Atrophie du nerf optique: causes de la pathologie et du traitement

En cas de dégénérescence des fibres dans l’une quelconque des divisions du nerf optique, sa capacité à transmettre des signaux au cerveau est altérée.

En ce qui concerne les causes d’AZN, les recherches ont démontré que:

  • Environ 2/3 des cas étaient bilatéraux.
  • Les néoplasmes intracrâniens sont la cause la plus fréquente d’AZN bilatéral.
  • La cause la plus courante de lésions unilatérales est une lésion cérébrale traumatique.
  • Les facteurs vasculaires sont une cause fréquente de l'AZN après l'âge de 40 ans.

Chez les enfants, les causes de l'AZN incluent des facteurs congénitaux, inflammatoires, infectieux, traumatiques et vasculaires, notamment des accidents vasculaires cérébraux périnatals, des lésions massives et une encéphalopathie hypoxique.

  1. Les principales maladies du nerf optique sont le glaucome chronique, la névrite rétrobulbaire, la neuropathie traumatique du nerf optique, l’éducation, la compression du nerf optique (tumeurs, anévrismes, par exemple).
  2. Maladies primaires de la rétine, telles que l'occlusion de l'artère centrale ou de la veine centrale de la rétine.
  3. Maladies secondaires du nerf optique: neuropathie ischémique du nerf optique, névrite chronique ou gonflement du nerf optique.

Causes moins courantes de l’ADS:

  1. Neuropathie héréditaire du nerf optique (par exemple, neuropathie du nerf optique de Leber).
  2. Neuropathie toxique pouvant être causée par l'exposition au méthanol, à certains médicaments (disulfirame, éthambutol, isoniazide, chloramphénicol, vincristine, cyclosporine et cimétidine), à ​​l'abus d'alcool et du tabac, à des troubles métaboliques (p. Ex. Insuffisance rénale sévère).
  3. Dégénérescence rétinienne (par exemple, rétinite pigmentaire).
  4. Accumulation de maladies rétiniennes (p. Ex. Maladie de Tay-Sachs)
  5. Neuropathie de rayonnement.
  6. La syphilis

Classification de l'atrophie optique

loading...

Il existe plusieurs classifications de AZN.

Selon la classification pathologique, on distingue l'atrophie ascendante (antérograde) et descendante (rétrograde) du nerf optique.

Ascendant AZN ressemble à ceci:

  • Dans les maladies à dégénérescence antérograde (par exemple, dans la rétinopathie toxique, le glaucome chronique), le processus d’atrophie commence dans la rétine et se propage vers le cerveau.
  • Le taux de dégénérescence est déterminé par l'épaisseur des axones. Les axones plus grands se désintègrent plus rapidement que les plus petits.

L'atrophie descendante du nerf optique est caractérisée par le fait que le processus d'atrophie commence à l'axone proximal et s'étend dans la direction de la tête du nerf optique.

  • AZN primaire. Dans les maladies avec une atrophie primaire (par exemple, une tumeur de l'hypophyse, un nerf optique, une neuropathie traumatique, une sclérose en plaques), la dégénérescence des fibres du nerf optique entraîne leur remplacement par des colonnes de cellules gliales. Avec l'ophtalmoscopie, la tête du nerf optique est blanche et ses bords sont nets, et les vaisseaux sanguins rétiniens sont normaux.
  • AZN secondaire. Dans les maladies présentant une atrophie secondaire (par exemple, un gonflement ou une inflammation de la tête du nerf optique), la dégénérescence des fibres nerveuses est secondaire à un œdème du nerf optique. En ophtalmoscopie, le disque du nerf optique est gris ou gris sale, ses bords sont flous; les vaisseaux sanguins rétiniens peuvent être altérés.
  • AZN conforme. Dans cette forme d'atrophie (par exemple, avec une rétinite pigmentaire, une myopie, une occlusion des artères centrales de la rétine), le disque a une couleur pâle à la cire avec des bords nets.
  • L'atrophie du glaucome se caractérise par la forme en coupe de la tête du nerf optique.
  • Une pâleur temporaire de la tête du nerf optique peut être observée avec une neuropathie traumatique ou des carences nutritionnelles, et se rencontre le plus souvent chez les patients atteints de sclérose en plaques. Le disque a une couleur pâle avec des bords nets et des vaisseaux normaux.

Selon le degré d'endommagement des fibres nerveuses émettent:

  • Atrophie partielle du nerf optique - le processus de dégénérescence n'affecte pas toutes les fibres, mais une certaine partie d'entre elles. Cette forme de sousatrophie du nerf optique est caractérisée par une perte de vision incomplète.
  • Atrophie complète du nerf optique - le processus de dégénérescence affecte toutes les fibres nerveuses, entraînant la cécité.

Symptômes de l'atrophie optique

loading...

Le principal symptôme de l'atrophie optique est une déficience visuelle. Le tableau clinique dépend de la cause et de la gravité de la pathologie. Par exemple, en cas d'atrophie partielle des nerfs optiques des deux yeux, des symptômes bilatéraux de détérioration de la vision sont observés sans perte complète, qui se manifestent d'abord par une perte de clarté et une violation de la perception des couleurs. Lorsque la tumeur est comprimée par la tumeur, les champs visuels peuvent diminuer. En l'absence de traitement pour l'atrophie partielle du nerf optique, la déficience visuelle progresse souvent jusqu'à sa perte complète.

En fonction des facteurs étiologiques, les patients atteints d’AZN peuvent présenter d’autres signes qui ne sont pas directement liés à cette pathologie. Par exemple, dans le glaucome, une personne peut souffrir de douleurs aux yeux.

La caractéristique du tableau clinique de l'AZN est importante pour déterminer la cause de la neuropathie. Une apparition rapide est caractéristique de la névrite, de la neuropathie ischémique, inflammatoire et traumatique. La progression graduelle sur plusieurs mois est caractéristique de la neuropathie toxique et de l'atrophie due à des carences nutritionnelles. Encore plus lentement (en quelques années), le processus pathologique se développe avec un AZN compressif et héréditaire.

Si un jeune patient se plaint de douleurs oculaires liées à ses mouvements, à la présence de symptômes neurologiques (par exemple, paresthésie, ataxie, faiblesse des extrémités), cela peut indiquer la présence de maladies démyélinisantes.

Chez les personnes âgées présentant des signes de AZN, la présence d'une perte temporaire de la vision, d'une vision double (diplopie), de fatigue, d'une perte de poids et de douleurs musculaires peut suggérer l'idée d'une neuropathie ischémique due à une artérite à cellules géantes.

Chez les enfants, la présence dans le passé récent de symptômes pseudo-grippaux ou de vaccination récente indique une névrite para-infectieuse ou post-vaccination du nerf optique.

La diplopie et la douleur au visage permettent de suspecter une neuropathie multiple des nerfs crâniens, observée dans les lésions inflammatoires ou néoplasiques de la partie postérieure de l'orbite et de la région anatomique autour de la selle turque.

Les pannes d'électricité, diplopie et maux de tête à court terme indiquent la possibilité d'une augmentation de la pression intracrânienne.

Diagnostic de l'atrophie optique

loading...

Le tableau clinique décrit peut être observé non seulement avec AZN, mais aussi avec d’autres maladies. Pour établir le diagnostic correct lorsque des problèmes de vision apparaissent, vous devez consulter un ophtalmologiste. Il effectuera un examen complet des yeux, y compris une ophtalmoscopie, avec laquelle vous pourrez examiner la tête du nerf optique. Lorsqu'il est atrophié, ce disque a une couleur pâle, associée à des modifications du débit sanguin dans ses vaisseaux.

Pour confirmer le diagnostic, une tomographie optique cohérente peut être réalisée - un examen du globe oculaire qui utilise des ondes de lumière infrarouge pour visualiser. En outre, l'ophtalmologiste évalue la vision des couleurs, la réaction des élèves à la lumière, détermine la netteté et la dégradation du champ visuel et mesure la pression intra-oculaire.

Il est très important de déterminer la cause de AZN. À cette fin, le patient peut être soumis à un ordinateur ou à une imagerie par résonance magnétique des orbites et du cerveau, à des tests de laboratoire pour détecter des anomalies génétiques ou à un diagnostic de neuropathie toxique.

Comment traiter l'atrophie du nerf optique?

loading...

Comment traiter l'atrophie du nerf optique? L'importance de la vision pour une personne ne peut pas être surestimée. Par conséquent, s’il existe des symptômes d’atrophie du nerf optique, vous ne devez en aucun cas recourir à l’auto-traitement avec des remèdes traditionnels, vous devez contacter immédiatement un ophtalmologiste qualifié.

Il est nécessaire de commencer le traitement au stade de l'atrophie partielle du nerf optique, ce qui permet à de nombreux patients de conserver une certaine vision et de réduire le degré d'invalidité. Malheureusement, avec la dégénérescence complète des fibres nerveuses, il est presque impossible de restaurer la vision.

  • Le traitement de l'atrophie du nerf optique descendant causée par une tumeur intracrânienne ou une hydrocéphalie vise à éliminer la compression des fibres nerveuses par la tumeur.
  • Dans le cas de maladies inflammatoires du nerf optique (névrite) ou de neuropathie ischémique, l'administration de corticostéroïdes par voie intraveineuse est utilisée.
  • Lorsque la neuropathie toxique prescrivait des antidotes aux substances qui endommageaient les nerfs optiques. Si l’atrophie est causée par des médicaments, ceux-ci sont arrêtés ou un ajustement de la dose est effectué.
  • La neuropathie due à des carences nutritionnelles est traitée en corrigeant le régime alimentaire et en prescrivant des préparations multivitaminées contenant les oligo-éléments nécessaires à une bonne vision.
  • En cas de glaucome, un traitement conservateur est possible, visant à réduire la pression intra-oculaire, ou à effectuer une opération chirurgicale.

En outre, il existe des méthodes de physiothérapie, de stimulation magnétique, laser et électrique du nerf optique, qui visent à préserver au maximum les fonctions des fibres nerveuses.

Des articles scientifiques ont également montré l'efficacité du traitement de l'AZN à l'aide d'une injection de cellules souches. À l'aide de cette technique encore expérimentale, il est possible de restaurer partiellement la vision.

Pronostic pour AZN

loading...

Le nerf optique fait partie du système nerveux central et non du périphérique, ce qui rend impossible la régénération après une blessure. Ainsi, AZN est irréversible. Le traitement de cette pathologie vise à ralentir et à limiter la progression du processus de dégénérescence. Par conséquent, il convient de rappeler à chaque patient présentant une atrophie du nerf optique que les services d’ophtalmologie dans les établissements médicaux sont le seul endroit où l’on peut remédier à cette pathologie ou en arrêter le développement.

Le pronostic de la vision et de la vie avec AZN dépend de la raison qui l’a provoquée et du degré de lésion des fibres nerveuses. Par exemple, dans le cas de névrite, la vision peut s’améliorer après la disparition de l’inflammation.

Prévention

loading...

Dans certains cas, le développement et la progression de l'AZN peuvent être prévenus par un traitement approprié du glaucome, de la neuropathie toxique, alcoolique et du tabac, en suivant un régime alimentaire à part entière et riche en nutriments.

L'atrophie du nerf optique est une conséquence de la dégénérescence de ses fibres. Elle peut être causée par de nombreuses maladies, du glaucome aux troubles inflammatoires (par exemple, la sclérose en plaques), en passant par les troubles circulatoires (neuropathie ischémique) et les formations compressives nerveuses (par exemple, les tumeurs intracrâniennes). Un traitement efficace n'est possible qu'au stade de l'atrophie partielle du nerf optique. Le choix du traitement dépend des facteurs étiologiques. À cet égard, il est nécessaire d'établir le bon diagnostic à temps et de diriger tous les efforts pour préserver la vision.

Atrophie du nerf optique

loading...

L'atrophie du nerf optique résulte de lésions irréversibles des fibres du nerf optique, des fibres nerveuses rétiniennes. Les dommages peuvent couvrir la totalité ou une partie du nerf dont dépend le degré de perte de vision. Un examen ophtalmologique révèle un disque de nerf optique plus pâle que la normale, qui devient ensuite blanc. Il existe une grande variété de nuances de couleurs de la tête du nerf optique. Par conséquent, pour le diagnostic, il est nécessaire de corréler la pâleur du nerf optique avec la présence de défauts de la vision, tels que par exemple un rétrécissement des champs de vision ou une diminution de l’acuité visuelle.

Raisons
Il existe une atrophie congénitale et acquise du nerf optique. L'atrophie congénitale est le résultat de maladies génétiquement déterminées dans lesquelles la vision souffre de la naissance. Le plus commun d'entre eux est la maladie de Leber.

Les causes de l'atrophie optique acquise comprennent:
• névrite optique
• gonflement prolongé de la tête du nerf optique
• compression du nerf optique (tumeur)
• intoxication par des produits chimiques tels que le méthanol
• glaucome
• degré élevé de myopie
• blessures

Types d'atrophie optique
Il existe les types suivants d’atrophie optique:
• atrophie simple (primaire) du nerf optique - le disque du nerf optique est pâle avec une bordure clairement définie; causée par des processus pathologiques qui endommagent les fibres du nerf optique;
• Atrophie secondaire du nerf optique - se produit à la suite d'une neuropathie congestive. Les limites de la tête du nerf optique sont floues.

L'atrophie du nerf optique peut être partielle et complète, stationnaire et progressive, unilatérale et bilatérale. Une atrophie complète du nerf optique signifie une perte complète de la vision. Sur l'œil Les disques des nerfs optiques sont plats, amincis, pâles, gris, les vaisseaux du fond de l'œil sont rétrécis.

Avec une atrophie partielle des disques du nerf optique, la vision est partiellement préservée, sa qualité dépend du degré d'atrophie. Les champs visuels sont rétrécis, l’acuité visuelle est réduite et ne peut être corrigée à l’aide de lunettes, de lentilles ou d’un traitement chirurgical. Violation de la perception des couleurs.

Traitement
À ce jour, il n’existe aucun moyen de réparer les fibres endommagées du nerf optique. Toutes les méthodes appliquées visent à ralentir la progression du processus pathologique et à préserver la vision existante. La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont utilisés à cette fin. Récemment, des méthodes modernes de stimulation laser, magnétique et électrique du nerf optique ont également été utilisées.

Atrophie du nerf optique (partielle et complète) - causes, symptômes, traitement et prévention

loading...

L'atrophie du nerf optique (neuropathie optique) - destruction partielle ou totale des fibres nerveuses qui transmettent des stimulations visuelles de la rétine au cerveau. Lors de l'atrophie, le tissu nerveux souffre d'une carence aiguë en nutriments, ce qui le stoppe dans l'exercice de ses fonctions. Si le processus se poursuit suffisamment longtemps, les neurones commencent à mourir progressivement. Au fil du temps, elle affecte un nombre croissant de cellules et, dans les cas graves, le tronc nerveux dans son ensemble. Il sera presque impossible de restaurer la fonction de l'œil chez ces patients.

Quel est le nerf optique?

loading...

Le nerf optique appartient aux nerfs périphériques crâniens, mais il ne s'agit pas d'un nerf périphérique, ni d'origine, ni de structure, ni de fonction. Il s'agit de la substance blanche du grand cerveau, des voies qui relient et transmettent les sensations visuelles de la rétine au cortex du grand cerveau.

Le nerf optique transmet des messages nerveux à la zone du cerveau responsable du traitement et de la perception des informations lumineuses. C'est la partie la plus importante de tout le processus de conversion des informations lumineuses. Sa fonction première et la plus importante est la transmission de messages visuels de la rétine aux zones du cerveau responsables de la vision. Même les plus petites blessures de ce site peuvent avoir de graves complications et conséquences.

Raisons

loading...

Le développement de l'atrophie du nerf optique provoque divers processus pathologiques dans le nerf optique et la rétine (inflammation, dystrophie, œdème, troubles de la circulation sanguine, toxines, compression et lésions du nerf optique), maladies du système nerveux central, maladies communes du corps, causes héréditaires.

Il existe les types suivants de la maladie:

  • Atrophie congénitale - se produit à la naissance ou peu de temps après la naissance.
  • Atrophie acquise - est le résultat de maladies d'un adulte.

Les facteurs conduisant à une atrophie du nerf optique peuvent inclure des maladies oculaires, des lésions du système nerveux central, des lésions mécaniques, une intoxication, des maladies générales, infectieuses, auto-immunes, etc. L’atrophie du nerf optique résulte de l’obstruction des artères centrales et périphériques de la rétine qui alimentent le nerf optique, est un symptôme majeur du glaucome.

Les principales causes de l'atrophie sont:

  • L'hérédité
  • Pathologie congénitale
  • Maladies oculaires (maladies vasculaires de la rétine et du nerf optique, névrites diverses, glaucome, dystrophie pigmentaire de la rétine)
  • Intoxication (quinine, nicotine et autres drogues)
  • Intoxication alcoolique (plus précisément, substituts d'alcool)
  • Infections virales (infections respiratoires aiguës, grippe)
  • Pathologie du système nerveux central (abcès cérébral, lésion syphilitique, méningite, traumatisme crânien, sclérose en plaques, tumeur, lésion syphilitique, lésion crânienne, encéphalite)
  • Athérosclérose
  • L'hypertension
  • Pression intraoculaire
  • Saignements abondants

L'atrophie primaire descendante est due à des troubles vasculaires chez:

  • l'hypertension;
  • l'athérosclérose;
  • pathologie de la colonne vertébrale.

Pour provoquer une atrophie secondaire:

  • intoxication aiguë (y compris substituts d'alcool, de nicotine et de quinine);
  • inflammation de la rétine;
  • tumeurs malignes;
  • blessure traumatique.

L'atrophie du nerf optique peut provoquer une inflammation ou une dystrophie du nerf optique, sa compression ou un traumatisme, entraînant des lésions du tissu nerveux.

Types de maladie

loading...

L'atrophie du nerf optique de l'oeil est:

  • L'atrophie primaire (ascendante et descendante) se développe généralement en tant que maladie indépendante. L'atrophie optique descendante est le plus souvent diagnostiquée. Ce type d’atrophie est une conséquence du fait que les fibres nerveuses elles-mêmes sont touchées. Il est transmis par type récessif par héritage. Cette maladie est exclusivement liée au chromosome X, raison pour laquelle cette pathologie ne concerne que les hommes. Il se manifeste dans 15-25 ans.
  • L'atrophie secondaire se développe généralement après l'évolution d'une maladie, avec le développement de la stagnation du nerf optique ou la violation de son apport sanguin. Cette maladie se développe chez toute personne et à tout âge.

De plus, la classification des formes d’atrophie optique comprend également les variantes suivantes de cette pathologie:

Atrophie partielle du nerf optique

Une caractéristique de la forme partielle de l'atrophie du nerf optique (ou de l'atrophie initiale, elle est également déterminée) est la préservation incomplète de la fonction visuelle (vision correcte), qui est importante avec une acuité visuelle réduite (par conséquent, l'utilisation de lentilles ou de lunettes n'améliore pas la qualité de la vision). La vision résiduelle, même si elle doit être préservée dans ce cas, est marquée par des irrégularités en termes de perception des couleurs. Les zones sauvegardées en vue restent disponibles.

Atrophie totale

Tout autodiagnostic est exclu - seuls les spécialistes disposant d'un équipement adéquat pourront effectuer un diagnostic précis. Cela est également dû au fait que les symptômes de l'atrophie ont beaucoup en commun avec l'amblyopie et la cataracte.

De plus, l'atrophie du nerf optique peut se manifester sous une forme stationnaire (c'est-à-dire complétée ou non progressive), ce qui indique un état stable des fonctions visuelles réelles, ainsi que la forme progressive opposée, dans laquelle la qualité de l'acuité visuelle est inévitablement réduite.

Symptômes d'atrophie

loading...

Le signe principal de l'atrophie du nerf optique est une réduction de l'acuité visuelle qui ne peut être corrigée à l'aide de lunettes et de lentilles.

  • Avec l'atrophie progressive, une diminution de la fonction visuelle se développe sur une période de plusieurs jours à plusieurs mois et peut entraîner une cécité complète.
  • Dans le cas d'une atrophie partielle du nerf optique, les changements pathologiques atteignent un certain point et ne se développent plus, ce qui entraîne une perte partielle de la vision.

Avec une atrophie partielle, le processus de détérioration de la vision s’arrête à un certain stade et la vision se stabilise. Ainsi, il est possible de distinguer une atrophie progressive et complète.

Les symptômes d’anxiété pouvant indiquer que l’atrophie du nerf optique se développe sont les suivants:

  • rétrécissement et disparition des champs visuels (vision latérale);
  • l'apparition d'une vision "tunnel" associée à un trouble de la sensibilité des couleurs;
  • présence de bétail;
  • manifestation d'effet pupillaire afférent.

La manifestation des symptômes peut être unilatérale (dans un œil) ou multilatérale (dans les deux yeux en même temps).

Des complications

loading...

Le diagnostic d'atrophie optique est très grave. À la moindre perte de vision, vous devez immédiatement consulter un médecin afin de ne pas manquer votre chance de guérison. En l'absence de traitement et avec l'évolution de la maladie, la vision peut disparaître complètement et il ne sera plus possible de la restaurer.

Afin de prévenir la survenue de pathologies du nerf optique, il est nécessaire de surveiller attentivement leur état de santé et de subir des examens réguliers par des spécialistes (rhumatologues, endocrinologues, neurologues, oculistes). Aux premiers signes de déficience visuelle, consultez un optométriste.

Diagnostics

loading...

L'atrophie du nerf optique est une maladie assez grave. En cas de perte de vision même minime, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste afin de ne pas perdre un temps précieux pour traiter la maladie. Tout autodiagnostic est exclu - seuls les spécialistes disposant d'un équipement adéquat pourront effectuer un diagnostic précis. Cela est également dû au fait que les symptômes de l'atrophie ont beaucoup en commun avec l'amblyopie et la cataracte.

L'examen par un ophtalmologiste devrait inclure:

  • vérifier l'acuité visuelle;
  • examen par l'élève (élargi avec des gouttes spéciales) de tout le fond;
  • périmétrie sphérique (définition précise du champ de vision)
  • sonographie doppler laser;
  • évaluation de la perception des couleurs;
  • craniographie avec une image de la selle turque;
  • périmétrie informatique (vous permet d'identifier combien de nerf a souffert);
  • la vidéoophtalmographie (vous permet d'identifier la nature des lésions du nerf optique);
  • tomodensitométrie, ainsi que la résonance nucléaire magnétique (spécifier la cause de la maladie du nerf optique).

En outre, certaines informations sont obtenues pour dresser un tableau général de la maladie en effectuant des méthodes de recherche en laboratoire, telles que des analyses de sang (générales et biochimiques), des analyses de borréliose ou de la syphilis.

Traitement de l'atrophie du nerf optique de l'oeil

loading...

Le traitement de l'atrophie optique est une tâche très difficile pour les médecins. Il faut savoir qu'il est impossible de restaurer les fibres nerveuses détruites. Le traitement ne peut espérer quelque effet du traitement qu’avec le rétablissement du fonctionnement des fibres nerveuses en cours de destruction qui ont toujours conservé leur activité vitale. Si vous manquez ce moment, vous pouvez perdre la vue sur un œil douloureux pour toujours.

Lors du traitement de l'atrophie du nerf optique, les actions suivantes sont entreprises:

  1. Des stimulants biogéniques (corps vitré, extrait d’aloès, etc.), des acides aminés (acide glutamique), des immunostimulants (éleuthérocoque), des vitamines (B1, B2, B6, ascorutine) stimulent la restauration des tissus altérés, ainsi que l’amélioration des processus métaboliques
  2. Vasodilatateurs déchargés (no-spa, diabazole, papaverine, sermion, trental, sufilline) - pour améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux qui nourrissent le nerf
  3. Fezam, Emoxipin, Nootropil, Cavinton sont affectés au système nerveux central.
  4. Accélérer la résorption des processus pathologiques - pyrogènes, préductifs
  5. Des préparations hormonales sont prescrites pour le soulagement du processus inflammatoire - dexaméthasone, prednisone.

Les médicaments ne sont pris que sur ordonnance et après l'établissement d'un diagnostic précis. Seul un spécialiste peut choisir le traitement optimal en ce qui concerne les maladies concomitantes.

Les patients qui ont complètement perdu la vue ou qui en ont perdu une partie importante suivent un cours de rééducation approprié. Il vise à compenser et, si possible, à éliminer toutes les limitations qui apparaissent dans l’activité de la vie après une atrophie du nerf optique.

Les principales méthodes de thérapie physiothérapeutique:

  • stimulation de la couleur;
  • stimulation lumineuse;
  • électrostimulation;
  • magnétostimulation.

Pour obtenir le meilleur résultat, magnéto, stimulation laser du nerf optique, ultrasons, électrophorèse, oxygénothérapie peuvent être prescrits.

Plus le traitement est précoce, plus le pronostic de la maladie est favorable. Les tissus nerveux étant presque impossibles à récupérer, la maladie ne peut pas être déclenchée, elle doit être traitée rapidement.

Dans certains cas, l'atrophie du nerf optique, la chirurgie et la chirurgie peuvent également être utiles. Selon les résultats de la recherche, les fibres visuelles ne sont pas toujours mortes, certaines peuvent être dans un état parabiotique et peuvent revenir à la vie avec l’aide d’un professionnel expérimenté.

Le pronostic de l'atrophie du nerf optique est toujours grave. Dans certains cas, vous pouvez compter sur la préservation de la vision. Avec une atrophie développée, le pronostic est mauvais. Le traitement des patients présentant une atrophie du nerf optique, qui présentaient une acuité visuelle inférieure à 0,01 pendant plusieurs années, est inefficace.

Prévention

loading...

L'atrophie du nerf optique est une maladie grave. Pour sa prévention, vous devez suivre certaines règles:

  • Consultation d'un spécialiste avec le moindre doute sur l'acuité visuelle du patient;
  • Avertissement de divers types d'intoxication
  • traiter en temps opportun les maladies infectieuses;
  • ne pas abuser de l'alcool;
  • surveiller la pression artérielle;
  • prévenir les blessures aux yeux et à la tête;
  • transfusion sanguine répétée avec saignement abondant.

Un diagnostic et un traitement opportuns peuvent restaurer l'état de vision dans certains cas, ainsi que ralentir ou arrêter la progression de l'atrophie dans d'autres.

Nerf optique pâle

loading...

L'atrophie du nerf optique - la mort de ses fibres - touche malheureusement les personnes jeunes et actives. Vous pouvez imaginer quel genre de tragédie c'est pour eux. Plus récemment, des maladies progressives du nerf optique ont abouti à la cécité et les médecins n’ont pu y remédier, estimant que le tissu nerveux était irrécupérable et que ses zones endommagées sont perdues à jamais. Les ophtalmologistes sont maintenant convaincus que si les fibres nerveuses ne sont pas complètement atrophiées dans le segment affecté, la vision peut être restaurée.

Les symptômes

En cas d'atrophie primaire, un disque du nerf optique pâle aux limites claires, la formation d'une excavation plate (de type soucoupe), le rétrécissement des vaisseaux artériels rétiniens sont notés par un ophtalmoscope. Vision centrale réduite. Le champ de vision est rétréci concentriquement, il existe des scotomes centraux et sectoriels.

L'atrophie secondaire ophtalmoscopique est caractérisée par la pâleur de la tête du nerf optique qui, contrairement à l'atrophie primaire, présente des limites floues. Au stade précoce, on note une légère proéminence de la tête du nerf optique et des varices et au stade avancé, ces symptômes sont généralement absents. Il y a souvent une aplanation du disque, ses frontières sont lissées, les vaisseaux sont rétrécis.

Dans l’étude du champ visuel, parallèlement à un rétrécissement concentrique, on observe des dépôts hémianopiques, observés lors de processus volumétriques dans la cavité crânienne (tumeurs, kystes). En cas d'atrophie après complication de disques stagnants, les retombées dans le champ visuel dépendent de la localisation du processus dans la cavité crânienne.

L'atrophie des nerfs optiques avec tabès et paralysie progressive a le caractère d'une atrophie simple. Il y a une diminution progressive des fonctions visuelles, un rétrécissement progressif du champ de vision, en particulier en couleur. Un scotome central survient rarement. Dans les cas d'atrophie athéroscléreuse résultant d'une ischémie du tissu de la tête du nerf optique, on observe une diminution progressive de l'acuité visuelle, un rétrécissement concentrique du champ visuel, des scotomes central et paracentral. Atrophie primaire de la tête du nerf optique et de l'artériosclérose rétinienne déterminée par ophtalmoscopie.

Pour l'atrophie du nerf optique causée par la sclérose de l'artère carotide interne, hémianopsie nasale ou binasale typique. L'hypertension peut entraîner une atrophie secondaire du nerf optique provoquée par une neurorétinopathie hypertensive. Les modifications du champ visuel sont variées, les scotomes centraux sont rarement observés.

L'atrophie des nerfs optiques après un saignement abondant (souvent gastro-intestinal et utérin) se développe généralement après un certain temps. Après un œdème ischémique de la tête du nerf optique, il se produit une atrophie secondaire très prononcée du nerf optique, avec un rétrécissement important des artères rétiniennes. Les changements dans le champ visuel sont variés, on observe souvent un resserrement des limites et une perte des moitiés inférieures du champ visuel.

L'atrophie du nerf optique résultant d'une compression, provoquée par un processus pathologique (généralement une tumeur, un abcès, un granulome, un kyste, une arachnoïdite chiasmatique) au niveau de l'orbite ou de la cavité crânienne, se présente généralement sous la forme d'une atrophie simple. Les modifications du champ visuel sont différentes et dépendent de la localisation de la lésion. Au début du développement de l'atrophie des nerfs optiques suite à la compression, il existe souvent un écart important entre l'intensité des modifications du fond d'œil et l'état des fonctions visuelles.

Avec une pâleur pâle de la tête du nerf optique, il se produit une diminution significative de l’acuité visuelle et de profonds changements dans le champ visuel. La compression du nerf optique conduit au développement d'une atrophie unilatérale; la compression du chiasme ou du tractus optique provoque toujours une lésion bilatérale.

Une atrophie héréditaire familiale des nerfs optiques (maladie de Leber) est observée chez les hommes âgés de 16 à 22 ans et sur plusieurs générations; transmis par la ligne féminine. Elle commence par une névrite rétrobulbaire et une forte diminution de l’acuité visuelle, qui aboutit en quelques mois à l’atrophie primaire de la tête du nerf optique. Avec une atrophie partielle, les modifications fonctionnelles et ophtalmoscopiques sont moins prononcées qu'avec une complète. Cette dernière se caractérise par un blanchiment vif, parfois grisâtre de la tête du nerf optique, l'amaurose.

Traitement à domicile de l'amblyopie description complète ici

Traitement

Avant de passer aux caractéristiques du traitement, notons que c’est en soi une tâche extrêmement difficile, car la restauration des fibres nerveuses endommagées est en elle-même impossible. Bien sûr, certains effets dus au traitement peuvent être obtenus, mais uniquement sous l’effet de la restauration des fibres en phase active de destruction, c’est-à-dire avec une certaine activité vitale dans le contexte d’un tel effet. L'omission de ce moment peut causer une perte de vision finale et irréversible.

Parmi les principaux domaines de traitement de l'atrophie du nerf optique, les options suivantes peuvent être soulignées:

  • traitement conservateur;
  • traitement thérapeutique;
  • traitement chirurgical.

Les principes du traitement conservateur sont réduits à la mise en œuvre des médicaments suivants:

  • les vasodilatateurs;
  • anticoagulants (héparine, tiklid);
  • médicaments dont l’effet est d’améliorer l’approvisionnement en sang général du nerf optique affecté (papavérine, no spa, etc.);
  • les médicaments qui affectent les processus métaboliques et les stimulent dans le domaine des tissus nerveux;
  • les médicaments qui stimulent les processus métaboliques et agissent de manière résolue sur les processus pathologiques; médicaments qui suppriment le processus inflammatoire (hormones); des médicaments qui aident à améliorer les fonctions du système nerveux (nootropil, cavinton, etc.).

Les traitements de physiothérapie comprennent la magnétostimulation, l’électrostimulation, l’acupuncture et la stimulation laser du nerf touché.

La répétition d'un traitement basé sur la mise en œuvre de mesures dans les zones d'influence énumérées survient au bout d'un certain temps (généralement quelques mois).

Il existe des recommandations traditionnelles concernant la nutrition, qui, comme dans toute autre maladie, devraient être diverses et complètes, avec un contenu adéquat en vitamines et en substances nécessaires à l'organisme.

Quant au traitement chirurgical, il implique une intervention visant à éliminer les formations compressives du nerf optique, ainsi que la ligature de l'artère temporale et l'implantation de matériaux biogéniques améliorant la circulation sanguine dans le nerf atrophié et sa vascularisation.

Les cas de déficience visuelle importante lors du transfert de la maladie considérée entraînent la nécessité d'assigner à un patient le degré d'invalidité approprié du groupe de personnes handicapées. Les patients déficients visuels, ainsi que les patients qui ont complètement perdu la vue, sont aiguillés vers un cours de rééducation visant à éliminer les limitations d'activité de la vie existantes et à recevoir une indemnisation.

Nous répétons que l'atrophie du nerf optique, qui est traitée avec l'utilisation de la médecine traditionnelle, présente un inconvénient très important: quand il est utilisé, le temps est perdu, ce qui est presque précieux dans le cadre de la progression de la maladie.

C'est au cours de la période de réalisation active par le patient de telles mesures qu'il est possible d'obtenir des résultats positifs et significatifs grâce à des mesures de traitement plus adéquates (et des diagnostics antérieurs également), auquel cas le traitement de l'atrophie est considéré comme une mesure efficace dans laquelle le retour de vision est acceptable..

Rappelez-vous que le traitement de l'atrophie du nerf optique avec des remèdes populaires détermine l'efficacité minimale de l'impact ainsi exercé!

L'apparition de symptômes pouvant indiquer une atrophie du nerf optique nécessite l'intervention de spécialistes, tels qu'un ophtalmologiste et un neurologue.

Raisons

Parmi les maladies du système nerveux central, les causes de l'atrophie du nerf optique peuvent être:

  • des tumeurs de la fosse crânienne postérieure, de l'hypophyse, entraînant une augmentation de la pression intracrânienne, une stase et une atrophie du mamelon;
  • compression directe du chiasma;
  • maladies inflammatoires du système nerveux central (arachnoïdite, abcès cérébral, sclérose en plaques, méningite);
  • lésions du système nerveux central, entraînant des lésions du nerf optique au niveau de l'orbite, du canal et de la cavité crânienne à long terme, à l'issue de l'arachnoïdite basale, entraînant une atrophie descendante.

Causes courantes de l'atrophie du nerf optique:

  • hypertension, entraînant une altération de l'hémodynamique des vaisseaux du nerf optique sous la forme de troubles circulatoires aigus et chroniques et d'une atrophie du nerf optique;
  • intoxication (intoxication tabac-alcool avec l'alcool méthylique, chlorophos);
  • perte de sang aiguë (saignement).

Maladies du globe oculaire conduisant à une atrophie: lésion des cellules ganglionnaires de la rétine (atrophie ascendante), obstruction aiguë de l'artère centrale, maladies de l'artère dystrophique (dégénérescence pigmentaire de la rétine), maladies inflammatoires de la choroïde et de la rétine, glaucome, uvéite, myopie.

Les difformités du crâne (crâne de la tour, maladie de Paget entraînant une ossification précoce des sutures) entraînent une augmentation de la pression intracrânienne, un mamelon congestif du nerf optique et une atrophie.

Lorsque l'atrophie du nerf optique se produit, la rupture des fibres nerveuses, des membranes, des cylindres axiaux et en les remplaçant par du tissu conjonctif, des capillaires vides.

Diagnostics

Lors de l'examen des patients présentant une atrophie du nerf optique, il est nécessaire de vérifier la présence de maladies concomitantes, le fait de prendre des médicaments et le contact avec des produits chimiques, la présence de mauvaises habitudes, ainsi que de plaintes indiquant de possibles lésions intracrâniennes.

Lors de l'examen physique, l'ophtalmologiste détermine l'absence ou la présence d'une exophtalmie, examine la mobilité des globes oculaires, vérifie la réaction des pupilles à la lumière et le réflexe cornéen. Assurez-vous de vérifier l'acuité visuelle, la périmétrie, l'étude de la perception des couleurs.

Les informations de base sur la présence et le degré d'atrophie optique sont obtenues à l'aide d'une ophtalmoscopie. En fonction des causes et de la forme de la neuropathie optique, l'image ophtalmoscopique sera différente, mais des caractéristiques typiques sont rencontrées dans divers types d'atrophie du nerf optique. Ceux-ci incluent: blanchir le disque optique à divers degrés et abondances, changer ses contours et sa couleur (de grisâtre à cireux), creuser la surface du disque, réduire le nombre de petits vaisseaux sur le disque (symptôme de Kestenbaum), rétrécir le calibre des artères rétiniennes, changer de veine, etc. Le disque optique est spécifié par tomographie (optique cohérente, balayage laser).

Une étude électrophysiologique (VEP) révèle une diminution de la labilité et une augmentation du seuil de sensibilité du nerf optique. Lorsque la forme glaucomateuse du nerf optique, l’atrophie par tonométrie est déterminée par l’augmentation de la pression intraoculaire. La pathologie de l'orbite est détectée à l'aide d'un levé radiographique de l'orbite. L'inspection des vaisseaux rétiniens est réalisée à l'aide d'une angiographie à fluorescence. L'étude du flux sanguin dans les artères orbitales et suprabloquantes, la partie intracrânienne de l'artère carotide interne, est réalisée par échographie Doppler.

Si nécessaire, un examen ophtalmologique est complété par une étude de l'état neurologique, comprenant la consultation d'un neurologue, une radiographie du crâne et une selle turque, un scanner ou une IRM du cerveau. Si un patient a une masse cérébrale ou une hypertension intracrânienne, un neurochirurgien doit être consulté. En cas d'association pathogénique d'atrophie du nerf optique avec une vascularite systémique, une consultation en rhumatologie est indiquée. La présence de tumeurs de l’orbite oblige le patient à se faire examiner par un oncologue ophtalmique. Les tactiques thérapeutiques pour les lésions occlusives des artères (orbitale, carotide interne) sont déterminées par un ophtalmologiste ou un chirurgien vasculaire.

En cas d'atrophie du nerf optique due à une pathologie infectieuse, tests de laboratoire informatifs: diagnostics ELISA et PCR.

Le diagnostic différentiel de l'atrophie optique doit être réalisé avec une cataracte périphérique et une amblyopie.

Les conséquences

Si nous considérons le nerf optique visuellement, sa structure ressemble au fil téléphonique dans son action, une extrémité étant connectée à la rétine des yeux et son autre extrémité étant connectée à l'analyseur visuel du cerveau, chargé de déchiffrer toutes les informations vidéo reçues.

De plus, le nerf optique comprend un grand nombre de fibres émettrices et, à l'extérieur du nerf, il existe une sorte d'isolement, c'est-à-dire sa gaine. Il est à noter que dans les 2 mm de ce nerf, il y a plus d'un million de fibres, chacune étant responsable de la transmission d'une partie spécifique de l'image. Par exemple, si une fibre meurt ou cesse de fonctionner, des fragments de l'image dont cette fibre est responsable disparaîtront tout simplement de la vue du patient.

En conséquence, des zones aveugles apparaissent, à la suite de quoi, il sera très difficile pour une personne de voir quelque chose et devra constamment déplacer ses yeux et rechercher l'angle le plus approprié. En outre, l'atrophie du nerf optique entraîne des conséquences et des symptômes désagréables.

Par exemple, de nombreux patients atteints d'une maladie similaire décrivent la douleur qui se produit lors du mouvement des yeux. Ils ont considérablement réduit la portée, des problèmes de perception de la palette de couleurs et d’acuité visuelle réduite. Et dans certains cas, ces symptômes sont également accompagnés de maux de tête.

Prévention

Pour prévenir l’atrophie du nerf optique, il vous faut:

  • traiter en temps opportun les maladies infectieuses;
  • prévenir les blessures à la tête et aux yeux;
  • se soumettre régulièrement à un examen par un oncologue afin de diagnostiquer en temps utile des maladies oncologiques du cerveau;
  • ne pas abuser de l'alcool;
  • surveiller la pression artérielle.

L'atrophie du nerf optique est:

L'atrophie primaire survient dans un certain nombre de maladies, accompagnée d'une détérioration du nerf trophique et d'une insuffisance de la microcirculation. L'atrophie descendante du nerf optique résulte des lésions des fibres du nerf optique et de l'atrophie ascendante du nerf optique résultant de la défaite des cellules rétiniennes. En règle générale, l'atrophie rétinienne est un processus descendant, une manifestation de troubles dégénératifs communs de l'analyseur visuel et du cerveau sur fond de troubles vasculaires liés à l'athérosclérose, à l'hypertension, à la dorsopathie de la colonne cervico-thoracique, etc. Il existe une atrophie héréditaire déterminée génétiquement de la nervure optique.

L'atrophie secondaire est le résultat de l'œdème du disque nerveux au cours de processus pathologiques de la rétine et du nerf optique (maladies inflammatoires du nerf ou de la rétine elle-même, lésions, tumeurs, intoxication par l'alcool substitut).

L'atrophie glaucomateuse est due à l'affaissement de la plaque d'ethmoïde dans le contexte d'une augmentation de la pression intra-oculaire (PIO). Dans ce cas, une augmentation de la PIO joue le rôle d'un coin hydraulique qui détruit la plaque d'ethmoïde à travers laquelle passe le nerf optique. Dans le même temps, les fibres nerveuses sont endommagées. (Pour plus de détails, voir la section Glaucome). Cette forme d’atrophie se caractérise par la préservation à long terme d’une acuité visuelle élevée jusqu’au moment où le processus capte la zone centrale, processus qui se produit souvent dans un contexte de trouble de la microcirculation et présente une pathogénie combinée.

Les principaux signes d'atrophie du nerf optique sont un rétrécissement concentrique des limites périphériques du champ visuel (avec une atrophie primaire), un rétrécissement du champ visuel dans le quadrant inférieur (avec une atrophie glaucomateuse), l'apparition de bovins et une acuité visuelle réduite, tandis que le patient voit subjectivement à la tombée de la nuit, le sujet voit mieux et plus fort - pire. Ces symptômes peuvent être exprimés différemment selon le degré de dommage. L'atrophie du nerf optique est partielle et complète.

L'atrophie partielle du nerf optique est caractérisée par une perte de vision. L'acuité visuelle est réduite et ne peut pas être corrigée à l'aide de lunettes et de lentilles, mais la vision résiduelle demeure, la perception des couleurs peut en souffrir. Dans le champ de vision restant les zones de sécurité, il y a une diminution progressive de la vision jusqu’à la perception lumineuse.

Atrophie complète du nerf optique. Avec une atrophie complète du nerf optique, sa fonction est complètement perdue, le patient ne perçoit aucune lumière d'aucune intensité.

Il convient de noter que ces symptômes peuvent également se produire lorsque le cortex occipital est endommagé, ce qui constitue le dernier maillon de l'analyseur visuel.

Partielle

Avec une atrophie partielle, vous pouvez remarquer divers symptômes:

  • déficience visuelle
  • acuité visuelle réduite
  • l'apparition de taches et "d'îles" en vue,
  • rétrécissement concentrique des champs visuels,
  • difficulté à distinguer les couleurs
  • vision floue importante au crépuscule;

Descendant

L'atrophie descendante du nerf optique est un changement sclérotique et dégénératif irréversible du nerf optique, caractérisé par un blanchiment de la tête du nerf optique et une diminution de la vision.

Symptômes et signes d'atrophie descendante du nerf optique.
En présence de cette maladie chez un patient, il se produit une détérioration progressive de la fonction visuelle, due à une diminution de l'acuité visuelle et à un rétrécissement concentrique des champs. Il y a violation de la perception des couleurs et rétrécissement des champs visuels sur les couleurs. Une atrophie partielle avec la capacité de maintenir une assez bonne acuité visuelle est probable. Avec le développement rapide, la vision baisse.

Pour le traitement de cette maladie, il est souhaitable d'éliminer la cause de l'atrophie.

Le traitement médicamenteux de l'atrophie dépend de la nature de la maladie. En règle générale, prescrit des vitamines B, tissus, vasodilatateur, préparations toniques. Vous devrez peut-être recourir à des transfusions sanguines ou à des liquides de remplacement du sang.

Des procédures physiques sont également utilisées pour le traitement, par exemple: thérapie magnétique, stimulation laser et électrique du nerf optique.

Pour améliorer la circulation sanguine dans le nerf optique, on a recours à la chirurgie: dissection de l'anneau scléral autour du disque, implantation du système sur le nerf optique, ce qui permet au médicament de circuler dans ses tissus.

Congénitale

L'atrophie congénitale génétiquement déterminée du nerf optique est divisée en autosomique dominant, accompagnée d'une diminution asymétrique de l'acuité visuelle de 0,8 à 0,1, et autosomique récessive, caractérisée par une diminution de l'acuité visuelle, allant souvent jusqu'à la cécité au début de l'enfance.

Lors de l'identification des signes ophtalmoscopiques d'atrophie du nerf optique, un examen clinique approfondi du patient est nécessaire, incluant la détermination de l'acuité visuelle et les limites du champ visuel blanc, rouge et vert, ainsi que l'étude de la pression intra-oculaire.

En cas de développement d'une atrophie sur le fond de l'œdème du nerf optique, même après la disparition de l'œdème, les limites et le motif du disque manquent de clarté. Cette image ophtalmoscopique est appelée atrophie secondaire (post-décharge) du nerf optique. Le calibre des artères rétiniennes est réduit, tandis que les veines sont dilatées et frisées.

Lors de la détection de signes cliniques d'atrophie du nerf optique, il faut tout d'abord établir la cause du développement de ce processus et le niveau d'endommagement des fibres optiques. À cette fin, non seulement un examen clinique est effectué, mais également des scanners CT et / ou IRM du cerveau et des orbites.

En plus du traitement étiologiquement conditionné, un traitement symptomatique complexe est appliqué, comprenant un traitement par vasodilatateur, des groupes de vitamines C et B, des médicaments qui améliorent le métabolisme des tissus, diverses options pour stimuler le traitement, notamment la stimulation des nerfs électro, magnétique et laser.

Les atrophies héréditaires se présentent sous six formes:

  • avec le mode héréditaire récessif (infantile) - de la naissance à trois ans, la vision diminue complètement;
  • avec type dominant (cécité chez les jeunes) - de 2-3 à 6-7 ans. Pour plus bénigne. La vision est réduite à 0,1-0,2. Dans le fond de l'oeil, un blanchiment segmentaire marqué du nerf optique peut être associé à un nystagmus, des symptômes neurologiques;
  • syndrome opto-diabétique - de 2 à 20 ans. L’atrophie est associée à la dystrophie pigmentaire de la rétine, à la cataracte, au diabète sucré, à la surdité, à une maladie des voies urinaires;
  • Syndrome de Bera - atrophie compliquée. Atrophie bilatérale simple déjà dans la première année de vie, zreggaye tombe à 0.1-0.05, nystagmus, strabisme, symptômes neurologiques, lésion des organes pelviens, souffre de façon pyramidale, retard mental se joint;
  • associé au sexe (plus fréquent chez les garçons, se développe dans la petite enfance et se développe lentement);
  • Maladie de Lester (atrophie héréditaire de Leicester) - survient dans 90% des cas entre 13 et 30 ans.

Les symptômes Apparition aiguë, chute brutale de la vision en quelques heures, moins souvent - quelques jours. Névrite rétrobulbaire type de lésion. Le disque du nerf optique n’est pas modifié au début, puis le flou des limites apparaît, le changement des petits vaisseaux - la microangiopathie. Après 3-4 semaines, le disque nerveux optique devient plus pâle du côté temporal. Chez 16% des patients, la vision s'améliore. Plus souvent, une vision réduite reste à vie. Les patients sont toujours irritables, nerveux, ils craignent les maux de tête, la fatigue. La raison en est une arachnoïdite optochiasmatique.

Chez les enfants

Comment fonctionne la maladie chez les enfants
Dans cette maladie, la vision est altérée. Les premiers symptômes peuvent être observés dès les premiers jours de la vie du bébé lors d’un examen médical. Les pupilles de l'enfant sont examinées, la réaction à la lumière est déterminée et la manière dont l'enfant suit le mouvement d'objets lumineux dans la main d'un médecin ou d'une mère est étudiée.

Les signes indirects d'atrophie optique sont l'absence de réponse de l'élève à la lumière, la dilatation de la pupille, l'absence de suivi d'un enfant sur l'objet. Cette maladie, si elle manque d'attention, peut entraîner une diminution de l'acuité visuelle, voire la cécité. La maladie peut survenir non seulement à la naissance, mais également lorsque l’enfant grandit. Les principaux symptômes seront:

  • Diminution de l'acuité visuelle, qui n'est pas corrigée par les lunettes, les lentilles;
  • Perte de zones de vision individuelles;
  • Changements dans la perception des couleurs - les perceptions de la vision des couleurs en souffrent;
  • Changements dans la vision périphérique - l'enfant ne voit que les objets qui se trouvent directement devant lui et ne voit pas ceux qui sont légèrement séparés. Le syndrome dit de tunnel se développe.

Avec une atrophie complète de la cécité du nerf optique, une lésion partielle du nerf se produit - la vision ne fait que diminuer.

Atrophie congénitale de la vision visuelle
L'atrophie du nerf optique a un caractère héréditaire et s'accompagne souvent d'une diminution de l'acuité visuelle, devenant presque aveugle dès le plus jeune âge. Lorsque examiné par un ophtalmologiste, un examen approfondi du bébé est effectué, qui comprend une étude du fond d'œil, de l'acuité visuelle, de la mesure de la pression intra-oculaire. Lorsque des signes d'atrophie sont détectés, la cause de la maladie est déterminée, ainsi que le niveau d'endommagement des fibres nerveuses.
Diagnostic de l'atrophie congénitale du nerf optique

Le diagnostic de la maladie chez les enfants n'est pas toujours facile. Ils ne sont pas toujours et tout le monde ne peut pas se plaindre d'avoir une mauvaise vue. Cela montre à quel point il est important que les enfants subissent des examens préventifs. Les pédiatres et les oculistes, selon les indications, examinent constamment les enfants, mais la mère est toujours un observateur important de l’enfant. Elle est la première à remarquer que quelque chose ne va pas chez le bébé et à se tourner vers un spécialiste. Et le médecin vous prescrira un examen, puis un traitement.

  • Examen du fond d'œil;
  • Vérification de l'acuité visuelle, déterminée par le champ de vision;
  • La pression intraoculaire est mesurée;
  • Selon les indications - radiographie.

Traitement de la maladie
Le principe de base de la thérapie est le suivant: plus le traitement est commencé tôt, plus il est favorable. Si non traité, alors le pronostic est un - cécité. Selon les causes identifiées, la maladie principale est traitée. Si nécessaire, intervention chirurgicale assignée.

Parmi les médicaments peuvent être appelés:

  • Médicaments pour améliorer l'apport sanguin au nerf optique;
  • Les vasodilatateurs;
  • Des vitamines;
  • Médicaments biostimulants;
  • Les enzymes

De la physiothérapie prescrite: ultrasons, acupuncture, stimulation laser, électrostimulation, oxygénothérapie, électrophorèse. Cependant, avec le caractère congénital de la maladie, il n’est pas toujours possible de remédier à la situation, en particulier en cas de traitement inopportun de l’aide médicale. Tous les médicaments sont prescrits uniquement par le médecin traitant, vous ne devez pas contacter les voisins pour un traitement. Le médecin leur a prescrit le traitement, vous n'avez donc que vos médicaments.

Pronostic pour l'atrophie du nerf optique chez les enfants
Avec un traitement commencé en temps voulu, le pronostic sera favorable, étant donné que les enfants ont des tissus endommagés qui sont plus facilement réparés que les adultes. Au moindre problème de vision chez les enfants devrait contacter un spécialiste. Que ce soit une fausse alerte, car il est préférable de consulter à nouveau et de demander au médecin ce qui n’est pas clair pour le bébé que d’être traité longtemps et sans résultat. La santé des enfants entre les mains de leurs parents