L'astigmatisme de l'oeil provoque

L'astigmatisme (en traduction latine - manque de focalisation) est une anomalie congénitale ou acquise de la réfraction, dans laquelle les rayons qui pénètrent dans l'œil sont focalisés non pas en un, mais en plusieurs foyers différents. Ainsi, l’image des objets ne se concentre pas sur la rétine, mais sur différents points devant ou derrière celle-ci. Pour cette raison, une personne souffrant d'astigmatisme se plaint de flou et de distorsion de l'image, de vision double et de gêne visuelle.

Contrairement à la myopie (myopie) et à l'hypermétropie (hyperopie), l'astigmatisme ne s'applique pas aux réfractions sphériques. Cela signifie que les rayons lumineux quand il est réfracté différemment dans différentes parties de la cornée et du cristallin. En conséquence, la correction de l’astigmatisme est beaucoup plus difficile que d’autres types d’amétropium. Il convient de noter que l’astigmatisme incorrect ne cède pas du tout à la correction des lunettes.

Astigmatisme physiologique et pathologique

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Le système optique de l’œil réfracte les rayons incidents de manière inégale. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques et physiologiques de la structure du globe oculaire et à l’imperfection optique de son milieu réfringent. L'astigmatisme dans les 0,34 dioptries est considéré comme physiologique normal. Il n'affecte pas l'acuité visuelle, ne provoque pas de fatigue visuelle, de vision double, de maux de tête et autres phénomènes asthénopiques. Ce genre d'astigmatisme est présent chez presque toutes les personnes.

Contrairement à l'astigmatisme physiologique, l'astigmatisme pathologique est très inconfortable. C'est particulièrement dangereux pour les enfants. En l'absence de traitement opportun, cette pathologie peut entraîner le développement d'un strabisme ou d'une amblyopie réfractive (qui ne peut pas être corrigé par une diminution de l'acuité visuelle).

Les causes de la pathologie

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Les ophtalmologistes distinguent deux types principaux d'astigmatisme: la cornée et le lenticulaire (cristallin). La raison de la première est la courbure inégale de la cornée, à cause de laquelle elle ne peut pas focaliser les rayons entrants au point désiré de la rétine. En conséquence, une personne a des images floues. L'astigmatisme de la lentille est dû à la forme irrégulière de la lentille ou à son déplacement (dislocations, subluxations).

Il convient de noter que le pouvoir de réfraction de la cornée est en moyenne de 43 dioptries, tandis que celui de la lentille n’est que de 19 dioptries. Cela signifie que la cornée joue le rôle le plus important dans la réfraction (réfraction des rayons) de l'œil. Sa forme irrégulière conduit le plus souvent à l'astigmatisme.

Les causes les plus courantes d'astigmatisme congénital et acquis:

  • Hérédité chargée. La forme congénitale de la maladie est le plus souvent héritée des parents qui ont également cette pathologie. Cet astigmatisme est dû à des défauts du code génétique et se manifeste dès la petite enfance.
  • Blessures. Des contusions, des lésions pénétrantes et non pénétrantes du globe oculaire peuvent entraîner un déplacement du cristallin, des égratignures ou des ruptures de la cornée. En conséquence, des cicatrices se forment sur la cornée, ce qui la déforme. Le patient a un astigmatisme unilatéral, souvent incorrect.
  • Maladies inflammatoires de l'oeil. La kératite est l'une des causes les plus courantes de courbure cornéenne. Ils entraînent une violation de son intégrité, une déformation, une turbidité. Naturellement, tout cela a un effet néfaste sur la réfraction de l'œil.
  • Kératocône, kératoglobus, dystrophie cornéenne. Ces maladies entraînent souvent des modifications de la forme normale de la cornée. Si, normalement, il ressemble à un hémisphère parfaitement incurvé, il présente une forme ou des irrégularités irrégulières à la surface de l’astigmatisme.
  • Interventions chirurgicales. Les opérations au cours desquelles une incision de la cornée est effectuée peuvent entraîner sa déformation. La raison la plus fréquente est l'imposition inappropriée de sutures postopératoires, leur divergence ou leur retrait prématuré.

Classification de l'astigmatisme pathologique

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L'astigmatisme peut être divisé en correct et incorrect. Le premier est le plus souvent congénital et a un cours plus favorable. En règle générale, elle se prête facilement à la correction de spectacle ou de contact. L'astigmatisme incorrect survient généralement à la suite de blessures, de lésions inflammatoires de la cornée et d'interventions chirurgicales. Elle ne peut pas être corrigée et ne peut être corrigée qu'à l'aide d'une correction de la vue au laser.

De plus, en ophtalmologie, il existe un certain nombre de classifications de l'astigmatisme.

Selon l'emplacement des foyers optiques (devant ou derrière la rétine), on distingue les astigmatismes myopes, hypermétropes et mixtes. Lorsque les rayons myopes se rassemblent devant la rétine, avec hypermétropes - derrière celle-ci. Mixed se caractérise par la combinaison dans un œil de réfractions myopes et à long terme.

  • Hypermétropique simple. Il est caractérisé par une réfraction normale dans l'un des deux méridiens principaux et affaiblie dans le second. Ainsi, une partie des rayons qui pénètrent dans l’œil se concentre sur la rétine, l’autre derrière.
  • Complexe hypermétropique. Quand il est observé un affaiblissement de la réfraction dans les deux méridiens principaux, et exprimé à des degrés divers. En conséquence, une image déformée des objets environnants est formée derrière la rétine de l'œil affecté.
  • Simple myope. Chez ces patients, la réfraction dans l'un des méridiens principaux (généralement horizontal) est normale et, dans l'autre, accrue. En raison d'une réfraction excessive, une partie des rayons se concentre devant la rétine, ce qui rend l'image floue.
  • Myope difficile. Il se caractérise par une augmentation du pouvoir de réfraction dans les deux méridiens principaux, exprimée à des degrés divers. L'image tombe devant la rétine. Le patient se plaint de brouiller l'image et d'une mauvaise vision au loin.
  • Mixte Dans l’un des méridiens principaux, les rayons sont trop réfractés, dans l’autre - faiblement. Pour cette raison, une partie d'entre eux se concentre devant la rétine, l'autre derrière. La pathologie est caractérisée par une vision floue et floue prononcée.

L'astigmatisme irrégulier est caractérisé non seulement par la courbure différente des deux méridiens principaux, mais également par l'inégale puissance de réfraction à l'intérieur d'un méridien. Cela est dû à la surface inégale de la cornée. Cet astigmatisme n'est pas corrigé par les lunettes et les lentilles de contact.

Dans l'œil astigmatique, il existe deux méridiens principaux situés à un angle de 90 ° l'un par rapport à l'autre. Certains d'entre eux réfractent plus fortement les rayons entrants, le second - le plus faible. Selon l'emplacement de ces deux méridiens, on distingue différents types d'astigmatisme.

  • Direct Il se caractérise par une plus forte réfraction des rayons dans le méridien vertical. Ce type d'astigmatisme est le plus commun.
  • Inverser. Les rayons entrants sont plus réfractés dans le méridien horizontal que dans le vertical. C'est assez rare et cause beaucoup d'inconfort chez une personne.
  • Avec des axes obliques. Les méridiens principaux ne sont ni horizontaux ni verticaux, et obliques.

Degrés

La différence entre le pouvoir de réfraction des deux méridiens principaux, exprimé en dioptries, indique le degré d'astigmatisme. Plus il est présent, plus la personne voit mal.

Il y a de tels degrés d'astigmatisme:

  • faible - jusqu'à 3 dioptries;
  • moyenne - 3-6 dioptries;
  • haute - plus de 6 dioptries.

L'astigmatisme inférieur à 0,5 dioptrie ne donne pas à une personne une gêne prononcée, en raison de ce qui n'est pas sujet à correction. Des lunettes ou des lentilles cornéennes doivent être portées lorsque la pathologie réduit l'aptitude au travail ou la qualité de vie du patient.

Symptômes de la maladie

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L'astigmatisme physiologique ne présente aucun symptôme clinique, de sorte qu'une personne ne le remarque pas du tout. Il est totalement inoffensif, n'entraîne pas le développement de complications et ne nécessite aucune correction. L'apparition de symptômes désagréables est caractéristique de divers types d'astigmatisme pathologique.

Les symptômes les plus caractéristiques de la maladie:

  • acuité visuelle réduite;
  • image déformée et floue des objets environnants;
  • l'habitude de plisser les yeux ou d'arracher la peau des paupières;
  • manifestations asthénopiques.

Pour l'asthénopie accommodative se caractérise par l'apparition de fatigue visuelle. Lorsqu'on regarde les objets environnants, une personne est forcée de se fatiguer les yeux pour tenter de déplacer les foyers plus près de la rétine. Cela provoque une gêne, des crampes et des douleurs oculaires, ainsi que de graves maux de tête.

Au fil du temps, le patient peut développer un strabisme accommodatif. Ce phénomène se produit surtout chez les enfants âgés de 2 à 4 ans. C'est assez dangereux car cela peut avoir des conséquences irréversibles (par exemple, l'amblyopie - couper l'œil d'un acte de perception visuelle).

Méthodes de diagnostic de l'astigmatisme

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Vous pouvez suspecter la présence d'astigmatisme par les plaintes caractéristiques d'une personne. Le programme de diagnostic comprend généralement la détermination de l'acuité visuelle et de la réfraction, la skiascopie, la mesure de la pression intra-oculaire, la biomicroscopie.

La méthode de diagnostic la plus accessible et la plus fiable est la skiascopy. Il vous permet de mesurer la réfraction dans différents méridiens en quelques minutes à peine, afin de déterminer le type, le type et le degré d’astigmatisme. Pour déterminer la réfraction, vous pouvez également utiliser une méthode plus moderne - la réfractométrie.

Dans le diagnostic de l'astigmatisme cornéen, l'ophtalmométrie et la kératotopographie par ordinateur revêtent une grande importance. Normalement, la cornée doit être parfaitement ronde et avoir l’aspect d’une sphère lisse. Dans le cas de l'astigmatisme, ces méthodes révèlent une mesure de la courbure de la cornée ou de diverses irrégularités.

Correction de l'astigmatisme par le spectacle et le contact

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Des lentilles cylindriques sont utilisées pour la correction des astigmatismes simples myopes et hypermétropes. Ils réfractent les rayons lumineux dans une seule direction, perpendiculaire à l'axe du cylindre. Dans les astigmatismes complexes et mixtes, on utilise généralement une combinaison de lentilles sphériques et cylindriques.

Il est à noter que le port de lunettes, de lentilles cornéennes rigides ou souples, ne guérit pas la maladie, mais corrige seulement l’erreur de réfraction. Par conséquent, parallèlement à la correction, il est nécessaire d'essayer d'identifier la cause de l'astigmatisme et, si possible, de l'éliminer. Cela aidera à éviter la progression de la maladie à l'avenir.

Les lentilles de contact présentent plusieurs avantages par rapport au port de lunettes. La correction de contact est assez pratique et permet une correction de la vision plus efficace. Lorsque l’astigmatisme est très important, fixez la lentille dans la bonne position. Pour ce faire, différentes méthodes sont utilisées: utilisation de ballast ou de périballast, clipsage du bord de la lentille

Traitement au laser

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Il est montré avec le mauvais astigmatisme, l'incapacité ou la réticence à porter des lentilles de contact ou des lunettes. La correction laser est la méthode de référence en matière de traitement chirurgical de la pathologie et est réalisée à la demande du patient. Avant l'intervention, il est nécessaire de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

La correction au laser de l'astigmatisme cornéen est contre-indiquée dans les cas suivants:

  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • diabète sucré en phase de décompensation;
  • cataracte, glaucome, maladies inflammatoires de l'œil;
  • lésions rétiniennes sévères.

Le traitement au laser est particulièrement efficace avec un astigmatisme anormal, qui ne se prête pas à la correction des lunettes. Il aide à éliminer les défauts de la cornée et à lui redonner sa forme normale. Après correction laser, une personne acquiert la capacité de voir clairement et clairement le monde qui l’entoure.

Pourquoi il y a l'astigmatisme: les causes de la maladie

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L'une des étapes importantes du traitement consiste à découvrir la cause de la pathologie.

L'astigmatisme est l'une des pathologies oculaires les plus courantes de nos jours. La forme irrégulière de la cornée et du cristallin empêche toute projection d’image normale sur la rétine. La conséquence de ce processus est une vision double ou une image floue.

Les causes de la maladie ne sont pas entièrement comprises. Les ophtalmologistes identifient un certain nombre de facteurs qui influent sur l'apparition et l'évolution de la maladie.

Pour aider le patient, vous devez comprendre la nature de la pathologie. Les conditions préalables au développement de cette maladie oculaire diffèrent selon la forme de la maladie:

Forme congénitale est plus commun que acquis. Selon les statistiques, 50% de la population souffre d'astigmatisme depuis sa naissance.

La déficience acquise de la fonction visuelle se manifeste à tout âge et est difficile à corriger.

Causes de la maladie congénitale

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La cornée, le cristallin et la rétine se forment au cours de la période de développement fœtal. Idéalement, l'œil humain devrait avoir un renflement du type de ballon de football.

Les facteurs indésirables déclenchent l'apparition de défauts. En conséquence, le bébé naît avec une cornée irrégulière: allongée ou ovale.

Diagnostic des pathologies oculaires chez l'enfant

Les ophtalmologistes identifient les causes suivantes de l'astigmatisme congénital:

  • prédisposition génétique;
  • la naissance d'un bébé prématuré;
  • blessures pendant la grossesse;
  • mode de vie malsain de la mère.

Article détaillé sur la forme congénitale de la maladie ici.

Important: si l’un des membres de la famille souffre d’astigmatisme, l’enfant doit être présenté à un oculiste dès que possible.

Même si le bébé n'a pas à se plaindre, cela n'indique pas l'absence de violation. Forme congénitale de la pathologie peut se produire plus tard. Apprenez à diagnostiquer une maladie dans un tel cas.

Le traitement chez les enfants est effectué à l'aide de lunettes astigmatiques. Les lentilles de contact sont prescrites aux adolescents comme alternative. Plus la correction est faite tôt, meilleur sera le résultat.

À propos du traitement des adultes, lisez cet article.

Contexte de l'apparition de l'astigmatisme acquis

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La formation de cornées de forme irrégulière est influencée par de nombreux facteurs. La déformation d'un organe visuel absolument sain peut apparaître chez les adultes et les enfants.

Seul un médecin peut poser le bon diagnostic.

Fait: Plus de 50% de la population mondiale a un faible degré d’astigmatisme acquis. Lire les diplômes ici.

Si la maladie ne dépasse pas le seuil de 0,5 dioptries, la personne ne sait même pas si elle est présente.

La pathologie est un écart par rapport à la norme de plus de 0,75 dioptries. Avec de tels indicateurs, la vision se détériore considérablement et doit être corrigée. La manifestation de symptômes d'anxiété est une raison pour faire référence à un optométriste.

Le médecin établit un diagnostic précis et prescrit un traitement. En outre, le médecin découvre la cause de la pathologie. Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement de la forme acquise de la maladie oculaire:

  1. Blessures. Une chute de grande hauteur, de graves contusions au crâne, des lésions de la muqueuse oculaire et une infection peuvent tous provoquer une déformation de la cornée. En conséquence, l'astigmatisme se développe.
  2. Intervention chirurgicale. La chirurgie de la cataracte est particulièrement dangereuse. Le médecin coupe la cornée pour exciser la lentille. Les coutures superposées contribuent souvent à une réfraction inappropriée des rayons lumineux, en raison de laquelle l'image est déformée.
  3. Kératocône C'est une maladie dans laquelle la cornée est dystrophique. Peu à peu, il est retiré, se transformant en cône. L'astigmatisme se produit dans le contexte de cette pathologie. Le kératocône est traité chirurgicalement ou avec des lentilles de contact.
  4. Le diabète. Une glycémie élevée contribue à la déformation de la lentille. En règle générale, l'astigmatisme de la lentille se développe sur le fond du diabète sucré.

Dommages à l'oeil pendant la chirurgie

Intéressant: L'astigmatisme, qui s'est développé sur le fond du diabète, ne nécessite pas de traitement.

La lentille est complètement restaurée si le niveau de glucose est réduit à l'aide de préparations spéciales.

Chez les enfants, l'astigmatisme peut être causé par la poussière et des débris dans les yeux. En même temps, en essayant de se débarrasser de l’inconfort, l’enfant peut blesser accidentellement l’organe visuel. À l'avenir, une telle blessure provoque souvent un changement de la forme de la cornée.

Prévention de l'astigmatisme

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Il est beaucoup plus facile de prévenir la maladie que de faire face à ses conséquences.

C'est pourquoi un diagnostic précoce est la clé du succès du traitement. À ce jour, de nombreux complexes de santé pour les yeux ont été développés, notamment:

  • gymnastique;
  • cours sur des dispositifs spéciaux;
  • utilisation de vitamines et de compléments alimentaires.

Comment se protéger de la maladie

La prévention repose sur le maintien d'un mode de vie sain. Recommandé:

  • passer plus de temps à l'extérieur;
  • garder les yeux loin des infections et des blessures;
  • manger équilibré.

Regardez aussi la vidéo sur les causes psychologiques de cette maladie et les méthodes pour les éliminer:

L'astigmatisme de l'oeil provoque

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Ce qu'est l'astigmatisme est difficile à expliquer (et à corriger). L'astigmatisme est l'une des causes les plus courantes de basse vision. L'astigmatisme est souvent associé à une myopie (astigmatisme myope) ou à une vision à long terme (astigmatisme hypermétropique).

C'est quoi

L'astigmatisme est une distorsion de l'image visuelle causée par la capacité de réfraction différente de certains éléments de l'œil en tant que système optique. Avec cette maladie, il n'y a pas d'image claire de l'objet vu sur la rétine de l'oeil.

Le fait est que le cristallin et la cornée des yeux en bonne santé ont une surface droite et sphérique. L'astigmatisme se caractérise par une violation de leur sphéricité, par une courbure différente dans différentes directions: plus convexe dans une direction et dense dans une autre, comme par exemple la torpille à melon ouzbek.

En conséquence, les rayons lumineux qui traversent la lentille ou la cornée déformée sont focalisés non pas en un point de la rétine, mais simultanément en plusieurs points. Ainsi, l'œil perçoit l'image n'est pas claire. Fondamentalement, l’astigmatisme est associé à une hypermétropie (également appelée astigmatisme hypermétropique) ou à une myopie (un autre nom est astigmatisme myope).

L'astigmatisme est juste et faux. L'astigmatisme incorrect est le plus souvent acquis (opacification de la cornée de l'œil, modifications cicatricielles). Cette forme de la maladie est caractérisée par la présence de forces de réfraction différentes dans certaines parties de la cornée. Par conséquent, l'image visuelle sur la rétine a un degré de clarté différent. L'astigmatisme acquis se développe principalement après une opération aux yeux et après une blessure.

L'astigmatisme correct est caractérisé par des déviations de la forme de l'œil dans la région de la cornée. En même temps, les principaux méridiens cornéens (c’est-à-dire les axes perpendiculaires qui traversent le centre de la pupille, dont l’un se caractérise par le plus petit et l’autre - le plus grand pouvoir réfractif) présentent des déviations par rapport à une position strictement horizontale ou strictement verticale, tout en maintenant une perpendicularité mutuelle. Selon la combinaison des réfractions cliniques, on distingue les types d’astigmatisme complexes, mixtes et simples dans les méridiens principaux.

L'astigmatisme réduit toujours de manière significative l'acuité visuelle. L'astigmatisme de petits degrés peut être rencontré assez souvent et il n'a pas d'effet significatif sur la vision.

Degrés

La différence de réfraction des méridiens les plus forts et les plus faibles de la cornée ou du cristallin détermine la quantité d'astigmatisme en dioptries. La direction des méridiens détermine l'axe de l'astigmatisme (en degrés).

Il y a trois degrés d'astigmatisme:

  • astigmatisme faible - jusqu'à 3 D
  • astigmatisme modéré - de 3 à 6 D
  • astigmatisme de haut degré - plus de 6 jours

Glaucome congénital tel qu'il se manifeste ici

La cornée - se produit lorsque la cornée est de forme irrégulière. C'est le type d'astigmatisme le plus courant.

Lenticulaire - se produit en violation de la forme de la lentille. Ce genre d'astigmatisme apparaît beaucoup moins souvent.

L'astigmatisme interne est causé par les structures du pôle oculaire postérieur.

Acquis - se développe après des lésions oculaires, des maladies de la cornée ou une chirurgie ophtalmologique chirurgicale.

Congénital - apparaît dans les premières années après la naissance, mais pas toujours pathologique. Il existe un astigmatisme physiologique (jusqu'à 0,5 D), avec lequel l'acuité visuelle ne diminue pas. Assurez-vous de demander une correction de l’astigmatisme au-dessus de 0,5 D.

En ce qui concerne le repos, il existe cinq types d’astigmatisme régulier:

1. L’astigmatisme croisé est une combinaison d’emmétropie le long d’un méridien et d’hypermétropie (ou myopie) le long d’un œil:

  • astigmatisme hypermétropique simple - avec une ligne focale derrière la rétine, l’autre sur la rétine;
  • astigmatisme myope simple - avec une ligne focale devant la rétine, l'autre sur la rétine;

2. Astigmatisme compliqué - combinaison d’un type de réfraction à divers degrés dans un œil:

  • astigmatisme hypermétropique complexe - deux lignes focales sont situées derrière la rétine;
  • astigmatisme myopique complexe - deux lignes focales sont en avant de la rétine;

3. Astigmatisme mixte - combinaison d’hypermétropie et de myopie dans un œil, une ligne focale située derrière la rétine, l’autre devant la rétine.

Les symptômes

Si le degré d'astigmatisme est faible, vous pouvez soit l'ignorer, soit avoir une vision un peu floue. L'astigmatisme non corrigé provoque parfois des maux de tête fréquents, une fatigue oculaire pouvant entraîner une fatigue oculaire.

Si la prescription pour les lentilles de contact ou les lunettes contient des numéros dans les sections cyl (cylindre), sph (sphère), ax (axe) (par exemple, cyl -1,5 sph-5,0 et ax 2), il existe un certain degré d'astigmatisme. La sphère indique la magnitude de la correction sphérique, le cylindre indique la taille et l'axe indique l'orientation de l'astigmatisme. Les patients de ce type portent souvent le nom de "complexes", médecins - cylindriques.

L'astigmatisme de l'œil provoque d'autres symptômes: distorsion de la visibilité des objets, division des objets en question, nécessité de plisser les yeux.

L'astigmatisme de n'importe quelle cause a les conséquences suivantes: le pouvoir de réfraction de la cornée n'est pas le même dans différents méridiens. La raison peut être une chirurgie ou une blessure aux yeux. Depuis deux ans, l'astigmatisme peut être diagnostiqué. En outre, il existe une possibilité de transmission héréditaire de la maladie.

Qu'est-ce qu'un astigmatisme dangereux? S'il n'est pas traité, il peut entraîner un strabisme et une forte baisse de la vision.

Par conséquent, les enfants doivent être examinés avant l'apparition des symptômes. Diagnostiquer indépendamment l'astigmatisme est impossible. La détérioration de la vision causée par de nombreuses maladies ne fait que créer un malaise.

Les causes

L'astigmatisme des yeux est un problème de vision commun qui affecte des millions de personnes à travers le monde. Il est généralement présent dès la naissance. Peut d'abord se manifester dans l'enfance et à l'âge adulte.

Il est plus fréquent chez les bébés prématurés ou les enfants de faible poids à la naissance. Cela est probablement dû à un manque de temps pour la formation et le développement appropriés de la cornée.

Parfois, l'astigmatisme est dû à une blessure ou à une opération des yeux lorsque la cornée est endommagée.

Avec l’âge, l’étendue de cette pathologie peut être quelque peu aggravée. Mais des facteurs tels que la lecture en basse lumière, le fait de regarder la télévision de près, un travail informatique prolongé ne conduisent pas à l'apparition de cette maladie. En outre, ils n'affectent pas sa progression.

Certains experts ont tendance à croire que presque tous ont un faible degré d'astigmatisme. Cela résulte du fait qu'il n'y a pas de cornée idéalement ronde.

Cependant, dans la plupart des cas, cet écart est si insignifiant qu'il ne cause aucun inconvénient. Souvent, une personne ne remarque même pas de déficience visuelle.

L'astigmatisme à 0,5 dioptrie est considéré comme normal. Ce degré de cette pathologie peut rester inchangé au cours de la vie. La forme irrégulière de la cornée ne devient un problème que lorsqu'elle provoque une détérioration de la vision.

Pour comprendre l'astigmatisme et ses causes, il est nécessaire de comprendre comment fonctionne notre œil. Il se compose de trois composants:

Système optique - la cornée et la lentille. Situé en face de l'oeil. Réfracte les rayons qui pénètrent dans l'œil. En conséquence, une image est formée sur la rétine.

Rétine - située à l'arrière de l'œil. C'est une couche de cellules sensibles à la lumière et aux couleurs, qu'elles convertissent en signaux électriques.

Le nerf optique est une sorte de "câble" qui transmet des signaux électriques de la rétine au cerveau.

L'astigmatisme survient généralement à la suite de problèmes de cornée ou de lentille. La cornée est une couche transparente de tissu qui recouvre le devant de l'œil. Cela aide à protéger les yeux contre les dommages.

Pour un fonctionnement correct, il doit s'agir d'un hémisphère parfaitement incurvé, comme un demi-ballon de football. Dans un œil en bonne santé, la cornée est lisse et pliée dans toutes les directions.

Avec l’astigmatisme, il est plus incurvé dans un sens que dans l’autre ou présente des irrégularités à sa surface. Sa forme est irrégulière, allongée et ressemble plus à un ovale ou au dos d'une cuillère.

Lorsque la lumière pénètre dans la cornée de cette forme, elle ne peut pas se concentrer correctement sur un point de la rétine. Cela conduit à une vision floue. En outre, cette violation peut conduire au fait qu'une personne voit des objets déformés, comme dans un miroir incurvé. Dans le même temps, la vision est mauvaise à toutes les distances, quel que soit le rapprochement de l'objet.

De plus, l'astigmatisme peut survenir en raison de la forme irrégulière de la lentille.

La cause exacte de telles différences dans la forme de la cornée ou du cristallin reste inconnue. Cependant, la tendance à l'apparition de l'astigmatisme est héritée. Pour cette raison, certaines personnes sont plus susceptibles de développer cette maladie que d'autres.

Les causes de l'astigmatisme n'ont pas encore été établies avec précision. Jusqu'à présent, seuls certains facteurs qui influencent la formation de la forme irrégulière de la cornée peuvent être identifiés.

Ces facteurs qui causent une déformation de la cornée et conduisent à une déficience visuelle sont communs aux astigmatismes myopes, hypermétropes et mixtes.

L'hérédité
L'opinion la plus commune est que l'astigmatisme est une composante de notre code génétique.

Dans de nombreux cas, il s’agit d’un défaut congénital qui se manifeste déjà à un âge précoce. Principalement noté dans les familles où il y a déjà des patients astigmatisés.

Si l'un des parents est atteint de cette pathologie, l'enfant l'aura probablement. S'il y a des astigmates dans votre famille, l'enfant doit être examiné le plus tôt possible.

Traumatisme
Dans certains cas, l'astigmatisme peut résulter d'une lésion oculaire. Si la cornée ou le cristallin est endommagé ou rayé, du tissu cicatriciel peut se former et déformer la structure de l'œil.

En outre, la cause de la cicatrisation peut être une infection oculaire, ce qui conduit également au développement de l'astigmatisme.

Chirurgie oculaire
La plupart des personnes ayant des problèmes de vision ont tendance à se débarrasser de ces problèmes par la chirurgie. Cependant, il est nécessaire de prendre en compte que certaines opérations des yeux peuvent elles-mêmes conduire à l'apparition d'astigmatisme.

Par exemple, l'un des risques les plus courants d'élimination chirurgicale de la cataracte est le développement de l'astigmatisme.

Lorsque le chirurgien opère une cataracte, il fait une incision autour de la cornée et retire la lentille. Cette procédure peut modifier radicalement l’architecture de l’avant de l’œil et, en fin de compte, causer de l’astigmatisme.

Si une lentille torique est utilisée pour remplacer la lentille naturelle dans une telle opération, le risque d'astigmatisme est réduit.

Kératocône
Kératocône - dystrophie cornéenne. Il s’exprime en changeant de forme et de structure. En conséquence, la cornée est tirée comme un cône.

Cette maladie oculaire rare peut déclencher l'apparition de l'astigmatisme. Si l'astigmatisme survient à l'âge adulte, il convient de prêter attention à une cause telle que le kératocône. Il peut être traité avec des lentilles de contact spéciales ou corrigé chirurgicalement.

Autres maladies
En outre, plusieurs maladies spécifiques peuvent être attribuées aux causes de l'astigmatisme.

Des phénomènes tels que le diabète ou l'hypertension artérielle peuvent également affecter les yeux. Ils peuvent conduire au fait que les symptômes de l'astigmatisme au fil du temps deviennent plus perceptibles. Les patients diabétiques qui ne contrôlent pas leur pression artérielle courent un risque particulier d'astigmatisme.

Une glycémie élevée peut entraîner des modifications du cristallin. Ceci, à son tour, provoque l'astigmatisme de la lentille Ce processus se développe généralement lentement. Le plus souvent, il est détecté uniquement lorsque le patient commence un traitement pour le diabète.

Après le traitement du diabète et le retour de la glycémie à un niveau plus normal, la forme du cristallin redevient normale.

En outre, l'apparition d'astigmatisme peut contribuer à la déformation du système dentaire. Surtout combiné avec la déformation des parois de l'orbite, ou diverses anomalies de la mâchoire supérieure. Avec le traitement réussi de ces pathologies, la déficience visuelle peut diminuer ou disparaître.

Comprendre les facteurs pouvant causer l'astigmatisme est très important, en particulier si vous considérez que la raison peut indiquer le traitement le plus efficace pour votre type d'astigmatisme.

Diagnostics

Le diagnostic final et la détermination du diagnostic sont effectués après la dilatation de la pupille avec l'atropine et la skiascopie. Il, ou "test de l'ombre", vous permet de déterminer objectivement la mesure de la réfraction de l'œil. Il est basé sur l'observation d'un rayon de lumière réfléchi dans un miroir et des mouvements d'ombres dans la région de la pupille. Mais cette méthode a également été modifiée, car l’équipement standard peut montrer la norme ou ne pas montrer l’hétérogénéité.

Le diagnostic d'astigmatisme ne peut faire qu'un optométriste. Pour le diagnostic, on utilise un système de miroirs ou de lentilles circulaires ou cylindriques, qui peut pivoter autour de son axe, rejetant une bande de lumière et permettant au médecin de déterminer la nature des modifications des propriétés optiques du globe oculaire.

Cette méthode s'appelle cylindrosciascopy ou skiascopy en bande («barcodescopy»). Au cours de sa mise en œuvre, la bande lumineuse peut pivoter. Il est beaucoup plus facile de diagnostiquer l'astigmatisme avec une bande de papier avec une bande. Au fur et à mesure de sa rotation, l'astigmatisme remarquera que la bande devient plus nette à certains endroits et floue à d'autres. Ainsi, lorsque vous utilisez l'angle entre la verticale, déterminez le méridien de vue fort et faible.

Selon les bases morphologiques de la maladie, les spécialistes la divisent en astigmatisme cornéen et cristallin. En clinique, l’astigmatisme cornéen revêt une bien plus grande importance, car le facteur de fracture est beaucoup plus important dans la cornée. C'est la différence entre le pouvoir de rupture des méridiens de vue les plus forts et les plus faibles et déterminer l'ampleur de la maladie. Il est déterminé en dioptries. Selon cela, l'astigmatisme est divisé en physiologique, faible (jusqu'à 3), moyen (de 3 à 6) et fort (à partir de 6 dioptries).

Un facteur particulièrement intéressant est que l'astigmatisme physiologique est autorisé, ce qui peut aller jusqu'à 0,5 dioptrie et est congénital. L'astigmatisme acquis est généralement un trouble traumatique ou postopératoire. Une autre classification de l'astigmatisme a été suggérée à son tour par Emil Javal. Il divisait l'astigmatisme en: astigmatisme complexe à longue vue, myope complexe ou myope, et mixte.

Prévention

Il est nécessaire d'alterner les charges visuelles avec un repos actif en mouvement.

La lampe de table doit avoir au moins 60 watts. Il devrait être placé à gauche et un peu devant vous. Si la lampe est à droite, lorsque vous écrivez de la main droite, une ombre altère la visibilité. Il est également important d’éclairer non seulement le lieu de travail, mais également la pièce. Pour les yeux, il est difficile de passer d'une lumière vive à une lumière faible. Cela rend le travail fastidieux. La lumière ne doit pas être trop brillante ou aveuglante.

Une lumière excessive est nocive pour les yeux. Avec un éclairage insuffisant, on ne peut pas abuser de la lecture en mentant, car cela contribue à perturber la vision normale.

Après 20-30 minutes de charges visuelles, vous devriez faire des exercices pour les yeux. Cela ne prend pas plus de 5 minutes, mais il apporte de tels avantages qu’il ne peut pas être surestimé.

Les actions fortifiantes (natation, massage, douche à contraste, etc.) sont utiles.

Une bonne nutrition joue un rôle important. Avec un régime alimentaire monotone, la sensibilité à la lumière de l'œil est deux fois plus faible qu'avec un régime alimentaire varié.

Si l'astigmatisme est causé par un kératocône, la personne ne doit pas irriter les yeux - rester longtemps au froid dans des pièces poussiéreuses.

Avec l’astigmatisme, vous devez manger au moins 2 fois par semaine des baies fraîches d’une cerise et en faire des lotions de chair sur les yeux. Maintenant, il n’est pas difficile de suivre ce conseil, car les cerises peuvent toujours être congelées pour l’hiver.

Correction d'astigmatisme

À ce jour, il existe trois moyens de corriger l'astigmatisme: les lunettes, les lentilles de contact et la correction au laser excimer.

Correction spectaculaire de l'astigmatisme
Dans l’astigmatisme, les lunettes spéciales «complexes» à lentilles cylindriques spéciales sont le plus souvent écrites. Les experts mentionnent que le port de lunettes «complexes» chez les patients présentant un astigmatisme élevé peut provoquer des symptômes désagréables, tels que par exemple des vertiges, des douleurs oculaires et une gêne visuelle. Contrairement à de simples lunettes, dans une recette de lunettes astigmatiques «complexes», des données apparaissent sur le cylindre et sur l’axe de son emplacement. Il est très important que le patient reçoive un diagnostic approfondi avant de prendre ses lunettes. Comme il y a souvent des cas où une personne avec un «astigmatisme» doit changer ses lunettes plusieurs fois.

Lentilles de contact pour astigmatisme
À propos de la correction de l’astigmatisme à l’aide de lentilles de contact, il est important de noter que jusqu’à récemment, il était possible de corriger l’astigmatisme uniquement à l’aide de lentilles de contact rigides. Un tel modèle de lentilles a non seulement causé des inconvénients lors du processus de port, mais a également eu un effet néfaste sur la cornée. Cependant, la médecine n'est pas en place et aujourd'hui, les lentilles cornéennes spéciales sont utilisées pour corriger l'astigmatisme.

  • Après la nomination des lunettes ou des lentilles de contact devraient être régulièrement contrôlés par un ophtalmologiste pour leur remplacement en temps voulu par un plus fort ou plus faible.
  • Les lunettes et les lentilles cornéennes ne sont pas une option dans la lutte contre le problème de l’astigmatisme. Ces méthodes ne corrigent que temporairement la vision. Se débarrasser complètement de l'astigmatisme n'est possible qu'avec l'aide de la chirurgie!

Correction par laser excimer de l'astigmatisme
Ces dernières années, la correction au laser excimer a été utilisée le plus souvent pour le traitement de l'astigmatisme (jusqu'à ± 3,0 D). La correction laser selon la technique LASIK peut difficilement être qualifiée d’opération. Cette procédure est réalisée pendant 10 à 15 minutes sous anesthésie locale au goutte-à-goutte et l'effet du laser ne dépasse pas 30 à 40 secondes, selon la complexité du cas.

Lors de la correction de la vue selon la méthode LASIK, un dispositif spécial, un microkératome, sépare les couches superficielles de la cornée de 130 à 150 microns d'épaisseur, en ouvrant le faisceau laser à ses couches les plus profondes. Ensuite, le laser évapore une partie de la cornée, le lambeau revient sur le site et est fixé par le collagène, la substance propre de la cornée. La suture n'est pas nécessaire, car la restauration de l'épithélium le long du lambeau est indépendante. Après correction de la vision avec la méthode LASIK, la période de rééducation est minimale. Il est bon de voir le patient commencer 1 à 2 heures après l’intervention et enfin, la vision est restaurée en une semaine.

Maladie et armée

La catégorie de validité est déterminée conformément à la liste des maladies annexée au Règlement sur les examens médicaux militaires. Cela dépend de la catégorie d'aptitude au service, selon que le recruté ira servir dans l'armée ou s'il sera libéré de l'exercice de ses fonctions militaires:

  • la catégorie d'expiration D n'est pas adaptée: aucun astigmatisme sur aucun œil avec une différence de réfraction des deux méridiens principaux supérieure à 6,0 D;
  • La catégorie de durée de conservation B est d’utilisation limitée: astigmatisme de tout type dans tout œil avec une différence de réfraction des deux méridiens principaux supérieure à 4,0 D à 6,0 D dispense de conscription: le conscrit est crédité à la réserve des forces armées et reçoit une carte d'identité militaire;
  • catégorie B - aptes au service militaire avec restrictions mineures - à invoquer: astigmatisme quelconque sur tout œil avec une différence de réfraction des deux méridiens principaux supérieure à 2,0 D à 4,0 D.

Comment voir avec cette maladie

Comment voir avec l'astigmatisme? En règle générale, une personne souffrant d'astigmatisme n'a aucune violation de la portée de l'image, elle voit les objets supprimés. Mais ce qu'il voit ne saura pas. L'image tombe sur la rétine, mais elle est bifurquée, frustrée, en général - non identifiable. Une telle personne, debout devant la liste de contrôle, voit les lettres, mais ne peut pas les nommer, est perdue.

L'astigmatisme peut-il passer?
Souviens toi! L'astigmatisme n'est pas guéri. C'est un défaut optique qui n'est corrigé que par des lunettes. Si un traitement vous est proposé, vous éviterez uniquement des complications telles que l'amblyopie (œil paresseux, résultant de la formation d'images floues dues à l'astigmatisme).

Sport

L'astigmatisme est souvent associé au strabisme. Le strabisme est très rarement un trouble indépendant. Le strabisme le plus courant est un phénomène concomitant de maladies telles que l’astigmatisme, l’hypermétropie ou la myopie. Il est très important d'identifier le strabisme dans le temps, dont la cause l'a causé (astigmatisme) et d'apporter les corrections appropriées.

Squint peut également compliquer le cours de l'astigmatisme, s'il n'est pas effectué une correction en temps opportun de cette maladie.

Les tests d'astigmatisme sont effectués avec les plaintes du patient concernant une mauvaise vue ou sa détérioration significative. Cependant, cette procédure peut être effectuée pour une personne en bonne santé. Il faut savoir que lors du test d'astigmatisme, les résultats peuvent montrer un faible degré d'astigmatisme. Ceci est normal, il suffit de distinguer la ligne - où l'astigmatisme est la norme et où il s'agit déjà d'une pathologie. Le test d'astigmatisme doit être effectué si vous avez des problèmes de vision, vous ne devez pas boire d'alcool, consommer de la drogue ni être trop fatigué avant de procéder à un tel test.

Afin de faire un bon test d'astigmatisme, il est nécessaire d'allumer la lumière dans la pièce avant de la tenir, il est impossible d'incliner la tête et de plisser les yeux au cours de cette procédure, vous devez fermer un œil et simplement regarder le dessin. Chaque œil est donc vérifié séparément. Le test d'astigmatisme est un dessin des mêmes lignes symétriques. S'il y a une déficience visuelle sous la forme d'astigmatisme, ces lignes peuvent alors être floues et non symétriques par endroits. Ces signes déterminent le degré de développement de l'astigmatisme, sa variété. Conformément aux résultats de ce test, un traitement ultérieur de l'astigmatisme est déterminé.

L'astigmatisme est dû à la forme irrégulière (non sphérique) de la cornée (moins souvent - le cristallin). Normalement, la cornée et le cristallin d'un œil en bonne santé ont une surface sphérique lisse. Dans l'astigmatisme, leur sphéricité est brisée. Il a une courbure différente dans des directions différentes. En conséquence, avec l'astigmatisme, au lieu de l'image normale, une personne voit une image déformée, dans laquelle certaines lignes sont claires, d'autres sont floues. Normalement, un certain astigmatisme est toujours présent. Une autre question - à quel point cela interfère-t-il avec la qualité de la vision?

Test d'astigmatisme №1

  1. Fermez un œil, reculez de 3 à 5 pas par rapport au moniteur et regardez le cercle.
  2. Remarquez si certaines lignes deviennent plus sombres que d’autres.
  3. Si oui, vous avez peut-être de l'astigmatisme.

Test d'astigmatisme №2

  1. Fermez un œil puis l'autre.
  2. Si vous voyez des carrés alignés de couleur noire, vous n’avez probablement pas d’astigmatisme.
  3. Si vous ne voyez pas les carrés alignés de couleur égale en noir, si un ou plusieurs carrés apparaissent en gris, vous souffrez d'astigmatisme.

Test d'astigmatisme №3

Chez Siemens, les rayons noirs sur fond blanc vont de la périphérie au centre. Si la netteté de la vision n'est pas idéale, les rayons s'estompent et commencent à se chevaucher sans atteindre le centre. Dans une zone très courte, ils peuvent sembler se confondre avec l'arrière-plan. Cependant, au fur et à mesure que vous avancez vers le centre, les rayons apparaissent à nouveau clairement. Dans le même temps, l'image se transforme en son propre négatif. À la place du faisceau noir, il y a un fond blanc et à la place du fond blanc, un faisceau noir. Au cours des rayons, une inversion similaire peut se produire plusieurs fois.

Les personnes ayant une bonne vue peuvent observer cet effet si elles rapprochent la photo des yeux. À une grande distance de l'image, les rayons qui les composent se fondent en une masse grise solide (en raison de la résolution limitée de la rétine). Si une personne ayant une vision à cent pour cent considère la photo à partir de cinq mètres, les rayons commencent alors à fusionner exactement à la moitié de leur longueur, c.-à-d. quand il reste 2,5 cm au centre (avec une longueur totale de faisceau de 5,0 cm).
L'étoile Siemens offre une excellente occasion de constater que l'acuité visuelle change constamment et que ces modifications sont partiellement soumises à un contrôle volontaire.

Si l'œil est astigmatique, alors la frontière d'une visibilité claire des rayons n'est pas un cercle, mais une ellipse (ou peut même avoir une forme plus complexe).

L'astigmatisme: qu'est-ce que c'est? Comment traiter l'astigmatisme oculaire à la maison?

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L'astigmatisme est une violation de la structure optique de l'œil dans laquelle l'image d'objets se concentre de manière incorrecte sur la rétine. En conséquence, une personne voit des objets flous et déformés. L'optique de l'œil comprend la cornée et le cristallin, qui émettent respectivement un astigmatisme cornéen et cristallin, ainsi que l'astigmatisme général du système oculaire (cornée + cristallin).

L’essence de la maladie est une violation flagrante du pouvoir de réfraction de la fonction optique dans les méridiens: horizontale (faible) et verticale (forte). Ils sont situés perpendiculairement les uns aux autres. Lorsque la maladie est observée, le foyer de la lumière en différents points, ne tombe pas sur la rétine de l'oeil. Sur cette base, le spécialiste établit un diagnostic décevant.

Qu'est ce que c'est

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L'astigmatisme est une violation de la sphéricité du cristallin ou de la surface cornéenne. Lorsque la maladie est violée, le faisceau de lumière retombe sur la rétine. Mise au point projetée devant et derrière la rétine. Une focalisation altérée conduit à la vision de la nébuleuse. Le flou se développe de manière inégale.

Nébuleuse se produit dans certaines zones. Avec une analyse minutieuse, les taches individuelles sont tracées. Les ophtalmologistes disent que l'ombre en pointillés en pathologie crée une image linéaire, de sorte que la perception des objets environnants est déformée. Une personne souffrant d'astigmatisme voit un ovale au lieu d'un cercle.

Les causes

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La principale cause de l'astigmatisme oculaire est la mauvaise configuration du système optique. Il apparaît avec une courbure irrégulière de la cornée ou une forme irrégulière de la lentille. L'astigmatisme peut survenir avec une pression congénitale inégale des paupières, des os de l'orbite et des muscles des yeux.

Si l'astigmatisme oculaire a une forme acquise, les facteurs suivants pourraient la provoquer:

  • opérations ophtalmologiques - dans cette variante, la cause principale du développement de l'astigmatisme peut être une suture inappropriée de la cornée dans laquelle l'incision a été pratiquée, ce qui peut entraîner une modification de sa forme, notamment si les bords de la plaie sont très serrés, lorsque les sutures sont divergentes ou retirées précocement;
  • divers types de dommages avec des objets tranchants ou perforants, qui ont entraîné des modifications cicatricielles de la cornée ou de la subluxation du cristallin;
  • opacification de la cornée due à une inflammation;
  • Le kératocône est une pathologie cornéenne qui provoque son amincissement, à la suite de quoi il acquiert une forme pointue et conique;
  • blessures à la structure du système dentaire - la mauvaise structure de la mâchoire supérieure et sa forte saillie, ainsi que l'absence d'un grand nombre de dents peuvent conduire à une déformation des parois de l'orbite, ce qui contribuera au développement de l'astigmatisme;
  • ptérygion - la croissance de la conjonctive sur la cornée se produit souvent lors d'une exposition longue et fréquente au soleil.

Souvent, la maladie est héritée. À cet égard, en présence d'astigmatisme chez l'un des parents, l'enfant devrait être examiné par un ophtalmologiste dans les meilleurs délais.

Classification

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L'astigmatisme peut être divisé en 3 types, directement liés à l'état d'hypermétropie ou de myopie:

Tous ces types peuvent se développer dans le contexte des écarts suivants:

  1. Astigmatisme direct ou inverse (la localisation des méridiens et leur intervalle).
  2. Astigmatisme du cristallin ou de la cornée (ils ont été mentionnés ci-dessus).

Il est à noter qu'avec un petit astigmatisme, les personnes ne remarquent pas une détérioration de la vision particulière, mais selon leur type, les principaux symptômes peuvent apparaître sous forme de scission, de vertiges et de flou.

Les symptômes

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Les symptômes de l'astigmatisme peuvent être mineurs et finiront par devenir plus prononcés. Il est important de détecter cette maladie à temps et de prendre les mesures médicales nécessaires - en premier lieu, demandez conseil à un ophtalmologiste.

Les principaux symptômes de l'astigmatisme:

  • fatigue oculaire constante;
  • irritation du globe oculaire;
  • flou ou distorsion de l'image;
  • difficile de se concentrer (surtout en lisant);
  • fatigue visuelle;
  • difficultés à regarder des objets proches et lointains;
  • maux de tête dans la partie frontale.

Il est important de noter la détérioration de la vision à temps et de la corriger rapidement avec des lunettes, des lentilles ou d’autres méthodes de récupération.

A quoi ressemble l'astigmatisme: photo

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La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez l'adulte et l'enfant.

Méthodes de diagnostic

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En cas de suspicion d'astigmatisme, le spécialiste procède à un examen complet. Parmi les techniques se détachent:

  • Visométrie - vérification de l'acuité visuelle à l'aide de tables médicales spéciales;
  • test skiascopy ou shadow (procédure de diagnostic utilisant des lentilles sphériques et cylindriques pour déterminer le degré de réfraction);
  • réfractométrie (méthode matérielle pour obtenir des informations plus détaillées sur les pathologies réfractives de l'œil);
  • kératotopographie (procédé informatique permettant d'obtenir une carte topographique de la surface de la cornée).

Pour identifier les causes qui ont conduit à l'astigmatisme, on utilise la biomicroscopie, l'ophtalmoscopie et les ultrasons.

Traitement de l'astigmatisme

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L'efficacité de la correction et du traitement de l'astigmatisme est déterminée par son type et son degré. Par exemple, l'astigmatisme correct est assez facilement corrigé avec des lentilles de contact ou des lunettes spéciales, alors qu'un astigmatisme inapproprié est difficile à guérir et nécessite souvent une intervention chirurgicale.

Pour la correction et le traitement de l'astigmatisme, vous pouvez utiliser:

  • des lunettes;
  • lentilles de contact;
  • traitement chirurgical;
  • remplacement de la lentille;
  • correction laser;
  • gymnastique pour les yeux.

Correction spectaculaire de l'astigmatisme

Dans l’astigmatisme, les lunettes spéciales «complexes» à lentilles cylindriques spéciales sont le plus souvent écrites. Les experts mentionnent que le port de lunettes «complexes» chez les patients présentant un astigmatisme élevé peut provoquer des symptômes désagréables, tels que par exemple des vertiges, des douleurs oculaires et une gêne visuelle.

Contrairement à de simples lunettes, dans une recette de lunettes astigmatiques «complexes», des données apparaissent sur le cylindre et sur l’axe de son emplacement. Il est très important que le patient reçoive un diagnostic approfondi avant de prendre ses lunettes.

Comme il y a souvent des cas où une personne avec un «astigmatisme» doit changer ses lunettes plusieurs fois.

Lentilles de contact pour astigmatisme

Pour le traitement de l'astigmatisme, les lentilles de contact sont sélectionnées selon les mêmes principes que les lentilles de lunettes. Toutefois, il convient de noter que, par rapport aux lunettes, les lentilles présentent plusieurs avantages.

Les avantages des lentilles de contact par rapport aux lunettes ordinaires comprennent:

  1. Distance constante à la rétine. Lorsque vous portez des lunettes, celles-ci sont constamment décalées de quelques millimètres vers l’avant ou l’arrière, de sorte que la focale des lentilles se déplace également. Cela conduit à une diminution (quoique insignifiante) de l'acuité visuelle et de la tension d'accommodation. Lors de l'utilisation de lentilles, la distance entre celles-ci et la rétine est toujours la même, ce qui assure une correction stable de l'astigmatisme.
  2. Correction de la vue plus efficace. Lorsque vous portez des lunettes entre l'objectif et la cornée, il existe une certaine distance (10 à 12 mm), ce qui crée une "interférence" supplémentaire dans le trajet des rayons lumineux. La lentille est fixée directement sur la cornée et est en contact étroit avec celle-ci, formant un système de réfraction unique, ce qui augmente considérablement l'efficacité de la correction de la vision.
  3. Effet cosmétique. Beaucoup de gens sont gênés de porter des lunettes et s'y sentent mal à l'aise. Les lentilles de contact sont invisibles et ne gênent pratiquement pas ceux qui les portent. Elles constituent donc une solution idéale pour ces patients.

Pour la correction de l'astigmatisme peut être utilisé:

  1. Lentilles de contact rigides. Ils sont fabriqués à partir de polymères durables, ce qui leur permet de conserver leur forme constante. De plus, une lentille de contact dure et un liquide lacrymal qui s'accumulent entre elle et la cornée contribuent dans une certaine mesure à niveler la cornée, ce qui diminue le degré d'astigmatisme et améliore l'acuité visuelle.
  2. Lentilles de contact souples. Ils sont constitués de matériaux souples et peuvent être sphériques, cylindriques ou sphéro-cylindriques.

Il est à noter qu'un problème important dans la nomination des lentilles de contact est un moyen de les résoudre. Lors de l'utilisation d'un objectif sphérique, ce n'est pas si important, car il a le même pouvoir de réfraction sur toute sa longueur. En même temps, lors de l'utilisation de lentilles de contact cylindriques ou toriques, il est extrêmement important que les axes des cylindres soient situés strictement perpendiculaires aux méridiens affectés, sinon ils ne produiront aucun effet.

Correction par laser excimer de l'astigmatisme

Ces dernières années, la correction au laser excimer a été utilisée le plus souvent pour le traitement de l'astigmatisme (jusqu'à ± 3,0 D). La correction laser selon la technique LASIK peut difficilement être qualifiée d’opération. Cette procédure est effectuée pendant 10 à 15 minutes sous anesthésie locale au goutte-à-goutte et l'effet laser ne dépasse pas 30 à 40 secondes, selon la complexité du cas.

Lors de la correction de la vue selon la méthode LASIK, un dispositif spécial, un microkératome, sépare les couches superficielles de la cornée de 130 à 150 microns d'épaisseur, en ouvrant le faisceau laser à ses couches les plus profondes. Ensuite, le laser évapore une partie de la cornée, le lambeau revient sur le site et est fixé par le collagène, la substance propre de la cornée. La suture n’est pas nécessaire car la restauration de l’épithélium le long du lambeau se fait naturellement.

Après correction de la vision avec la méthode LASIK, la période de rééducation est minimale. Il est bon de voir le patient commencer 1 à 2 heures après l’intervention et enfin, la vision est restaurée en une semaine.

Gymnastique

La gymnastique astigmatique est utilisée en combinaison avec d'autres procédures. Effectué systématiquement par un long parcours. Les procédures de gymnastique aident à donner du tonus aux muscles oculaires et à soulager leurs tensions.

Principes généraux de gymnastique avec cornée non sphérique:

  1. Une série d'exercices vous permet de vous échauffer et d'étirer vos muscles.
  2. Après avoir chargé, vous devez tenir le regard pendant 10 secondes.
  3. La vision périphérique conduit à la relaxation de la cornée, du cristallin;
  4. Entre les exercices, vous devez maintenir une pause.
  5. L'ensemble des procédures consiste en une partie de renforcement et de détente;
  6. Pour améliorer l'acuité visuelle, il est recommandé de déplacer fréquemment le regard des objets distants vers les objets proches.
  7. La liste des exercices - le mouvement des yeux de haut en bas, de gauche à droite, dans le sens des aiguilles d'une montre;
  8. Lors de la charge, vous devez réduire l’aspect du nez;
  9. Un clignotement régulier et régulier est également utile.

Il existe plusieurs complexes d’exercice physique sur les yeux afin de corriger l’acuité visuelle. A développé une gymnastique scolaire complète avec astigmatisme.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical consiste à créer autour du périmètre de la cornée des incisions profondes qui changent sa courbure. Après la chirurgie, la période de récupération peut durer longtemps.

Le choix du schéma thérapeutique dépend du degré de pathologie détecté lors du diagnostic, de la présence de tissu cicatriciel et de l'âge du patient.

Le traitement des enfants commence par une correction de l'astigmatisme par les lunettes; la sécurité du LASIK permet d'appliquer cette technique en pratique pédiatrique.

Il est important que les patients astigmates contrôlent constamment leur vue avec un médecin, en changeant de lunettes et en suivant un traitement prophylactique. Vous devez savoir qu'il est interdit de porter toute la période de certaines lentilles et lunettes, car lors de l'alignement de la cornée, des modifications se produisent, nécessitant un remplacement et un traitement correctif.

Un ophtalmologiste spécialisé dans le traitement de l'astigmatisme peut émettre un mémo spécial avec des exercices avec les yeux peints. Une gymnastique régulière ne permettra plus de déficience visuelle et, associée au traitement principal, donnera un résultat positif prononcé.

Pronostic et prévention de l'astigmatisme

Avec un traitement tardif ou inadéquat de l'astigmatisme, une nette diminution de l'acuité visuelle, de l'amblyopie et du strabisme peut se développer. Le critère de correction qualitative de l'astigmatisme est une augmentation de la qualité de la vision binoculaire.

La prévention de l'astigmatisme consiste en la répartition rationnelle des charges visuelles, leur alternance avec des exercices spéciaux pour les yeux et l'activité physique, la prévention des blessures et de l'inflammation de la cornée. Afin d'identifier l'astigmatisme congénital, il est nécessaire de procéder à un examen médical des enfants conformément à l'âge. La prévention des complications secondaires nécessite une correction optique rapide de l’astigmatisme.