Élèves élargis

Les yeux sont souvent appelés le miroir de l'âme et, pour les médecins, ils sont également un indicateur de la santé. Les pupilles larges peuvent susciter l’intérêt et attirer l’œil. Dans certains cas, cela peut indiquer la présence de diverses pathologies dans le corps.

La pupille est un cercle noir situé au centre de l’œil. En raison du changement de diamètre de la pupille, l'iris peut réguler la quantité de lumière qui devrait atteindre la rétine. Lors de la mesure du diamètre de la pupille, le niveau d’éclairage est pris en compte.

Dans l'obscurité, il se dilate et en pleine lumière, le cercle noir est réduit au maximum. Dans le même temps, dans l'obscurité absolue, ils ont presque doublé. Ainsi, le cerveau avec l'aide des élèves essaie d'obtenir le maximum d'informations sur son environnement. Si, quel que soit le niveau de lumière, les pupilles sont toujours dilatées, c'est une raison sérieuse de contacter un spécialiste.

Pourquoi ça se pose?

Causes physiologiques

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Les facteurs suivants affectent le diamètre du cercle noir de l'iris:

  • changement d'éclairage. Notre œil est conçu de manière à protéger la rétine des facteurs environnementaux agressifs, notamment le rayonnement ultraviolet;
  • augmentation de l'activité physique;
  • sensations douloureuses;
  • montée subite émotionnelle. Agression, colère, colère - tout cela provoque une crise d'adrénaline, à laquelle les élèves ne peuvent s'empêcher de réagir. Une personne peut ressentir un état similaire lorsqu'elle est effrayée au moment où elle est pleinement concentrée sur un processus. Les émotions négatives ne causent pas toujours la mydriase. La libération d'endorphines due à des émotions positives provoque également une modification du diamètre des pupilles.
  • certains médicaments: atropine, adrénaline, gomatropine, skopalamine;
  • sent.

L'intérêt accru pour quelque chose est un autre facteur provocateur de la mydriase. Une fois réalisée une étude, il est apparu que chez les femmes, les pupilles étaient dilatées lors de la visualisation d’illustrations avec de jeunes enfants, et chez les hommes, un état similaire était observé lors de la visualisation de femmes nues.

En outre, la consommation excessive de boissons alcoolisées, la prise de drogues psychotropes et narcotiques peuvent provoquer une mydriase.

Pourquoi l'enfant a-t-il une mydriase? Les élèves d'un enfant au cours des premiers mois de sa vie sont presque toujours élargis, et cela ne devrait pas être une cause d'inquiétude. Les nouveau-nés connaissent le monde qui les entoure. Cela peut également se produire au niveau subconscient lorsque le bébé veut attirer l'attention de la mère.

Causes pathologiques

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Pas toujours la mydriase due à des facteurs physiologiques. Malheureusement, une modification du diamètre de la pupille peut indiquer toutes sortes d'anomalies dans le corps:

  • dommages au nerf optique;
  • blessures à la tête ou aux yeux;
  • processus inflammatoires;
  • accident vasculaire cérébral;
  • l'épilepsie;
  • baisse de la pression artérielle;
  • troubles endocriniens;
  • maladies ophtalmiques;
  • les néoplasmes;
  • anévrisme de l'artère;
  • manque d'oxygène;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • troubles du système nerveux;
  • intoxication.

Les problèmes psychiatriques peuvent également causer la mydriase chez l'homme. Horreur, forte peur, conditions extrêmes - tout cela peut entraîner une modification du diamètre de la pupille.

Si vous remarquez les signes suivants chez une personne, cela signifie probablement que des substances narcotiques sont à l'origine de la mydriase:

  • yeux rouges avec des reflets dans la lumière, ou alors ils sont appelés "yeux de verre";
  • dans une lumière vive, les pupilles ne rétrécissent pratiquement pas;
  • perte de poids;
  • cernes sous les yeux;
  • soif et bouche sèche;
  • dans les yeux sont clairement marqués les vaisseaux rouges.

Si la mydriase est accompagnée d'un mal de tête, cela peut être le signe d'une affection ressemblant à une migraine. Dans ce cas, un élève est plus grand que l'autre et la douleur n'est observée que d'une partie de la tête.

Si la maladie a été provoquée par une lésion cranio-cérébrale, à l'exception de la mydriase, les patients se plaignent des symptômes suivants:

  • des vertiges;
  • mal de tête;
  • mauvaise coordination;
  • nausées et vomissements.

Les problèmes de thyroïde sont une autre raison pour laquelle les élèves commencent à grandir. Dans ce cas, les symptômes suivants apparaissent: pouls rapide, panique, anxiété, manque de sommeil, irritabilité, augmentation de l'appétit. Ces signes suggèrent une production excessive d'hormones thyroïdiennes.

Si la mydriase est accompagnée d'hyperémie, cela peut être un signe de glaucome (augmentation de la pression intra-oculaire). Parallèlement à cela, il y a des douleurs et des yeux flous. Si vous ne traitez pas le glaucome à temps et n'en éliminez pas la cause, vous risquez de perdre complètement de vue.

Le fait que la mydriase ne soit pas causée par des causes pathologiques peut être compris à partir des critères suivants:

  • les pupilles réagissent aux changements de lumière: lorsque la direction de la lumière brillante se contracte;
  • il n’est pas difficile pour une personne de gonfler ses joues, de sourire ou de fermer les yeux, alors que toutes les actions seront symétriques;
  • il n'y aura pas de douleur, de rougeur et de larmoiement;
  • pas de nausée et de vomissements;
  • sauvé la sensibilité des membres;
  • la température corporelle est normale.

Expansion d'un élève

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Les experts appellent cet état anisocorie. S'il y a une réaction à la lumière, la différence est mieux visible dans l'obscurité, et il n'y a pas de vision double, vision floue, photophobie, alors l'anisocorie est physiologique. Parallèlement à cela, si des gouttelettes dilatant la pupille sont instillées dans l'œil, la différence disparaîtra.

Une augmentation de la pupille droite ou gauche avec une réaction normale à la lumière peut indiquer la présence de telles maladies:

  • paralysie du nerf oculomoteur;
  • la migraine;
  • anévrisme aortique;
  • iridocyclite - inflammation de l'iris;
  • glaucome

Vous pouvez développer les élèves à la maison par ces méthodes:

  • allez dans une pièce sombre et réveillez-vous là pendant environ dix minutes;
  • regarde celui que tu aimes ou imagines-le;
  • Regarder un film d'horreur pour provoquer la peur.

Que faire lors de l'élargissement de l'élève?

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Lorsque les symptômes suivants apparaissent, appelez immédiatement une brigade d'ambulances:

  • des nausées et des vomissements;
  • maux de tête et vertiges;
  • somnolence;
  • comportement inapproprié;
  • visage asymétrique;
  • violation de l'activité motrice et de la sensibilité.

Un spécialiste expérimenté sait quoi faire. Même s'il vous semble que la mydriase est dans votre cas un indicateur de la norme, inscrivez-vous auprès d'un ophtalmologiste, laissez-le confirmer vos hypothèses.

Résumé de

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La mydriase est une affection dans laquelle les pupilles des yeux se dilatent. Un tel changement peut avoir des causes physiologiques, mais une personne avec un grand élève a parfois besoin d'un examen sérieux. Les causes de la mydriase sont très dangereuses. Par exemple, le glaucome, les tumeurs cérébrales, les anévrismes de l'aorte peuvent provoquer son apparition.

La mydriase peut apparaître de deux côtés, mais si un élève a augmenté, il est préférable de consulter un ophtalmologiste afin d'éviter le développement de troubles dangereux. Les médicaments peuvent également provoquer une dilatation des pupilles, raison pour laquelle l’automédication est inacceptable. Un spécialiste vous répondra après l'examen pour savoir comment éliminer la mydriase dans votre cas particulier.

Causes des pupilles dilatées chez un enfant

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Les pupilles dilatées chez un enfant alarment et alarment les parents. Pourquoi cela se passe-t-il, tout est en ordre chez le bébé - les questions immédiates posées par les parents.

Qu'est ce que c'est

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Dans le langage professionnel des professionnels de la santé, la dilatation des pupilles est appelée mydriase. Ce phénomène n’est pas considéré comme une maladie, mais l’élargissement des pupilles peut être considéré comme un symptôme. Un tel symptôme peut indiquer à la fois la norme absolue et la pathologie existante. La capacité de l'élève à se dilater et à se contracter grâce au travail des muscles de l'œil et du même nerf. Tout le monde sait que la lumière vive provoque un spasme et que la pupille se rétrécit par réflexe. Le manque de lumière, crépuscule, crépuscule, au contraire, contribue à l'expansion de la pupille - ainsi, l'œil «s'adapte» à l'environnement humain, crée les meilleures conditions pour qu'une plus grande quantité de rayons lumineux atteigne la rétine.

La pupille est essentiellement une porte d’entrée pour les rayons lumineux et l’ouverture de ces «portes» dépend de la réaction du système nerveux, ou plutôt des fibres de la troisième paire de nerfs crâniens. Si les pupilles d'un enfant se dilatent en réponse à une diminution de la lumière, il n'y a rien d'anormal ou de douloureux à ce sujet. Alors la nature conçue. Les parents commencent généralement à sonner l'alarme lorsque les pupilles du bébé sont constamment dilatées, quelles que soient les conditions d'éclairage de l'enfant. Même un tel phénomène peut trouver des explications tout à fait normales qui n’ont rien à voir avec des maladies.

La mydriase n'est pas toujours pathologique et nécessite un traitement.

Raisons

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La base de l’expansion de la pupille est toujours la réaction du nerf oculomoteur à un certain irritant - externe ou interne. Des causes physiologiques naturelles provoquent généralement une mydriase uniforme bilatérale, c'est-à-dire que les deux pupilles sont dilatées de la même manière. Il est possible de distinguer un tel processus physiologique d’une maladie ou d’un état pathologique par la réaction des yeux de l’enfant à la lumière. Si les pupilles ne réagissent pas à la lumière vive avec un rétrécissement, il est fort probable qu'il s'agisse d'une pathologie. Les principales causes de la mydriase doivent être considérées.

Physiologique

L'augmentation du diamètre des pupilles chez le nouveau-né et le nourrisson ne devrait pas causer d'inquiétude chez les parents car la fonction visuelle se forme encore chez le bébé. Après la naissance, le bébé voit le monde comme des points flous d'intensité variable. Un bébé nouveau-né et âgé d'un mois a une tâche importante: apprendre à se concentrer sur le sujet. Il essaie de maîtriser cette compétence le plus rapidement possible. Parce qu'il s'intéresse déjà à ce qui se passe autour de lui, il apprend à reconnaître et à percevoir les couleurs.

Les organes de la vue du bébé sont soumis à une pression énorme. Dans ce cas, l'expansion de la pupille est considérée comme une réaction normale du système nerveux végétatif aux stimuli de l'extérieur et aux processus internes de formation qui se déroulent à un rythme rapide. Si la mydriase infantile dure jusqu'à 3 mois, alors il n'y a rien de pathologique dans ce phénomène.

L’élargissement des élèves chez les enfants plus âgés peut être lié au fait que, dans la chambre de l’enfant, les parents ont soigneusement créé une faible lumière sourde qui ne «frappe» pas les yeux. Si en même temps, l'enfant ne marche pas beaucoup au grand air, souvent dans des conditions de faible luminosité, il charge ses organes visuels en regardant des dessins animés, il joue à l'ordinateur, il n'y a donc rien d'étonnant à ce que la mydriase commence à être presque constante. Les yeux s'adaptent simplement aux conditions extérieures de l'existence humaine.

Il convient de noter que le fait de changer le mode de vie d’un tel enfant, les marches fréquentes, les sports actifs, de réduire le temps passé devant la télévision et l’écran d’ordinateur, ramènent le diamètre de l’élève à la normale, mais pas immédiatement, mais progressivement.

De la même manière que “l’habitude” de l’élève a été développée.

Les hormones peuvent affecter la taille des pupilles. Par exemple, dans un état de stress grave, de peur, de joie, d'anxiété accrue, un enfant dans le corps commence à produire différentes hormones et l'élève réagit immédiatement aux changements du fond hormonal par expansion. Ainsi, très souvent, les parents commencent à remarquer des pupilles constamment dilatées chez les enfants âgés de 3 à 7 ans. Dans le premier cas, il est probable que le stress soit associé au début de la fréquentation de la maternelle et, dans le second, au stress associé au début de la scolarité et à l'augmentation de la charge émotionnelle.

Les élèves d'un enfant confronté à des conflits familiaux, à des désaccords avec des pairs préoccupés et passionnés depuis longtemps, par exemple en raison d'examens à venir ou de compétitions importantes, peuvent être constamment prolongés.

L’attitude attentive des adultes face aux problèmes des enfants et des adolescents aidera, à temps, à trouver les facteurs de stress et à les éliminer.

Pathologique

La dilatation pupillaire est accompagnée de nombreuses conditions pathologiques. Ainsi, par la réaction de l'élève, les médecins peuvent juger de l'apparition d'un état de choc provoquant une douleur intense ou une perte de sang importante. Les gens dans le coma ont toujours des pupilles dilatées. Les affections moins graves, qui s'accompagnent également de mydriase, sont les suivantes.

  • Prendre certains médicaments, ainsi que des drogues et de l'alcool;
  • Maladies infectieuses associées à une intoxication;
  • Processus inflammatoires dans les membranes du cerveau (méningite, encéphalite et autres);
  • Lésion cérébrale traumatique;
  • Empoisonnement;
  • Problèmes de métabolisme (dans le diabète sucré et plusieurs autres pathologies chroniques);
  • Blessures oculaires;
  • Maladies visuelles (glaucome);
  • Dystonie végétative;
  • L'épilepsie;
  • Haute pression intracrânienne, hydrocéphalie;
  • Processus tumoraux, formation du cerveau.

Les causes les plus courantes doivent être décrites plus en détail.

États de choc

Un choc peut survenir non seulement à la suite d'une douleur intense qu'un enfant pourrait ressentir au moment de la blessure, mais également à la suite d'une réaction allergique grave, d'une surdose de médicaments, d'une perte de sang importante. Dans toutes ces conditions, l'expansion de la pupille est provoquée par deux hormones «d'urgence» - l'adrénaline et le cortisol. Ils commencent à être produits en grande quantité afin de traduire le corps en "mode d'urgence" en "mode économique". Les vaisseaux sanguins se contractent, le débit sanguin ralentit, tous les systèmes fonctionnent de manière lente et douce dans des conditions «d'économie d'énergie».

Les pupilles dilatées redeviennent normales une fois que l’aide médicale nécessaire a été fournie à l’enfant et que le milieu hormonal commence à se stabiliser.

Traumatisme cérébral

Les commotions cérébrales, ainsi que les contusions et les hématomes, sont le plus souvent accompagnés de mydriase. Elle est asymétriquement inégale - un élève est plus grand que l'autre, les pupilles gauche et droite réagissent différemment au test à la lumière. Cela devient possible à la suite d'un traumatisme (compression, état paralytique) des nerfs crâniens, centre du cerveau qui régule l'activité du nerf oculomoteur. La dilatation de la pupille est un signe diagnostique important des lésions à la tête et au cerveau. Des symptômes supplémentaires peuvent être différents - de la survenue de nausées et de maux de tête à un état convulsif, une perte de conscience. L'enfant a nécessairement besoin d'une assistance médicale qualifiée.

Épilepsie et augmentation de la pression intracrânienne

Une crise d'épilepsie, semblable à une hypertension intracrânienne, perturbe le fonctionnement de la troisième paire de nerfs crâniens. Le diamètre de la pupille cesse donc tout simplement d'être réglé. La mydriase accompagne une attaque en cas d'épilepsie, souvent accompagnante d'un état convulsif généralisé. Avec une pression accrue à l'intérieur du crâne, la pression exercée sur les nerfs crâniens est prolongée et systématique, de sorte que l'enfant peut avoir un diamètre de pupille étendu avec un symptôme relativement long.

Poisons et toxines

Le Botox est le poison le plus dangereux pouvant causer la paralysie des muscles des yeux et des nerfs, mais également des muscles du système respiratoire. Il peut pénétrer dans le corps d'un enfant avec de la viande ou du poisson en conserve de mauvaise qualité, contenant des produits à base de saucisse. De nombreux poisons chimiques qu'un enfant peut prendre par erreur, après avoir atteint le stock de produits ménagers laissés sans surveillance, provoquent également une dilatation de la pupille et ce n'est qu'un des symptômes de l'intoxication. L'alcool et les drogues ont un effet modéré sur les nerfs crâniens - marijuana, cocaïne, mélanges synthétiques. Sous l'influence de ces substances, le cerveau cesse de réguler les processus d'inhibition et d'excitation du système nerveux, ce qui entraîne une mydriase temporaire.

Souvent, les pupilles dilatées chez les adolescents méritent une attention particulière de la part des parents. Si l'état mydriatique est accompagné d'une inadéquation, d'un comportement étrange, de réactions inhabituelles à des choses ordinaires, vous devez vous demander si l'enfant prend de la drogue.

Des médicaments

L'utilisation de médicaments tels que les barbituriques, les antispasmodiques et parfois les médicaments hormonaux peut entraîner une dilatation des pupilles chez l'enfant. Par exemple, la prednisolone, qui peut être recommandée pour le traitement d'une réaction allergique grave et d'autres maux, rend le corps plus sensible à l'adrénaline, laquelle à son tour dilate les pupilles. L'empoisonnement avec ces médicaments se manifeste non seulement par des pupilles dilatées pathologiquement sans réaction à la lumière, mais également par d'autres symptômes - confusion mentale, perte de conscience, convulsions, chute de pression artérielle et vomissements. Vous ne pouvez pas attendre, vous devez fournir une assistance d'urgence et appeler "l'ambulance".

Recommandations de Dr. Komarovsky

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Dans la plupart des cas, les parents ont tendance à exagérer un peu le problème des pupilles dilatées, explique le pédiatre célèbre Yevgeny Komarovsky. Mais il vaut mieux de cette façon que d’omettre et d’ignorer les symptômes de conditions pathologiques. Vous ne devez pas essayer de trouver la cause d'élèves constamment dilatés ou élargis de manière asymétrique chez un enfant. Il vaut mieux être examiné. Cela devrait commencer par une visite chez l’oculiste et un neurologue.

Souvent, pour confirmer ces soupçons ou autres soupçons du médecin, ils prescrivent une IRM du cerveau ou un électroencéphalogramme, ainsi qu'un test sanguin général et biochimique permettant de déterminer la concentration de certaines hormones. Selon les résultats de l’enquête, si le médecin indique qu’aucune pathologie n’a été découverte, les parents doivent accepter ce fait. En fin de compte, la taille des élèves chez un enfant peut être un trait individuel d'apparence. Mais cette pensée devrait au moins préoccuper les parents lorsque l’enfant a déjà été examiné par des spécialistes.

Pourquoi un enfant ou un adulte peut-il avoir des pupilles dilatées? Causes communes et leur explication

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Le diamètre de la pupille d'un adulte dans des conditions normales peut varier de 3,1 à 3,5 millimètres.

Mais même une augmentation ou une contraction notable ne signifie pas nécessairement une déficience visuelle.

Il y a toujours de nombreux facteurs qui influent sur le changement d'un tel indicateur, mais parfois l'expansion et la contraction sont des signes de conditions pathologiques.

Seul un spécialiste peut déterminer avec précision la cause de ce phénomène et, si l'évolution de la taille de l'élève est accompagnée de symptômes douloureux supplémentaires, elle ne peut pas être consultée.

Elèves élargis chez l'homme: quel est ce phénomène?

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À travers ce trou, la lumière frappe la rétine de l'œil et, en fonction de son intensité et de sa luminosité, la pupille peut changer de diamètre afin de protéger la rétine des brûlures.

Le muscle radial est responsable de l'expansion de la pupille et le muscle circulaire (ou ciliaire) est responsable de la contraction.

En règle générale, des écarts de quelques dixièmes de millimètre dans la taille des pupilles sont normaux et divers facteurs externes et internes peuvent contribuer à cet effet (des changements des conditions d'éclairage aux changements d'humeur).

L'expansion pathologique de l'élève est appelée mydriase et peut être observée dans certaines maladies de nature ophtalmologique et générale.

En outre, cette condition peut être appelée artificiellement à l'aide de solutions spéciales pour l'instillation - mydriatique.

Causes communes du phénomène

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  • réaction à l'intensité ou à l'absence d'éclairage;
  • réaction aux mydriatiques;
  • le stress;
  • excitation sexuelle.

Si ce symptôme est observé en l'absence de tels facteurs - vous devriez consulter un ophtalmologiste, qui peut demander des tests supplémentaires à d'autres spécialistes.

Cela est dû au risque d'effet mydriatique dans les anévrismes, les tumeurs au cerveau, les infections à helminthes, le diabète sucré, l'intoxication du corps et les lésions cérébrales traumatiques.

Causes de la dilatation des pupilles chez les enfants et les adolescents

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Au cours de l'enfance et de l'adolescence, les organes de la vision réagissent de manière plus sensible à l'intensité de l'éclairage, ce qui permet aux élèves de se développer même pendant la journée lorsqu'un enfant entre dans la pièce par la rue.

Des maladies oculaires ne peuvent parler que dans les cas de dilatation permanente des pupilles. Habituellement dans l’enfance, ce trouble est caractéristique non seulement des pathologies ophtalmologiques, mais également des maladies d’étiologie névralgique.

Si les pupilles sont constamment dilatées

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Les pupilles périodiquement dilatées sont normales: les organes de la vision s'adaptent ainsi aux conditions environnantes.

Mais si cet élément est constamment dans un état anormalement élargi, cela peut indiquer les troubles suivants, pouvant survenir chez les adultes et les enfants:

  • méningite et encéphalite (maladies inflammatoires du cerveau);
  • pathologie du nerf optique;
  • botulisme (avec cette maladie, il se produit une intoxication de l'organisme qui peut paralyser les muscles radiaux et circulaires);
  • violations graves du contexte émotionnel;
  • blessures et blessures à la tête dans lesquelles le cerveau est endommagé;
  • la schizophrénie;
  • l'hyperthyroïdie (une des maladies de la glande thyroïde);
  • prééclampsie pendant la grossesse.

Ce symptôme peut être observé dans le syndrome d'Adie-Holmes, qui est une paralysie des muscles oculaires.

L'expansion de la pupille d'un oeil

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Parfois, la mydriase n'affecte qu'un seul des organes de la vision. Cette violation est appelée mydriase ou anisocorie unilatérale et peut se manifester à tout âge.

Cette pathologie dans un œil est acquise ou congénitale et, dans le second cas, de nombreux patients présentent une anisocorie au fil du temps.

Sur la photo, vous pouvez voir la différence entre la pupille de taille normale avec cette lumière et avancée.

Mais même si les pupilles restent de tailles différentes, cela n’affecte pas la qualité de la vision.

Les raisons d'une telle violation unilatérale peuvent être:

  • la myopie;
  • diverses blessures oculaires;
  • iridocyclite;
  • encéphalite;
  • méningite;
  • lésions du nerf optique;
  • tumeurs bénignes et malignes dans le cerveau.

Moins souvent, un tel trouble est causé par des lésions du nerf facial, des blessures à la nuque et des ostéochondroses.

Pourquoi les pupilles du nouveau-né peuvent-elles être dilatées?

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  • toute situation stressante;
  • troubles endocriniens;
  • maladie rénale;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • infections oculaires;
  • dystonie vasculaire végétative.

Lorsqu'un état de mydriase est détecté chez le nouveau-né, un diagnostic approfondi est immédiatement effectué pour identifier le glaucome congénital, car l'expansion de l'élève à cet âge indique souvent le développement de cette pathologie.

Gouttes pour dilater et contraindre les pupilles

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Dans certains cas, l’élargissement des pupilles est requis intentionnellement - il peut être nécessaire de réaliser certaines procédures de diagnostic (par exemple, pour l’ophtalmoscopie, au cours de laquelle le fond de l’œil est examiné).

À des fins thérapeutiques, les mydriatiques sont instillés avec des spasmes d’hébergement. Dans de tels cas, les médicaments contribuent à bloquer les muscles oculaires responsables de la contraction et de l’expansion de la pupille et se trouvent dans un état «libre».

Auparavant, avec de tels objectifs utilisait un seul médicament - l'atropine.

Il a eu un assez grand nombre d'effets secondaires que le patient a dû supporter faute de moyens alternatifs.

Mais maintenant, il existe des analogues plus doux de ces gouttes:

  • le midracil;
  • cyclopentolate;
  • la tropicamide;
  • l'homatropine;
  • la scopolamine.

De telles solutions ophtalmiques sont utilisées non seulement pour le diagnostic, mais sont des agents thérapeutiques utilisés pour l'iridocyclite et l'iritis.

Dans de tels cas, ces gouttes aident à soulager l’irritation de l’iris et réduisent le risque de formation d’adhésions dans les tissus affectés.

De plus, ces médicaments peuvent être prescrits pour une activité excessive du système sympathique: dans de telles situations, les élèves réagissent plus vivement aux stimuli externes.

Parfois, le fait que l'élève ne se rétrécisse pas rapidement lorsque l'on passe des zones éclairées à la zone sombre ne la réduit pas rapidement, de sorte que la personne s'adapte plus longtemps à l'obscurité.

Ces médicaments comprennent:

  • phosphacol;
  • la pilocarpine;
  • la physostigmine;
  • acéclidine;
  • la prozérine;
  • carbacholine.

Il est également déconseillé de choisir de tels médicaments et de les utiliser seuls: l’utilisation de ces fonds doit faire l’objet d’un accord avec l’ophtalmologiste.

Expansion et contraction des pupilles à la lumière et aux ténèbres

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La seule raison naturelle pour laquelle les élèves s’agrandissent ou se contractent est le changement de niveau de luminosité.

Le flux de lumière réfléchie par les objets environnants passe à travers la pupille et, si ce flux est trop petit, une telle ouverture augmente de manière à ce que la rétine reçoive autant de lumière que possible.

Symptôme lié à l'usage de drogues

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Distinguer séparément l'évolution de la taille des élèves dans l'utilisation de stupéfiants et de psychotropes.

Un tel signe apparaît du fait que tous les médicaments contiennent des préparations mydriatiques ou miotiques.

Et par la taille inhabituelle de l'élève pour un certain niveau d'éclairage, vous pouvez même déterminer les médicaments que la personne a utilisés.

En particulier, l'expansion non naturelle de l'élève parle de l'utilisation de substances analogues à l'atropine, de psychostimulants et de haschisch.

Vidéo utile

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De cette vidéo, vous apprendrez des faits étonnants sur les yeux:

Ce symptôme n'appartient pas au groupe des signes primaires de pathologies ophtalmiques.

Le changement adaptatif chez l'élève est normal à tout âge.

Mais si un tel phénomène est observé dans des conditions inhabituelles (par exemple, la pupille est dilatée à la lumière vive), un ophtalmologiste doit être examiné pour déterminer la cause principale d'un tel trouble.

Elèves élargis chez un enfant: causes

La pupille est l’une des parties importantes de l’œil, elle veille à ce que les rayons lumineux atteignent la rétine de l’œil. C'est un trou dans l'iris qui peut se contracter et se dilater en fonction des conditions et des facteurs environnementaux. Sous un éclairage insuffisant, l'élève est agrandi pour améliorer l'acuité visuelle et sous un éclairage intense, il se rétrécit pour protéger le tissu oculaire contre les dommages. En outre, l'état psychoémotionnel, les troubles ophtalmiques, les maladies des organes internes et d'autres facteurs peuvent influer sur la taille des pupilles. Cette affection, appelée mydriase, est assez courante chez les enfants. Quelles sont les raisons pour lesquelles un enfant peut avoir des pupilles dilatées et que devraient faire les parents dans cette situation?

Elèves élargis chez un enfant: causes

Causes de la dilatation des pupilles chez les enfants

La réaction du changement de taille des pupilles repose sur une irritation du nerf optique due à des facteurs externes ou internes. Les raisons de l'apparition de la mydriase chez les enfants sont divisées en facteurs physiologiques et pathologiques: dans le premier cas, l'état de l'enfant ne nécessite pas d'intervention médicale et, dans le second, les parents doivent consulter un médecin dès que possible.

La pupille est essentiellement une porte d’entrée pour les rayons lumineux et l’ampleur de l’ouverture de ces «portes» dépend de la réaction du système nerveux.

Causes physiologiques

Dans l’enfance, les yeux réagissent plus vivement à la lumière; par conséquent, la dilatation des pupilles est observée plus souvent dans l’enfance que chez l’adulte. Le développement de la mydriase peut être affecté par les conditions environnementales, l'état émotionnel et mental de l'enfant et d'autres facteurs.

Les yeux de l'enfant sont plus sensibles à la lumière

  1. Mydriasis chez les nouveau-nés. Au cours des trois premiers mois après la naissance, les yeux des bébés sont dépourvus de concentration. En raison de ce que les yeux errent constamment, ils ont parfois l’air "en eux-mêmes" et les pupilles sont considérablement dilatées. Des phénomènes similaires peuvent être observés jusqu'à l'âge de six mois, après quoi l'état des yeux doit redevenir normal.
  2. Etat psycho-émotionnel. Les enfants se caractérisent par des sautes d'humeur fréquentes, des ascensions émotionnelles, des peurs fortes et d'autres émotions fortes qui entraînent la libération d'hormones dans le sang et, par conséquent, l'expansion des pupilles.
  3. Conditions défavorables, pas de régime quotidien. Si un enfant passe constamment du temps dans une pièce insuffisamment éclairée, joue à des jeux informatiques ou regarde la télévision, ses pupilles peuvent être agrandies - le système visuel s'adapte ainsi aux conditions environnantes.

Un enfant peut-il regarder la télévision dans le noir?

Attention: dans la mydriase physiologique chez un enfant, les deux pupilles sont symétriquement étendues et dans la pathologie, elles ont souvent une taille différente.

Causes pathologiques

Les causes pathologiques de la mydriase sont beaucoup plus que physiologiques, les plus courantes d'entre elles étant:

  • maladies infectieuses accompagnées de fièvre et d'intoxication;

Méningite infantile

  • lésion cérébrale (les symptômes se manifestent immédiatement ou en quelques heures);
  • intoxication alimentaire, substances toxiques, réactions allergiques graves et conditions liées à l'intolérance à une substance (par exemple, l'intolérance au gluten);
  • violations des processus métaboliques caractéristiques des troubles endocriniens, du diabète, du dysfonctionnement de la thyroïde;
  • surdose de drogue;
  • lésion des tissus oculaires et pathologie ophtalmique;
  • maladie mentale;
  • maladies associées à des lésions du système cardiovasculaire ou du système nerveux central, y compris l'épilepsie, des néoplasmes cérébraux, un anévrisme aortique, une hydrocéphalie, une augmentation de la pression intracrânienne.

L'épilepsie chez un enfant

L’expansion des pupilles, due à des causes pathologiques, s'accompagne le plus souvent de symptômes supplémentaires: fièvre, nausées, vomissements, maux de tête, détérioration de la vision, etc. Dans certains cas (par exemple, avec des commotions cérébrales modérées), la mydriase peut être le seul symptôme, mais Dans tous les cas, les parents devraient consulter un médecin dès que possible.

Expansion des élèves en prenant des drogues

Si les pupilles dilatées sont constamment observées chez un adolescent, vous devez envisager l'option de la consommation de drogue. Outre la mydriase, la prise de l'un des médicaments présente un certain nombre de symptômes et de signes caractéristiques que les parents devraient connaître.

Médicament dilatation des pupilles

Tableau Signes de consommation de drogue.

Produits chimiques ménagers (mélanges adhésifs, acétone, essence)

En plus des remèdes ci-dessus, la mydriase peut être observée après la prise de haschisch, d'amphétamine, de LSD, de Preventin, d'hydroxybutyrate de sodium, de cocaïne et d'ecstasy.

Pour référence: l'utilisation d'opium, de barbituriques, de mélanges à fumer («mélanges») ne provoque généralement pas de dilatation, mais une constriction des pupilles.

Signes de consommation de drogues opiacées

Expansion d'un élève

L'anisocorie est une extension d'un seul élève, ce qui est communément dit dans les cas où les diamètres des élèves diffèrent les uns des autres d'au moins 0,4 mm. Dans certains cas, ce phénomène s'accompagne de fixation (manque de mobilité) ou de déformation de l'élève. Parfois, l'anisocorie est une caractéristique anatomique de l'organisme - pour la plupart des gens, la taille d'un élève est différente de l'autre, mais tout le monde ne peut la voir à l'œil nu.

L'expansion pathologique d'un élève se développe pour les mêmes raisons que la mydriase - dans les maladies infectieuses, en particulier si elles s'accompagnent d'une inflammation des ganglions lymphatiques, de troubles ophtalmologiques, de migraines, de lésions mécaniques, d'épilepsie, etc. Dans 90% des cas, l'anisocorie ne menace pas la santé ou la vie d’un enfant, mais il existe des situations où ce phénomène nécessite des soins médicaux d’urgence; les parents doivent donc consulter un médecin.

Asymétrie de la taille de la pupille des yeux

Que faire lors de la dilatation des pupilles chez un enfant?

Si la dilatation des pupilles n’est pas accompagnée de symptômes alarmants, il est recommandé d’observer l’état de l’enfant et également de vérifier la soi-disant photo-réaction des pupilles: envoyez soigneusement un faisceau de lampe de poche ou une autre source de lumière dans les yeux de l’enfant. Normalement, après ce test, les élèves devraient se contracter, mais parfois l'un d'entre eux, ou les deux, ne réagit pas aux changements d'éclairage.

La mydriase, accompagnée d'une réaction normale à la lumière, fait généralement état de maladies ophtalmologiques, de lésions cérébrales, de troubles endocriniens et de processus inflammatoires. L'absence de photoréaction est le plus souvent observée lors de la prise de stupéfiants et dans des affections impliquant des lésions du système nerveux central - épilepsie, encéphalite, botulisme, gonflement du cerveau, etc. Dans tous les cas, un expert ne peut que poser un diagnostic précis. Les parents doivent donc contacter un ophtalmologue le plus tôt possible.

Attention: Si l'expansion de l'un ou des deux pupilles est accompagnée de vomissements sévères, de maux de tête, d'une perte de conscience, d'une peau pâle, de saignements dans les yeux et d'autres symptômes inquiétants, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Vomissements chez un enfant

Diagnostic avec pupilles dilatées

Pour déterminer la cause de la mydriase, en particulier en l'absence de symptômes supplémentaires, le patient devra subir un diagnostic complet, incluant des méthodes d'investigation en laboratoire et avec des instruments.

Plaintes et anamnèse

  1. Recueillir l'histoire. Lors de l'examen initial, les parents devront se rappeler depuis combien de temps l'enfant a la mydriase, qui a précédé ce phénomène (traumatisme, médicaments, stress émotionnel, etc.), afin de parler des symptômes qui les accompagnent ou de leur absence.
  2. Examen neurologique. Un neurologue évalue la taille et la forme des pupilles, leur réaction à la lumière et révèle également des signes évocateurs de dommages au système nerveux - vision double, perte de conscience, changements respiratoires, parésie musculaire.
  3. Tests sanguins. Dans les analyses de sang pour les maladies accompagnées de mydriase, des manifestations de processus pathologiques peuvent être observées - augmentation de la RSE, augmentation du nombre de globules blancs, diminution du taux d'hémoglobine.
  4. Examen ophtalmologique. Au cours d'un examen ophtalmologique, un spécialiste identifie des violations de l'intégrité du tissu oculaire, des modifications de la pression intra-oculaire, une diminution de l'acuité visuelle et d'autres symptômes pouvant indiquer des troubles ophtalmologiques.
  5. CT et IRM. Conduit en cas de suspicion de pathologie du système nerveux, de tumeurs et de processus inflammatoires dans le cerveau ou la moelle épinière.

Comment déterminer la cause de la mydriase

En outre, l'enfant peut avoir besoin de consulter un neurochirurgien, un endocrinologue, un psychiatre et d'autres spécialistes restreints.

Traitement des pupilles dilatées

Le traitement de la mydriase vise principalement à éliminer les causes de ce phénomène, après quoi l’état des pupilles revient à la normale. En cas de maladies infectieuses, endocriniennes et ophtalmologiques, le traitement peut être effectué à l'aide de méthodes conservatrices. Les néoplasmes cérébraux et autres pathologies graves nécessitent une intervention chirurgicale. La thérapie symptomatique est réalisée à l'aide de médicaments agissant sur les muscles responsables de la contraction et de l'expansion de la pupille - "Atropine", "Tropicamide", "Cyclopentole".

Important: les médicaments utilisés pour dilater ou contraindre les élèves présentent un certain nombre de contre-indications et d’effets secondaires; ils ne peuvent donc être utilisés que sur les indications du médecin.

Application de gouttes oculaires

Si, au cours des mesures de diagnostic, il n’ya pas eu de violations graves, il faut faire attention à l’état émotionnel et aux conditions de vie de l’enfant. L’expansion des élèves est souvent observée chez les enfants facilement excitables qui font face à des problèmes familiaux ou en équipe. Vous devez donc essayer de trouver la cause de l’anxiété et de l’éliminer. Un éclairage normal doit être organisé dans la chambre des enfants et, si nécessaire, changer la situation (rideaux, papier peint, mobilier) en la rendant plus légère. En outre, les parents doivent s’assurer que l’enfant respecte le régime de jour, dort suffisamment, mange correctement et passe le moins de temps possible à l’ordinateur.

Éclairage de la chambre des enfants

Les adolescents qui utilisent des stupéfiants nécessitent une attention particulière - de tels faits ne peuvent être ignorés, même s'ils sont épisodiques. Dans ce cas, les experts recommandent d’agir calmement, sans recourir à la violence physique ou émotionnelle. Les parents devraient parler à un adolescent, découvrir les raisons qui l'ont poussé à prendre de la drogue et, si nécessaire, contacter un narcologue et un psychothérapeute.

Komarovsky sur l'expansion des élèves

Le médecin réputé pour enfants, Yevgeny Komarovsky, estime que les parents ont tendance à exagérer les phénomènes associés à la santé des enfants. Vous ne devez donc pas paniquer lorsque les élèves sont dilatés. Si cela ne s'accompagne pas de symptômes alarmants, la meilleure option serait une tactique d'observation, une nutrition adéquate et un mode de vie sain. Dans les cas où les activités simples ne donnent pas l'effet souhaité et que la mydriase persiste pendant longtemps, vous devriez consulter un ophtalmologiste et un neurologue. De son propre chef, le Dr Komarovsky ne recommande catégoriquement pas l’utilisation de médicaments pour dilater ou contraindre les élèves, car ils peuvent entraîner une détérioration de l’état de l’enfant.

Portez une attention particulière à la santé de l'enfant.

La mydriase est un phénomène courant qui se produit souvent dans l’enfance et qui, dans la plupart des cas, ne constitue pas une menace pour la santé ou la vie d’un enfant. Cependant, la dilatation des pupilles peut être le symptôme de nombreuses maladies. Ne l'ignorez donc pas - seul un spécialiste expérimenté peut exclure ou confirmer la présence de pathologies.

Causes des pupilles dilatées chez un enfant

Le mydriasme - ce terme en ophtalmologie est appelé le pupille dilaté du globe oculaire. Qu'est-ce qu'un élève? Ce trou, formé par l'iris, en forme d'anneau musculaire, transmet un faisceau lumineux à la rétine de l'œil. La largeur de la pupille contrôle ce flux lumineux. Plus il est rétréci - moins de lumière tombe sur la rétine et plus elle se dilate, plus le flux de lumière augmente. Une telle régulation fait référence à l'activité réflexe inconditionnée du corps humain.

En règle générale, à la lumière vive, pour protéger la rétine du globe oculaire des brûlures, les pupilles se rétrécissent par réflexe et, dans l'obscurité, elles s'agrandissent en essayant de donner à l'œil le plus de lumière possible, augmentant ainsi l'acuité visuelle crépusculaire. Dans certains cas, qui ne dépendent pas de l'intensité du flux lumineux, les élèves peuvent se développer, les deux élèves et un seul seulement se développant.

Avec l'expansion d'un élève, le phénomène s'appelle l'anisocorie.

Pourquoi constamment de grands élèves et qu'est-ce que cela signifie?

Les jeunes enfants d'âge préscolaire ont toujours des élèves très grands, ce qui inquiète souvent les parents. Le globe oculaire de l'enfant commence à se développer vers 3 ou 4 ans, ce processus se termine entre 9 et 10 ans. À 5 ou 6 ans, l’acuité visuelle de l’enfant ne correspond toujours pas à celle de l’adulte. Chez les enfants de 8 ans, la fonction visuelle est presque terminée et le globe oculaire atteint une taille physiologique normale.

Il existe une explication à cet état de deux points de vue: il peut s’agir d’un phénomène physiologique normal ou d’un processus pathologique dans le corps.

Norme physiologique avec pupilles dilatées:

  • Chez les nourrissons et les nouveau-nés, en raison du fait qu'il n'y a pas de focalisation claire du regard et que le œil semble errer, et même parfois comme s'il était «dirigé profondément vers lui-même», les pupilles sont toujours dilatées. Par conséquent, chez un enfant d'un mois, un tel état ne devrait pas inquiéter les parents et, dès l'âge de 6 mois, l'élève élargi cesse d'être un phénomène physiologique et il est nécessaire de comprendre le motif de cette situation.
  • L'élève de l'enfant, lorsqu'il est excité, augmente, et l'échelle émotionnelle peut être très diverse - des émotions positives aux négatives;
  • Après le sommeil de l’enfant, les pupilles sont agrandies, car elles ne peuvent pas changer rapidement lorsqu’elles ouvrent les yeux, surtout s’il ya peu de lumière dans la pièce, ce qui se produit généralement le soir ou la nuit. Si un enfant passe beaucoup de temps chaque jour dans une pièce sombre à jouer à des jeux informatiques ou à regarder la télévision, ses élèves seront également constamment dilatés.

Manifestations pathologiques de l'expansion d'un ou des deux élèves:

  • Lors d'une lésion cérébrale, par exemple lors d'une commotion cérébrale, un enfant aura des pupilles dilatées en présence de nausées, de vomissements, de plaintes de maux de tête, d'instabilité de la démarche ou de troubles de la coordination.

Parfois, pendant les jeux, les enfants ne font pas attention aux ecchymoses ou aux chutes, mais quelques heures après la blessure, les symptômes commencent à se manifester et les élèves dilatés aident à soupçonner que quelque chose ne va pas.

  • Avec la température corporelle élevée et l'intoxication générale du corps qui survient lors de maladies infectieuses ou catarrhales, les pupilles se dilatent en général;
  • Un déséquilibre des processus métaboliques dans le corps conduit à un mydriasma permanent, qui se retrouve dans les maladies de la thyroïde ou le diabète sucré;
  • Les maladies neurologiques graves ont dans leurs symptômes un mydriasme ou une anisotropie, lorsqu'un élève est plus grand que l'autre en raison de la compression du tronc nerveux par la tumeur, de l'épilepsie ou de l'encéphalopathie et de l'anévrisme aortique;
  • En cas d'empoisonnement avec des substances ou produits toxiques, d'exposition à l'opium, à la morphine ou à d'autres stupéfiants, les pupilles se dilatent, mais sont accompagnées des symptômes correspondants d'intoxication ou d'intoxication, qui aident à reconnaître la cause de la taille de l'élève;
  • Toute blessure du globe oculaire, des vaisseaux oculaires, peut également entraîner une dilatation de la pupille.

Notant le mydriasme ou l'anisotropie chez un enfant, les parents ne devraient pas paniquer immédiatement. Les médecins vous conseillent de le surveiller pendant un certain temps, si la situation vous inquiète toujours et que d’autres symptômes alarmants s’y ajoutent. Dans ce cas, demandez conseil à un ophtalmologiste.

Diagnostics

Diagnostiquer les raisons de l'expansion des deux élèves ou d'un élève n'est pas une tâche facile. Très souvent, non seulement la consultation d'un ophtalmologiste, mais également celle d'un neuropathologiste, traumatologue, endocrinologue et oto-rhino-laryngologiste sont nécessaires.

Les causes les plus courantes d'expansion d'un seul élève sont:

  • parésie ou paralysie complète du nerf oculomoteur, lorsque, parallèlement à l'expansion de la pupille, la fonction motrice de l'œil est souvent altérée et que la paupière supérieure est également abaissée;
  • maladie héréditaire - Sdrom Eddy, lorsque l'élève oculaire ne réagit pas à la lumière mais ne présente pas de myopie;
  • malformation de la pupille due à une blessure aux yeux;
  • inflammation du nœud nasolabial, en tant que complication des maladies ORL, par exemple, elle survient dans l'inflammation des sinus paranasaux;
  • avec les migraines, quand la douleur unilatérale de groupe commence.

Les causes communes de l'expansion des deux élèves sont:

  • blessure à la tête - commotion cérébrale;
  • le glaucome, dans lequel, en plus de dilater les pupilles, la vision se détériore, il y a une sensation de vague, une sensation de douleur dans les yeux, une rougeur;
  • prééclampsie chez la femme enceinte, associée à une augmentation de la pression artérielle, à la fonction rénale, à une inflammation des voies urinaires;
  • encéphalopathie, accompagnée d'altération de la circulation cérébrale, de vertiges, de tremblements des mains, de pertes de mémoire;
  • Thyrotoxicose - se produit lorsque l'hyperthyroïdie, accompagnée d'une augmentation du nombre de battements de coeur, irritabilité nerveuse, insomnie, altération des processus métaboliques dans le corps.

Lors de l'examen chez l'ophtalmologiste ou le neuropathologiste, les médecins vérifient généralement les fonctions suivantes de l'état général du corps et des organes de la vision:

  • déterminer si la personne est consciente et quelle est sa réaction des pupilles au faisceau lumineux, irritant par réflexe la pupille;
  • prêter attention à la forme et à la taille des deux élèves;
  • Regardez, s'il existe des restrictions de la mobilité d'un globe oculaire dans une orbite.

Les méthodes de diagnostic instrumental comprennent:

  • numération globulaire biochimique et complète;
  • examen de l'acuité visuelle à l'aide d'un équipement spécial;
  • vérifier le fond d'œil;
  • mesure de la pression intraoculaire;
  • échographie du globe oculaire;
  • imagerie par résonance magnétique du cerveau et de la colonne cervicale.

Il est extrêmement important de s’attaquer à la source du problème pour pouvoir agir à temps et prévenir les États qui menacent la santé et parfois la vie de l’enfant.

Opinion du Dr. Komarovsky

Selon Yevgeny Olegovich Komarovsky, pédiatre russe bien connu, dans le cas de pupilles dilatées chez un enfant, en l'absence d'autres symptômes pathologiques concomitants, un traitement médicamenteux ou des mesures correctives pour améliorer l'acuité visuelle ne sont pas nécessaires. Lors de la détection de la mydriase en association avec tout autre symptôme atypique, il est conseillé de passer un examen de consultation avec un ophtalmologiste. Au cours de l'examen, le médecin recommandera d'autres spécialistes qui procéderont à un examen supplémentaire. Sur la base des données collectées, il est déjà possible de parler de diagnostic et, si nécessaire, de développer des tactiques de traitement.

Le traitement des pupilles dilatées chez les enfants ne présentant pas de symptômes extérieurs consiste généralement à utiliser des gouttes ophtalmiques prescrites par un médecin.

Ces médicaments sont: "Carbachol", "Chlorhydrate de Polycarpine", "Ecophio iodide" et autres analogues. Ces médicaments ont un effet sur le tissu musculaire de la pupille et le rétrécissent rapidement. Cependant, leur application nécessite une justification claire, car ces outils présentent un certain nombre de contre-indications. Souvent, un effet secondaire de tels médicaments utilisés par un enfant peut être une violation de la clarté visuelle - il verra des objets comme si dans un brouillard, une migraine persistante, des nausées, des vomissements et même une diarrhée pouvaient se développer.

Dr. Komarovsky E. O. conseille souvent aux parents de faire attention aux conditions de vie de l'enfant. Comment sa chambre est-elle équipée? Si elle est dominée par des couleurs sombres, les yeux du bébé en souffriront et, par conséquent, ses pupilles seront dilatées. De plus, la pièce doit être bien éclairée - pendant la journée, il peut s'agir d'un flux de lumière naturelle venant de la fenêtre, et le soir, c'est un éclairage artificiel assez efficace qui n'ennuie pas les yeux des tout-petits.

Parfois, dans une chambre d’enfant, il faut refaire complètement tout l’intérieur - changer le papier peint, remplacer l’intérieur par des tons plus clairs. Après de tels changements, souvent l'élargissement des élèves passe sans intervention médicale.

Les enfants plus âgés qui fréquentent déjà activement l’équipe d’enfants ont également besoin de l’attention de leurs parents pour comprendre ce que l’enfant ressent psychologiquement chez ses pairs et s’il existe des situations traumatisantes pour lui.

La cause de la mydriase devient souvent des conditions défavorables dans la famille. En effet, à cause du surmenage nerveux, du stress, les pupilles d’un enfant réagissent d’une manière connue: elles s’agrandissent. Établir un microclimat psychologique à la maison ou dans un établissement pour enfants est parfois suffisant pour que les pupilles dilatées redeviennent normales.

Non seulement les jeunes enfants, mais également les adolescents subissent une surcharge psycho-émotionnelle.

Et dans la période de maturation de la puberté, dans le contexte de la restructuration hormonale du corps et de l'engouement pour les ordinateurs et les smartphones, les enfants subissent une énorme pression sur les organes de la vision. Le pédiatre Komarovsky E. O. recommande régulièrement, au moins une fois par an, que votre enfant subisse un examen de routine par un ophtalmologiste, en particulier lorsque vous commencez à remarquer ses pupilles avec des pupilles dilatées.

L'usage de stupéfiants est un autre facteur affectant la dilatation persistante des deux pupilles et lié aux adolescents. Ce problème, aujourd’hui, devient de plus en plus pertinent, malgré une vaste propagande anti-propagande. Lors de la consommation de drogue, les pupilles des yeux se dilatent et leur état de santé reste inchangé pendant longtemps. Le comportement d'un adolescent est inadéquat.

Selon le Dr. Komarovsky E. O., les parents ou le pédiatre du district ne devraient pas passer inaperçus. Ce n'est qu'en comprenant la raison de l'apparition d'un tel état que vous pouvez le corriger ou l'éliminer complètement.

Comment déterminer le diagnostic de l'élève, voir la vidéo suivante.