmatisme

Une alimentation équilibrée riche en vitamines est l’une des méthodes de traitement conservateur, qui a un effet bénéfique sur toutes les maladies.

Dans le cas de l'astigmatisme, une bonne nutrition implique également de manger des aliments contenant des antioxydants: elle contribue à maintenir le tonus et la régénération de la rétine.

Les produits qui peuvent et doivent être consommés avec astigmatisme incluent:

  • toutes sortes de noix;
  • les céréales;
  • produits laitiers fermentés;
  • plats de viande et de poisson cuits à la vapeur ou cuits à la vapeur;
  • les verts;
  • les tomates;
  • les carottes;
  • le chou;
  • les betteraves;
  • Poivre bulgare;
  • agrumes;
  • canneberges;
  • des raisins;
  • les myrtilles

La consommation de liquide devrait être plus élevée que dans des circonstances normales et, le matin et avant le coucher, il est conseillé de boire un verre de jus de fruit. Il est préférable d’abandonner les aliments trop gras, frits et salés, ainsi que d’autres mauvaises habitudes (consommation excessive d’alcool et tabagisme).

Exercices utiles

Le moyen le plus sûr et le plus efficace de traiter soi-même l'astigmatisme à la maison est de pratiquer des exercices oculaires.

Une telle série d'exercices ne va pas aider à éliminer définitivement la maladie, mais aidera à maintenir les muscles oculaires en bonne forme, ce qui garantira une bonne acuité visuelle.

Les exercices suivants peuvent être effectués dans l'ordre spécifié, mais lorsque vous êtes fatigué, vous pouvez en exclure certains ou les exécuter dans n'importe quel ordre:

  1. En position assise sur une chaise et en gardant la tête droite, le regard est traduit sept fois en diagonale, puis autant de fois qu'il reste.
  2. Les yeux doivent être tondus jusqu'au bout du nez et rester dans cette position jusqu'à ce que la fatigue apparaisse, après quoi vous devez effectuer plusieurs rotations avec vos yeux dans le sens antihoraire et dans le sens horaire.
  3. En position assise, les yeux doivent être massés du bout des doigts pendant une minute, après quoi vous devez cligner fortement des yeux pendant plusieurs secondes.
  4. Vous devez sélectionner un objet de taille moyenne se trouvant dans la pièce et vous concentrer sur celui-ci, puis vous concentrer sur l'objet à une distance en dehors de la fenêtre, puis revenir à l'objet dans la pièce. Le cycle est répété 3-4 fois.

Comment traiter l'astigmatisme oculaire de différents types?

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Il existe différents types d'astigmatisme, dans le traitement de chacun d'eux, leurs propres méthodes sont utilisées, car il existe différentes indications et contre-indications.

L'astigmatisme mixte est donc le plus difficile pour les ophtalmologistes et nécessite, à ses débuts, le choix de lunettes individuelles, dans lesquelles les lentilles sont combinées de manière particulière.

Il ne s'agit pas seulement d'une méthode de traitement, mais également d'une prévention, nécessaire après la correction au laser (dans ce cas, une telle intervention est autorisée).

Un autre type d'astigmatisme - myope - peut être corrigé par un entraînement et des exercices spécialement conçus par les ophtalmologistes pour les patients atteints de tels troubles.

En outre, le patient peut recevoir des lunettes ou des lentilles spéciales, mais si, tout en portant de telles optiques, une personne ressent des vertiges, de la fatigue et des maux de tête, il s'agit d'une indication claire de la chirurgie. Une telle correction laser est possible à n'importe quel stade de l'astigmatisme myopique.

Sinon, la récidive n’est pas exclue, car la médecine moderne n’est pas encore en mesure d’éliminer complètement ces défauts complexes.

Dans le cas de l'astigmatisme congénital, le travail sur la correction de la vue devrait commencer le plus tôt possible. Par conséquent, un traitement à l'aide de lunettes est déjà prescrit aux enfants à partir de deux ans.

Les enfants s'habituent généralement à cette nouvelle condition, qui provoque non seulement un inconfort, mais peut également provoquer des maux de tête et de la fatigue.

Le tout est dans un appareil visuel non formé, qui s'adapte à peine à l'environnement, mais pour effectuer une opération qui résoudrait tous les problèmes, à cet âge, il est également impossible pour la même raison.

Des exceptions ne sont faites que dans de rares cas, sans garantie d'un résultat absolu et uniquement après des dommages subis, dont la correction des conséquences est requise immédiatement.

Traitement de l'astigmatisme chez l'adulte au laser

L'opération la plus courante pour éliminer l'astigmatisme est la kératectomie photoréfractive, réalisée à l'aide d'un laser excimer.

Le traitement de l'astigmatisme au laser se fait en plusieurs étapes:

  1. Des gouttes anesthésiques sont instillées dans les yeux du patient, car même une anesthésie locale n'est pas possible avec de telles opérations (la personne doit être constamment consciente et ne pas être exposée aux effets relaxants des analgésiques traditionnels).
  2. Une rallonge spéciale est installée sur la paupière de l'œil opéré, ce qui empêche les paupières de se fermer et empêche le clignotement.
  3. Le patient doit se concentrer sur le point lumineux, ce qui permet au médecin de déterminer le centre de l’œil.
  4. Au moyen d'un laser, une partie de l'épithélium est retirée et une nouvelle cornée est formée.
  5. Pour prévenir l'inflammation, l'œil opéré est traité avec une solution spéciale.

Le traitement au laser ne dure que quelques minutes, après quoi le patient peut quitter l'hôpital et se réadapter à domicile.

Le prix du traitement de l'astigmatisme au laser en Russie varie en fonction de la région et du niveau de la clinique et peut atteindre 35 000 roubles par œil.

Cependant, le coût objectif d'une telle procédure est de 10 000 roubles pour corriger l'astigmatisme d'un œil (il s'agit de la valeur marchande moyenne à laquelle adhèrent la plupart des cliniques).

Vidéo utile

Dans cette vidéo, vous en apprendrez plus sur la façon de traiter l'astigmatisme chez les adultes:

Le traitement de l'astigmatisme chez l'adulte est une étape nécessaire vers la restauration de la vision. Naturellement, de nombreux adultes ont même peur de la chirurgie, bien que cette procédure soit absolument sans douleur et sans danger.

Mais s'il est possible de traiter l'astigmatisme sans intervention chirurgicale, il convient de l'utiliser et le fait de négliger la gymnastique et de violer un mode de vie sain ne fera qu'aggraver la situation et entraîner un fort degré d'astigmatisme.

Astigmatisme

L'astigmatisme est une violation de la réfraction, due à la forme irrégulière et non sphérique de la cornée ou du cristallin, qui conduit à la dispersion des rayons lumineux et à la formation d'une image déformée sur la rétine. L'astigmatisme au-dessus de 1 dptr montre une déficience visuelle, une vision floue des objets, des maux de tête, de la fatigue lors de charges visuelles, une gêne au niveau des sourcils. Les diagnostics d'astigmatisme comprennent la consultation d'un ophtalmologiste, la vérification de l'acuité visuelle, l'examen réfractif (skiascopy, réfractométrie), la biomicroscopie, l'ophtalmométrie, l'ophtalmoscopie, l'échographie oculaire, le kératotopogografiyu par ordinateur. Le traitement de l'astigmatisme est effectué à l'aide d'une correction de lunettes et de contact, d'une correction au laser selon la méthode LASIK, d'une astigmotomie, d'une implantation de lentilles phaques.

Astigmatisme

L'astigmatisme, ainsi que la myopie et l'hypermétropie, se réfèrent en ophtalmologie à ce qu'on appelle l'amétropie - conditions caractérisées par une modification du pouvoir de réfraction des supports optiques et une distorsion du foyer arrière de l'œil. L'astigmatisme est présent dans 10% des cas chez tous les types d'amétropie. La correction précoce de l’astigmatisme est la clé du succès de la prévention de l’amblyopie et du strabisme.

Dans l’astigmatisme résultant de la violation de la courbure uniforme (sphéricité) de la cornée ou du cristallin, leur surface a un pouvoir de réfraction inégal dans différents méridiens. Le faisceau de rayons ne converge donc pas en un point de la rétine, comme d’habitude. Dans certains cas, l’image se concentre sur la rétine, mais sous la forme d’un segment, d’une ellipse floue ou «huit»; dans d'autres, derrière ou devant la rétine. L'image vue par un astigmatisme devient déformée, vague, indistincte.

Causes de l'astigmatisme

La cause de l’astigmatisme est une violation de la configuration du système optique de l’œil - une courbure irrégulière de la cornée ou une forme irrégulière du cristallin. Dans la plupart des cas, l'astigmatisme est une pathologie visuelle héréditaire, souvent associée à une pression congénitale inégale des paupières, des muscles oculomoteurs et des os de l'orbite sur la gaine oculaire. Par conséquent, si dans la famille un des parents souffre d'astigmatisme, l'enfant devrait être examiné par un ophtalmologiste dès que possible.

L'astigmatisme acquis peut se développer chez l'adulte à la suite de modifications cicatricielles de la cornée résultant de lésions oculaires, d'opérations ophtalmologiques, de processus dystrophiques (kératocône), d'opacités cornéennes et d'inflammations (kératite).

Types d'astigmatisme

Selon la réfraction du méridien principal (plans perpendiculaires de l'œil), il existe un astigmatisme direct (avec le plus grand pouvoir de réfraction du méridien vertical), un astigmatisme inverse (avec le plus grand pouvoir de réfraction du méridien horizontal) et un astigmatisme à axes obliques.

Par la forme d'astigmatisme isolé correct et incorrect. Avec un astigmatisme approprié, les deux méridiens principaux sont perpendiculaires; s'il se trompe, il se trouve de travers. L'astigmatisme correct est divisé en simple, dans lequel dans l'un des méridiens, il y a une réfraction normale - emmetropia; complexe, caractérisé par la même réfraction (myopie ou hypermétropie) dans les deux méridiens; mélangé - avec divers types de réfraction dans les méridiens. Lorsqu'ils sont associés à la myopie, ils parlent d'astigmatisme myope, avec vision à long terme - d'astigmatisme hypermétropique.

Au moment de l'événement, distinguer l'astigmatisme congénital (correct) et acquis (incorrect). L'astigmatisme inné, compris entre 0,5 et 0,75 dioptries, est considéré comme physiologique. Dans ce cas, il n'affecte pas l'acuité visuelle et ne nécessite pas de correction. L'astigmatisme acquis est toujours pathologique.

La direction des méridiens caractérise l’axe de l’astigmatisme et s’exprime en degrés. La différence de réfraction des méridiens les plus faibles et les plus forts reflète l'ampleur de l'astigmatisme, mesurée en dioptries. Sur le dernier signe, on distingue un degré faible (jusqu’à 3 dptr), un degré moyen (3-6 dptr) et un degré élevé d’astigmatisme (supérieur à 6 dptr).

Avec une capacité de réfraction irrégulière de la cornée, on parle d’astigmatisme cornéen, avec un défaut de réfraction du cristallin - lenticulaire.

Symptômes de l'astigmatisme

L'astigmatisme survient généralement à l'âge préscolaire ou précoce. Un enfant souffrant d'astigmatisme peut confondre des lettres similaires ou changer de place dans les mots, se plaindre d'une mauvaise vue, de déformations et d'une vision trouble des objets, de fréquents maux de tête et de malaises dans la région superciliaire. L'astigmatisme est caractéristique de l'astigmatisme, se manifestant par une fatigue visuelle rapide, une sensation de «sable» dans les yeux; intolérance au port de lunettes, ce qui nécessite leur remplacement fréquent.

Les symptômes de l'astigmatisme ne sont pas spécifiques. Aux premiers stades, la maladie se manifeste souvent par un léger trouble de la vision et est donc souvent confondue avec la fatigue oculaire. Les signes avant-coureurs pouvant indiquer un astigmatisme sont les suivants: perte de clarté de la vision lorsque les objets apparaissent inégaux, déformés, vagues; douleur, rougeur, brûlure aux yeux; vision double dans les yeux avec une charge visuelle accrue (lors de la lecture, du travail à l'ordinateur), difficulté à déterminer visuellement la distance aux objets, etc.

Diagnostic de l'astigmatisme

La consultation d'un ophtalmologiste en cas de suspicion d'astigmatisme comprend une évaluation complète de l'état de la fonction visuelle, un examen des structures de l'œil, une étude de la réfraction et des méthodes de visualisation indirecte.

Le test de l'acuité visuelle (visométrie) avec astigmatisme est effectué sans correction et avec correction. Dans ce dernier cas, le patient est placé sur une monture de test dans laquelle un œil est fermé avec un écran opaque et des lentilles cylindriques de différentes puissances de réfraction sont placées devant l’autre, garantissant une acuité visuelle maximale.

Le degré de réfraction est déterminé à l'aide d'une skiascopie (test de l'ombre) avec des lentilles sphériques et des lentilles cylindriques (astigmatiques) (cylindrosciascopy). Des informations plus complètes sur la violation de la réfraction donnent la réfractométrie réalisée dans l’état de mydriase (dilatation de la pupille).

Afin de déterminer les causes probables de l'astigmatisme (maladies inflammatoires ou dégénératives de la cornée), une biomicroscopie oculaire est réalisée; Une ophtalmoscopie est réalisée pour éliminer la pathologie du fond et du vitré. Le segment antérieur-postérieur de l'œil est examiné à l'aide d'une ophtalmométrie et d'une échographie de l'œil.

La présence et le degré d'astigmatisme cornéen, ainsi que la détection du kératocône, sont réalisés par ordinateur kératotopografii.

Traitement de l'astigmatisme

Afin de traiter l'astigmatisme, une correction de lunettes, contact, laser et microchirurgie est utilisée. La correction ophtalmologique est indiquée pour l'astigmatisme supérieur à 1 dptr, une diminution progressive de l'acuité visuelle, des symptômes d'asthénopie, une augmentation du degré de vision à long terme ou de la myopie.

La correction des lunettes est assurée par la sélection individuelle de lunettes (le plus souvent complexes), dans lesquelles des lentilles sphériques et cylindriques sont combinées. Les lentilles sphériques étant sélectionnées selon les règles de correction de l'hypermétropie ou de la myopie, le pouvoir réfractif d'une lentille cylindrique doit coïncider avec le degré d'astigmatisme. Avec un degré élevé d’astigmatisme, le port de lunettes complexes peut être accompagné de vertiges, de coupures aux yeux et de gêne visuelle.

L'utilisation de lentilles cornéennes toriques (astigmates) peut constituer une alternative à la correction de l'astigmatisme par les lunettes. L'avantage de la correction de contact réside dans le fait que la lentille, contrairement aux lunettes, forme un système optique unique avec l'œil et ne provoque pas de distorsion spatiale. Avec un léger degré d'astigmatisme, des lentilles orthokératologiques (de nuit) peuvent être utilisées. Afin de corriger les lunettes et les lentilles de contact, des consultations périodiques avec un ophtalmologiste sont nécessaires. Cependant, les lunettes et les lentilles ne peuvent corriger les défauts de vision que pendant un moment, mais ne peuvent pas éliminer complètement l'astigmatisme.

En cas d'astigmatisme myope ou mixte, d'intolérance à la correction de lunettes, d'impossibilité d'effectuer une correction au laser et de réfractions diverses dans les méridiens, l'astigmotomie (kératotomie) est montrée - la procédure d'application des microscopes sur la cornée, qui permet d'affaiblir le méridien fort le long de la périphérie. Dans l’astigmatisme hypermétropique, il est possible de réaliser une thermokeratocoagulation au laser ou par cicatrisation de la périphérie de la cornée, ce qui augmente son renflement et son pouvoir de réfraction.

Ces dernières années, la correction au laser excimère selon la technique LASIK a joué un rôle de premier plan dans le traitement de l’astigmatisme. Il est montré avec astigmatisme jusqu'à ± 3-4 dioptries. La procédure de correction de l'astigmatisme au laser est réalisée en ambulatoire sous anesthésie au goutte à goutte. En cours de correction, à l'aide d'un dispositif spécial à microkératome, la couche superficielle de la cornée est séparée de 130–150 microns d'épaisseur, puis une partie de la cornée est évaporée à une certaine profondeur par un laser dans des zones bien définies, après quoi le volet exfolié est renvoyé sur le site. La suture avec cette méthode de correction de l'astigmatisme n'est pas effectuée, car l'épithélium le long du bord du lambeau est restauré de lui-même. L'amélioration de la vision après correction au laser excimer est constatée déjà une à deux heures après la fin de la procédure et la récupération finale a lieu dans la semaine.

En période postopératoire, il est recommandé de limiter les charges physiques et visuelles, de protéger les yeux contre les blessures, d’éliminer les procédures thermiques (visites au sauna, bains chauds). L'instillation de gouttes oculaires (avec de la dexaméthasone, un composant antibactérien et hydratant), un examen répété par un ophtalmologiste est prescrit. À l'avenir, il pourrait être recommandé de subir un traitement matériel (stimulation laser, formation vidéo-informatique), de prendre des préparations vitaminiques spéciales pour les yeux, de suivre des cours de gymnastique ophtalmologique, de masser la zone du col cervical, d'hydrocides, etc.

S'il est impossible d'effectuer une correction au laser excimer de l'astigmatisme ou de son degré élevé, une implantation de lentilles phaques est réalisée.

Pronostic et prévention de l'astigmatisme

Avec un traitement tardif ou inadéquat de l'astigmatisme, une nette diminution de l'acuité visuelle, de l'amblyopie et du strabisme peut se développer. Le critère de correction qualitative de l'astigmatisme est une augmentation de la qualité de la vision binoculaire.

La prévention de l'astigmatisme consiste en la répartition rationnelle des charges visuelles, leur alternance avec des exercices spéciaux pour les yeux et l'activité physique, la prévention des blessures et de l'inflammation de la cornée. Afin d'identifier l'astigmatisme congénital, il est nécessaire de procéder à un examen médical des enfants conformément à l'âge. La prévention des complications secondaires nécessite une correction optique rapide de l’astigmatisme.