Comment guérir l'amblyopie?

Amblyopie - une maladie des organes de la vision, particulièrement fréquente chez les enfants.

Mais la partie adulte de notre pays, dans une proportion de 1 à 2%, souffre également de cette maladie (due à diverses lésions des organes de la vue).

D'une autre manière, on l'appelle «œil paresseux», qui reflète l'essence du phénomène: l'œil ne fonctionne pas pleinement.

Le système optique de l'œil ne forme pas une image claire, et des informations précises sur les objets visibles ne pénètrent pas dans le cerveau.

Plus le traitement est commencé tôt (en particulier chez les enfants), meilleur est le résultat, jusqu'à la disparition complète de la maladie.

C'est quoi

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Il s'agit d'une diminution fonctionnelle de la vision due à la non-participation d'un œil dans le processus visuel. Chaque œil observe sa propre image, différente de celle de l'autre œil. Le cerveau n'est pas capable de combiner ces images en une seule. En conséquence, le travail de l'un des yeux est supprimé.

Chez les personnes souffrant d'amblyopie, il n'y a pas de vision binoculaire, c'est-à-dire la comparaison correcte des images de deux yeux dans un seul cerveau. Cette capacité du cerveau vous permet d'évaluer:

  • séquence d'objets dans le champ visuel,
  • profondeur de l'image
  • l'intégrité de l'image perçue
  • volume de perception.

Toutes les fonctions ci-dessus ne sont pas disponibles en présence de cette maladie.

Des instructions détaillées sur ce qu'il faut faire si vos yeux vous font mal à l'ordinateur? Description de la prévention et du traitement appropriés de la maladie.

L'article (ici) sur le caractère des personnes aux yeux verts.

Types et causes de la maladie

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Strabisme et amblyopie

Avec toute la variété des raisons pour un œil paresseux, le strabisme est le plus commun. Sa conséquence et sert l'amblyopie. Mais ils sont liés. Parfois, l'amblyopie conduit au strabisme.

Cela se produit lorsque l'œil a un très faible degré de vision (moins de 0,3) et qu'une image holistique est impossible. À son tour, une faible acuité visuelle se développe en raison de changements dans la cornée, le fond d'œil, etc.

Il s’agit d’une amblyopie dysbinoculaire due à l’inhibition constante de la fonction visuelle dans les yeux qui louchent. Dans l'état normal, les muscles autour des yeux doivent travailler ensemble pour déplacer simultanément les deux yeux dans la même direction. Si les muscles ne peuvent pas contrôler ce mouvement, il se produit un strabisme.

Causes de dommages musculaires ou d'affaiblissement:

Absence de correction de la vision en temps opportun

Si une personne a longtemps ignoré la nécessité de corriger les pathologies de la vision, elle peut également développer une amblyopie.

Une telle attitude vis-à-vis de sa vision se traduit par la réticence à porter des lunettes ou des lentilles de contact. Parfois, il ne comprend même pas ce que signifie «voir bien» ou «voir mal».

En conséquence, une myopie non corrigée, une hyperopie, un astigmatisme accru se forment, lesquels sont «coupables» dans une image floue sur la rétine. Une telle amblyopie est appelée réfractive ou anisométropique.

Opacification optique

Il y a aussi une privation (obscuration) de l'amblyopie. Il se développe lorsque la lumière n'atteint pas la rétine. Ce phénomène est dû à l'opacification du milieu optique de l'œil en cas de maladie:

  • cataracte
  • fantôme de la cornée
  • violations graves dans le corps vitré,
  • ptose (omission de la paupière supérieure).

En raison de ces facteurs apparaissent:

  • inactivité fonctionnelle de l'oeil,
  • retard dans le développement de l'analyseur de vision.

Raisons psychologiques

L'apparence hystérique d'un œil paresseux (cécité psychogène) se développe dans le contexte de l'hystérie, sous l'influence de stimuli psychogènes. Il est caractérisé par:

  • rétrécissement du champ visuel,
  • détérioration soudaine de l'acuité visuelle
  • problèmes de sensation de couleur,
  • photophobie, etc.

Stratégie thérapeutique

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Oeil paresseux est traité dans plusieurs directions:

  • élimination du strabisme,
  • correction du défaut de l'optique appropriée,
  • entrainer les yeux douloureux.

À propos du traitement de différents types d'amblyopie

Le strabisme est éliminé chirurgicalement, mais la vision ne s'améliore pas. L'amblyopie hystérique est traitée par des méthodes de psychothérapie, de sédatifs.

La maladie de forme d'obstruction peut être guérie rapidement:

  • à un jeune âge, une cataracte est enlevée,
  • kératoplastie produite (remplacement de la cornée).

Correction de l'amblyopie

Selon les ophtalmologistes, avec le temps commencé correction de l'oeil paresseux guérit la maladie de 100%. Pour cela, le traitement des enfants doit commencer le plus tôt possible.

La principale méthode de correction consiste à utiliser des lunettes correctrices. Leur port suffit à guérir dans 70% des cas.

Des occlusions sont appliquées pour les 30% restants. Ils sont scellés avec un œil en bonne santé, ou désignent des lunettes spéciales avec une partie scellée.

Également utilisé des lentilles de contact avec une composition opaque ou un simple bandeau. Ainsi, l'œil affecté reçoit une charge visuelle.

Cette méthode améliore son acuité visuelle. En conséquence, les deux yeux aplatissent la qualité de la projection sur la rétine et commencent à voir de la même manière.

L'occlusion doit être portée tous les jours pendant 3 à 4 heures. Mais vous ne pouvez pas permettre à l'enfant de l'accompagner toute la journée. La durée du traitement d'occlusion est déterminée par l'âge de l'enfant, la gravité du problème, la précision du respect des instructions du spécialiste. Mais dans tous les cas, cela ne devrait pas être inférieur à 3 mois.

Atropine au lieu d'occlusion

Tous les enfants ne peuvent pas supporter un flou sur les yeux. Cette procédure les confond parfois et les agace. Ensuite, l'atropine est utilisée sous la forme de gouttes oculaires afin de «colorer» l'image dans un œil en bonne santé. A partir de l'atropine, l'élève se dilate, le flou apparaît. Ensuite, l'œil paresseux commence à travailler plus activement.

Par rapport au collage, l'atropine est moins visible et moins agréable pour beaucoup d'enfants et son effet est le même. Mais il peut y avoir des effets secondaires:

  • rougeur de la peau
  • irritation oculaire,
  • mal de tête

Méthodes de formation

De bons résultats sont fournis par des exercices spéciaux pour les yeux, ainsi que par des jeux avec une frappe précise de la cible et une motricité fine. Une stimulation efficace de l'œil endommagé à l'aide de flashs lumineux, c'est-à-dire de photostimulation.

L'utilisation de l'appareil "Ambliokor" constitue un moyen moderne d'entraîner les yeux amblyopes. Le fonctionnement de l'appareil est basé sur la méthode de formation vidéo sur ordinateur.

Le patient regarde un film ou n'importe quel matériel vidéo. À ce moment, les capteurs ont supprimé les informations sur le travail des yeux. En parallèle, un encéphalogramme du cerveau est enregistré.

L'image sur le moniteur est enregistrée sous la condition de la vue "correcte". Mais quand elle devient floue, l'image disparaît.

De cette manière, l'appareil force le cerveau à réduire involontairement les périodes de vision peu contrastée. En conséquence, le travail des neurones dans le cortex visuel est optimisé et la vision est grandement améliorée.

Prévisions

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L'amblyopie des enfants et des adultes est une maladie qui ne disparaît pas d'elle-même. Si elle n'est pas traitée, la perte de vision est inévitable. la maladie progresse constamment. Le facteur principal dans le traitement est la rapidité. Si ce facteur est pris en compte, l'œil retrouvera toutes ses fonctionnalités normales.

Amblyopie des enfants

Le pronostic des méthodes de traitement dépend de la cause de la maladie et du moment où elle a été détectée. Plus tôt cela aura été fait, plus les prévisions seront favorables. Si un enfant présente une pathologie pouvant entraîner une amblyopie à l'avenir, cette pathologie doit être éliminée. La prévention de cette maladie donne de bien meilleurs résultats que le traitement de l'amblyopie déjà contractée.

Avec le développement de l'amblyopie pédiatrique, le traitement doit commencer immédiatement. Cela devrait être fait avant l’âge de sept ans, car c’est à cet âge que l’œil de l’enfant est complètement formé et correspond à celui de l’adulte en termes de paramètres physiologiques.

En cas d’amblyopie dysbinoculaire, le strabisme doit être éliminé, même chirurgicalement. Mais le pronostic le plus insatisfaisant d'amblyopie d'obscurcissement, il doit donc être éliminé chez les nourrissons dans les deux premiers mois après la naissance.

Amblyopie adulte

L'amélioration de la vision dans le traitement de l'amblyopie est possible à tout âge, même chez les personnes âgées. Mais la dynamique positive dépendra de nombreux facteurs, tels que:

  • diagnostic en temps opportun;
  • la cause de l'amblyopie;
  • type de la maladie;
  • la méthode correcte de traitement;
  • respect des prescriptions exactes du médecin;
  • vision initiale.

Il faut se rappeler que plus le patient est jeune, plus il a de chances de se débarrasser de l'amblyopie. Parfois, le traitement peut durer plus d’un an, l’essentiel n’est pas d’abandonner, mais de persévérer et de suivre toutes les recommandations du médecin.

Conseils importants

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Pour éviter ou minimiser les problèmes associés à un œil paresseux, vous devez suivre les règles:

  1. N'oubliez pas de consulter un ophtalmologue pour des examens préventifs jusqu'à deux fois par an.
  2. Si vous avez un enfant de moins de 5 ans, même un strabisme mineur doit être surveillé régulièrement par un ophtalmologiste.
  3. Les mesures préventives pour les enfants de moins d’un an atteints de strabisme sont les suivantes: les objets lumineux ne doivent pas être placés près du visage de l’enfant, les jouets doivent être placés loin de lui.
  4. De nombreux experts considèrent qu'il est très important de renforcer la vision d'une bonne nutrition et du développement du jeune enfant.
  5. Au premier signe d'une maladie ophtalmologique, vous devez contacter immédiatement un spécialiste et commencer immédiatement le traitement.

La maladie doit être détectée le plus tôt possible car, au fil du temps, elle s'aggrave jusqu'à ce que les fonctions visuelles du mal aux yeux soient complètement inhibées. Un patient non traité ou non traité peut éventuellement perdre complètement la vue dans l'œil affecté. Et cette perte est irréversible.

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Amblyopie - ce que c'est, causes, symptômes, degrés, traitement chez l'adulte et l'enfant

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L'amblyopie fait référence à une affection dans laquelle la vision est réduite d'un ou des deux yeux. Chez les patients atteints d'amblyopie, il n'y a pas de vision binoculaire - la capacité du cerveau à faire correspondre deux images (des deux yeux) en un seul ensemble. Cette capacité est nécessaire pour pouvoir évaluer la profondeur, l'ordre des objets dans le champ de vision, le volume de l'image, l'intégrité de la perception. Pourquoi l'amblyopie apparaît-elle et qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que l'amblyopie?

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L'amblyopie est une diminution de l'acuité visuelle d'un ou des deux yeux qui ne peut faire l'objet d'une correction optique, qui se produit sans raison apparente (primitive) ou en raison de l'absence de conditions normales pour le fonctionnement de la rétine (secondaire).

Comme nous l'avons noté ci-dessus, les personnes atteintes d'amblyopie n'ont aucune vision binoculaire. Cela lui permet de percevoir pleinement la réalité environnante, la vision stéréoscopique, c'est-à-dire la capacité de déterminer la distance entre les objets.

Cela s'accompagne d'une augmentation de l'acuité visuelle. En présence d'une bonne vision binoculaire, il est possible de travailler dans plusieurs spécialités, notamment un conducteur, un chirurgien, un pilote, etc.

Pour la formation de la vision binoculaire, les conditions suivantes sont nécessaires:

  • même acuité visuelle dans les deux yeux (pas inférieure à 0,4 pour chaque œil);
  • même réfraction (degré de myopie ou hypermétropie) des deux yeux;
  • position symétrique des globes oculaires;.
  • tailles égales des images dans les yeux gauche et droit - isyconia.
  • Capacité fonctionnelle normale de la rétine, des voies de pénétration et des centres visuels supérieurs.
  • La disposition de deux yeux dans un plan frontal et horizontal

«Oeil paresseux» est un terme courant, non médical, utilisé pour décrire l'amblyopie, car un œil malvoyant ne semble pas effectuer le travail nécessaire pour assurer une vision normale.

Raisons

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Les causes de l'amblyopie peuvent être différentes. Le plus commun est le strabisme. L'amblyopie avec strabisme en est la conséquence. Cependant, cela peut être la cause du strabisme.

Il est prouvé que le strabisme et l'amblyopie, comme les anomalies de la réfraction, sont des problèmes purement fonctionnels. Du fait qu'elles diminuent toujours avec le soulagement du stress, ce qui les accompagne, il s'ensuit que toute méthode permettant d'éliminer la relaxation et la fixation centrale peut être utilisée.

Comme dans le cas des erreurs de réfraction, le strabisme disparaît et l'amblyopie est corrigée dès qu'une personne parvient à un contrôle mental suffisant pour rappeler un point absolument noir.

La prévalence de la maladie est difficile à estimer. Selon des estimations préliminaires, il est présent chez 1 à 3,5% des enfants en bonne santé et chez 4 à 5,3% des enfants présentant d'autres problèmes oculaires. Parmi toutes les formes, les variantes n-2 sont courantes - dysbinoculaire, réfractive. Ces formulaires représentent environ 90% des cas.

Pour des raisons, plusieurs formes d'amblyopie secondaire sont distinguées:

  • strabizmatic (disbinokulyarnaya),
  • obscurcissement (privation): se développe généralement avec une opacification de la cornée (cornée), avec une opacité du cristallin congénitale (cataracte congénitale), avec ptose.
  • réfraction
  • anisométropes: se développe dans le contexte d'une forte anisométropie. Il se développe sur l'œil avec une anisométropie plus prononcée, qui ne peut être corrigée.
  • hystérique: il est formé par un trouble mental: hystérie, névrose. Ce n'est que dans le traitement de ce type d'amblyopie chez l'adulte que la vision normale peut être complètement rétablie.
  • mixte

Facteurs provocateurs du développement de l'amblyopie:

  • Rétinopathie de la prématurité;
  • Antécédents familiaux liés à l'anisométropie, à l'isoamétropie, au strabisme, à la cataracte congénitale.
  • Prématurité;
  • Trouble mental;
  • Paralysie cérébrale;
  • Cataracte congénitale;
  • Anisométropie

Il est extrêmement important d’établir la cause, car la tactique médicale en dépend.

Symptômes de l'amblyopie

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amblyopie des yeux droit et gauche

L'amblyopie est parfois appelée «œil paresseux», car au cours du développement de la maladie, presque un œil est presque totalement désactivé du processus de vision, tandis que le deuxième œil devient «maître» et reprend toute la charge visuelle.

Les manifestations de l’amblyopie sont variables, voire asymptomatiques.

  • L'acuité visuelle diminue (il n'y a pas d'amélioration pendant la correction),
  • la perception des couleurs et l'adaptation à l'obscurité sont perturbées,
  • le strabisme (convergent, divergent, etc.) se produit.

Les symptômes typiques de l'amblyopie sont:

  • vision floue d'un (droit ou gauche), et peut-être les deux yeux à la fois,
  • difficulté de perception des objets volumétriques, estimation de leur distance,
  • vision double
  • fatigue oculaire accrue lors d'activités nécessitant une attention visuelle,
  • difficultés d'apprentissage.

La déficience visuelle de l'amblyopie peut aller d'une légère diminution de l'acuité visuelle à une perte presque complète (sensation de lumière) et à l'impossibilité de la fixation visuelle.

L'amblyopie monolatérale ne provoque généralement pas de symptômes obstruant de manière significative la vision, une bonne acuité visuelle étant assurée par un œil en bonne santé.

L'amblyopie peut être temporaire et disparaît après quelques jours ou mois. En général, une diminution de la vision dans tout type d'amblyopie peut être négligeable ou très prononcée, jusqu'à la cécité.

Degré d'amblyopie des yeux

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Il existe une amblyopie fonctionnelle, organique et hystérique. L'amblyopie potentiellement fonctionnelle peut être traitée, tandis que la maladie organique est dans la plupart des cas irréversible.

En fonction de la perte d’acuité visuelle, on distingue les degrés suivants:

  1. L'amblyopie du 1er degré survient lorsque l'acuité visuelle est de 0,8-0,9. Ce degré s'appelle très faible;
  2. Au deuxième degré, l'acuité visuelle diminue à un niveau de 0,5 à 0,7;
  3. L'amblyopie au 3ème degré, appelée la moyenne, correspond à une acuité visuelle de 0,3 à 0,4.
  4. Au stade 4, l'acuité visuelle varie de 0,05 à 0,2;
  5. Le stade le plus récent est 5. Le degré maximal de la maladie, dans ce cas, la vision est réduite à 0,05 et moins. Pratiquement pas susceptible de correction.

Amblyopie chez les adultes

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L'amblyopie des yeux est une maladie qui touche principalement les enfants, elle est plutôt rare chez les adultes. Avec une forme unilatérale de la maladie, la maladie est diagnostiquée dans un œil. Avec l'amblyopie bilatérale, la maladie affecte les deux yeux.

Décrivant les symptômes, il convient de noter que très souvent, une personne ne réalise pas qu’elle a développé la maladie. La détection de la pathologie se produit par hasard. Le patient devient le leader d'un œil et le cerveau ne peut percevoir que les images qui le traversent.

L'un des signes chez l'adulte est la vision double. Il est noté chez les patients atteints de strabisme grave en raison de l'incapacité du cerveau à combiner deux images trop différentes en une seule.

Une déficience visuelle aiguë pouvant durer de quelques heures à plusieurs mois peut également être un signe de syndrome des yeux paresseux.

Dans l'amblyopie hystérique, les adultes se plaignent d'une nette diminution de la vision, qui survient peu de temps après l'hystérie et la dépression nerveuse.

L'amblyopie chez l'adulte est diagnostiquée en présence de plaintes de déficience visuelle, ainsi que lors d'un examen physique.

Le traitement chez l'adulte est beaucoup plus difficile que chez l'enfant. Si les mesures visant à éliminer les causes du développement de l'amblyopie ne sont pas prises à temps, il ne sera pas possible de restaurer la vision.

Comment est l'amblyopie chez les enfants

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L'amblyopie se manifeste chez l'enfant par les symptômes suivants:

  • paupière supérieure suspendue;
  • mouvements asynchrones des globes oculaires, mouvements involontaires d'un œil;
  • l'enfant penche la tête ou louche en essayant d'examiner un objet;
  • plaintes de fatigue rapide, maux de tête lors de la lecture, travaux pénibles, nécessitant une fatigue oculaire accrue (tricot, broderie, etc.).

Le traitement de l'amblyopie chez les enfants doit commencer par la différenciation et l'identification des désordres organiques, qui peuvent également accompagner le strabisme, l'astigmatisme et l'hyperopie. Cela ne peut être fait qu'avec l'utilisation d'une méthode objective permettant de déterminer la nature de la perception visuelle au niveau du cortex visuel du cerveau - l'étude des potentiels évoqués visuels (PVE). Comme un électrocardiogramme, le PSC reflète objectivement le travail des neurones du cortex visuel.

Le traitement est particulièrement efficace à l'âge de 7 ans, alors que l'œil se forme. En règle générale, au bout de 7 ans, l’œil est déjà formé et l’effet du traitement sera déjà insignifiant, et le pronostic du traitement se détériorera de plus en plus chaque année et pourrait entraîner par la suite une diminution irréversible de la vision.

Diagnostics

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Le diagnostic et la correction de l'amblyopie sont effectués par un ophtalmologiste. Montré:

  • détermination de l'acuité visuelle sur les tables,
  • périmétrie,
  • étudier la perception des couleurs,
  • biomicroscopie oculaire,
  • mesure de la pression intraoculaire
  • tonométrie et définition de l'adaptation à l'obscurité.

Dans la lumière transitoire, les yeux sont examinés pour déterminer le degré de transparence du cristallin et de la cornée. Si leur opacité est détectée, une échographie de l'œil sera nécessaire.

Si vous suspectez un strabisme, définissez l'angle du strabisme par Girshberg ou à l'aide d'un synaptophor.

Traitement amblyopie

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Le traitement est impossible sans ophtalmologiste et un traitement tardif de l'amblyopie entraîne une perte permanente de la fonction visuelle. Les méthodes habituelles consistent à lutter contre toutes les maladies susceptibles d’entraîner la formation d’un oeil paresseux.

La restauration de l’acuité visuelle et l’amélioration de la fonction visuelle dépendent des facteurs suivants:

  • mise en œuvre stricte de toutes les recommandations du patient;
  • type d'amblyopie;
  • bonne fixation de l'oeil;
  • âge de manifestation de l'amblyopie;
  • acuité visuelle initiale;
  • l'âge du patient auquel le traitement a été initié;
  • méthodes de traitement.

Si un patient a reçu un diagnostic d'amblyopie réfractive ou anisométropique, le traitement inclut principalement des méthodes non chirurgicales. L'acuité visuelle est nécessairement corrigée à l'aide de lentilles de contact, de lunettes et de lentilles spéciales de nuit.

Le traitement de l'amblyopie pédiatrique est directement lié à l'élimination de la cause à l'origine de son développement. Avec obscuration, il s’agit d’un traitement chirurgical: élimination de la cataracte, élimination du ptosis, etc.

Chez les enfants ayant un but thérapeutique, on utilise souvent des lentilles de contact ou de nuit. La correction laser peut être effectuée.

Un enfant atteint d'amblyopie devrait recevoir 3 à 4 cycles de traitement pléoptique par an. Si le traitement est retardé ou si l'enfant ne porte pas de lunettes et que l'occlusion n'est pas constante, l'acuité visuelle obtenue peut diminuer de manière significative.

Le traitement est réalisé pour obtenir approximativement la même acuité visuelle dans les deux yeux. Avec l'amblyopie hystérique, des sédatifs sont prescrits et une psychothérapie est effectuée. Le choix de la méthode optimale de traitement doit être confié à un ophtalmologiste qualifié. Seul un spécialiste sera en mesure de choisir le schéma optimal, d'effectuer une observation dynamique et, si nécessaire, d'ajuster le traitement.

Opération

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La chirurgie des muscles oculaires pour le traitement du strabisme est possible, elle peut redresser des yeux irréguliers. L'opération elle-même ne permet généralement pas de guérir complètement l'amblyopie. La chirurgie pour redresser les yeux ne peut que contribuer à faire en sorte que les yeux travaillent ensemble en équipe. Les enfants atteints d'amblyopie strabisme ont besoin d'une surveillance et d'un traitement attentifs.

Prévisions

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Le pronostic dépend des causes et du moment de la détection de la maladie. Plus la correction de l'amblyopie est commencée tôt, plus le résultat sera réussi. L'effet le plus important est obtenu lorsque le traitement est effectué jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge de 7 ans jusqu'à ce que la formation de l'œil soit complète.

Prévention

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Comme pour la prévention de toute autre maladie, mode de la journée rationnel, repos adéquat, nutrition saine, suppléments de vitamines, promenades au grand air, conditions normales d'étude et de travail, contrôle strict du temps passé à la télévision ou à l'ordinateur revêtent une grande importance.

  • N'oubliez pas de consulter un ophtalmologue pour des examens préventifs jusqu'à deux fois par an.
  • Un examen de suivi permanent des enfants âgés d'un mois est nécessaire. Si une pathologie est détectée, le traitement doit être effectué immédiatement.
  • Si vous avez un enfant de moins de 5 ans, même un strabisme mineur doit être surveillé régulièrement par un ophtalmologiste.

Syndrome des yeux paresseux: que signifie diagnostic et comment faire face à la maladie?

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Vous consultez actuellement la section Lazy Eye, située dans la grande section Amblyopia.

L'amblyopie ou syndrome des yeux paresseux est une maladie dans laquelle l'un des yeux ne participe pas au processus visuel.

Une personne ayant une telle déficience visuelle ne peut pas évaluer le volume et la profondeur des objets, ainsi que l'emplacement de plusieurs objets à la fois.

La plupart du syndrome est diagnostiqué chez les enfants, mais peut également affecter les adultes.

Le syndrome de l'oeil paresseux: qu'est-ce que c'est?

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Un œil paresseux est une condition dans laquelle un œil devient un obstacle pour l'autre parce qu'il voit pire que ce qu'il devrait être. L'organe de la vision ne gère pas la transmission d'informations au cerveau.

Un œil en bonne santé a du mal à fusionner deux images - binoculaire et stéréoscopique.

Considérant que l'organe est inutile et essayant de garder au moins une image monoculaire, le cerveau exclut un œil malsain de la chaîne de construction d'un signal visuel.

En raison du manque de charge, l'organe se dégrade rapidement et une amblyopie se développe.

Causes de

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Parmi les facteurs communs qui contribuent au développement de la maladie, émettent:

  • prédisposition;
  • anomalies congénitales de la rétine, de la cornée et du cristallin;
  • blessures oculaires;
  • manque de correction en temps opportun;
  • indices de réfraction non normaux dans les structures de l'œil;
  • épine, ptose, cataracte.

Les médecins croient que le strabisme est la principale raison du développement de la maladie. La pathologie a un double lien avec l'amblyopie. En cas de désactivation non seulement sensorielle mais également motrice des yeux, le syndrome devient la cause du strabisme.

Types de maladie et leurs symptômes

Ce syndrome est divisé en types, chacun accompagnant certains symptômes.

L'apparence réfractive se développe généralement en l'absence de traitement médical de l'hyperopie, de l'astigmatisme, de la myopie. Il procède sans symptômes.

Une caractéristique de la maladie est une violation de la réfraction, entraînant un flou lorsque vous regardez un objet avec un ou deux yeux.

Une vision obstructive, difficile à traiter, est déclenchée par une cataracte congénitale, un ptosis, une lésion visuelle, une grave déformation du milieu optique et des lésions de la cornée.

Une vision réduite sur le fond des raisons mentionnées accompagne:

  • le développement de l'inactivité de l'œil;
  • manque de développement de l'analyseur de vision.

La vision anisométropique, qui se développe en raison de la différence de réfraction de l'œil, ne permet pas au cerveau de créer une image unique des objets observés. En conséquence, l'œil malade est simplement désactivé en raison de l'inutilité du cerveau.

La vision dysbinoculaire affecte principalement l'œil qui louche et se forme sur le fond du strabisme monolatéral. Symptômes dans lesquels se produit la pathologie:

  • acuité réduite de la vision centrale;
  • violation de la fixation visuelle.

L'apparence hystérique survient chez les personnes ayant une psyché mobile et chez les patients ayant subi un traumatisme.

Symptômes associés à la vue:

  • violation de la perception des couleurs;
  • champ de vision réduit;
  • peur de la lumière;
  • acuité visuelle réduite.

À l'aide! Pour chacun des types d'amblyopie se caractérise par une diminution progressive de la vision.

Méthodes de diagnostic: photo

Arrêter le développement de la maladie et prévenir la perte de vision aide à un diagnostic précoce en temps opportun. Par conséquent, l'examen des enfants est effectué 4 à 6 semaines après la naissance. Visites répétées chez le médecin pendant un an

S'il est considéré que l'enfant a une prédisposition à la maladie, le bébé est examiné tous les ans.

Le diagnostic commence par une inspection de la position des yeux, des fentes pour les yeux, de la surface des deux paupières et par l'étude de la réaction de la pupille à la lumière.

Photo 1. Tables polychromes Rabkin, à l'aide desquelles la perception des couleurs est vérifiée.

Pour une plus grande précision de l'enquête, des tests spéciaux sont utilisés pour déterminer:

  • acuité visuelle avec et sans lunettes;
  • perception des couleurs;
  • périmétrie (estimation du champ de vision);
  • réfraction des rayons lumineux.

Le médecin évalue l'état des éléments structurels de l'œil en fonction des résultats du diagnostic du fond d'œil. Pour ce faire, a réalisé une enquête sur Goldman et l'ophtalmoscopie. La biomicroscopie permet de juger de l'état de l'environnement du globe oculaire.

Photo 2. L'inspection du fond d'œil avec une lentille Goldman vous permet de connaître l'état des structures de l'œil.

L'inspection des deux organes visuels par la lumière transmise donne au spécialiste une idée du degré de transparence du cristallin et du corps vitré. Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut vous prescrire une échographie.

Le degré de développement de la pathologie et l'état de santé des yeux sont déterminés à l'aide d'études biométriques: étude de l'angle de strabisme selon Girshberg et mesure de l'angle de strabisme sur le synoptophore.

Pour exclure les pathologies réfractives et anisotropes, on effectue une skiascopie et une réfractométrie, qui ont pour but de mesurer la réfraction du globe oculaire.

Photo 3. Les tables d'Orlova, de Golovin et de Sivtsev sont utilisées pour la visométrie des yeux.

Un examen de la vue implique également:

  • tonométrie (détermination de la pression à l'intérieur des yeux);
  • électrorétinographie (diagnostic rétinien);
  • Visométrie (détermination de l'acuité visuelle à l'aide des tables Orlova ou Sivtsev);
  • périmétrie (détermination de la taille du champ de vision);
  • contrôle de la fixation et du mouvement des yeux.

Lors du diagnostic de l'amblyopie, on ne peut pas se passer de consulter un neurologue, notamment pour identifier un type de pathologie hystérique.

Amblyopie ou oeil paresseux

L'amblyopie ou syndrome des yeux paresseux est une maladie ophtalmologique dans laquelle un œil est presque complètement ou pas complètement activé dans la vision. Il se caractérise par une baisse prononcée de l'acuité visuelle, mais il ne s'accompagne pas de modifications de la structure de l'appareil visuel. Ce sont principalement des troubles fonctionnels de l'analyseur visuel qui ne peuvent pas être corrigés avec des lentilles de contact ou des lunettes.

Le syndrome des yeux paresseux peut être observé chez les enfants et les adultes. Selon les statistiques, l’amblyopie chez les enfants est diagnostiquée plus souvent en raison d’un développement inapproprié des éléments responsables de la fonction visuelle. L'amblyopie chez l'adulte survient pour un certain nombre d'autres raisons, dont nous discutons également dans l'article.

Lorsque les premiers symptômes sont détectés, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste, car le traitement de l'amblyopie doit être exclusivement sous la surveillance d'un spécialiste.

Comment l'anomalie se manifeste

Les yeux de l'amblyopie sont assez courants dans le monde moderne. Lorsque cela se produit, l’un des yeux joue un rôle principal, grâce à quoi le cerveau commence à ne recevoir que les images provenant de son analyseur visuel.

En conséquence, le patient subit un processus progressif de violation du mécanisme responsable de la vision binoculaire. C'est-à-dire qu'il perd la capacité d'évaluer le volume et la profondeur des objets environnants. En outre, le patient ne peut pas naviguer correctement dans l'espace.

Classification

Le syndrome de l'œil gauche est classé selon les caractéristiques suivantes:

  • période de développement;
  • cause de l'événement;
  • le degré de détérioration de la fonctionnalité de l'appareil visuel;
  • degré de dommage (le syndrome de l'oeil paresseux peut être unilatéral ou bilatéral).

Temps de développement

Il est divisé en deux types:

  • primaire (congénitale) - un œil paresseux se manifeste pendant le développement du fœtus en raison d'altérations au cours de la croissance et du développement de l'un des globes oculaires;
  • secondaire - se produit en raison de complications de maladies ophtalmiques.

Cause

Les variétés primaires et secondaires diffèrent par la cause.

Amblyopie primaire

Strabisme (dysbinoculaire)

L'amblyopie dysbinokoulyarnyj se produit lorsque le désordre du mécanisme binoculaire qui s'est produit en raison de la suppression prolongée (suppression). La maladie est divisée en deux sous-espèces:

  • avec fixation centrale (correcte) - en cas de manifestation de la maladie, la région de fixation est représentée par la région centrale de la rétine;
  • avec fixation non centrale (irrégulière) - dans ce cas, n'importe quel endroit de la rétine, à l'exception de la partie centrale, agit comme une région de fixation. Une maladie caractérisée par une fixation incorrecte est dominante.

La méthode utilisée pour traiter l’amblyopie dépend de la sous-espèce.

L'hystérique (cécité psychogène) est un type très rare, provoqué par un affect. À la manifestation, on observe soit une baisse partielle de l’acuité visuelle, soit une perte complète de celle-ci.

Mixte - un œil paresseux de type hystérique combine les signes d’une pathologie dysbinoculaire et réfractive.

Amblyopie secondaire

Le type secondaire peut être divisé en:

Réfractive

L'amblyopie réfractive est associée à des anomalies de la capacité de réfraction. Cela peut se produire lorsqu'une représentation floue d'objets est projetée sur la surface de la rétine pendant une période prolongée et constante.

À l'heure actuelle, avec l'apparition de ce type de thérapie de correction n'est pas effectuée.

Obscurcissement (privation)

L'œil paresseux est dû à un trouble néfaste congénital ou acquis tôt du cristallin ou du corps vitré. L'amblyopie obstructive est détectée lorsque l'acuité visuelle réduite persiste avec l'élimination du facteur provoquant et l'absence de déformations des structures de la partie postérieure du globe oculaire.

Anisotrope

Il peut se manifester avec différentes capacités de réfraction, ce qui se traduit par une idée différente de la taille des objets affichés sur la rétine des globes oculaires. Avec cette fonctionnalité, il est impossible de former une seule image.

Maculopathique

Ce type apparaît en raison de lésions rétiniennes. Il est associé à des lésions de la zone paracentrale ou centrale de la surface de la rétine.

Neurogène

Provoqué par des violations de la capacité conductrice du nerf optique. Si la maladie est détectée au stade de la génération, elle est guérie à l'aide d'opérations.

Nystagmatique

La formation de cette espèce est possible avec une fixation à court terme de l'image au centre de la rétine.

Les formes primaire et secondaire peuvent également être représentées par un type combiné combinant les caractéristiques de toutes ou seulement de certaines des formes ci-dessus.

Degré de diminution de l'acuité visuelle

La maladie est divisée en cinq degrés en ce qui concerne la détérioration de l’acuité visuelle, le premier degré se caractérisant par le plus petit changement et, dans tous les suivants, sa violation continuant de croître:

  1. le premier degré est représenté par une acuité visuelle de 0,8-0,9 (sinon, on parle d'amblyopie d'un très faible degré);
  2. deuxième degré - avec ce type de maladie, l'indicateur chute à 0,5-0,7;
  3. troisième degré - dans la gamme de 0,3 à 0,4;
  4. quatrième degré - on l'appelle aussi amblyopie de haut degré, caractérisée par des indicateurs au niveau de 0,05-0,2;
  5. cinquième degré - il est caractérisé par des indicateurs de fonction visuelle inférieurs à 0,05. Lorsqu'un tel changement est détecté, un degré élevé d'œil paresseux est diagnostiqué.

Raisons

Les facteurs directs inhérents à chacune des espèces sont nombreux. Mais la principale raison de l'apparition de la maladie sont des troubles de la vision uniforme avec des connexions binoculaires défectueuses, qui entraînent une détérioration fonctionnelle de son type central.

Disbinokulyarnaya

Le provocateur d'une amblyopie dysbinoculaire est considéré comme un strabisme sympathique, son œil louche laissant le mécanisme de visualisation.

La maladie se manifeste dans l'œil rejeté. Afin d'empêcher la vision double dans l'examen, le cerveau du patient supprime l'image transmise par l'œil affecté. En conséquence, la transmission des impulsions à la partie du cerveau responsable de la fonction visuelle ne se produit plus à partir de la rétine. Ainsi, il s'avère que le strabisme est un provocateur de l'apparition de la maladie et que le développement de la maladie entraîne des complications du facteur provoquant.

Discours

La manifestation de la variété obstructive est souvent associée à:

  • trouble de la cornée (leucome);
  • cataracte de type congénital;
  • ptose de la paupière supérieure;
  • processus dystrophiques et lésions à la surface de la cornée;
  • déformation sévère des supports optiques;
  • hémophtalmie.

Le principal provocateur de l'apparition d'espèces anisotropes est un degré élevé d'anisométrie non corrigée. La maladie se manifeste là où une violation plus grave de la réfraction.

L’apparition de l’anisométrie est:

  • degré élevé de myopie (plus de huit dioprty);
  • l'hypermétropie (plus de cinq dioptries);
  • astigmatisme (plus de deux dioptres et demi).

Réfractaire

Si une correction à long terme n'est pas effectuée avec des instruments optiques pour l'hyperopie, la myopie et l'astigmatisme, cela peut entraîner une variation de la réfraction. Il se produit dans certaines gammes de réfraction:

  • hypermétropes avec des indicateurs de plus de 0,5 dioptries;
  • astigmatique avec des indicateurs de plus de 1,5 dioptries;
  • myope à des taux de plus de 2,5 dioptries.

Hystérique

Le syndrome hystérique des yeux paresseux se manifeste par la présence de facteurs psychogènes se manifestant sous la forme d’hystérie et de psychose. Avec elle:

  • examen visuel restreint;
  • la perception des couleurs est perturbée;
  • il y a une peur des sources de lumière.

Signes de maladie

Chaque type de cette pathologie a ses propres caractéristiques. La seule exception est un faible degré d'amblyopie, car asymptomatique.

Le plus souvent, cette maladie se développe dans l'enfance. L'amblyopie chez les enfants ne peut être détectée que par une observation externe. Après tout, l'enfant ne comprend toujours pas à quel point il voit bien. Diagnostiquer le syndrome de l'oeil paresseux en:

  • strabisme;
  • nystagmus;
  • l'impossibilité de verrouiller d'un coup d'œil une source de lumière ou un objet brillant.

La survenue de la maladie est caractérisée par:

  • diminution de l'acuité visuelle;
  • résultats négatifs dans l'amélioration de la fonction visuelle du traitement correctionnel;
  • anomalies fréquentes d'un des globes oculaires dans le strontium;
  • l'habitude de couvrir le visage avec la paume lors de l'examen d'un objet ou en cours de lecture;
  • incliner et tourner la tête lors de la visualisation d'un objet;
  • mauvaise perception des couleurs et perte d'adaptation à l'obscurité;
  • baisse soudaine de la vision avec bouleversement émotionnel, enregistré pendant des heures et parfois des mois.

En fixant les signes qui caractérisent la pathologie, vous devez consulter le médecin traitant sans tarder pour diagnostiquer, car en sachant seulement quelle forme de la maladie a frappé le patient, l'ophtalmologiste sera en mesure de comprendre comment traiter le patient et quelle méthode est la plus acceptable pour cela.

Diagnostics

Pour identifier et déterminer la forme de la maladie, une série d'examens ophtalmologiques est réalisée.
Lors de l'examen initial, le médecin examine attentivement:

  • surface des paupières;
  • état de la fissure palpébrale;
  • l'emplacement des globes oculaires;
  • vérifie la présence de la réaction de la pupille à la source de lumière.

Pour vérifier cela est effectué un complexe de tests ophtalmologiques:

  • vérifier l'acuité visuelle avec et sans lunettes (ainsi, la gravité de la maladie est enregistrée);
  • test de couleur;
  • périmétrie (évaluation des champs visuels);
  • test qui détermine le pouvoir de réfraction des rayons.

La condition des éléments structurels des yeux dans la manifestation de la maladie est vérifiée:

  • ophtalmoscopie;
  • biomicroscopie;
  • examens du fond d'œil à l'aide de la lentille Goldman.

Le degré de pureté des corps cristallins et vitreux est déterminé en examinant l'œil à travers la lumière transmise. Lorsqu'ils se révèlent être opaques, une échographie du globe oculaire est également effectuée.

Les méthodes de diagnostic biométriques jouent un rôle important dans la détermination de la santé des yeux. Lorsqu'une maladie survient, vous aurez peut-être besoin de:

  • déterminer l'angle du strabisme sur le girshberg;
  • mesurer l'angle du strabisme dans le synoptophore.

L'étude de la capacité de réfraction, de la réfractométrie et de la skiascopie vise à exclure la possibilité de diagnostiquer la forme réfractive et anisotrope de la maladie.

Toujours dans le processus de diagnostic général comprend:

  • tonométrie;
  • électrorétinographie;
  • consultation neurologique.

Traitement

Des résultats positifs peuvent être obtenus avec un processus de traitement précoce, personnalisé et durable. La méthode de correction avec des lunettes est plus efficace chez les enfants amblyopes âgés de six à sept ans pour obtenir le meilleur résultat. Un œil paresseux chez les enfants de plus de onze ou douze ans est difficile à traiter.

Pour soigner l'obstruction de l'amblyopie:

Le traitement chirurgical du strabisme est nécessaire pour la manifestation du type dysbinoculaire.

Méthodes conservatrices

Utilisé principalement pour le traitement des variétés réfractives et anisotropes.

Se compose de plusieurs étapes:

La première étape est une correction visuelle. Dans le même temps, les lunettes, les lunettes de nuit et les lentilles de contact optimales en termes d'indicateurs dioptriques sont sélectionnées. Si une anisométropie a été détectée, utilisez la correction au laser.

Dans la deuxième étape (généralement après trois semaines), le médecin prescrit un traitement pléoptique, qui vise à éliminer le rôle principal d'un œil en bonne santé et à augmenter le taux d'amblyopie.

Dans le processus de thérapie conservatrice, la pléoptique des formes actives et passives est utilisée:

Avec une pléoptique passive, l'œil principal est collé (une occlusion est créée).

Avec la pléoptique active, afin d’activer le travail de la rétine de l’œil douloureux, ils combinent l’occlusion du bien-être avec des applications informatiques de la lumière et des impulsions électriques pour former une image de l’environnement.

Parmi les méthodes avec l'utilisation de matériel souvent avec l'utilisation de la maladie:

  • formation à l'Ambliocore;
  • stimulation de la couleur de la lumière;
  • électrostimulation;
  • stimulation électromagnétique;
  • vibrostimulation;
  • stimulation réflexe;
  • techniques de stimulation informatique.

Le traitement pléoptique est répété trois ou quatre fois par an.

Si la maladie survient chez un patient de moins de 4 ans, une pénalisation est établie - une détérioration particulière de la fonction visuelle d'un œil sain due à une hypercorrection ou à la mise en place d'une solution d'atropine. Lorsque cela se produit, la sévérité de la fonction visuelle diminue, ce qui entraîne une augmentation de l'activité de l'œil amblyope.

La troisième étape est l'utilisation de différentes méthodes de physiothérapie présentées:

  • réflexologie;
  • vibromassage;
  • électrophorèse médicale.

Au quatrième stade du traitement, le mécanisme binoculaire est restauré, c'est-à-dire qu'un traitement orthoptique est effectué. Il est utilisé pour une acuité visuelle dans les deux yeux d'au moins 0,4.

Un enfant peut être attiré par cette méthode à partir de quatre ans.

Pour obtenir ce résultat, un synoptophore est utilisé: le patient recherche dans les oculaires des éléments de l’image complète, qui doivent être combinés pour former une seule image. Le processus thérapeutique est effectué jusqu'à ce que les indicateurs de la netteté des yeux deviennent approximativement les mêmes.

Le traitement de l'amblyopie chez l'adulte de type hystérique est réduit à l'utilisation de sédatifs et de séances de psychothérapie.

Mesures préventives

Pour prévenir le développement de cette maladie, vous devez consulter un ophtalmologiste plusieurs fois par an et vous soumettre à un examen complet. Les enfants doivent subir un examen médical régulier dès le premier mois de leur vie, en particulier lorsqu'il est détecté:

Ils doivent être éliminés dès que possible. Le résultat du traitement ne peut être positif que si toutes les conditions requises par le médecin sont remplies et que toutes les procédures sont terminées (port de lunettes et d’obturateurs, examens).

L'amblyopie souffre d'un grand nombre de personnes. La maladie se manifeste de différentes manières, car elle en a plusieurs variétés. Si des symptômes sont détectés, il est nécessaire de faire appel à un spécialiste hautement qualifié pour obtenir un diagnostic. Le médecin déterminera la forme de la maladie dont dépend la méthode de traitement. Le traitement doit commencer dès que possible.

Qu'est-ce que l'amblyopie ou le syndrome de l'oeil paresseux?

L'amblyopie est une déficience visuelle dans laquelle un œil n'intervient pas dans le processus d'accommodation, également appelé syndrome de l'oeil paresseux.

Selon les statistiques, environ 2% des personnes dans le monde souffrent d'amblyopie. Le plus souvent, cette violation survient dans l'enfance.

À propos de la maladie

L'amblyopie est une maladie ophtalmologique caractérisée par une réduction persistante de la vision sur un ou deux côtés.

La cause principale de la déficience visuelle est la pathologie organique du système sensoriel visuel de l'œil, qui ne peut pas être traitée avec des moyens optiques.

La maladie peut être asymptomatique, mais les symptômes suivants apparaissent parfois: fixation visuelle instable, sensibilité aux couleurs altérée, coordination, orientation dans l'espace, acuité visuelle réduite à différents degrés.

Il est nécessaire de traiter la maladie à un stade précoce. La tâche principale de la thérapie est d'identifier et d'éliminer la cause de la pathologie. Le traitement est effectué par médication ou par chirurgie.

Causes du syndrome de l'oeil paresseux

L'amblyopie peut survenir pour diverses raisons:

  • Strabisme;
  • Nystagmus (contractions rythmiques des globes oculaires associées à un trouble neurologique);
  • Myopie et hyperopie sévères, lorsque la différence de puissance optique entre les yeux est supérieure à 3 dioptries;
  • L'astigmatisme;
  • La ptose est une maladie du siècle descendu;
  • Conditions dans lesquelles il existe un obstacle à la lumière entrant dans la rétine (opacification de la cataracte, de la cornée et du cristallin, modifications du tissu cicatriciel);
  • Violation de la perception des couleurs (vous pouvez lire sur le daltonisme ici).

Classification de l'amblyopie

Il existe plusieurs types d'amblyopie:

  • Primaire ou congénitale. Formé au cours du développement fœtal et associé à un développement anormal du tissu oculaire. Les facteurs de risque de l’amblyopie congénitale sont la paralysie cérébrale, le syndrome de retard de croissance intra-utérin, le déficit de poids à la naissance, la grossesse prématurée.
  • Secondaire ou acquis. En raison de la présence de maladies oculaires, le traitement ne peut être obtenu qu'en traitant la maladie sous-jacente.

En outre, en fonction du facteur causatif, il existe de telles formes d'amblyopie:

  • Strabismatique (dysbinoculaire). Cette violation se produit dans le strabisme, lorsque le cerveau perçoit des informations provenant d'un seul œil. L’amblyopie peut être associée à une fixation correcte (centrale), lorsque l’image est focalisée dans les zones centrales de la rétine, et à une fixation incorrecte dans laquelle l’image tombe sur la partie périphérique de la rétine. Le type strabismatique de l'amblyopie est diagnostiqué dans 70% des cas.
  • Privation (obscuratsionnaya). Elle est causée par un trouble acquis ou congénital du milieu réfractif de l'œil (cornée ou cristallin).

Étendue de la maladie

En fonction du niveau de réduction de la vision, l'amblyopie est divisée en degrés.

Degré faible (de 0,4 à 0,8 dioptries)

L'amblyopie légère asymptomatique, détecter une déficience visuelle est possible uniquement après avoir consulté un ophtalmologiste. Le danger de ce degré de la maladie est que si le traitement ne commence pas à temps, il peut être retardé pendant longtemps.

Et il est donc important de consulter régulièrement le médecin. Le diagnostic précoce de l'amblyopie assure une récupération rapide et complète.

Degré moyen (de 0,2 à 0,3 dioptries)

L'amblyopie moyenne présente des symptômes bénins qui peuvent facilement être confondus avec une fatigue normale et des modifications oculaires liées à l'âge. C'est pourquoi la maladie de ce degré est plus facile à identifier chez les enfants.

Les yeux du patient rougissent, la douleur est facile, la concentration empire. Une personne ne peut pas regarder un point pendant longtemps, l'image d'objets lorsque l'œil bouge est floue. Les yeux se fatiguent rapidement, le patient louche souvent en essayant d'examiner un sujet, parfois un mal de tête.

Degré élevé (de 0,05 à 0,1 dioptries)

L'amblyopie élevée chez l'enfant se caractérise par des symptômes plus prononcés. Les yeux se fatiguent rapidement, la douleur apparaît, un mal de tête intense. Le patient n'est pas familiarisé avec l'environnement, ses mouvements sont maladroits, ce qui indique un manque de coordination.

Quand une personne souffrant d'amblyopie regarde la télévision ou lit un livre, il couvre son œil douloureux avec la main. Un symptôme typique de ce degré de maladie chez les patients plus jeunes est une inclinaison de la tête dans la direction de l’objet qu’ils souhaitent prendre en compte. En outre, chez les patients présentant une acuité visuelle réduite. Cure maladie ne peut être que chirurgicalement.

Très haut degré (à partir de 0,04)

Ce degré de maladie est souvent accompagné d'un strabisme et d'un trouble de la fixation visuelle. Aussi cette étape de l'amblyopie se manifeste par tous les symptômes d'un degré élevé.

L'amblyopie sévère est plus souvent diagnostiquée chez les patients plus jeunes. Pour rétablir la vue, le patient doit suivre scrupuleusement les instructions du médecin traitant. Le traitement est complexe et prend du temps.

Symptômes de la maladie

L'amblyopie anisométropique chez les enfants se produit sur fond de myopie sévère (plus de 8 dioptries), d'hypermétropie (plus de 5 dioptries) et d'astigmatisme. Il est rarement accompagné de strabisme et est détecté jusqu'à l'âge de 7 ans.

La principale différence entre l'amblyopie réfractive et son évolution asymptomatique. À cet égard, il est détecté lors des visites de routine chez les enfants.

L'amblyopie obstructive accompagne les cataractes, l'obscurcissement de la cornée et du cristallin, l'hémorragie dans la cavité vitréenne. Une diminution de l'acuité visuelle s'accompagne du sentiment qu'une personne regarde à travers un rideau épais.

Chaque type d'amblyopie s'accompagne d'une diminution progressive de la vision.

Diagnostics

Pour le diagnostic, les ophtalmologistes effectuent un examen complet qui comprend:

  • Visométrie (vérification de l'acuité visuelle à l'aide de tables de Sivtsev ou d'Orlova);
  • Périmétrie (définition des champs visuels);
  • Vérification de la perception des couleurs à l'aide de tables Rabkin;
  • Tonométrie (mesure de la pression intraoculaire);
  • Biomicroscopie oculaire;
  • Skyascopy (une étude du pouvoir de réfraction des yeux);
  • Lorsque le strabisme est déterminé sur le synoptophoreugol strabismus;
  • Examen du fond d'œil;
  • Échographie de l'œil et, si nécessaire, poursuite de l'imagerie par résonance magnétique.

Dans les cas cliniques controversés, il peut être nécessaire de consulter un spécialiste (par exemple, un neuropathologiste).

Traitement de l'amblyopie chez les enfants

En ce qui concerne les cas d’amblyopie oculaire congénitale, le succès de son traitement dépend en grande partie de la rapidité de son identification. Dans la plupart des cas, l'amblyopie peut être corrigée avec succès à l'âge de 7 ans.

L'occlusion est le traitement le plus efficace.

L'occlusion de l'oeil peut être:

  • Direct (quand l'oeil est fermé, qui voit mieux);
  • Inverser (fermez les yeux, ce qui est pire);
  • En alternance (fermez alternativement les deux yeux).

L'œil est fermé avec un pansement ou en collant un autocollant opaque sur les lunettes.

L'une des variétés de l'obturateur: à l'aide d'une ventouse, il est fixé au verre de lunettes et, grâce à sa forme anatomique, recouvre bien l'œil.

Il convient de noter que l’occlusion exige beaucoup de patience de la part des enfants et des parents. Pour de nombreuses raisons, les enfants refusent d'obstruer: inconvénient, ridicule des pairs, défaut esthétique, etc.

L'ophtalmologiste et les parents ont pour tâche d'expliquer clairement au bébé pourquoi un traitement est nécessaire. De plus, l'enfant a besoin d'un soutien et d'un encouragement constants.

Correction optique

Pour traiter l'amblyopie, il faut porter des lentilles cornéennes ou des lunettes. Les points sont un outil budgétaire accessible à tous. À leur tour, les lentilles de contact présentent plusieurs avantages:

  • Pas perceptible;
  • Ne rétrécissez pas le champ de vision;
  • Ne déformez pas les objets visibles;
  • Pratique à utiliser.

Traitement visuel actif

Il comprend plusieurs techniques qui améliorent ou restaurent la fixation et le mouvement des yeux, leur capacité d'adaptation, ainsi que la perception spatiale.

À cette fin, des programmes informatiques spécialement conçus pour le traitement de l'amblyopie, des verres prismatiques, la stimulation laser, la stimulation par la lumière et les ondes électromagnétiques, l'utilisation de divers appareils (par exemple, synoptophor, ambliokor) sont utilisés.

Pénalisation

La réduction de l'acuité visuelle d'un œil en bonne santé entraîne l'activation de l'œil amblyope. Les sanctions sont appliquées à l'âge d'un enfant de moins de 4 ans.

Exercice

Le traitement de l'amblyopie chez les enfants à la maison comprend des exercices pour les yeux. Dans le cadre d'une thérapie complexe, vous pouvez effectuer des exercices spéciaux pour les yeux atteints d'amblyopie chez les enfants:

  • Tenez-vous près de la fenêtre, fermez votre œil en bonne santé avec votre main, apportez lentement un papier contenant du texte dans votre œil malade. Il est nécessaire d'apporter aussi longtemps que le texte sera difficile à distinguer. Puis, au même rythme, éloignez le papier de l’œil jusqu’à ce que les lettres redeviennent visibles.

Il y a encore beaucoup d'exercices efficaces: vous pouvez regarder votre nez avec deux yeux, effectuer des mouvements circulaires, etc.

L'essentiel est de s'entraîner régulièrement et de suivre les recommandations du médecin.

Pronostic et prévention

Le pronostic médical dépend de nombreux facteurs, notamment de la cause fondamentale et du stade auquel le traitement est instauré. Un diagnostic et une thérapie précoces garantissent un résultat positif et un rétablissement complet. Le traitement le plus efficace sera un patient jusqu’à 7 ans, jusqu’à ce que l’œil continue à se former.

Chez les patients adultes, en particulier ceux présentant un degré moyen ou élevé d'amblyopie, il est impossible de restaurer complètement la vision, la déficience visuelle étant irréversible.

Pour prévenir la maladie, il est nécessaire de procéder à des examens de suivi réguliers. Il est nécessaire de traiter rapidement les maladies des yeux: ptosis, opacité de la cornée, cristallin, nystagmus, strabisme (strabisme).

Le patient doit suivre un traitement complet, suivre scrupuleusement les recommandations du médecin, porter des lunettes, des bandeaux pour les yeux, être examiné régulièrement. C'est le seul moyen de prévenir la maladie et de préserver une vision normale.