Irifrin: mode d'emploi des gouttes pour les yeux

Irifrin est un sympathomimétique (un médicament à action alpha-adrénergique) utilisé en ophtalmologie par voie topique (externe) pour dilater la pupille, rétrécir les vaisseaux sanguins et réduire la pression intra-oculaire.

La nécessité d'utiliser ce médicament se développe dans le diagnostic différentiel du globe oculaire, fausse myopie, syndrome des yeux rouges et d'autres conditions qui perturbent le travail du système visuel, aggravent le bien-être général d'une personne.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations de Irifrin: les instructions complètes d'utilisation de ce médicament, les prix moyens pratiqués en pharmacie, des analogues complets et incomplets du médicament et des avis de personnes ayant déjà utilisé le collyre Irifrin. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrivez dans les commentaires.

Groupe clinico-pharmacologique

Alpha adrenomimetic pour une utilisation topique en ophtalmologie (mydriatique).

Conditions de vente en pharmacie

Il est délivré sur ordonnance.

Combien coûte Irifrin? Le prix moyen dans les pharmacies est de 550 roubles.

Forme de libération et composition

Forme de dosage d'Irifrin - gouttes. Ils sont une solution claire d'une nuance incolore ou jaunâtre. Disponible dans des bouteilles en plastique spéciales de 5 ml avec un distributeur, qui sont elles-mêmes emballées dans des boîtes en carton.

  • Les gouttes sont des pourcentages différents de 2,5% et 10%. L'ingrédient actif est le chlorhydrate de phényléphrine.
  • 1 ml d'une solution à 2,5% contient 25 mg de l'ingrédient actif et 1 ml d'une solution à 10%, 100 mg.

Composants supplémentaires dans la composition du médicament: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hypromellose, métabisulfite de sodium, acide citrique, citrate de sodium dihydraté, eau distillée.

Effet pharmacologique

La substance active Irifrin Phenylephrine est un mimétique alpha-adrénergique, respectivement, qui a un effet sur les muscles lisses des vaisseaux sanguins. Lorsqu’on utilise de la phényléphrine sous forme de collyre, le médicament n’agit que sur les vaisseaux de cet organe. Si la phényléphrine est administrée par voie intraveineuse ou sous-cutanée, elle affecte tous les vaisseaux du corps humain, ainsi que le cœur.

L'application de gouttes d'Irifrin sur la membrane muqueuse de l'œil provoque la dilatation de la pupille, améliore la sortie du liquide intra-oculaire et contracte également les vaisseaux sanguins de la conjonctive. Le rétrécissement des vaisseaux de la conjonctive assure la disparition de la rougeur de l'œil, à la suite de laquelle le médicament est utilisé dans le traitement du syndrome des yeux rouges. Renforcer l'écoulement du liquide intra-oculaire permet d'améliorer le œil avec le glaucome. Et la dilatation de la pupille causée par les gouttes d'Irifrin est utilisée pour la préparation préopératoire ou dans le processus de chirurgie oculaire.

Les vaisseaux oculaires se rétrécissent dans les 30 à 90 secondes qui suivent l’application de gouttes sur la conjonctive. La dilatation de la pupille se produit 10 à 60 minutes après une instillation unique de la solution et persiste pendant 2 heures avec 2,5% d'Irifrin ou entre 3 et 6 heures avec 10% de gouttes.

Indications d'utilisation

Les deux variétés d'Irifrin sont destinées à être utilisées en ophtalmologie. Les préparations sont prescrites pour les conditions suivantes:

  • conjonctivite d'étiologie différente;
  • dans le processus de traitement du glaucome et des crises cycliques, accompagnés de sauts de pression intraoculaires;
  • éclatement des vaisseaux sanguins dans les yeux (syndrome des yeux rouges);
  • iridocyclite (inflammation étendue dans le corps ciliaire de l'œil);
  • la nécessité d'élargir l'élève au cours du processus de diagnostic;
  • afin d'éliminer les spasmes d'accommodation, c'est-à-dire la contraction des fibres du muscle ciliaire;
  • la mise en œuvre du test de provocation du glaucome à angle fermé présumé;
  • la nécessité d'élargir la pupille en vue de l'opération et pendant la chirurgie au laser (gouttes avec une concentration de 10%).

En outre, le médicament est souvent utilisé dans le diagnostic différentiel d’injections superficielles et profondes de l’œil. Les gouttes pour les yeux Irifrin bc sont utilisées dans le traitement de la vraie et fausse myopie (myopie).

Contre-indications

  • l'hyperthyroïdie;
  • porphyrie hépatique;
  • l'âge des enfants jusqu'à 12 ans (gouttes pour les yeux 10%);
  • prématuré (gouttes pour les yeux 2,5%);
  • glaucome à angle fermé ou à angle fermé;
  • anévrisme de l'artère (gouttes pour les yeux 10%);
  • hypersensibilité à la drogue;
  • déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • patients âgés atteints de troubles graves du système cardiovasculaire et de la circulation cérébrale;
  • pour la dilatation supplémentaire de la pupille pendant les opérations chirurgicales chez les patients présentant une altération de l'intégrité du globe oculaire, ainsi qu'en violation des larmes.

Des précautions doivent être prises si Irifrin est utilisé chez les patients atteints de diabète sucré en raison du risque de survenue d'une augmentation de la pression artérielle associée à une régulation de l'autonomie altérée, ainsi que chez les patients âgés en raison d'un risque accru de myosis réactif.

Des précautions doivent être prises lors de l’application simultanée d’Irifrin et d’inhibiteurs de la MAO, ainsi que dans les 21 jours suivant l’arrêt du traitement.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Selon le mode d'emploi, l'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement est possible après un examen attentif des caractéristiques individuelles du patient par le médecin. Si le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant, le médicament peut être utilisé, mais sous la stricte supervision du médecin.

Instructions d'utilisation

La notice d'utilisation indique qu'Irifrin est appliqué sous forme de gouttes oculaires.

Lors de la réalisation d'une ophtalmoscopie - instillation unique d'une solution à 2,5%. Pour créer une mydriase, l'introduction de 2,5% d'Irifrin dans le sac conjonctival 1 suffit. La mydriase maximale survient après 15 à 30 minutes et dure de 1 à 3 heures.Si il est nécessaire de maintenir la mydriase pendant une longue période, une seconde instillation est effectuée après 1 heure.

Chez les enfants de plus de 12 ans et les adultes dont la dilatation de la pupille est insuffisante, ainsi que chez les patients présentant un iris rigide, une solution à 10% à la même posologie est utilisée pour la dilatation diagnostique de la pupille.

Lors des procédures de diagnostic, une seule instillation d’une solution à 2,5% est utilisée:

  1. Test de provocation chez des patients présentant un profil étroit de l’angle de la chambre antérieure et avec un glaucome à angle fermé présumé. Les résultats du test sont considérés comme positifs dans les cas où la différence entre les valeurs de la pression intraoculaire avant l'application d'Irifrin et après la dilatation de la pupille varie entre 3 et 5 mm Hg;
  2. Diagnostic différentiel du type d'injection de globe oculaire. Lorsque les vaisseaux du globe oculaire sont rétrécis 5 minutes après l'instillation, l'injection est classée comme superficielle, tout en préservant la rougeur de l'œil. Le patient doit être soigneusement examiné pour rechercher une sclérite ou une iridocyclite, car cela indique une dilatation des vaisseaux plus profonde.

En cas d’iridocyclite, une solution à 2,5 ou 10% est utilisée pour prévenir le développement et la rupture des synéchies postérieures déjà formées, ainsi que pour réduire l’exsudation dans la chambre antérieure de l’œil. Avec ces indications, une goutte d’Irifrin est enfouie dans le sac conjonctival de l’œil ou des yeux affectés 2 à 3 fois par jour.

En raison de l'action vasoconstrictrice de la phényléphrine lors de crises glauco-cycliques, il se produit une diminution de la pression intraoculaire. Cet effet est plus prononcé lorsque vous utilisez Irifrin à 10%. Pour soulager les crises glauco-cycliques, le médicament doit être instillé 2 à 3 fois par jour.

Lors de la préparation du patient à la chirurgie 30 à 60 minutes avant l'opération, afin de permettre la mydriase, une seule instillation de solution à 10% est réalisée. La réinstillation du médicament n’est pas autorisée après l’ouverture des membranes du globe oculaire.

Effets secondaires

Les revues de patients et les instructions d'utilisation parmi les symptômes ophtalmiques secondaires s'appellent:

  1. Souvent rencontré: sensation de brûlure par instillation, douleur aux yeux, inconfort, conjonctivite, kératite;
  2. Modérément fréquent: augmentation de la pression intra-oculaire, œdème péri-orbital, blocage de l'angle de la chambre antérieure, symptômes allergiques, hyperémie réactive;
  3. Rarement: myosis réactif, présence d'éléments de l'iris pigmentaire dans la chambre antérieure de l'œil.

Les manifestations des organes systémiques peuvent être une dermatite de contact (rarement).

Parmi les effets indésirables du système cardiovasculaire, les commentaires des patients portent le nom de: tachycardie et accélération du rythme cardiaque, arythmie, augmentation de la pression artérielle.

Les instructions pour les manifestations rares incluent l'occlusion des artères coronaires, l'embolie pulmonaire.

Surdose

Avec un surdosage du médicament énumérés, les effets secondaires sont observés, mais plus prononcés. Dans de tels cas - arrêtez immédiatement de prendre le médicament, rincez la conjonctive des yeux et faites appel à une assistance médicale qualifiée.

Pour le soulagement des surdoses: anxiété, nervosité, transpiration, vertiges, vomissements, augmentation du rythme cardiaque, respiration superficielle et respiration superficielle, des alpha-bloquants adrénergiques sont administrés - 5 à 10 mg de phentolamine par voie intraveineuse.

Instructions spéciales

En raison du fait que le médicament provoque une hypoxie conjonctivale, il doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de drépanocytose, tout en portant des lentilles de contact, après des interventions chirurgicales (cicatrisation réduite).

Le dépassement de la dose recommandée lors de l'utilisation de gouttes oculaires à 2,5% chez les patients présentant des lésions, des maladies des yeux ou des paupières, en période postopératoire ou avec une production réduite de larmes (anesthésie) peut conduire à une absorption accrue de la phényléphrine et à l'apparition d'effets secondaires systémiques.

Interaction médicamenteuse

  1. Irifrin augmente l'effet inhibiteur sur le CAS lors d'une anesthésie par inhalation.
  2. L'atropine renforce l'effet mydriatique d'Irifrin avec le développement parallèle d'une augmentation du rythme cardiaque.
  3. Les effets vasopresseurs de la phényléphrine augmentent le propranolol, la réserpine, la guanéthidine, les anticholinergiques m et la méthyldopa.
  4. Les anesthésiques locaux augmentent la durée de la mydriase.
  5. Les bêta-adrénobloquants, lorsqu'ils sont associés à Irifrin, affaiblissent leur effet hypotenseur, ce qui est dangereux en raison du développement d’une crise hypertensive.
  6. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase et des antidépresseurs tricycliques, associés à l'utilisation d'Irifrin, augmentent le risque de développer une hypertension artérielle non contrôlée. Il est possible d’éviter l’apparition de cet effet en ne prescrivant pas d’Irifrin 3 semaines après l’arrêt du traitement par inhibiteurs de la MAO.

Les avis

Nous avons recueilli des critiques de personnes sur le médicament Irifrin:

  1. Valentine. Je n'utilise pas Irifrin pour la première fois - il y a quelques années, je me suis organisé un cours, mais à la fin j'ai commencé à regarder et j'ai dû acheter de nouveau des gouttes. Ensuite, j'ai pris le médicament dans un flacon, mais maintenant je me suis aperçu qu'un nouveau formulaire était apparu - un grand paquet avec de petites bouteilles «à la fois». Je pensais qu’un jour, j’avais décidé d’essayer un nouveau paquet et que je commençais à dégouliner. Une semaine plus tard, j'ai lu les critiques et me suis rendu compte que pendant tout ce temps, je perdais le médicament. il s'avère qu'une telle bouteille ne suffit pas pour une fois, mais pour deux: dans un paquet, il y a huit gouttes et elles peuvent être divisées comme suit: le jour 1, 2 gouttes dans les deux yeux et le jour 2, 2 gouttes dans les deux yeux. Le médicament ne se détériorera pas car la stérilité est maintenue juste un jour. Il s'avère économiser deux fois)).
  2. Albina. Récemment, j'ai remarqué que ma vue tombait sur un œil. Après une visite chez l’optométriste, il s’est avéré que mes sensations étaient vraies et qu’un œil voyait normalement, alors que dans l’autre, la vision avait chuté de un. Le médecin a conseillé de ne pas acheter de lunettes et d'essayer Irifrin. Ils coûtent cher, mais vous ne pouvez rien faire pour votre propre santé. Selon la recommandation du médecin, j’ai enterré la drogue dans mes yeux tous les soirs, avant de me coucher. Les sensations n'étaient pas très agréables, les yeux ont immédiatement commencé à se pincer et à se brûler, alors, probablement, la plupart des médicaments sont sortis en larmes. En conséquence, je n’ai ressenti aucun effet et j’ai donc arrêté le traitement.
  3. Marina Suppression de la douleur, de la fatigue et des rougeurs. L’effet secondaire était une légère amélioration de la vision, ce qui est également agréable). Le régime est simple: vous gouttez une fois par jour pendant la nuit. Effets secondaires - un peu de piqûre et l'élève se développe (à cause de cela, vous pouvez pire voir à proximité). Au matin, les yeux sont frais et reposés! Une bouteille suffit pour 3-4 semaines.

Les analogues

Analogues structurels d'Irifrin pour la substance active et les médicaments ayant le même mécanisme d'action sur les organes de la vision:

  • Vizofrin;
  • Irifrin BK;
  • Mezaton;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Néosinéphrine PIC;
  • Chlorhydrate de phényléphrine;
  • Cyclomed;
  • L'atropine;
  • Midriacil.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de vie

Tenir hors de la portée des enfants. Conserver dans un endroit sombre à des températures allant jusqu'à 25 ° C Durée de vie 2 ans.

Irifrin - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (gouttes pour les yeux à 2,5% et 10% en solution) d'un médicament pour le traitement de l'iridocyclite et de la dilatation des pupilles chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire le mode d'emploi du médicament Irifrin. A présenté des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis de médecins spécialistes sur l’utilisation d’Irifrin dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues Irifrin avec analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de l'iridocyclite et l'expansion de la pupille chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Irifrin - sympathomimétique. Il a une activité alpha-adrénergique prononcée et, lorsqu'il est utilisé à des doses normales, il n'a pas d'effet stimulant significatif sur le système nerveux central.

Lorsqu'il est appliqué localement en ophtalmologie, la pupille se dilate, améliore l'écoulement du liquide intra-oculaire et contracte les vaisseaux de la conjonctive.

La phényléphrine (ingrédient actif du médicament Irifrin) a un effet stimulant prononcé sur les récepteurs alpha-adrénergiques postsynaptiques et a un effet très faible sur les récepteurs bêta-adrénergiques du myocarde. Le médicament a une action vasoconstrictrice, similaire à celle de la noradrénaline (noradrénaline), alors qu’il n’a pratiquement aucun effet chronotrope ni inotrope sur le cœur. L'effet vasopresseur de la phényléphrine est moins prononcé que celui de la noradrénaline, mais il est plus long. Provoque une vasoconstriction 30 à 90 secondes après l'instillation, la durée d'action est de 2 à 6 heures.

Après instillation, la phényléphrine réduit le dilatateur de la pupille et les muscles lisses de l'artériole de la conjonctive, provoquant ainsi une dilatation de la pupille. La mydriase survient dans les 10 à 60 minutes après une seule instillation. Après instillation des gouttes oculaires à 2,5%, la mydriase persiste pendant 2 heures, après l'instillation des gouttes oculaires, entre 10% et 3 à 7 heures.La phényléphrine ayant peu d'effet sur le muscle ciliaire, la mydriase se produit sans cycloplégie.

La composition

Chlorhydrate de phényléphrine + excipients.

Des indications

  • iridocyclite (pour prévenir l'apparition de synéchies postérieures et réduire l'exsudation de l'iris);
  • pour l'expansion diagnostique de la pupille pendant l'ophtalmoscopie et d'autres procédures de diagnostic nécessaires pour surveiller l'état du segment postérieur de l'oeil;
  • réalisation d'un test de provocation chez des patients présentant un angle étroit de la chambre antérieure de l'œil et un glaucome à angle fermé présumé;
  • diagnostic différentiel d'injection superficielle et profonde du globe oculaire;
  • en chirurgie ophtalmique - avec préparation préopératoire pour la dilatation de la pupille (gouttes pour les yeux 10%);
  • pour l'expansion de l'élève lors de la réalisation d'interventions au laser sur le fond d'œil et la chirurgie vitréo-rétinienne;
  • traitement des crises glauco-cycliques;
  • traitement du syndrome des "yeux rouges" (gouttes pour les yeux à 2,5%) pour réduire l'hyperhémie et l'irritation des membranes oculaires;
  • hébergement spasme.

Formes de libération

Collyre 2,5% et 10%.

Collyre à 2,5% d'Irifrin BK.

Mode d'emploi et méthode d'utilisation

Lorsque vous effectuez une ophtalmoscopie, appliquez des gouttes oculaires à 2,5% une fois sous forme d'instillations. En règle générale, pour créer une mydriase, il suffit d'insérer 1 goutte dans le sac conjonctival. La mydriase maximale est atteinte au bout de 15 à 30 minutes et reste à un niveau suffisant pendant 1 à 3 heures.Si il est nécessaire de maintenir la mydriase pendant une longue période, une instillation répétée d’Irifrin est possible après 1 heure.

Chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans présentant une dilatation insuffisante de la pupille, ainsi que chez les patients présentant un iris rigide (pigmentation marquée), une coloration oculaire à 10% peut être utilisée pour la dilatation diagnostique de la pupille à la même dose.

Pour soulager les spasmes du logement, on prescrit aux adultes et aux enfants de plus de 6 ans 2,5% de gouttes oculaires, 1 goutte dans chaque œil la nuit, quotidiennement pendant 4 semaines.

En cas de spasme persistant du logement, il est possible d’utiliser des gouttes pour les yeux à 10% chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 1 goutte dans chaque œil la nuit, chaque jour pendant 2 semaines.

Lors des procédures de diagnostic, une seule instillation de 2,5% de gouttes oculaires est utilisée dans les cas suivants:

  • comme test de provocation chez les patients présentant un profil étroit de l'angle de la chambre antérieure et un glaucome à angle fermé présumé - si la différence entre les valeurs de la pression intraoculaire avant l'instillation d'Irifrin et après la dilatation de la pupille est de 3 à 5 mm Hg, le test de provocation est considéré comme positif;
  • pour le diagnostic différentiel du type d'injection de globe oculaire - si, après 5 min après l'instillation, un rétrécissement des vaisseaux du globe oculaire est noté, alors que l'injection est classée comme superficielle, tout en préservant la rougeur des yeux, examinez soigneusement le patient pour rechercher une iridocyclite ou un sclérite, Cela indique l'expansion des navires plus profonds.

Dans le traitement de l’iridocyclite, Irifrin est utilisé sous forme de gouttes oculaires à 2,5% ou à 10% pour prévenir le développement et la rupture de synéchies postérieures déjà formées et pour réduire l’exsudation dans la chambre antérieure de l’œil. À cette fin, 1 goutte 2 à 3 fois par jour est instillée dans le sac conjonctival de l'œil affecté.

En cas de crises glauco-cycliques, en raison de l'effet vasoconstricteur de la phényléphrine, la pression intra-oculaire diminue, cet effet est plus prononcé lorsque vous utilisez Irifrin sous forme de collyre à 10%. Pour le soulagement des crises glauco-cycliques, la préparation est instillée 2 à 3 fois par jour.

Lors de la préparation des interventions chirurgicales, 30 à 60 minutes avant l'opération afin de permettre la mydriase, une seule instillation d'Irifrin sous forme de gouttes oculaires à 10% est réalisée. Après ouverture des membranes du globe oculaire, la réinstillation du médicament n'est pas autorisée.

Les collyres à 10% ne sont pas utilisés pour l'irrigation, l'imprégnation de tampons lors d'interventions chirurgicales ni pour l'administration sous-conjonctivale.

Effets secondaires

  • la conjonctivite;
  • œdème péri-orbitaire;
  • sensation de brûlure au début de l'application;
  • vision floue;
  • irritation, inconfort;
  • larmoiement;
  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • myosis réactif;
  • sensation de battement de coeur;
  • la tachycardie;
  • arythmie (y compris ventriculaire);
  • hypertension artérielle;
  • bradycardie réflexe;
  • occlusion des artères coronaires;
  • embolie pulmonaire;
  • dermatite de contact;
  • infarctus du myocarde;
  • collapsus vasculaire;
  • hémorragie intracrânienne.

Contre-indications

  • glaucome à angle fermé ou à angle fermé;
  • patients âgés atteints de troubles graves du système cardiovasculaire et de la circulation cérébrale;
  • pour une expansion supplémentaire de l'élève pendant les opérations chirurgicales chez les patients présentant une altération de l'intégrité du globe oculaire, ainsi qu'en violation des larmes;
  • anévrisme de l'artère (gouttes pour les yeux 10%);
  • l'hyperthyroïdie;
  • porphyrie hépatique;
  • déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • l'âge des enfants jusqu'à 12 ans (gouttes pour les yeux 10%);
  • prématuré (gouttes pour les yeux 2,5%);
  • hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L’effet du médicament Irifrin pendant la grossesse et l’allaitement n’ayant pas été suffisamment étudié, son utilisation chez ces patients n’est possible que dans les cas où les bénéfices escomptés du traitement chez la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus ou le nourrisson.

Instructions spéciales

Des précautions doivent être prises si Irifrin est utilisé chez les patients atteints de diabète sucré en raison du risque de survenue d'une augmentation de la pression artérielle associée à une régulation de l'autonomie altérée, ainsi que chez les patients âgés en raison d'un risque accru de myosis réactif.

Des précautions doivent être prises lors de l’application simultanée d’Irifrin et d’inhibiteurs de la MAO, ainsi que dans les 21 jours suivant l’arrêt du traitement.

Le dépassement de la dose recommandée lors de l'utilisation de gouttes oculaires à 2,5% chez les patients présentant des lésions, des maladies des yeux ou des paupières, en période postopératoire ou avec une production réduite de larmes (anesthésie) peut conduire à une absorption accrue de la phényléphrine et à l'apparition d'effets secondaires systémiques.

En raison du fait que le médicament provoque une hypoxie conjonctivale, il doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de drépanocytose, tout en portant des lentilles de contact, après des interventions chirurgicales (cicatrisation réduite).

Interaction médicamenteuse

L'effet mydriatique de la phényléphrine est renforcé par son utilisation en association avec l'atropine. En raison de l’augmentation de l’action vasopresseur, une tachycardie peut se développer.

Lors de l'utilisation d'Irifrin en même temps que les inhibiteurs de la MAO ou pendant 21 jours après l'arrêt de leur utilisation, il existe un risque d'augmentation incontrôlée de la pression artérielle.

L'effet vasopresseur des agents adrénomimétiques peut également être potentialisé en association avec les antidépresseurs tricycliques, le propranolol, la réserpine, la guanéthidine, la méthyldopa et les m-cholinobloquants.

L’utilisation d’Irifrin sous forme de gouttes ophtalmiques à 10%, associée à l’usage systémique de bêta-bloquants peut entraîner une hypertension artérielle aiguë.

Irifrin peut potentialiser l’effet inhibiteur sur l’activité du système cardiovasculaire pendant l’anesthésie par inhalation.

L'utilisation en association avec des sympathomimétiques peut augmenter les effets cardiovasculaires de la phényléphrine.

Analogues du médicament Irifrin

Analogues structurels de la substance active:

  • Vizofrin;
  • Irifrin BK;
  • Mezaton;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Néosinéphrine PIC;
  • Chlorhydrate de phényléphrine.

Irifrin

Description au 20 juin 2014

  • Nom latin: Irifrin
  • Code ATX: S01FB01
  • Ingrédient actif: Phényléphrine (Phényléphrine)
  • Fabricant: PROMED EXPORTS, Pvt. Ltd (Inde)

La composition

Un flacon d'Irifrin 10% contient 100 mg de chlorhydrate de phényléphrine et un flacon d'Irifrin 2,5% en contient 25 mg.

Excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hydroxyde de sodium, hydrogénophosphate de sodium dihydraté, dihydrogénophosphate de sodium anhydre, métabisulfite de sodium, acide citrique, citrate de sodium dihydraté, eau purifiée.

Un flacon d'Irifrin BK (sans conservateur) à 2,5% contient du chlorhydrate de phényléphrine - 25 mg.

Formulaire de décharge

Les gouttes pour les yeux Irifrin sont une solution claire, incolore ou jaune pâle. 5 ml de cette solution dans un flacon compte-gouttes ou une bouteille de verre teinté, un tel flacon compte-gouttes ou une bouteille de verre teinté dans une boîte en carton.

Irifrin BK est produit dans des tubes d'égouttage de 4 ml, 5 tels tubes dans un sac en papier, 3 tels sacs dans une boîte en carton.

Action pharmacologique

Irifrin - gouttes à action alpha-adrénergique: vasoconstriction, contraction du muscle lisse.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

La phényléphrine est un agoniste adrénergique ayant une activité alpha-adrénergique. Lorsque pris à des doses normales, il ne produit pas d'effet stimulant sur le système nerveux central.

Lorsqu'il est utilisé localement en ophtalmologie, il stimule l'écoulement du liquide intraoculaire, resserre les vaisseaux de la conjonctive et provoque la dilatation de la pupille (mydriase).

La phényléphrine a un fort effet stimulant sur les récepteurs alpha-adrénergiques des postsynapses, a un léger effet sur les récepteurs bêta-adrénergiques de la région du cœur et n'a pratiquement aucun effet inotrope ni chronotrope positif. Le médicament a un effet vasoconstricteur (vasoconstricteur), similaire à celui de la noradrénaline, mais dans la phényléphrine, il est plus faible et plus prolongé.

La vasoconstriction survient dans les 30 à 90 secondes qui suivent l'utilisation, la durée d'action est de 2 à 5 heures.
Après l'introduction (instillation), la phényléphrine aide à réduire le dilatateur de la pupille, provoquant la mydriase. La dilatation de la pupille est obtenue dans les 20 à 60 minutes suivant l’instillation; continue après instillation d'une solution à 2,5% pendant 2 heures, solution à 10% - 3-5 heures.

Pharmacocinétique

La phényléphrine pénètre librement dans les tissus de l'organe de la vision. La concentration sanguine maximale est atteinte 10 à 20 minutes après l'application locale. L'instillation préliminaire d'anesthésiques augmente l'absorption dans la circulation systémique et prolonge la mydriase. Le médicament est excrété dans l'urine sous sa forme d'origine (moins de 20%) et sous la forme de métabolites inertes.

Indications d'utilisation

  • Nécessité d'une dilatation de la pupille dans les procédures de diagnostic ophtalmique (surveillance du segment postérieur de l'œil).
  • Iridocyclite (prévention de l'apparition de synéchies postérieures et affaiblissement de l'exsudation de l'iris).
  • Réalisation d'une étude provocante chez des individus présentant un angle étroit de la chambre antérieure et un possible glaucome à angle fermé.
  • En ophtalmologie chirurgicale avec préparation préopératoire afin d’élargir la pupille.
  • Diagnostic différentiel de l'injection profonde et superficielle de l'oeil.
  • Thérapie pour les crises glauco-cycliques.
  • Effectuer des interventions au laser au bas de l'œil et en chirurgie vitréorétinienne.
  • Thérapie du syndrome de "l'oeil rouge" (pour réduire l'hyperhémie et la sensibilité des membranes d'oeil).
  • Intérieur et local: réduire l'enflure des muqueuses du nasopharynx et de la conjonctive en cas d'allergie et de rhume (dans le cadre d'un traitement combiné; uniquement pour Irifrin BK).
  • Parenteral: augmenter la pression artérielle lors d'un collapsus et d'une hypotension causée par une diminution du tonus vasculaire (uniquement pour Irifrin BK).

Contre-indications

  • Allergie aux composants du médicament.
  • Glaucome à angle étroit ou à angle étroit.
  • Le diabète.
  • Troubles sévères du système cardiovasculaire (hypertension artérielle, maladie cardiaque, anévrisme, tachycardie).
  • Thyrotoxicose, hyperthyroïdie.
  • Utiliser ensemble et pendant 14 jours après la fin du traitement par les inhibiteurs de la MAO.
  • L'expansion de la pupille pendant la chirurgie chez les patients présentant un défaut d'intégrité de l'œil ou une violation de la sortie du liquide lacrymal.
  • Utilisation simultanée d'antidépresseurs tricycliques et d'antihypertenseurs (y compris les bêta-bloquants).
  • Déficit congénital en glucose-6-phosphate hydrogénase.
  • Porphyrie
  • Les nouveau-nés avec un poids faible.

Effets secondaires

  • Oeil: conjonctivite, gonflement des tissus de la région péri-orbitaire; sensation de brûlure possible, irritation, vision floue, larmoiement, inconfort, augmentation de la pression intraoculaire.
  • Après avoir pris le médicament, Irifrin peut apparaître des myomes réactifs. En cas d’utilisation répétée du médicament, la mydriase est généralement moins prononcée. Cet effet est caractéristique des personnes âgées.
  • Depuis le système cardiovasculaire: palpitations, tachycardie, bradycardie réflexe, arythmie, hypertension artérielle, occlusion des artères coronaires du cœur, embolie pulmonaire.
  • En raison d'une forte réduction du dilatateur de la pupille, provoquée par l'action de la phényléphrine, 35 à 45 minutes après son utilisation, de petits grains de pigment provenant de la feuille de l'iris peuvent apparaître dans la cavité de la chambre antérieure. Cette suspension doit être différenciée de l'uvéite antérieure ou de la présence de cellules sanguines dans la cavité de la chambre antérieure.
  • Peau: dermatite.
  • Très rarement, lors de l’utilisation d’Irifrin (gouttes pour les yeux à 10%), on observe la survenue de troubles graves, notamment un collapsus vasculaire, un infarctus du myocarde et une hémorragie intracérébrale.

Gouttes pour les yeux Irifrin, mode d'emploi

Les instructions sur Irifrin prescrivent l’utilisation de gouttes par voie topique.

Lorsque ophtalmoscopie utilisé une seule utilisation d'une solution à 2,5%. Pour l'apparition de la mydriase, il suffit d'instiller une goutte d'Irifrin 2,5% dans le sac conjonctival. L’expansion de la force maximale est atteinte en 20 à 30 minutes et dure 1 à 3 heures. Si nécessaire, une prolongation de la mydriase est possible, pour laquelle une autre instillation est effectuée dans une heure.

Chez les enfants de 12 ans et les adultes dont la dilatation des pupilles est faible et qui provoque une mydriase diagnostique, l'utilisation d'une solution à 10% sans ajustement de la dose est justifiée.

Lors du diagnostic, une solution unique à 2,5% peut être utilisée pour:

  • test de provocation chez des individus présentant un angle étroit de la chambre antérieure et un possible glaucome à angle fermé;
  • diagnostic différentiel du type d'injection oculaire (superficiel ou profond);
  • une solution d'iridocyclite à 2,5 ou 10% est utilisée pour prévenir le développement et la rupture de la synéchie postérieure; réduire l'exsudation dans la chambre oculaire antérieure (une goutte d'Irifrin est instillée dans le sac conjonctival 2 à 3 fois par jour);
  • dégénérescence des crises glauco-cycliques. La phényléphrine produit un effet hypotenseur dans cette pathologie. La solution à 10% est utilisée 2 à 3 fois par jour;
  • Préparer les patients aux interventions chirurgicales dans les 40 à 60 minutes pour obtenir une dilatation pupillaire consiste à injecter une solution unique à 10%; après la violation de l'intégrité des membranes de l'œil, la réutilisation de la drogue est interdite.

La solution à 10% ne peut pas être utilisée pour tremper les tampons pendant la chirurgie.

Irifrin BK est également utilisé:

  • avec hypermétropie avec tendance à des spasmes d'accommodation, accompagnée d'une charge importante sur les yeux - le médicament est instillé le soir avec une solution à 1% de cyclopentolate. Avec une charge visuelle standard, Irifrin Bq est utilisé au coucher 3 fois par semaine;
  • dans le traitement de la myopie vraie et fausse - 1 goutte avant d'aller au lit tous les 3 jours pendant un mois.

Surdose

Symptômes de surdosage: manifestation de l'effet systémique de la phényléphrine.

Traitement: Il est recommandé de prendre des bloqueurs alpha-adrénergiques, par exemple 5 à 10 mg de phentolamine par voie intraveineuse.

Interaction

La dilatation des pupilles est améliorée lorsque la phényléphrine et l’atropine sont utilisés ensemble.

L’utilisation d’une solution à 2,5 ou 10% du médicament avec les inhibiteurs de MAO et dans les trois semaines suivant leur annulation doit être effectuée avec prudence, car dans ce cas, une augmentation incontrôlée de la pression artérielle est possible.

L'utilisation d'Irifrin 10% en association avec des bêta-bloquants peut provoquer une hypertension artérielle aiguë.

L'utilisation conjointement avec des sympathomimétiques peut renforcer les effets cardiovasculaires de la phényléphrine.

Conditions de vente

Le médicament est libéré strictement sur ordonnance.

Conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants. Conserver dans un endroit sombre à des températures allant jusqu'à 25 ° C

Durée de vie

Instructions spéciales

Comme la durée de l'expansion de la pupille peut atteindre 1 à 3 heures, une sensation de photophobie peut apparaître chez les patients. Par conséquent, avant la restauration de la vision, il est nécessaire de protéger les yeux de la lumière intense du soleil. Lire et regarder la télévision est interdit.

Peut-être le développement de myosis réactif, souvent observé chez les personnes âgées après l’utilisation de phényléphrine, et l’utilisation répétée du médicament entraînent-ils un affaiblissement de l’expansion de la pupille.

Étant donné que la préparation contient du chlorure de benzalkonium en tant qu'agent de conservation, cela peut entraîner une décoloration des lentilles de contact souples. Avant d'appliquer Irifrin, le patient doit retirer les lentilles et attendre 15 minutes après l'instillation avant de les utiliser à nouveau.

Analogues Irifrin

À l'heure actuelle, les gouttes oculaires Irifrin suivantes sont les plus courantes:
Mezaton, Nazol Bebi, Enfants Nazol, Fenephrinum 10%.

Pour les enfants

Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les enfants.

Avis pour Irifrin

Les examens des gouttes pour les yeux Irifrin sont plutôt positifs. Les rapports de l'inefficacité du médicament ne se produisent presque jamais. Lors de l'utilisation de gouttes dans la pratique ophtalmique pour les enfants et les adultes, les critiques d'Irifrin indiquent parfois une sensation de brûlure aux yeux.

Prix ​​Irifrin

Le prix des gouttes pour les yeux Irifrin 2,5% en Russie varie de 333 à 409 roubles, Irifrin BK coûtera entre 484 et 510 roubles.

En Ukraine, les gouttes pour les yeux Irifrin 2,5% coûteront entre 58 et 83 hryvnia, et le prix d’Irifrin BK sera en moyenne de 78 hryvnia.

IRIFRIN

Collyre à 2,5% sous forme de solution transparente incolore à jaune pâle.

Excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hypromellose, métabisulfite de sodium, acide citrique, citrate de sodium dihydraté, eau d / et.

5 ml - flacon compte-gouttes en plastique (1) - emballages en carton.
5 ml - bouteilles de verre foncé (1) avec un compte-gouttes - boîtes en carton.

Collyre à 10% sous forme de solution transparente incolore à jaune pâle.

Excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hydroxyde de sodium, hydrogénophosphate de sodium dihydraté, dihydrogénophosphate de sodium anhydre, métabisulfite de sodium, acide citrique, citrate de sodium dihydraté, eau d / i.

5 ml - flacon compte-gouttes en plastique (1) - emballages en carton.
5 ml - bouteilles de verre foncé (1) avec un compte-gouttes - boîtes en carton.

Sympathomimétique. Il a une activité alpha-adrénergique prononcée et, lorsqu'il est utilisé à des doses normales, il n'a pas d'effet stimulant significatif sur le système nerveux central.

Lorsqu'il est appliqué localement en ophtalmologie, la pupille se dilate, améliore l'écoulement du liquide intra-oculaire et contracte les vaisseaux de la conjonctive.

La phényléphrine a un effet stimulant prononcé sur les récepteurs α-adrénergiques postsynaptiques, et un effet très faible sur les β-adrénorécepteurs du myocarde. Le médicament a une action vasoconstrictrice, similaire à celle de la noradrénaline (noradrénaline), alors qu’il n’a pratiquement aucun effet chronotrope ni inotrope sur le cœur. L'effet vasopresseur de la phényléphrine est moins prononcé que celui de la noradrénaline, mais il est plus long. Provoque une vasoconstriction 30 à 90 secondes après l'instillation, la durée d'action est de 2 à 6 heures.

Après instillation, la phényléphrine réduit le dilatateur de la pupille et les muscles lisses de l'artériole de la conjonctive, provoquant ainsi une dilatation de la pupille. La mydriase survient dans les 10 à 60 minutes après une seule instillation. Après instillation des gouttes oculaires, 2,5% de la mydriase persiste pendant 2 heures, après instillation des gouttes oculaires, de 10% à 3-7 heures. La phényléphrine a un léger effet sur le muscle ciliaire, la mydriase survient sans cycloplégie.

- iridocyclite (pour prévenir l'apparition de synéchies postérieures et réduire l'exsudation de l'iris);

- pour l'expansion diagnostique de la pupille au cours de l'ophtalmoscopie et autres procédures de diagnostic nécessaires pour surveiller l'état du segment postérieur de l'œil;

- réalisation d'un test de provocation chez des patients présentant un angle étroit de la chambre antérieure de l'œil et une suspicion de glaucome à angle fermé;

- diagnostic différentiel d'injection superficielle et profonde du globe oculaire;

- en chirurgie ophtalmique - avec préparation préopératoire à l'expansion de la pupille (gouttes pour les yeux 10%);

- pour l'élargissement de la pupille lors d'interventions au laser sur le fond d'oeil et dans les chirurgies in vitréo-rétiniennes;

- traitement des crises glauco-cycliques;

- traitement du syndrome des "yeux rouges" (collyre à 2,5%) pour réduire l'hyperhémie et l'irritation des membranes oculaires;

- glaucome à angle fermé ou à angle fermé;

- Patients âgés atteints de troubles graves du système cardiovasculaire et de la circulation cérébrale;

- pour une expansion supplémentaire de la pupille lors d'opérations chirurgicales chez des patients présentant une altération de l'intégrité du globe oculaire, ainsi qu'en violation des larmes;

- anévrisme de l'artère (gouttes pour les yeux 10%);

- déficience congénitale en glucose-6-phosphate déshydrogénase;

- âge des enfants jusqu'à 12 ans (gouttes pour les yeux 10%);

- prématuré (gouttes pour les yeux 2,5%);

- Hypersensibilité au médicament.

Lorsque vous effectuez une ophtalmoscopie, appliquez des gouttes oculaires à 2,5% une fois sous forme d'instillations. En règle générale, pour créer une mydriase, il suffit d'insérer 1 goutte dans le sac conjonctival. La mydriase maximale est atteinte au bout de 15 à 30 minutes et reste à un niveau suffisant pendant 1 à 3 heures.Si il est nécessaire de maintenir la mydriase pendant une longue période, une instillation répétée d’Irifrin est possible après 1 heure.

Chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans présentant une dilatation insuffisante de la pupille, ainsi que chez les patients présentant un iris rigide (pigmentation marquée), une coloration oculaire à 10% peut être utilisée pour la dilatation diagnostique de la pupille à la même dose.

Pour soulager les spasmes du logement, on prescrit aux adultes et aux enfants de plus de 6 ans 2,5% de gouttes oculaires, 1 goutte dans chaque œil la nuit, quotidiennement pendant 4 semaines.

En cas de spasme persistant du logement, il est possible d’utiliser des gouttes pour les yeux à 10% chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 1 goutte dans chaque œil la nuit, chaque jour pendant 2 semaines.

Lors des procédures de diagnostic, une seule instillation de 2,5% de gouttes oculaires est utilisée dans les cas suivants:

- comme test de provocation chez des patients présentant un profil étroit d'angle de la chambre antérieure et une suspicion de glaucome à angle fermé - si la différence entre les valeurs de pression intraoculaire avant l'instillation d'Irifrin et après dilatation de la pupille est comprise entre 3 et 5 mm Hg, le test de provocation est alors considéré positif;

- pour le diagnostic différentiel du type d'injection de globe oculaire - si, après 5 min après l'instillation, un rétrécissement des vaisseaux du globe oculaire est noté, alors que l'injection est classée comme superficielle, tout en préservant la rougeur des yeux, examinez soigneusement le patient pour rechercher une iridocyclite ou un sclérite, car Cela indique l'expansion des navires plus profonds.

Dans le traitement de l’iridocyclite, Irifrin est utilisé sous forme de gouttes oculaires à 2,5% ou à 10% pour prévenir le développement et la rupture de synéchies postérieures déjà formées et pour réduire l’exsudation dans la chambre antérieure de l’œil. À cette fin, on instille 1 goutte 2 à 3 fois par jour dans le sac conjonctival de l'œil douloureux.

En cas de crises glauco-cycliques, en raison de l'effet vasoconstricteur de la phényléphrine, la pression intra-oculaire diminue, cet effet est plus prononcé lorsque vous utilisez Irifrin sous forme de collyre à 10%. Pour soulager les crises glauco-cycliques, le médicament est instillé 2 à 3 fois par jour.

Lors de la préparation des interventions chirurgicales, 30 à 60 minutes avant l'opération afin de permettre la mydriase, une seule instillation d'Irifrin sous forme de gouttes oculaires à 10% est réalisée. Après ouverture des membranes du globe oculaire, la réinstillation du médicament n'est pas autorisée.

Les collyres à 10% ne sont pas utilisés pour l'irrigation, l'imprégnation de tampons lors d'interventions chirurgicales ni pour l'administration sous-conjonctivale.

De la part de l'organe de la vision: conjonctivite, œdème péri-orbitaire; sensation de brûlure possible au début de l'application, vision floue, irritation, inconfort, larmoiement, augmentation de la pression intra-oculaire.

Le lendemain de l’utilisation du médicament Irifrin, un myosis réactif est possible. Avec des instillations répétées du médicament au cours de cette période, la mydriase peut être moins prononcée que la veille. Cet effet est plus fréquent chez les patients âgés.

En raison d’une réduction significative du dilatateur de la pupille sous l’influence de la phényléphrine, 30 à 45 minutes après l’instillation, des particules de pigment provenant de la feuille de pigment de l’iris peuvent se retrouver dans l’humidité de la chambre antérieure. L'humidité en suspension dans la chambre doit être différenciée de l'apparition d'une uvéite antérieure ou de la pénétration de globules sanguins dans la chambre antérieure.

Du côté du système cardiovasculaire: palpitations, tachycardie, arythmie (y compris ventriculaire), hypertension artérielle, bradycardie réflexe, occlusion des artères coronaires, embolie pulmonaire sont possibles.

Réactions dermatologiques: dermatite de contact.

Dans de rares cas, lorsqu’on utilise Irifrin sous forme de gouttes ophtalmiques à 10%, on observe le développement de troubles cardiovasculaires graves, notamment infarctus du myocarde, collapsus vasculaire et hémorragie intracrânienne.

Symptômes: manifestations de l'action systémique de la phényléphrine.

Traitement: utilisation d'alpha-bloquants (par exemple, 5-10 mg de fentolamine / pouce). Si nécessaire, l'introduction peut être répétée.

L'effet mydriatique de la phényléphrine est renforcé par son utilisation en association avec l'atropine. En raison de l’augmentation de l’action vasopresseur, une tachycardie peut se développer.

Lors de l'utilisation d'Irifrin en même temps que les inhibiteurs de la MAO ou pendant 21 jours après l'arrêt de leur utilisation, il existe un risque d'augmentation incontrôlée de la pression artérielle.

L'effet vasopresseur des agents adrénomimétiques peut également être potentialisé en association avec les antidépresseurs tricycliques, le propranolol, la réserpine, la guanéthidine, la méthyldopa et les m-cholinobloquants.

L’utilisation d’Irifrin sous forme de gouttes ophtalmiques à 10%, associée à l’usage systémique de bêta-bloquants peut entraîner une hypertension artérielle aiguë.

Irifrin peut potentialiser l’effet inhibiteur sur l’activité du système cardiovasculaire pendant l’anesthésie par inhalation.

L'utilisation en association avec des sympathomimétiques peut augmenter les effets cardiovasculaires de la phényléphrine.

Des précautions doivent être prises si Irifrin est utilisé chez les patients atteints de diabète sucré en raison du risque de survenue d'une augmentation de la pression artérielle associée à une régulation de l'autonomie altérée, ainsi que chez les patients âgés en raison d'un risque accru de myosis réactif.

Des précautions doivent être prises lors de l’application simultanée d’Irifrin et d’inhibiteurs de la MAO, ainsi que dans les 21 jours suivant l’arrêt du traitement.

Le dépassement de la dose recommandée lors de l'utilisation de gouttes oculaires à 2,5% chez les patients présentant des lésions, des maladies des yeux ou des paupières, en période postopératoire ou avec une production réduite de larmes (anesthésie) peut conduire à une absorption accrue de la phényléphrine et à l'apparition d'effets secondaires systémiques.

En raison du fait que le médicament provoque une hypoxie conjonctivale, il doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de drépanocytose, tout en portant des lentilles de contact, après des interventions chirurgicales (cicatrisation réduite).

L'utilisation du médicament est contre-indiqué dans la porphyrie hépatique.

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants, à l'abri de la lumière à des températures pouvant aller jusqu'à 25 ° C. ne pas congeler. Durée de vie - 2 ans.

Après ouverture du flacon, la durée de vie est de 1 mois.

Irifrin

Formes de libération

Instructions andrifina

Irifrin (phényléphrine) est un médicament ophtalmologique du groupe sympathomimétique. Développe la pupille, facilite l'évacuation de l'humeur aqueuse - l'environnement interne de l'œil, réduit la lumière des vaisseaux de la membrane conjonctivale. Utilisé par:

• dans les inflammations de l'iris et du corps ciliaire;

• pour l'élargissement de la pupille lors d'un certain nombre de mesures de diagnostic (par exemple, ophtalmoscopie), d'interventions ophtalmologiques (y compris au laser);

• éliminer les yeux rouges;

• pour le traitement du syndrome de Kraup-Pozner-Schlossmann;

• avec fausse myopie causée par un dysfonctionnement du muscle ciliaire.

Irifrin est un vasoconstricteur dont le mécanisme d'action est similaire à celui de la noradrénaline. Son effet angiotonique est un peu plus faible que celui de la noradrénaline, mais il est plus persistant. L'effet vasoconstricteur du médicament commence à se développer 30 à 90 secondes après l'instillation. La durée de l'effet vasoconstricteur est de 2 à 6 heures. La dilatation de la pupille est notée 10 à 60 minutes après l’instillation d’une dose unique. Une condition similaire est maintenue pendant deux heures (avec instillation d'une solution à 2,5%), jusqu'à 3-7 heures (avec instillation d'une solution à 10%). La paralysie du muscle ciliaire de l'oeil ne se produit pas à cela; La phényléphrine (composant actif du médicament) n’affecte que légèrement le muscle ciliaire. Pour l'expansion de l'élève, utilisez en règle générale une solution à 2,5% avec possibilité de réinstillation, si nécessaire, avec un maintien plus prolongé de l'élève dans l'état de mydriase.

Chez les patients présentant un iris solide (rigide) et pigmenté, une solution à 10% est possible. Pour la fausse myopie, une solution à 2,5% est utilisée au coucher dans chaque œil pendant un mois. En cas de perturbation persistante du muscle ciliaire chez les patients âgés de plus de 12 ans, une solution à 10% peut être utilisée dans les 14 jours. Dans les inflammations de l'iris et du corps ciliaire, des solutions à 2,5% et à 10% sont utilisées. Fréquence d'utilisation - 2-3 fois par jour. Chez les patients atteints de diabète sucré, lors de l'utilisation du médicament doit être particulièrement prudent en raison du risque accru d'hypertension due à des troubles du système autonome. Il en va de même pour les personnes âgées: le risque de constriction réactive des pupilles augmente avec l'âge. L'association d'Irifrin à des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) doit faire l'objet d'une surveillance médicale régulière, laquelle doit également être présente pendant les trois semaines suivant l'arrêt du traitement par ces inhibiteurs. L'utilisation d'une solution à 12,5% d'une posologie supérieure à celle recommandée chez les patients présentant une lésion oculaire traumatique, après une intervention chirurgicale sur les organes de la vision, ainsi que chez les patients présentant des pathologies de production de larmes peut entraîner une augmentation de l'absorption du composant actif, ce qui augmente le risque d'effets indésirables systémiques. L'utilisation d'Irifrin pendant la grossesse et pendant l'allaitement n'est possible qu'après une évaluation exhaustive du rapport "bénéfice / risque".

Gouttes pour les yeux Irifrin: mode d'emploi

Les gouttes oculaires d'Irifrin ont une activité midriatique (dilatent les pupilles), elles appartiennent au groupe de médicaments pharmacologiques pour alpha-adrenomimetics à usage topique. Le médicament est utilisé en ophtalmologie pour le traitement de nombreux processus pathologiques de l'œil.

Forme de libération et composition

Les gouttes pour les yeux Irifrin sont une solution transparente incolore. Le principal ingrédient actif du médicament est le chlorhydrate de phényléphrine. Sa teneur dans 1 ml de solution est de 25 mg (solution à 2,5%) et 100 mg (solution à 10%). Les gouttes oculaires comprennent également des composants auxiliaires, notamment:

  • Edetat disodique.
  • Citrate de sodium.
  • Métabisulfite de sodium.
  • Hypromellose.
  • Chlorure de benzoalkonium.
  • Eau pour injection.

Les gouttes pour les yeux Irifrin sont contenues dans un flacon compte-gouttes en plastique de 5 ml. L'emballage en carton contient un flacon compte-gouttes et les instructions d'utilisation du médicament.

Action pharmacologique

L'ingrédient actif des gouttes ophtalmiques Le chlorhydrate de phényléphrine d'Irifrin appartient aux sympathomimétiques. Il a un effet stimulant sur la partie sympathique du système nerveux autonome en raison de son effet sur les récepteurs alpha-adrénergiques. Appliqué localement, en laissant tomber une solution dans les yeux, son principe actif a plusieurs effets:

  • L'expansion de la pupille de l'oeil (mydriasis).
  • Amélioration du débit de liquide intraoculaire.
  • Le rétrécissement des vaisseaux artériels de la conjonctive.

Avec l'utilisation systémique de la phényléphrine, le chlorhydrate a un léger effet sur les récepteurs bêta-adrénergiques du cœur, ce qui lui confère un faible effet inotoropique et chronotrope. En outre, la substance active a une action vasocrystrictor (rétrécit les vaisseaux artériels). Après l’instillation de gouttes pour les yeux Irifrin, l’effet se produit en moyenne entre 30 et 60 minutes.

Les données sur l'absorption du principe actif collyre Irifrin avec son application locale, sa distribution, son métabolisme et son élimination de l'organisme ne le sont pas.

Indications d'utilisation

L’utilisation des gouttes pour les yeux Irifrin est indiquée en ophtalmologie pour le traitement de nombreuses maladies des yeux, notamment:

  • L'iridocyclite est une inflammation de l'iris et du corps ciliaire du globe oculaire, qui s'accompagne du développement de synéchies (adhérences) et de poches.
  • Diagnostic différentiel d'injection superficielle et profonde (expansion) des vaisseaux artériels du globe oculaire.
  • Thérapie des crises glauco-cycliques, accompagnée d'une augmentation prononcée de la pression intraoculaire.
  • Traitement du syndrome des yeux rouges caractérisé par une hyperhémie (augmentation de l'apport sanguin) de la conjonctive et de la sclérotique.
  • Spasme d'accommodation (contraction marquée du muscle ciliaire).

En outre, les gouttes oculaires Irifrin sont prescrites pour dilater la pupille avant d'effectuer des interventions chirurgicales sur la rétine de l'œil (y compris au laser), des procédures de diagnostic, afin de réaliser un test de provocation chez les patients présentant un angle étroit de la chambre antérieure et le développement présumé d'un glaucome à angle fermé.

Contre-indications

L'utilisation de gouttes pour les yeux Irifrin est contre-indiquée dans un certain nombre d'états pathologiques du corps, notamment:

  • Intolérance individuelle au chlorhydrate de phényléphrine ou aux excipients du médicament.
  • Glaucome à angle fermé ou à angle fermé - augmentation de la pression intra-oculaire due à une violation de la sortie de liquide des cavités oculaires
  • La présence de dommages à l'intégrité du globe oculaire, y compris pour l'expansion de la pupille avant d'effectuer une manipulation chirurgicale.
  • Patients âgés présentant une pathologie concomitante du système cardiovasculaire et une violation de l’intensité de la circulation cérébrale.
  • L'hyperthyroïdie est une augmentation de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde avec une augmentation du niveau de thyroxine et de triiodothyronine.
  • La porphyrie hépatique est une violation du métabolisme de la porphyrine (impliqué dans la synthèse de l'hémoglobine) dans le foie avec une augmentation de leurs taux sanguins.
  • Déficit congénital en enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase, nécessaire à la maturation normale des érythrocytes.

Le médicament n’est pas utilisé à l’âge de 12 ans (pour une solution à 10%), ni chez le nouveau-né prématuré (pour une solution à 2,5%). Avant d'utiliser des gouttes pour les yeux Irifrin, il est important de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

Posologie et administration

Les gouttes oculaires Irifrin sont appliquées localement (localement) par instillation dans l'œil ou par instillation. La posologie et le mode d'application dépendent des indications d'utilisation:

  • L'expansion de la pupille pour l'ophtalmoscopie diagnostique - solution à 2,5% est appliquée une fois sous la forme d'instillation de 1 goutte (habituellement elle est introduite dans le sac conjonctival). Dans le même temps, la mydriase se développe déjà en 15-30 minutes et dure environ 2-3 heures. S'il est nécessaire de maintenir l'expansion de la pupille pendant une période plus longue, une instillation répétée est autorisée après une heure. Chez les enfants de plus de 12 ans et les adultes en cas de rigidité de la pupille (détérioration de l'élasticité), une solution de gouttes oculaires à 10% d'Irifrin est admise pour son expansion suffisante.
  • Traitement du spasme du logement - Une solution à 2,5% pour les adultes et les enfants de plus de 6 ans est instillée avec 1 goutte la nuit dans chaque œil pendant 4 semaines. En cas de spasme prononcé de l'accommodation, une solution à 10% peut être appliquée aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans avec 1 goutte la nuit pendant 2 semaines.
  • Traitement par iridocyclite - 2,5 ou 10% 1 goutte 2 à 3 fois par jour pour prévenir la formation et la rupture ultérieure de Synechiae.
  • Crise glauco-cyclique - pour réduire la pression intra-oculaire due au rétrécissement des vaisseaux artériels de l'œil, une solution à 10% est appliquée, 1 goutte 2 à 3 fois par jour.
  • Préparation à la chirurgie - pour une dilatation suffisante de la pupille 60 minutes avant l'opération, 1 goutte d'une solution à 10% est introduite dans le sac conjonctival.
  • Diagnostic différentiel du type d'injection de globe oculaire - Une goutte d'une solution à 2,5% du médicament est instillée dans l'œil. Si la rougeur diminue, l'injection est classée comme superficielle.
  • Le test de provocation pour le glaucome à angle fermé présumé - si, après l’instillation de gouttes oculaires d’Irifrin et la dilatation de la pupille, la différence de pression intra-oculaire est de 3 à 5 mmHg. st. Par rapport aux indicateurs initiaux, le test est considéré comme positif.

En outre, les gouttes pour les yeux Irifrin peuvent être utilisées pour l’irrigation (irrigation) de la membrane muqueuse de l’œil et son introduction dans le sac conjonctival.

Effets secondaires

L'utilisation de gouttes d'Irifrin peut entraîner une réaction négative locale de l'organe de la vision se traduisant par une sensation de brûlure, une irritation, l'apparition d'une vision floue, un gonflement des tissus mous péri-orbitaires, une déchirure et une augmentation de la pression intra-oculaire. Le lendemain de l'instillation du médicament peut développer un myosis réactif (constriction de la pupille). À chaque nouvelle utilisation des gouttes pour les yeux Irifrin, la gravité de la mydriase peut diminuer, en particulier chez les personnes âgées. Parfois, dans le liquide de la chambre antérieure de l’œil, l’apparition (généralement 30 à 45 minutes après l’instillation de la solution) de particules de pigment de l’iris est possible. Elles doivent être différenciées d'autres impuretés pathologiques (globules rouges) qui tombent lors du développement de l'uvéite (inflammation de l'iris).

Moins fréquents peuvent être des modifications systémiques du système cardiovasculaire - tachycardie (augmentation de la fréquence cardiaque), arythmie (perturbation du rythme cardiaque), palpitations (plus prononcées chez les patients âgés), hypertension artérielle (augmentation de la pression artérielle), occlusion (altération de la perméabilité) du coronaire artères (cardiaques) pouvant entraîner un infarctus du myocarde (mort d’une partie du muscle cardiaque). Sont également décrits des cas isolés de circulation cérébrale après l’utilisation du médicament. Après avoir instillé des gouttes oculaires sur la peau, Irifrin développe parfois une réaction allergique se présentant sous la forme d’une éruption cutanée et de démangeaisons. Le développement d'effets secondaires systémiques et allergiques est la base de l'abolition du médicament.

Instructions spéciales

Avant d'utiliser les gouttes pour les yeux Irifrin, assurez-vous qu'il n'y a pas de contre-indications. Il convient de prêter attention à plusieurs directives spéciales, notamment:

  • Avec prudence, le médicament est utilisé chez les personnes atteintes de diabète concomitant en raison d'une possible augmentation significative de la pression artérielle.
  • Des gouttes oculaires sont utilisées avec l’utilisation simultanée de médicaments du groupe des inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase), ainsi que pendant 21 jours après l’arrêt de la prise.
  • Le médicament réduit l'apport sanguin de la conjonctive, il est donc utilisé avec prudence en cas de port de lentilles de contact, après des lésions oculaires et des interventions chirurgicales.
  • Le dépassement de la dose thérapeutique recommandée du médicament (en particulier en cas de violation concomitante de l'intégrité des structures du globe oculaire) augmente l'absorption systémique de la substance active avec le développement de réactions indésirables du système cardiovasculaire.
  • L'utilisation de gouttes oculaires Irifrin pendant la grossesse ou l'allaitement n'est possible que sur ordonnance du médecin, si les bénéfices escomptés pour la mère dépassent les risques probables de complications pour le fœtus ou le nourrisson.
  • Le médicament peut interagir avec des médicaments d'autres groupes pharmacologiques. Par conséquent, s'ils sont utilisés, le médecin doit en être averti.
  • Après l'utilisation du médicament n'est pas recommandé d'effectuer un travail qui nécessite une attention accrue et une acuité visuelle.

Dans le réseau des pharmacies, les gouttes pour les yeux Irifrin ne sont disponibles que sur ordonnance. Il n'est pas recommandé de les utiliser indépendamment ou sur l'avis de tiers.

Surdose

En cas d'excès significatif de la dose thérapeutique recommandée du médicament, des effets indésirables systémiques du système cardiovasculaire peuvent apparaître. Pour le traitement des surdoses, on utilise des médicaments du groupe pharmacologique des alpha-bloquants, en particulier 5 à 10 mg de phentolamine sont administrés par voie intraveineuse.

Gouttes oculaires analogiques Irifrin

Selon la substance active et l'effet clinique et pharmacologique pour les gouttes pour les yeux Irifrin, les préparations de Mezaton, de Vizofrin et de Phényléphrine sont similaires.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation des gouttes pour les yeux Irifrin est de 2 ans à compter de la date de fabrication. Après ouverture du flacon, le médicament peut être appliqué pendant 1 mois. Le stockage doit être conservé hors de la portée des enfants, dans un endroit sombre, à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C. Le gel de la solution ne doit pas être autorisé.

Gouttes pour les yeux prix Irifrin

Le coût moyen des gouttes pour les yeux Irifrin dans les pharmacies de Moscou dépend de la concentration de la solution:

  • Solution à 2,5% - 398-424 roubles.
  • Solution à 10% - 739-846 roubles.