L'astigmatisme chez les enfants - que devraient faire les parents inquiets?

Salutations à mes fidèles lecteurs!

Le mot «astigmatisme» m'a toujours fait peur, car pendant longtemps, je n'ai pas pu comprendre l'essence et les causes de ce phénomène.

Et puis, j’ai récemment appris que ce trouble s’avérait souvent chez les nouveau-nés. Certes, avec l’âge, beaucoup d’enfants «dépassent» l’astigmatisme, mais cela peut parfois entraîner des complications.

Ma fille a presque un an et, bien sûr, il n’est pas encore possible de tester complètement sa vue. Pour que, Dieu nous garde, de ne pas passer à côté des signes d'astigmatisme chez les enfants, je veux tout de suite en savoir autant que possible sur cette déficience visuelle.

Et cela m'aidera pour un article très informatif, que je vous recommande de lire. Comme on dit, averti, c'est avant-coureur.

Qu'est-ce que l'astigmatisme chez un enfant?

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L'astigmatisme est l'incapacité de l'œil à focaliser les rayons lumineux sur la rétine de l'œil pour obtenir une image claire en raison de la forme irrégulière de la surface antérieure de l'œil (cornée).

L'astigmatisme chez les enfants n'est pas une maladie. L'astigmatisme, ainsi que la myopie (ou myopie) et l'hyperopie (vision à long terme), fait référence aux erreurs dites de réfraction de l'œil. Très souvent, l'astigmatisme est accompagné de myopie ou d'hypermétropie.

L'astigmatisme n'étant pas une maladie, il n'est pas traité (il est faux de chercher sur Internet une réponse à la demande «Traitement de l'astigmatisme chez les enfants»), mais de le corriger à l'aide de lentilles de contact spéciales ou de lunettes ou chirurgicalement.

L'utilisation de ces moyens de correction de la vision vous permet d'obtenir une image claire sur la rétine.

Quand apparaît-il?

L'astigmatisme peut survenir chez un enfant à tout âge, car l'organisme de l'enfant (y compris les yeux) continue à se former. En cours de développement peut échouer, à la suite de quoi la forme de la cornée devient irrégulière.

Le risque d'astigmatisme existe même chez les nourrissons de moins d'un an. De nombreux enfants souffrent d'astigmatisme depuis leur naissance, il est donc important de contrôler régulièrement la vision de l'enfant.

Les causes

La cornée d'un œil normal a la forme d'une sphère. La surface sphérique de la cornée assure la focalisation correcte des rayons lumineux et forme une image claire de l'objet sur la rétine de l'œil.

Dans l'astigmatisme, la forme de la cornée ressemble à la surface d'un melon (la courbure de sa surface est différente dans deux sections mutuellement perpendiculaires). Les rayons lumineux qui forment l'image d'un objet, lorsqu'ils traversent une telle cornée, sont réfractés différemment et l'image est donc floue.

L'astigmatisme chez les enfants est le plus souvent inné, c'est-à-dire son apparence est prédéterminée par les gènes de l'enfant. La forme non sphérique de la cornée est une conséquence du développement anormal de l'oeil d'un enfant, dont le parcours est programmé génétiquement.

L'astigmatisme peut également survenir chez un enfant à la suite d'une blessure à l'œil et après une chirurgie oculaire.

Comment vérifier rapidement à la maison si votre enfant souffre d'astigmatisme?

1. Augmentez la taille de l'image.
2. Ayant fermé un œil, l'enfant regarde le dessin de la distance d'une main tendue.
3. Demandez-lui s'il voit des lignes pires que d'autres (certaines lignes sont plus claires, d'autres sont plus sombres).
4. Si oui, peut-être a-t-il besoin d'une correction d'astigmatisme. Il est nécessaire de vérifier la vision de l'enfant avec un ophtalmologiste.

L'astigmatisme des enfants en fonction de l'emplacement des figures est:

  1. astigmatisme à long terme chez les enfants;
  2. astigmatisme myope chez les enfants;
  3. astigmatisme mixte chez les enfants.

De plus, l'astigmatisme myope est appelé différemment myopique et myopique - astigmatisme hypermétropique chez les enfants.

Classification

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Si la cornée est de forme irrégulière, le faisceau de lumière peut se déplacer le long de nombreux méridiens. Mais il y a généralement deux méridiens principaux - vertical et horizontal, toujours perpendiculaires l'un à l'autre.

Selon l'état de vision de ces méridiens, différents types d'astigmatisme sont révélés.

Si la pathologie principale est située sur le méridien vertical, alors l’astigmatisme est considéré comme direct, sur le plan horizontal - inverse.

De plus, l'astigmatisme chez les enfants peut être myope, myope et mixte. L'astigmatisme myope (myope) chez un enfant est à son tour divisé en simple et complexe.

L'astigmatisme myope simple se caractérise par le fait que l'un des principaux méridiens de l'œil présente une réfraction normale (son foyer est situé sur la rétine) et que l'autre est myope (le foyer est situé devant la rétine). L'astigmatisme compliqué chez l'enfant se caractérise par la réfraction myopique des rayons dans la région des deux méridiens principaux, mais les foyers sont situés à des distances différentes de la rétine (en face de celle-ci).

L'astigmatisme perspicace (astigmatisme hypermétropique) est également de deux types - simple et complexe. Un astigmatisme hypermétropique simple consiste en ce que l'un des principaux méridiens de l'œil présente une réfraction normale et que l'autre est visionnaire (le foyer est situé derrière la rétine). L'astigmatisme hypermétropique compliqué chez l'enfant se caractérise par une réfraction à longue vue des rayons dans la région des deux méridiens principaux, mais les foyers sont situés à des distances différentes de la rétine (derrière celle-ci).

L'astigmatisme mixte est une combinaison d'astigmatisme myope sur un méridien principal et de clairvoyant sur l'autre. L'astigmatisme peut être, à la fois dans un œil et dans les deux.

1. Points - pour toujours.

Dans certains types d'astigmatisme, dans de nombreux cas, les enfants parviennent à se débarrasser du port constant de lunettes. Si le degré d'astigmatisme est élevé, une correction par laser excimer est appliquée après la guérison de l'amblyopie, ce qui permet aux adolescents de se débarrasser des lunettes.

2. L'astigmatisme est complètement guéri.

Comme il existe un défaut congénital de la cornée, il est impossible de corriger le défaut par des méthodes conservatrices. Il est possible d’augmenter l’acuité visuelle grâce à la mobilisation des structures de l’œil responsables de la focalisation de l’image. C'est-à-dire que l'astigmatisme est compensé. La maladie ne peut être guérie qu’à l’aide d’une correction au laser excimer.

3. Points de vision au laser.

En portant régulièrement des lunettes polydiaphragmatiques, leurs fabricants promettent de se débarrasser de toutes les maladies des yeux. Mais l'effet thérapeutique n'est pas prouvé, même s'il n'y a pas de mal non plus.

4. Préparations avec des myrtilles.

Généralement, ces comprimés sont des suppléments nutritionnels ou des ensembles de multivitamines. Cela signifie qu'ils n'ont pas réussi les essais cliniques. Par conséquent, ils ne sont pas utilisés en ophtalmologie pédiatrique.

Complications de l'astigmatisme chez l'enfant

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L'astigmatisme chez les enfants fait beaucoup plus de mal que chez les adultes. Depuis que l’enfant voit l’image floue depuis l’enfance, il se produit un retard dans le développement du système visuel dans son ensemble. Le travail des cellules visuelles se détériore, ce qui entraîne une perte progressive de la vision due au développement de l'amblyopie.

Cette déficience visuelle est souvent appelée "œil paresseux", ce qui n'est pas tout à fait vrai, car dans cette situation, ce n'est pas l'œil lui-même qui est paresseux, mais les cellules cérébrales responsables de la vision. Dans cette situation, même avec l'utilisation de lunettes, il est difficile pour un enfant d'avoir une vision à 100%.

Le traitement des enfants souffrant d'astigmatisme compliqué d'amblyopie nécessite une approche individuelle pour chaque cas individuel. Les mesures thérapeutiques doivent être complètes et inclure diverses méthodes d’exposition (optique, physique, fonctionnelle).

Comment reconnaître?

L'astigmatisme chez l'enfant est assez difficile à diagnostiquer, surtout à l'âge de deux ans. Cela est dû au fait que les enfants se plaignent rarement de problèmes de vision pour une raison simple: ils ne comprennent toujours pas ce qu’ils voient mal, s’habituant à percevoir le monde qui les entoure sous une forme étirée ou double, ils considèrent que cela est la norme.

Les enfants souffrant d'astigmatisme peuvent ne pas dire qu'ils voient des images ou des lettres floues, mais simplement se plaindre de maux de tête ou montrer une réticence à lire, écrire ou refuser d'autres charges visuelles à courte distance.

Ce comportement est le plus souvent pris par les parents pour les caprices ou les traits de caractère des enfants.

Les symptômes

Les parents doivent observer attentivement l’enfant et l’emmener au cabinet du médecin pour un examen complet de la vue si au moins l’un des symptômes de l’astigmatisme est présent chez l’enfant:

  • Image floue, image double;
  • Des vertiges;
  • Fatigue, fatigue oculaire;
  • Maux de tête, surtout au niveau du front au-dessus des sourcils;
  • Difficulté à se concentrer sur le texte imprimé;
  • L'enfant plisse les yeux ou penche la tête sous différents angles pour mieux voir;
  • Plaintes pour difficulté à lire des livres ou à lire un texte écrit au tableau dans la classe.

Il arrive qu’un petit degré d’astigmatisme chez l’enfant ne nécessite pas de correction et disparaisse tout au long de sa croissance. Mais ne compter que sur cela ne vaut pas la peine.

Si des signes suggérant que votre enfant a des problèmes de vision apparaissent, vous devez contacter un spécialiste.

Si une image floue est projetée sur la rétine pendant une longue période, elle ne permettra pas aux fonctions visuelles de se former complètement ni ne conduira à une diminution de celles existantes.

Au cours de la première année de la vie, la vision se développe intensément et l'enfant doit donc consulter un ophtalmologiste à l'âge de 3 mois, à l'âge de 6 mois et par an.

Traitement de l'astigmatisme de l'enfant

La formation et le développement anatomiques et fonctionnels du globe oculaire durent jusqu’à 14-15 ans; il est donc nécessaire de commencer le traitement de l’astigmatisme chez les enfants le plus tôt possible (pendant que le système optique se développe); à de nombreux égards, son efficacité et la capacité d’éviter une déficience visuelle concomitante en dépendent.

Si les parents n’ont pas remarqué les symptômes de détérioration de la vue chez l’enfant et n’ont pas contacté le spécialiste à temps, si un diagnostic erroné a été posé et si un traitement erroné ou incomplet a été prescrit, si les patients ne suivent pas les instructions du médecin, des complications sont possibles.

Bien que l’astrigmatisme lui-même ne progresse pas du fait de l’absence de traitement, d’autres maladies peuvent en être la cause: asthénopie (fatigue oculaire et diminution de l’acuité visuelle), amblyopie (cellules du cortex visuel ne se développent pas et cerveau refusant de traiter le signal provenant des yeux). ), les yeux croisés.

Une faible acuité visuelle, observée chez un enfant sans traitement ou avec une correction incomplète, retarde la formation de la vision stéréoscopique et binoculaire.
Il existe plusieurs options de traitement pour les adultes, mais les possibilités de traiter l'astigmatisme chez les enfants sont plus limitées.

La méthode la plus connue et la plus répandue est la correction des lunettes de l’astigmatisme. Les points avec des verres cylindriques spéciaux sont déchargés pour les enfants pour une usure constante.

Les premiers jours de port de lunettes, un enfant peut ressentir une gêne visuelle, des maux de tête, mais, en règle générale, ces symptômes disparaissent au cours de la semaine où il crée une dépendance. Si, après deux semaines d'usure constante, l'enfant continue de se plaindre de maux de tête et de vertiges, les parents doivent consulter un médecin, il est possible que les lunettes ne soient pas correctement sélectionnées.

Lorsque vous choisissez des lunettes, vous devez également choisir avec soin la monture, car elle peut causer de la fatigue. Il est important de consulter régulièrement un ophtalmologiste, de surveiller la croissance et le développement des yeux et de changer d'optique rapidement.

Malgré sa popularité et sa disponibilité, cette méthode présente plusieurs inconvénients qui affectent la qualité de la vision de l’enfant: les lunettes limitent la vision latérale, la perception spatiale, ne permettent pas une correction de la vision à 100% et constituent un obstacle à la pratique de sports actifs. De plus, des lunettes mal assorties peuvent causer une fatigue oculaire permanente.

Les lentilles cornéennes aident également à corriger l'astigmatisme des enfants. Lorsque la correction de la vue de contact des inconvénients ci-dessus sont absents. La qualité de la vision de l’enfant s’améliore non seulement, mais il existe également un développement plus correct des centres visuels. Par conséquent, dans certains cas, les lentilles de contact sont la méthode de traitement la plus préférée.

Cependant, cela ne s'applique qu'aux enfants plus âgés, qui sont déjà capables d'insérer les lentilles elles-mêmes dans les yeux. Cela ne peut que causer du tort aux jeunes enfants - en essayant d'insérer un corps étranger dans les yeux d'un enfant qui se dégage des mains, il est probable que la cornée soit gravement blessée.

Étant donné que les yeux d'un enfant grandissent et se développent, il n'est pas possible d'appliquer une méthode de correction chirurgicale. Ce n'est qu'après stabilisation de la vue (après 18 ans) que la maladie peut être éliminée à l'aide d'une chirurgie oculaire au laser.

Pour le traitement de l'astigmatisme chez les enfants de moins de 18 ans, la chirurgie ne peut être utilisée qu'en dernier recours pour des raisons médicales.

Les lunettes et les lentilles cornéennes sont les méthodes les plus courantes pour corriger l'astigmatisme. Il est nécessaire de les sélectionner individuellement et de les modifier périodiquement à mesure que les yeux se développent. Bien que, dans de nombreux cas, l’astigmatisme des enfants puisse être guéri à l’adolescence, il convient de rappeler que les lunettes et les lentilles cornéennes ne sont pas un médicament et ne fournissent aucune garantie de guérison, elles ne corrigent que les défauts visuels qui permettent aux fonctions visuelles de se développer correctement.

L'astigmatisme étant causé par la courbure de la cornée, il est possible de s'en débarrasser uniquement à l'aide d'une opération chirurgicale permettant de corriger cette courbure.

Opérationnel

Cependant, le port de lunettes n’est pas un traitement, mais seulement une correction de la vue. Il est possible d'éliminer complètement l'astigmatisme uniquement par correction chirurgicale. Mais depuis l'âge de 16 ans, les processus actifs de croissance de l'enfant, y compris le système visuel, se poursuivent. Un traitement rapide de l'astigmatisme n'est possible qu'après 20 ans, en tenant compte de toutes les caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Les chirurgies suivantes sont possibles:

  • Kératotomie - application d'incisions non traversantes sur la cornée pour affaiblir la réfraction le long de l'axe renforcé. Cette opération est utilisée pour l'astigmatisme myope ou mixte;
  • Thermokératocoagulation - cautérisation de la zone périphérique de la cornée avec une aiguille en métal chauffée, tandis que la courbure de la cornée augmente, ce qui signifie que son pouvoir de réfraction augmente. L'opération est effectuée pour corriger l'astigmatisme perspicace.

Après 18 ans d'astigmatisme faible, la correction au laser est possible, mais elle présente un certain nombre de contre-indications (état de vision instable, cicatrices rétiniennes, maladies oculaires inflammatoires, etc.).

Avis médical sur l'opportunité de traiter l'astigmatisme chez un enfant

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La déficience visuelle est de plus en plus détectée chez les patients jeunes et un diagnostic tel que l'astigmatisme n'a une prévalence inférieure qu'à la myopie et à l'hypermétropie. Bien que la maladie ne fasse pas partie des rares, peu de parents savent pourquoi ce problème se pose et comment y faire face. En outre, les mères et les pères sont d’avis qu’il n’est pas nécessaire de traiter l’astigmatisme, la maladie passera d’elle-même. Selon les experts, presque tous les habitants de la planète ont un faible degré d'astigmatisme. Cela n’affecte ni l’acuité visuelle ni la qualité de vie des personnes. Mais dans environ 15% de la population, la maladie nécessite une correction spéciale, car elle entraîne de graves problèmes de santé. Il est important que les parents comprennent de quel type de maladie il s’agit et comment agir si le médecin a découvert un astigmatisme chez l’enfant.

À propos de la maladie

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L'astigmatisme est une condition pathologique due à la forme irrégulière de la cornée ou du cristallin et conduit à une violation de la réfraction des rayons lumineux, à un changement de la perception normale de l'image.

Chez une personne en bonne santé, la cornée a une forme sphérique légèrement allongée et sa capacité à changer la direction des rayons est la même dans tous les plans. Dans l'astigmatisme, la réfractarité dans les différents méridiens de la cornée est différente, car l'image ne se concentre pas sur la rétine de l'œil.

Ainsi, le défaut visuel tire son nom, qui se traduit littéralement en latin par «manque de mise au point» («a» - une partie de la négation, «stigmate» - un point final). Avec cette maladie, il n'y a pas de point de fusion des rayons lumineux en un tout, le bébé voit une image floue, déformée.

Causes de l'astigmatisme chez les enfants

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En fonction du facteur qui a provoqué le processus pathologique, l'astigmatisme est divisé en:

Les prédispositions génétiques jouent un rôle majeur dans le développement de la maladie, et l'héritage ne survient pas uniquement chez les parents proches. Une pathologie visuelle peut survenir dans le cas de manifestations uniques de la maladie dans le genre. Le bébé naît avec les caractéristiques de la structure de la cornée ou du cristallin, qui sont ensuite mises en oeuvre sous forme d’astigmatisme;

Les raisons de l'apparition de l'astigmatisme dans la masse du bébé: chirurgie et traumatismes oculaires, entraînant des modifications cicatricielles de la cornée et une violation de sa forme, la subluxation du cristallin. Il arrive que la détérioration de la vision résulte de la pathologie de la dentition, une violation grave de la morsure. Dans ce cas, la déformation de la mâchoire supérieure, les parois de l'orbite.

Classification de l'astigmatisme

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La condition pathologique a de nombreuses variétés en fonction de la capacité de l’œil à réfracter les rayons lumineux sur les méridiens principaux (plans perpendiculaires de l’œil). Les experts distinguent l'astigmatisme direct de l'astigmatisme inverse en fonction de l'emplacement vertical ou horizontal de la plus grande puissance de réfraction, l'astigmatisme à axes obliques.

En outre, la maladie varie en fonction de l'emplacement du méridien:

L'astigmatisme correct, avec une disposition perpendiculaire du méridien principal, en fonction du type de réfraction, est divisé en:

  • simple (la réfraction est cassée dans l'un des méridiens);
  • astigmatisme complexe (dans les deux plans sont enregistrées les mêmes perturbations myopes ou hypermétropes);
  • mixte (on trouve une réfraction différente dans les méridiens, dans l’un des plans, dans la myopie et dans l’autre - l’hypermétropie).

Dans la plupart des cas, le trouble de concentration est associé à d'autres déficiences visuelles:

  • astigmatisme myope chez les enfants.

Dans ce cas, la cornée est courbée de telle sorte que les rayons sont projetés sur la rétine, comme pour la myopie. Le bébé voit pire que les objets enlevés, plutôt que près, mais tout cela est accompagné d'une distorsion astigmatique.

  • astigmatisme hypermétropique.

La combinaison d'un trouble de la concentration avec une vision à long terme entraîne une détérioration significative de la vision de l'enfant. L'enfant ne peut pas regarder les objets proches, des difficultés surviennent lors de la lecture, de la visualisation d'images à proximité. Mais les images situées à distance, semblent aussi des miettes déformées, floues.

Selon leur gravité, les ophtalmologistes distinguent:

  • degré faible - le changement de vue ne dépasse pas 3 dioptries;
  • moyenne - de 3 à 6 dptr;
  • haute - plus de 6 dioptries.

L'astigmatisme: une maladie ou une particularité?

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Les personnes qui ne respectent pas leur objectif ne le pensent pas toujours. Tant que la valeur de l'astigmatisme ne dépasse pas 0,5 à 0,7 dioptries, la vision ne change pas. Dans ce cas, la personne n'a pas besoin d'une correction spéciale et l'astigmatisme est considéré comme une caractéristique de l'organe de la vision.

Chez les nourrissons, l’astigmatisme est considéré comme physiologique et la présence de plusieurs points focaux de rayons lumineux est normale. La raison de ceci - la structure des yeux du bébé, le nouveau-né est né avec une cornée convexe. La quantité d'astigmatisme dans les miettes peut atteindre 6 dioptries, ce qui équivaut à une pathologie grave chez l'adulte. Au fil du temps, la forme du globe oculaire change et la sévérité de la déficience visuelle diminue.

Symptômes de l'astigmatisme

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Pour déterminer s’il existe une pathologie de la vision chez l’enfant, les symptômes caractéristiques qui méritent d’être examinés aident les parents:

  • inclinaison de la tête. Ce symptôme apparaît parmi les premiers chez le bébé. Pour bien examiner le sujet, l'enfant doit incliner la tête selon un angle particulier. Ainsi, le bébé choisit intuitivement la meilleure position pour une focalisation correcte des rayons lumineux;
  • yeux louches. En essayant de voir l'objet, la miette peut plisser les yeux en essayant de s'adapter à l'image. Les parents dont les enfants souffrent d’astigmatisme myope peuvent remarquer qu’une miette s’approche du sujet en question, se couvre les yeux et penche la tête sur le côté. Si un enfant présente des signes d'astigmatisme perspicace, le bébé s'éloigne de l'objet en maintenant la position spécifique de la tête et en rétrécissant les yeux.
  • fatigue de l'organe de la vision. Les gars se frottent souvent les yeux après avoir regardé des dessins animés ou lu un livre. Ceux qui sont plus âgés se plaignent de douleurs et de brûlures aux yeux après un effort de l'appareil visuel. Les signes de fatigue se manifestent rapidement, le bébé a souvent besoin de repos.
  • violation du bien-être. L'enfant peut ressentir de la faiblesse, des vertiges, des maux de tête avec une charge sur l'organe de la vision. Tout cela affecte l'état général de l'enfant et le rythme de son développement neuropsychique;
  • difficultés d'apprentissage. Il est très difficile pour un bébé de fixer longtemps son regard sur des objets, de mémoriser des lettres, le bébé se plaint, ne veut pas apprendre, des conflits surgissent avec les parents. Lorsque vous essayez de former un enfant présentant une pathologie complexe, vous rencontrez des difficultés importantes. L'image que l'enfant voit peut être floue, tachée, étirée. Bien entendu, la progression du bébé dans ce cas est hors de question.

Devrais-je traiter l'astigmatisme?

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Les parents se posent souvent la question suivante: "L'astigmatisme passera-t-il seul et cette maladie est-elle traitée chez l'enfant ou non?" Il est impossible de répondre sans équivoque à ces questions, tout dépend de l'âge de l'enfant et de la gravité de l'état pathologique. Il arrive qu'une petite déficience visuelle disparaisse sans laisser de trace et n'entraîne aucune conséquence, mais parfois, la maladie s'aggrave et entraîne des complications graves.

Les parents doivent comprendre que la question de la nécessité et du montant du traitement par astigmatisme est décidée individuellement par l'ophtalmologiste pour chaque enfant. Très probablement, les enfants de moins d'un an n'auront besoin d'aucun traitement, il suffira simplement de venir régulièrement pour un examen et de surveiller le fonctionnement de l'organe de la vision. Le médecin conseillera aux enfants plus âgés de corriger la pathologie par des méthodes conservatrices. Le traitement chirurgical ne convient que pour les adultes après 18 à 20 ans.

Complications d'astigmatisme

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Même une petite déviation de la forme de la cornée ou du cristallin entraîne l'apparition de plusieurs points de focalisation, une violation de la vision stéréoscopique. Le bébé développe un strabisme, à cause duquel l'enfant ressent constamment de la tension, une fatigue oculaire rapide. De plus, le strabisme est souvent la cause de problèmes psychologiques chez un bébé en croissance.

La vision des miettes se détériore progressivement, il devient difficile pour l'enfant de percevoir le programme scolaire. La lecture banale du livre peut provoquer des maux de tête et des douleurs oculaires chez le bébé, une faiblesse, une irritabilité. Il y a souvent des problèmes avec les enseignants et les pairs qui ne comprennent pas les caractéristiques de l'enfant.

La complication la plus terrible est l'amblyopie, "oeil paresseux". En cas d'astigmatisme prolongé non corrigé, l'analyseur visuel situé dans le cerveau cesse de reconnaître une image obtenue à partir d'un œil endommagé. Avec l’élimination de la maladie des yeux, la vision de l’enfant ne revient pas car le processus pathologique entraînait des modifications du cerveau de l’enfant.

Traitement de l'astigmatisme chez les enfants

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La correction de l'astigmatisme chez les enfants est réalisée le plus souvent à l'aide de lunettes et de lentilles de contact. Il est important que les parents comprennent qu'un traitement conservateur de l'astigmatisme ne soulagera pas complètement le bébé de la maladie, mais ralentira la progression de la pathologie et améliorera la vision et la qualité de vie de l'enfant.

Lunettes spéciales

Les lunettes sont le moyen le plus simple, le moins cher et le plus sûr de corriger la vision dans l’astigmatisme. Ils sont sélectionnés individuellement, après un examen complet du petit patient. Dans certains cas, il est nécessaire de fabriquer des optiques sur mesure afin de créer les conditions optimales pour la focalisation des rayons lumineux sur la rétine et la correction de la vision.

Beaucoup de parents sont confrontés au problème de la réticence des enfants à porter des lunettes. Il est nécessaire de traiter l'enfant avec tolérance et compréhension, car cela peut être un moment psychologique difficile pour le bébé. Les mamans et les papas devraient égayer la miette et essayer de trouver un masque confortable et magnifique pour les lunettes.

Lentilles de contact

Pour les enfants plus âgés, une autre façon de corriger la vision est appropriée: les lentilles de contact. L'ophtalmologiste vous aidera à choisir le bon produit après un examen approfondi de l'enfant. Les lentilles modernes sont pratiques à utiliser, en particulier chez les enfants actifs, une vision parfaitement correcte. Les inconvénients comprennent le besoin d'entretien régulier du produit, l'utilisation de solutions spéciales et le changement périodique des lentilles.

Gymnastique pour les yeux

Des exercices spécialement sélectionnés par le médecin, associés à d’autres méthodes de réglage de l’astigmatisme, contribueront à améliorer l’état de la cornée et des muscles oculaires. Les avantages de cette méthode sont la disponibilité, la facilité de mise en œuvre et le peu de temps consacré à la mise en œuvre du complexe. Les exercices ont un effet positif sur les yeux surmenés en raison de la tension constante des muscles, aident à stabiliser la vue et réduisent le risque de complications.

Appareil de traitement de l'astigmatisme chez les enfants

Pour le traitement de l'astigmatisme chez un enfant, récemment, des dispositifs spéciaux ont été largement utilisés pour améliorer l'état de l'appareil visuel. Lors de la correction de l'astigmatisme chez les enfants, les médecins recommandent l'utilisation de la thérapie au laser infrarouge, de la thérapie magnétique, d'un stimulateur laser, de lunettes de massage spéciales et d'autres méthodes.

Chacune des méthodes de traitement d'appareil comporte des contre-indications et des caractéristiques d'application. Par conséquent, seul le médecin décide quelle méthode et quel traitement convient le mieux au bébé.

Intervention chirurgicale

Les principaux types d'opérations d'astigmatisme:

Ce type d'intervention est utilisé pour l'astigmatisme mixte et la myopie. Un médecin utilise un appareil spécial pour faire des encoches sur la cornée. Lorsque les tissus se cicatrisent, la vision s'améliore en raison d'un changement de courbure de la cornée et du pouvoir de réfraction des rayons lumineux.

Convient pour corriger l'astigmatisme perspicace. L’opération consiste essentiellement à augmenter la courbure de la cornée en la cautérisant avec une aiguille métallique miniature;

  • coagulation laser et conductrice.

Ces opérations sont considérées comme un type plus moderne de thermokératocoagulation. Au lieu d’une aiguille, on utilise dans ce cas un rayonnement laser ou radiofréquence spécial.

  • correction de la vue au laser.

Il est considéré comme le moyen le plus efficace et le plus sûr de corriger la vision pour différents types d’astigmatisme. La méthode consiste à corriger la couche la plus fine de la cornée à l'aide d'un faisceau laser de telle sorte que la lumière réfractée soit focalisée directement sur la rétine. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et offre au patient une vision normale.

  • implantation de lentille intraoculaire.

Cette méthode de traitement chirurgical repose sur le même principe que l'utilisation de lentilles de contact, mais les lentilles spéciales ne sont pas placées sur la cornée, mais sont placées à l'intérieur de l'œil.

Le pronostic de l'astigmatisme chez l'enfant

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Habituellement, le degré d’astigmatisme congénital diminue au cours de la première année de la vie d’un enfant. À l'âge de 7 ans, la vue de la plupart des enfants est stabilisée, mais si elle n'est pas traitée, le résultat peut être imprévisible. Par conséquent, il est important de faire attention au problème à temps et de corriger l’astigmatisme. Cela améliorera l'acuité visuelle et augmentera le risque de diminution de la résistance des lunettes et du rejet des lunettes à l'avenir.

Conclusions

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La santé de l'organe de vision du bébé dépend en grande partie des soins et de la responsabilité des parents. Ils sont les premiers à constater le changement de l'état du bébé et peuvent faire appel à un spécialiste. Les mamans et les papas ont besoin de savoir ce qu'est l'astigmatisme et comment cette pathologie peut se manifester chez l'enfant.

Ne négligez pas les méthodes de correction de cette maladie. Bien que les méthodes de traitement conservatrices ne puissent pas "guérir" la maladie, car elles n'affectent pas la cause de la maladie, l'utilisation d'un traitement correctif améliore le pronostic de cette maladie et empêche le développement de complications dangereuses. Les parents doivent se rappeler que la santé repose sur l'enfance et que les conséquences d'un traitement inadéquat peuvent durer toute la vie.

Astigmatisme chez un enfant: faut-il alarmer les parents?

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Un enfant, à partir du moment de sa naissance, lorsqu’il vérifie auprès d’un ophtalmologiste, présente souvent une déficience visuelle. Le plus commun d'entre eux est l'astigmatisme. Cette pathologie est faible dans 40% des écoliers et 6% sévère. L'astigmatisme est souvent diagnostiqué chez les enfants de moins d'un an. Les parents ne devraient pas ignorer cela! La déficience visuelle rend non seulement la vie d'un enfant inconfortable et peut entraîner une baisse des performances scolaires, mais elle peut aussi, dans certains cas, entraîner des complications indésirables. Quelle est cette maladie et l’astigmatisme est-il traité chez les enfants?

L'astigmatisme et ses causes

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L'astigmatisme oculaire chez l'enfant ne diffère pas de l'astigmatisme chez l'adulte. Ceci est une déficience visuelle causée par une pathologie - un défaut de la cornée ou (moins communément) d'une lentille. En raison d'un changement de structure, l'œil est incapable de focaliser correctement les rayons de lumière sur la rétine. Ce phénomène est aussi appelé "erreur de réfraction".

Dans la structure normale de l'œil, les rayons lumineux atteignent un certain point sur la rétine. À partir de là, le cerveau humain, à travers l'influx nerveux, "lit" une image du monde environnant. Dans l'astigmatisme, les rayons sont mal focalisés - derrière ou devant la rétine. Par conséquent, il y a des déviations de l'acuité visuelle.

En raison de l’apparition d’une pathologie, tous les cas cliniques peuvent être divisés en deux groupes:

  1. L'astigmatisme congénital apparaît dès la naissance et dans les premiers mois de la vie. La prédisposition à la mauvaise structure des organes de la vision se situe au niveau génétique. Par conséquent, si l'un des parents avait des problèmes ophtalmologiques, l'enfant devrait être régulièrement présenté à l'oculiste de la naissance à 16 ans.
  2. L'astigmatisme acquis est dû à la cicatrisation des tissus qui provoque une distorsion de la forme correcte de la cornée. Cela conduit à des blessures, des chirurgies, des processus inflammatoires graves.

L'astigmatisme des enfants est dans certains cas une conséquence de la consommation d'alcool par la mère lorsqu'elle était enceinte. La pathologie peut provoquer indirectement des violations de la structure du système dentaire.

Différencier également astigmatisme myope chez les enfants atteints d'hyperopie. Dans le premier cas, un œil myope est formé. En même temps, l’enfant voit des choses lointaines. L'astigmatisme perspicace chez les enfants - au contraire, conduit au fait que les objets éloignés sont clairement visibles et que les proches - sont flous.

La myopie et l'hypermétropie peuvent être combinées. En fonction de cela, il existe 3 types d'astigmatisme chez les enfants:

  • simple (la pathologie ne concerne qu'un œil chez l'enfant);
  • complexe (la structure des deux yeux est perturbée selon un type: hypermétropique ou myope);
  • mixte (la pathologie a touché les deux yeux, l’un ayant diagnostiqué une hypermétropie et l’autre, une myopie).

Elle dégage également un degré faible (moins de 3 dioptries), modéré (3–6) et fort (plus de 6) par rapport à la clarté de la violation de la réfraction des rayons lumineux. Sérieusement gâcher la qualité de vie ne peut que l’astigmatisme pathologique. Dans ce cas, l'indice de réfraction s'écarte de la norme de 1 dioptrie. Les troubles restants sont appelés physiologiques, on les trouve souvent chez les enfants en raison du développement insuffisant de leurs organes de vision. Dans ce cas, le problème avec l'âge est résolu par lui-même.

Mais les parents anxieux se demandent toujours s'il est nécessaire de traiter l'astigmatisme chez les enfants et comment le faire. Conseils d'un ophtalmologiste (vidéo):

Signes possibles

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Quels sont les signes d'astigmatisme chez un enfant? Les ophtalmologistes appellent les symptômes suivants:

  1. L'enfant, essayant d'examiner des objets à proximité ou au loin, plisse les yeux, incline ou tourne la tête.
  2. Les yeux rougissent souvent, ce qui augmente nettement la séparation des larmes
  3. L'enfant peut se plaindre des contours flous et vagues des objets qui l'entourent.
  4. En jouant et en marchant, le bébé commence à tomber, trébuche constamment. Il ne va pas correctement mettre un objet à la surface, il manque.
  5. Les enfants plus âgés peuvent parler à leurs parents des maux de tête qui apparaissent après leur surcharge oculaire (lire, faire leurs devoirs, regarder la télévision, etc.).

Jusqu'à l'âge de 3 ans, il ne peut pas parler de ses problèmes. De plus, le bébé de 5 ans n’est pas toujours en mesure d’évaluer son état. Par conséquent, les jeunes enfants doivent être surveillés de près, noter les changements de comportement et poser des questions sur la vision.

Avec l'apparition de ces signes avant-coureurs caractéristiques de l'astigmatisme, les parents doivent amener leur enfant chez un ophtalmologiste. Seul le médecin traitant peut diagnostiquer ou infirmer le diagnostic chez les jeunes patients.

Caractéristiques de l'astigmatisme chez un enfant

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L'astigmatisme chez les jeunes enfants a le plus souvent un caractère congénital et physiologique. Les organes de la vision étant en cours de formation, certains médecins conseillent simplement d'attendre le retour à la normale de la vision. L'astigmatisme chez un enfant d'1 an diminue progressivement et son indicateur devient inférieur à 1 dioptrie. Cette forme ne conduit pas à une perturbation de la vie.

La pathologie doit être surveillée, assurez-vous de consulter un ophtalmologiste à 2 mois, 1 an, 3 et 5 ans. Encore mieux - tous les six mois. Tous les enfants doivent être examinés, car l'apparition de l'astigmatisme n'est pas exclue à n'importe quel âge, car les organes de la vision se forment.

Le traitement de l'astigmatisme chez l'enfant est nécessaire pour la forme pathologique de la maladie, lorsque le taux de déviation par rapport à la norme est compris entre 1 et 3 dioptries, ce qui perturbe l'enfant. Si vous n'utilisez pas de méthodes correctives, cela peut provoquer d'autres défauts dans le développement du système visuel et même des parties du cerveau de l'enfant responsables de la vision. Les conséquences possibles sont des troubles secondaires. Par exemple, le strabisme ou l'amblyopie, dans lesquels même les lunettes et les lentilles de contact sont inutiles.

Méthodes de traitement

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Lorsque l’astigmatisme est établi chez l’enfant: que cette maladie soit guérie ou non, et ce qu’il faut faire - deux questions qui préoccupent nécessairement les parents attentionnés. Pédiatre de renom et candidat aux sciences médicales, Yevgeny Komarovsky, directeur de la "première école de télévision" de la santé, conseille de passer à l'action. Le traitement immédiatement après l'établissement du diagnostic aidera à éviter les complications.

Du point de vue de la science, l’astigmatisme n’est pas une maladie, mais un défaut de la structure des organes de la vision. Par conséquent, le traitement médicamenteux est inutile.

Quelles méthodes correctionnelles et compensatoires pour les enfants utilisent:

  1. Porter des lunettes. Ils doivent chercher le médecin après l'examen et le diagnostic. Les yeux d’un enfant au cours des premières semaines sont souvent difficiles à s’habituer aux lunettes: migraines, inconfort, douleur et larmoiement apparaissent. A mesure qu'ils s'adaptent, ces symptômes diminuent et disparaissent ensuite complètement. Si cela ne se produit pas, vous devriez à nouveau vous référer à l'ophtalmologiste: il est possible que le choix des lunettes ait été une erreur.
  2. Porter des lentilles de contact toriques. L'un des avantages de ces produits est l'absence de limitation de la vision périphérique typique des lunettes. Mais il est difficile de prendre soin des enfants et de les enlever, ils ne peuvent donc pas être utilisés par un petit enfant.
  3. L'orthokératologie est une méthode dans laquelle l'enfant doit porter des lentilles rigides spéciales la nuit. Ils corrigent le défaut astigmatique - une forme irrégulière de la cornée, mais seulement pendant un certain temps, ce qui permet aux enfants de mieux voir. L'orthokératologie est utilisée chez les patients dont les violations ne dépassent pas 1,5 dioptrie.
  4. Le traitement d'appareils de l'astigmatisme implique l'utilisation d'un certain nombre d'appareils qui stimulent la vision en les exposant à un champ magnétique, à une couleur, à des impulsions lumineuses, etc. On utilise généralement une combinaison de plusieurs méthodes. Pour obtenir un résultat positif, il faudra compter entre 10 et 15 séances d’une durée moyenne d’une heure. Cette méthode de traitement convient aux enfants de plus de cinq ans. Il est peu probable qu'un jeune enfant résiste à la procédure dans son ensemble, assis sans bouger.

La correction au laser est le moyen le plus efficace de traiter l'astigmatisme chez les personnes de tous âges. Mais cela n'est autorisé qu'à partir de 18 ans.

Mesures préventives

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Pour réduire de manière significative le risque de déficience visuelle chez l'enfant, afin de ralentir la progression de l'astigmatisme, vous devez suivre les règles simples:

  • assurez-vous que les charges visuelles de l’enfant (lire, regarder des dessins animés) sont suffisamment éclairées;
  • lui apprendre une gymnastique simple pour soulager la fatigue oculaire sous forme de jeu;
  • Expliquez à votre enfant à quel point il est important de soigner ses yeux: ne touchez pas avec les mains sales, ne vous protégez pas des blessures, etc.
  • fournir une alimentation équilibrée avec des minéraux essentiels et des vitamines.

Pronostic pour les jeunes patients

Si un astigmatisme faible est une caractéristique du développement (c’est-à-dire que les yeux de l’enfant n’ont pas encore été formés correctement et correctement), alors à 7 ans, l’astigmatisme disparaît tout seul ou une perturbation mineure n’a que peu d’effet sur la vie du bébé. Si elle est causée par un changement de la forme de la cornée et du cristallin due à un échec génétique ou si elle est acquise, il ne sera pas possible de le changer sans correction au laser et il faudra attendre l'âge adulte.

Les informations détaillées sur chaque cas clinique seront fournies par un ophtalmologiste. De plus, si nécessaire, il vous prescrira des lunettes, des lentilles de contact, des vitamines pour renforcer la vision, etc.

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Avez-vous rencontré le problème de l'astigmatisme des enfants? Dites-nous dans les commentaires de cet article quelles méthodes de traitement ont été utilisées et si la vision est revenue à la normale.

Dr. Komarovsky à propos de l'astigmatisme chez les enfants

Les enfants regardent le monde et reçoivent visuellement une quantité énorme d'informations sur sa structure et ses lois. La vue chez les enfants, bien sûr, diffère de celle d'un adulte. Jusqu'à un mois, les nouveau-nés ne distinguent généralement pas beaucoup. Pour eux, le monde est un amas de points flous.

À trois mois, l'enfant est capable de focaliser sa vue et de porter son attention sur les objets pendant un temps assez long. À partir de 6 mois, les organes de vision du tout-petit s’améliorent rapidement et «grandissent». Mais souvent très tôt, les parents entendent le diagnostic d'astigmatisme d'un médecin. Evgeny Komarovsky, pédiatre de renom, explique comment il apparaît, comment prévenir et traiter cette maladie des yeux, si vous ne pouvez pas l'éviter.

C'est quoi

L'astigmatisme est une violation de la perception des rayons lumineux. Cela se produit avec des défauts de la rétine, du cristallin ou de la cornée et conduit à l'incapacité de percevoir clairement les images. Chez une personne qui voit normalement, tous les rayons convergent en un faisceau en un point de la rétine. Dans l'astigmatisme, les rayons lumineux peuvent converger en plusieurs points, devant et derrière la rétine. Cela rend difficile de voir les contours clairs des objets.

Cette maladie se développe le plus souvent à un âge précoce et, si elle n'est pas traitée et si le problème des parents le préoccupe, elle peut entraîner un strabisme, une hypermétropie ou une myopie, ainsi qu'une diminution importante de la vision ou de la cécité.

L'astigmatisme chez un enfant a généralement un facteur héréditaire. Si une mère ou un père souffre de maladies des yeux, les enfants ont de réelles chances de devenir astigmates. Les risques augmentent si la mère et le père d'un bébé marchent dans des lunettes.

Parmi les autres causes de la maladie, il y a une violation de l'hygiène des yeux (l'enfant regarde la télévision trop près de l'écran, passe beaucoup de temps devant l'ordinateur ou avec la tablette dans les mains, l'éclairage de sa chambre est insuffisant ou la lumière tombe mal, etc.). De plus, l'astigmatisme peut être causé par des blessures à la tête ou aux yeux ou même par un manque chronique de minéraux et de vitamines dans le corps de l'enfant.

La maladie peut se manifester par une vision à courte vue, à long terme et mixte.

L'astigmatisme est aujourd'hui l'un des maux les plus courants: dans une certaine mesure, 40% des habitants de la Terre en sont atteints. Le plus souvent, l'écart par rapport à la norme est insignifiant. Jusqu'à ce qu'il atteigne la valeur de 1 dioptrie, rien n'est nécessaire pour guérir. Ceci est considéré comme la norme physiologique pour cette personne particulière. L'astigmatisme chez les enfants de moins d'un an n'a pas besoin d'être corrigé non plus, car il passe le plus souvent seul, et après un an, l'enfant commence à voir normalement.

Chez les enfants de moins d’un an, il est assez difficile de soupçonner l’astigmatisme, mais il n’est pas difficile pour les parents attentifs de remarquer les symptômes caractéristiques de la réduction de la vision dans le comportement de l’enfant. Un enfant ne peut souvent pas prendre le jouet qu'il veut parce qu'il manque un stylo. Chez un enfant d'un an avec une vision normale, il est possible de faire cette procédure sans équivoque la première fois.

On peut suspecter l’astigmatisme chez les enfants plus âgés en raison de plaintes fréquentes de maux de tête, de la réticence de l’enfant à dessiner, à lire des livres, à étudier des lettres et à examiner des images. Pour lui, c'est difficile, alors il ne veut pas. Un enfant ne peut pas se concentrer sur un sujet qui l'intéresse, plisse les yeux pour voir de petits objets, et penche parfois la tête pour mieux voir quelque chose.

L'astigmatisme est traité chez les enfants, le plus souvent par des méthodes conservatrices - en portant des lunettes spécialement sélectionnées, et à l'âge scolaire - en utilisant des lentilles de contact. Les méthodes opératoires ne guérissent pas la maladie chez les enfants: toutes les interventions chirurgicales ne sont possibles que lorsque les organes de la vision cessent de «grandir», c'est-à-dire jusqu'à 18 ou 20 ans d'opération, ce n'est pas le cas. Après cet âge, il est possible d'effectuer une correction au laser, à l'aide d'une encoche et d'une cautérisation.

Komarovsky à propos de la maladie

Yevgeny Komarovsky conseille de commencer à examiner la vision de l'enfant dès que possible. Le meilleur de tous, si le premier diagnostic de la miette aura lieu dans 3 mois. Ensuite, il devrait être montré à l'ophtalmologiste dans 1 an. Et si, dans cet intervalle, quelque chose provoque la peur et la suspicion chez les parents, alors même plus tôt.

Dois-je traiter?

À la question des mères et des pères de savoir s'il est nécessaire de traiter l'astigmatisme identifié chez un enfant, Evgeny Olegovich répond que tout dépend de l'âge. Si l'enfant n'a pas un an, il n'y a rien à traiter. Si plus, il est nécessaire de traiter, et plus tôt les parents avec les médecins commencent à corriger la vision du bébé, meilleur sera le résultat.

L'enfant devra porter des lunettes tout le temps, souligne Komarovsky. Non seulement en lisant ou en regardant la télévision, mais toujours, et le bébé ne s'y habituera pas immédiatement. La tâche des parents est de choisir une monture qui lui convient, pour que l’enfant ne perçoive plus les lunettes comme une chose étrangère à l’interférence le plus tôt possible. Plus l'enfant est âgé, plus il a du mal à s'habituer au port de lunettes. Yevgeny Komarovsky avertit que pendant la période d'adaptation, les plaintes de maux de tête, nausées, léthargie et fatigue chez un enfant sont un phénomène tout à fait normal. En moyenne, la période d’habituation dure de 1 à 2 semaines, pour certains enfants, elle dure un peu plus longtemps.

Comptez sur le fait que les lunettes "guérir" n'en valent pas la peine. Ils ne font que ralentir le développement de l'astigmatisme, corriger le stade actuel. Mais le médecin rappelle que très souvent, la maladie se transmet au fur et à mesure que l'enfant grandit. Si cela ne se produit pas, après 18 ans, vous pourrez toujours recourir à la technologie laser et à d’autres méthodes d’intervention chirurgicale.

Prévisions

En général, les prévisions des médecins sont plutôt optimistes: si l'enfant ne présente pas de maladies oculaires concomitantes, l'astigmatisme cesse de progresser à 7 ans, son stade se stabilise et, dans certains cas, la vision s'améliore nettement.

Pourboires

Les parents peuvent réduire le risque d'astigmatisme chez un enfant si, dès la naissance des miettes, ils respectent des règles simples pour la formation d'une vision correcte et saine. Evgeny Komarovsky recommande:

  • Ne pas accrocher des hochets lumineux et beaux à la face du nouveau-né. Jusqu'à 3 mois, il est toujours incapable de les examiner et de les évaluer correctement. Après cet âge, les jouets à portée de main peuvent causer du strabisme et de l’astigmatisme. Les hochets sont suspendus à au moins 40 à 50 centimètres du visage de l’enfant.
  • Il y a des parents qui essaient de ne pas allumer la lumière vive dans la chambre des enfants, d'utiliser des veilleuses, pour une bonne raison, bien sûr, ils créent une lumière feutrée pour le nouveau-né. Il s'agit d'une erreur courante, car une lumière aussi floue et floue interfère avec la formation d'une perception des couleurs normale chez le bébé et ralentit le processus de définition d'une vision claire. La lumière doit être normale, moyennement brillante.
  • La couleur des jouets, selon Komarovsky, est d'une grande importance pour le développement de la vision. Au cours des six premiers mois de sa vie, il est préférable que le bébé achète de grands hochets jaunes et verts. Après six mois, les yeux du bébé peuvent distinguer d'autres couleurs. Par conséquent, plus les couleurs des jouets achetés pour un enfant sont claires et variées, mieux c'est.

Les parents d'élèves de la maternelle doivent se rappeler qu'un enfant ne doit pas passer trop de temps devant un écran d'ordinateur ou à regarder la télévision, car il ne faut pas trop incliner la tête pour dessiner ou pour lire. Les parents doivent apprendre à leurs enfants à s'asseoir correctement en classe.

Les écoliers mamans et papas doivent faire attention à la lumière dans la chambre de l’enfant quand il apprend des leçons. En cas de lésion des yeux, de la tête et de maux de tête fréquents, que l’écolier pourrait éventuellement signaler, l’enfant devrait être montré non seulement au pédiatre, mais également à l’ophtalmologiste.

Tous les enfants astigmatistes et sujets à l'astigmatisme (avec des indicateurs non significatifs de 0,5 dioptries) doivent faire de la gymnastique oculaire spéciale, ce qui renforce les muscles des organes de la vision et entraîne le nerf optique.

Symptômes, traitement et correction de l'astigmatisme chez les enfants

L'astigmatisme chez les enfants est un phénomène assez fréquent, qui s'accompagne d'une violation de la réfraction normale (réfraction de la lumière). En conséquence, la vision diminue et devient floue.

La traduction littérale du terme "astigmatisme" est l'absence d'un seul point de focalisation. En effet, avec l’astigmatisme, l’image est focalisée non pas à un point de la rétine, mais à la fois sur deux ou trois.

Ceci est dû à la déformation de la surface de la cornée. Normalement, il a une forme sphérique régulière et une surface lisse.

Cependant, sous l’influence de divers facteurs, la forme sphérique se transforme en ovale irrégulier. En conséquence, la réfraction de la lumière se produit à plusieurs endroits à la fois.

Comment traiter l'astigmatisme chez les enfants et quelles méthodes de correction vous découvrirez dans notre article.

Causes de l'astigmatisme chez l'enfant

Comme le montre la pratique, l'astigmatisme oculaire chez les enfants est dû à une prédisposition héréditaire. Il peut être associé à un strabisme, à une amblyopie ("œil paresseux") et à un degré marqué d'hypermétropie ou de myopie.

La raison peut être la forme irrégulière de la lentille, avec pour conséquence que plusieurs foyers de l’image tombent immédiatement sur la rétine.

Cela peut contribuer à l'astigmatisme congénital chez les enfants, à l'infiltration congénitale du cristallin.

L'astigmatisme acquis dans l'enfance est rare et est dû aux facteurs suivants:

  • Lésions oculaires traumatiques;
  • Cicatrices sur la cornée après la chirurgie;
  • Luxation de la lentille accompagnée de la rupture de son appareil ligamenteux;
  • Maladies infectieuses et inflammatoires graves;
  • Violation des règles d'hygiène visuelle (lire sous un mauvais jour et dans une mauvaise posture, rester assis longtemps devant l'écran, à la télévision, etc.).

Classification

Selon le mécanisme de l'apparence, l'astigmatisme peut être:

  • Physiologique (ne dépasse pas 1 dioptrie et est associé à une croissance hétérogène du globe oculaire). Dans le traitement de l'astigmatisme physiologique n'a pas besoin;
  • Pathologique. Causée par des anomalies du développement ou des maladies acquises de l'analyseur visuel. Nécessite une intervention médicale.

Selon les caractéristiques de la réfraction, l'astigmatisme est divisé en:

  • Myope, dans lequel le foyer de l'image tombe devant la rétine;
  • Hypermétropique, dans lequel l'image tombe derrière la rétine;
  • Mixte, combinant les signes d'astigmatisme hypermétropique et myopique en même temps.

Selon la gravité de l'astigmatisme est divisé en plusieurs degrés:

  • Degré faible (pas plus de 3 dioptries);
  • Degré moyen (de 3 à 5,9 dioptries);
  • Haut degré (plus de 6 dioptries).

Symptômes de la maladie

Il est beaucoup plus difficile de suspecter l'astigmatisme chez les jeunes enfants que chez les adultes. Le fait est que le bébé ne peut toujours pas formuler ses symptômes avec précision. Par conséquent, toutes ses plaintes sont vagues. L'enfant peut se plaindre de fatigue, de maux de tête, de réticence à dessiner ou à jouer.

Lorsque les parents essaient d'initier leurs enfants à l'apprentissage de l'alphabet ou au développement de jeux, le bébé devient particulièrement capricieux.

Le fait est qu’en raison de la violation de la réfraction, il est très difficile pour un bébé de se concentrer sur un travail qui requiert une attention constante et une fatigue oculaire.

Les parents devraient surveiller de près le comportement de l'enfant.

Les symptômes suivants peuvent indiquer une maladie:

  • L'enfant plisse les yeux lorsqu'il regarde de petits objets ou retarde le coin externe de l'œil avec ses doigts;
  • Au moment de l'écriture ou de la lecture, tente de baisser;
  • Trébuchements fréquents pendant les promenades;
  • Refus de faire ses devoirs et diminution du rendement scolaire;
  • À un âge plus avancé, les enfants peuvent se plaindre de vertiges, d'une fatigue oculaire rapide, d'une vision floue ou d'une vision double, d'une difficulté à se concentrer.

Test d'astigmatisme chez l'enfant à la maison

À la maison, vous pouvez effectuer un simple test d'astigmatisme chez un enfant:

Pour ce faire, prenez une feuille de papier blanc et dessinez dessus avec un marqueur ou un crayon-feutre quelques lignes qui se croisent. Après cela, l’enfant se voit proposer de regarder le dessin de chaque œil et de répondre à la question suivante: quelle couleur voit le trait?

Si toutes les lignes apparaissent en noir et de couleur uniforme, il est fort probable que vous ne vous inquiétez pas. Si l'enfant dit que certaines des lignes sont grises ou floues, vous devez contacter un ophtalmologiste pour un examen plus approfondi.

Le gamin voit donc une image avec une bonne vue et un astigmatisme:

Si vous ressentez ces symptômes, vous devez contacter votre ophtalmologiste dès que possible. Les cas d'astigmatisme négligé conduisent souvent à un strabisme et à une réduction marquée de l'acuité visuelle.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de l’astigmatisme chez l’enfant comprend toutes les mêmes études que chez l’adulte:

  • Étude des champs visuels;
  • Examen de l'acuité visuelle;
  • Le comportement du test de l'ombre (skiascopy) pour étudier les caractéristiques de la réfraction;
  • Biomicroscopie oculaire;
  • Échographie;
  • Kératotopographie calculée (vous permet de faire une "carte de la cornée avec toutes ses irrégularités avec une précision maximale).

Avant l'étude de l'œil, il est souhaitable de maintenir la cycloplégie - expansion médicale de la pupille.

Façons de traiter l'astigmatisme chez les enfants

Dans l'enfance, la correction peut être effectuée par des méthodes conservatrices. Le fait est que l’analyseur visuel continue à se former et à atteindre environ 20 ans. Toute intervention chirurgicale jusqu’à cet âge est donc contre-indiquée.

Le seul moyen de corriger l'astigmatisme chez les jeunes enfants est de porter des lunettes spéciales à lentilles cylindriques. Au début, le bébé peut ressentir un certain inconfort, mais cela passe avec le temps.

Pour l'astigmatisme, les lunettes sont montrées pour une usure continue et continue.

En choisissant des lunettes, une attention particulière doit être portée au choix des montures. Il ne doit pas être trop étroit ni trop large, ainsi que reposer confortablement et fermement sur l'arête du nez.

Le manque de points est qu’ils ne procurent pas une bonne vision latérale et n’interfèrent pas avec la vie active des enfants.

À partir de l'âge scolaire, vous pouvez essayer d'utiliser des lentilles de contact. Cela peut être fait avant, mais il est très difficile pour un jeune enfant d'enseigner toutes les règles du soin des lentilles. De plus, les enfants ont du mal à s'habiller et à retirer leurs lentilles.

Comment choisir des lunettes d'astigmatisme pour les enfants

Même si l'enfant porte des lentilles de contact, il aura certainement besoin de lunettes. Sélectionnez-les en fonction des critères suivants:

  • Il est préférable de choisir le cadre sur les charnières flexibles, sans vissage. Dans ce cas, ce sera plus durable;
  • Si l'enfant est petit, les tempes doivent être faites en forme de crochet pour que les lunettes ne tombent pas;
  • Puisque les lunettes ne sont pas tenues sur le nez mais sur les oreilles, le crochet auriculaire doit être recouvert d’un étui souple. Ne pas appuyer ni frotter;
  • Le matériau le plus optimal pour les lentilles de lunettes est le polycarbonate. Lorsqu'il est endommagé, il ne se brise pas, formant des fragments tranchants, mais se fissure simplement;
  • Les verres de lunettes doivent protéger les yeux des rayons ultraviolets;
  • L'essentiel est que la monture et les formes des lunettes soient appréciées par l'enfant lui-même. Dans ce cas, il ne ressentira aucune gêne lors du port.

Lentilles pour les enfants astigmates

Si un enfant est capable de prendre soin des lentilles de contact et de remplir un certain nombre de conditions requises, elles peuvent être achetées après approbation d'un ophtalmologiste.

Les lentilles de contact d'un jour sont le meilleur choix pour les enfants. Ils ne nécessitent pas de soins méticuleux. Après avoir porté les lentilles pendant la journée, elles sont simplement jetées et le lendemain matin, elles en prennent une nouvelle paire stérile. L'avantage de telles lentilles est qu'elles sont hypoallergéniques.

Également pour la correction de la vision, vous pouvez utiliser des lentilles pouvant être portées jusqu'à 2 mois. Mais ils nécessitent des soins et une désinfection particuliers. S'ils sont portés longtemps, des dépôts peuvent s'y accumuler et le risque d'infection des yeux augmente.

Pour la correction de l'astigmatisme, des lentilles de contact de nuit peuvent être utilisées. Pendant que l'enfant dort, la surface de la cornée change, ce qui lui permet de voir normalement pendant la journée.

Astigmatisme chez les enfants de moins d'un an

Déterminer l'astigmatisme chez un enfant de moins d'un an est assez difficile. Les parents doivent faire attention à la façon dont l'enfant effectue des manipulations simples. Il peut toucher les coins d'objets lorsqu'il se déplace ou poser des jouets de manière incorrecte. Si l'un des parents est atteint de cette maladie ou si l'on soupçonne une anomalie visuelle, il vaut la peine de le montrer à un ophtalmologiste.

La présence d'astigmatisme est détectée par skiascopy. Au cours de cette procédure, un faisceau de lumière est envoyé à l'œil et le réflexe de fundus est évalué.

Puisqu'il est très difficile pour un petit bébé de garder la tête immobile et de regarder où il est nécessaire, le diagnostic d'astigmatisme est souvent mal défini.

Si vous identifiez une maladie chez un nourrisson, vous ne devez pas avoir peur, car elle est assez courante. Dans la plupart des cas, avant l’année, la vision est normale. La forme de la cornée change avec l'âge.

Questions populaires sur l'astigmatisme chez les enfants

  • Quand pouvez-vous suspecter l'astigmatisme chez un bébé? Si un enfant se frotte souvent les yeux, en couvre un, louche ou se penche au-dessus d’un objet qui l’intéresse, il doit être montré à un ophtalmologiste. Cela devrait également être fait si, lorsqu'il regarde un objet intéressant, l'enfant tourne intuitivement la tête pour mieux voir;
  • Les enfants astigmates peuvent-ils porter des lentilles cornéennes? En cas de violation de la sphéricité de l'oeil chez l'enfant, utilisez des lentilles toriques. Ils améliorent considérablement la qualité de la vision, la corrigent et compensent bien la différence optique. En outre, les lentilles sont plus confortables que les lunettes et conservent l'aspect naturel des yeux, ce qui est particulièrement important à l'adolescence.
  • L'astigmatisme de l'âge peut-il se transmettre par lui-même? Avec l’astigmatisme, lors de la formation de la fonction visuelle, dans 42,8% des cas, les violations ne disparaissent pas mais restent stables dans 26,1% - augmentation, 31,1% - diminution. Avec l’astigmatisme, il est très probable que la myopie se développe.

Vidéo Komarovsky sur l'astigmatisme chez les enfants

Que l'astigmatisme soit traité chez l'enfant ou non, le Dr Komarovsky vous dira: