Opérations

Selon les statistiques, les erreurs de réfraction non corrigées, les cataractes et le glaucome sont les maladies les plus courantes de l'organe optique. Sans traitement, ces maladies peuvent entraîner une réduction marquée de l'acuité visuelle et même de la cécité. Heureusement, la chirurgie oculaire peut prévenir les conséquences indésirables et restaurer la capacité de la personne à voir clairement le monde qui l’entoure.

Il existe de nombreuses chirurgies oculaires différentes. Les progrès de la science et de la technologie permettent de traiter des maladies ophtalmologiques pratiquement sans risque pour la santé humaine. Et la chirurgie esthétique des paupières aide à avoir l’air attrayant à tout âge.

Indications pour la chirurgie

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Chaque chirurgie oculaire a ses propres indications et contre-indications. Par conséquent, la question de sa nécessité est décidée individuellement. Le choix d'une opération dépend de la gravité de la maladie et de la capacité de la guérir par des méthodes conservatrices. Mais il ne faut pas oublier que, dans certains cas, la chirurgie est simplement nécessaire, par exemple dans les cas d'endophtalmie grave, qui ne se prêtent pas au traitement d'une crise de glaucome aiguë.

La chirurgie oculaire est réalisée dans les situations suivantes:

  • perte de vision sévère et progressive;
  • astigmatisme, ne se prête pas au spectacle et à la correction de contact;
  • une cataracte qui altère la vision et réduit la qualité de la vie humaine;
  • glaucome, dans lequel les médicaments ne peuvent plus normaliser la pression intraoculaire;
  • blessures, contusions, décollement sévère de la rétine, maladies inflammatoires, tumeurs, atrophie du globe oculaire;
  • désir personnel d’une personne de se faire opérer les yeux (on entend par types d’opérations telles que la blépharoplastie).

Dans le cas d'une chirurgie réfractive, la décision de l'opportunité d'une intervention chirurgicale ou au laser est prise en collaboration avec un médecin qualifié. Mais lorsqu'il s'agit de chirurgie plastique, c'est la personne qui décide elle-même si elle doit opérer les yeux. Le médecin refusera de l'exécuter uniquement s'il existe des contre-indications absolues.

Méthodes de chirurgie oculaire

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Il existe de nombreux types d'opérations sur les yeux, qui peuvent être divisés en plusieurs grands groupes. Le premier comprend des interventions chirurgicales pour des raisons médicales. Ces opérations aident à préserver la vision, à prévenir la propagation de l'infection ou la croissance d'une tumeur maligne.

Le deuxième groupe comprend diverses méthodes de chirurgie réfractive. Malheureusement, la chirurgie réfractive n’a pas d’effet curatif, elle n’élimine que les erreurs de réfraction existantes (myopie, astigmatisme et hypermétropie). À cette fin, la correction de la vue au laser est le plus souvent effectuée.

Le troisième groupe comprend la chirurgie plastique des yeux. Leur objectif est d'éliminer les défauts cosmétiques (ptosis, éversion, volvulus, néoplasmes bénins laids). Et certaines opérations vous permettent de retirer les poches sous les yeux, de changer de couleur et même de couper les yeux. Ces interventions chirurgicales sont effectuées à la demande du patient.

Kératoplastie

La kératoplastie consiste essentiellement à greffer la cornée d'un donneur à un patient. Elle est réalisée avec un kératocône, des opacités diverses, des cicatrices, des défauts, des modifications dégénératives de la cornée. Une greffe de cornée peut avoir une forme, une épaisseur et une taille différentes. La cornée entière peut être transplantée (transplantation totale) ou ses couches individuelles (kératoplastie stratifiée).

Réticulation

C'est une méthode moderne de traitement des stades initiaux du kératocône. Les restrictions sur sa mise en œuvre sont minimes. La réticulation corrige bien la vision et constitue une alternative à la greffe de cornée.

Coagulation laser de la rétine

Conduit avec décollement, lésions dystrophiques et vasculaires de la rétine. La coagulation au laser aide à arrêter les processus pathologiques du fond d'œil dans le diabète et la dégénérescence rétinienne. La procédure est souvent pratiquée chez les femmes enceintes en cas de décollement de rétine. Après l'intervention, elles peuvent accoucher de manière autonome, sans recourir à la césarienne.

Correction de la vue au laser

Le LASIK est la référence en matière de chirurgie au laser pour corriger les erreurs de réfraction. Il vous permet de modifier le pouvoir de réfraction de la cornée grâce à l'élimination de son stroma. L'épithélium et la membrane de Bowman ne sont pas affectés, ce qui permet de préserver la structure et les fonctions de la cornée. La chirurgie des couleurs des yeux est également effectuée avec un laser.

Kératectomie photoréfractive

La PRK est l’évaporation des tissus cornéens avec un laser excimer. Contrairement à la technique LASIK, la kératectomie photoréfractive vise à éliminer les couches supérieures de la cornée.

Après l'intervention, il reste une grande surface de plaie, ce qui oblige la personne à traverser une longue période de rétablissement. Il doit rester assis dans une pièce sombre pendant plusieurs jours et porter des lunettes de soleil après une opération de la PRK pendant une semaine ou plus, car il est impossible de les exposer à la lumière après une opération des yeux.

Remplacement de la lentille réfractive

Il est indiqué pour la myopie d’un degré élevé (plus de 12-15 dioptries). La lentille transparente est retirée de la même manière que la lentille opacifiée, car l'opération se déroule de la même manière que le traitement de la cataracte (méthode de la phacoémulsification). Grâce à une anesthésie locale, le patient n'est jamais blessé pendant l'intervention. Au cours de l'opération, le patient se voit implanter une lentille intraoculaire de la force souhaitée, ce qui améliore considérablement la vision.

Enlèvement de la cataracte

Aujourd'hui, l'opération de remplacement du cristallin est réalisée par la méthode de la phacoémulsification (FEC). Après avoir extrait les masses de lentilles, le chirurgien implante le patient avec une lentille intraoculaire capsulaire postérieure (LIO, lentille artificielle) de la force souhaitée. Quelques mois après une telle opération sur les yeux d'une personne, vous pouvez vous procurer des lunettes pour lire.

Chirurgie de correction du strabisme

Au cours de l'intervention, le chirurgien a excisé des parties des muscles oculaires. Cela vous permet de donner au globe oculaire la position correcte et le strabisme correct. En règle générale, un traitement chirurgical est indiqué dans les cas où l’optique n’a pas eu l’effet recherché.

Vitrectomie

La vitrectomie est l'ablation chirurgicale du corps vitré - une substance semblable à un gel transparent située à l'intérieur du globe oculaire. Elle est réalisée avec un hémophtalme, une rétinopathie proliférative, une destruction du corps vitré.

Chirurgie du glaucome

Vise à normaliser la circulation du liquide intraoculaire, une violation pouvant survenir lors de modifications dégénératives de l'angle de la chambre antérieure ou en raison de son chevauchement par l'iris. En règle générale, une telle opération se déroule en ambulatoire et la période de récupération ne dure que quelques jours.

Scléroplastie

Vise à renforcer la sclérotique et à prévenir l’allongement du globe oculaire. La scléroplastie est indiquée pour la myopie progressive rapide. Après le processus de stabilisation, vous pouvez effectuer une correction de la vue au laser, mais avant cela, vous devez disposer de suffisamment de temps.

Enlèvement des lésions oculaires

Les papillomes, les kystes et les ptérygions sont souvent éliminés de manière opératoire. Après une intervention de plusieurs jours, les paupières peuvent être gonflées, puis le gonflement disparaît complètement. Boire de l'alcool avant et après toute intervention ophtalmologique est hautement indésirable.

Énucléation des yeux

Cette opération vise à éliminer l'œil avec toutes ses membranes.Il est indiqué en cas de blessures graves, de glaucome au stade terminal, d'atrophie du globe oculaire, de douleur intense ou d'inflammation à l'aveugle. Afin d'éliminer le défaut esthétique, une prothèse est implantée dans le patient (le matériau est un plastique spécial).

L'énucléation ne doit pas être confondue avec l'éviscération (extraction du contenu du globe oculaire) et l'exentération (élimination de l'œil avec toutes les structures de l'orbite).

Blépharoplastie

La blépharoplastie est une série d'opérations effectuées sur les paupières. Ils sont efficaces contre l’éversion, les torsions et les omissions des paupières. La blépharoplastie cosmétique est populaire - une opération pour élargir les yeux, éliminer les rides, excès de peau dans les paupières supérieures ou inférieures, etc.

La chirurgie pour enlever les poches sous les yeux est également populaire chez les femmes. Pendant l'opération, le médecin excise les tissus mous et affaissés, puis impose des points de suture intracutanés.

Contre-indications absolues

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Chaque opération a ses propres contre-indications. L’indication d’une opération peut être une contre-indication absolue à une autre. Et ceci est un sujet pour un article séparé. Le plus souvent, en ophtalmologie, une correction de la vue au laser est effectuée.

  • myopie supérieure à 12-15 dioptries;
  • perte de vision rapidement progressive;
  • lésions inflammatoires, traumatiques, dystrophiques de la cornée;
  • kératocône, glaucome, cataracte, atrophie du nerf optique;
  • la plupart des maladies de la rétine;
  • moins de 18 ans;
  • la période de grossesse et d'allaitement chez les femmes;
  • propension à former des chéloïdes;
  • diabète sucré, SIDA, eczéma, polyarthrite rhumatoïde, neurodermatite, psoriasis et certaines autres maladies graves.

Si le patient peut être opéré, le médecin décide après un examen approfondi et un examen.

Comment se passe la préparation à la chirurgie

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Avant l'opération, toutes les indications, contre-indications, risques possibles sont soigneusement étudiés. À la veille de l'intervention chirurgicale, le patient doit subir un examen complet, comprenant des tests, un examen par un thérapeute, un dentiste, etc. Le mode de réalisation d'une opération de la vue dépend de son type et de son objectif. Le type d'anesthésie est choisi individuellement dans chaque cas.

Il est difficile de dire sans équivoque où il est préférable de se faire opérer des yeux - dans une clinique publique ou privée. En choisissant un établissement médical, il est nécessaire de prêter attention aux qualifications des spécialistes qui y travaillent, à la qualité du matériel et à la politique de prix.

Complications possibles

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Dans certains cas, l’intervention peut avoir des conséquences désagréables après l’intervention. Il peut y avoir des réactions allergiques aux médicaments, des lésions inflammatoires du globe oculaire (iridocyclite, endophtalmie), un décollement de la rétine, une altération de la circulation du liquide intraoculaire, des opacités de la cornée, etc. Grâce à des interventions d'amélioration visuelle, un calcul incorrect du cristallin ou de l'épaisseur du volet cornéen peut être réalisé.

Période postopératoire

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La durée de la période postopératoire après une chirurgie oculaire peut aller de quelques heures à plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Tout dépend de la gravité de la maladie, de la complexité de l'opération et des complications survenues. Le plus facile à transférer la correction de la vue par la méthode de LASIK.

Pendant la période de convalescence, la personne opérée doit être supervisée par un ophtalmologiste. De plus, le médecin doit dire au patient comment prendre soin de ses yeux et quoi ne pas faire après l'opération.

Aujourd'hui, la chirurgie oculaire peut améliorer l'acuité visuelle et guérir des maladies graves. Grâce à la technologie moderne, presque tout le monde a la possibilité d'abandonner l'utilisation quotidienne de gouttes pour les yeux, le port régulier de lunettes et de lentilles de contact.

Comment se déroule une opération oculaire Quelles opérations sont effectuées sous nos yeux et quelles sont leurs conséquences?

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Il fut un temps où les médecins d'une personne qui, pour une raison ou une autre, avait perdu la vue, se voyaient diagnostiquer une peine, c'est-à-dire une cécité incurable. Heureusement, à l’heure actuelle, la médecine a progressé de manière considérable, grâce à laquelle la chirurgie oculaire moderne contribue dans la plupart des cas à restaurer complètement la vision.

Vous pouvez restaurer la vision aujourd'hui

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On connaît déjà plus d'une vingtaine de méthodes de traitement capables de se débarrasser de maladies aussi dangereuses que la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme.

D'une manière ou d'une autre, mais la pratique mondiale montre qu'aujourd'hui la solution la plus efficace et la plus sûre des problèmes oculaires est la chirurgie oculaire au laser. Cela permet vraiment aux patients d’espérer pouvoir rétablir l’organe de la vision et retrouver une vie normale.

Malgré le résultat élevé de la méthode de traitement ci-dessus, il ne faut pas oublier que la chirurgie oculaire au laser n'est pas recommandée pour tout le monde. Le fait est que, dans son application, il existe certaines contre-indications.

Les avantages de la correction de la vue au laser

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Ce n’est pas la première année qu’il est prouvé que la chirurgie oculaire au laser soulage presque 100% de la myopie. La méthode ci-dessus n'est efficace que parce qu'elle permet de corriger les défauts les plus complexes de la cornée de l'oeil.

Les technologies modernes ont rendu la correction de la vue au laser aussi sûre et abordable que possible. Tout d'abord, il convient de noter l'efficacité de la procédure ci-dessus.

Pour la première fois, une opération des yeux au laser a été réalisée dans les années 80 du siècle dernier. Au cours des trois dernières décennies, les médecins ont accumulé une riche expérience dans ce domaine et les équipements sont régulièrement améliorés. La chirurgie oculaire au laser est une méthode très efficace pour traiter l'hyperopie, la myopie et l'astigmatisme.

Il convient également de souligner que la correction de la vue au laser est une procédure sans douleur, car elle implique l’utilisation d’une anesthésie de haute qualité.

Un autre avantage indiscutable de la méthode de traitement ci-dessus est le fait qu’elle ne prévoit pas l’hospitalisation du patient. Quelques heures après la procédure, le patient peut rentrer chez lui.

De plus, la période de récupération prend un peu de temps. En moyenne, la période de réadaptation est d'une semaine.

Caractéristiques de la procédure

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Bien entendu, le spécialiste doit d’abord déterminer la faisabilité d’une intervention chirurgicale particulière.

Il étudie attentivement les résultats des diagnostics informatiques et effectue des calculs précis dans chaque cas. Tout cela est nécessaire afin de minimiser le risque de dommages aux couches anatomiques de la cornée. Au stade initial de l'opération, sa surface de protection est séparée au moyen d'un déchiqueteur. Cette procédure ne se passe pas sans un instrument microchirurgical tel que le microkératome. Il donne accès aux couches moyennes de la cornée. La durée de cette procédure ne dépasse généralement pas trois secondes et le patient ne ressent pratiquement aucune douleur.

À la deuxième étape, le médecin donne à la cornée la forme nécessaire et à la dernière étape, les couches protectrices de la cornée «sont mises en place». Afin que la période de rééducation prenne le moins de temps possible et ne soit pas accompagnée de complications, le patient doit suivre certaines recommandations.

Premièrement, il ne devrait pas dormir du côté de l'œil opéré pendant au moins une semaine après l'opération. Deuxièmement, il ne faut pas tirer sur l’organe de la vue et appuyer dessus. Troisièmement, il faut s’assurer que ni l’eau ni le savon ne pénètrent dans l’œil «restauré». Dans les trois mois, le patient doit refuser de se rendre à la piscine et au bain. De plus, pour sortir, il est utile de porter des lunettes de soleil.

Coût de

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Bien sûr, la chirurgie oculaire au laser est aujourd'hui pratiquée dans presque toutes les régions russes. Le prix de la question dépend de l'ampleur d'une maladie avec vision. Par exemple, le diagnostic de glaucome coûtera à la patiente environ 5 000 roubles et son traitement coûtera 25 000 roubles. Trouver une cataracte chez une patiente coûte en moyenne 3 500 roubles. Pour son traitement, vous devrez déjà débourser 40 000 roubles.

Défauts de la lentille

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Aujourd'hui, les ophtalmologistes pratiquent souvent une opération pour remplacer le cristallin.

Pour résoudre ce problème, appliquez des méthodes indolores et peu invasives, la plus répandue étant, bien entendu, considérée comme une phacoémulsification par ultrasons. En règle générale, l'opération de remplacement du cristallin est effectuée en ambulatoire et n'implique aucune restriction sérieuse.

Tout commence par une anesthésie locale, qui comprend l'utilisation de gouttes oculaires soulageant la douleur. À l'étape suivante, à travers une petite incision, l'appareil à ultrasons entre dans l'œuvre, ce qui écrase la lentille et la transforme en une émulsion qui est ensuite retirée de l'organe de la vision. Au stade final, une lentille artificielle est insérée dans le patient. Toute la procédure prend environ 15 minutes. Les yeux commencent déjà à voir clairement dans la salle d'opération et finalement, la vision est restaurée un mois après la procédure.

De nombreux patients ont déjà apprécié le résultat élevé, garanti par l'opération ci-dessus. La microchirurgie ophtalmologique repose aujourd'hui sur des technologies de pointe permettant de retirer les masses de lentilles, de pratiquer une lentectomie, de réaliser une coagulation au laser focale de la rétine et d'autres procédures de restauration de la vision.

Traitement de la cataracte

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Une autre maladie maligne de l'organe de la vision est la cataracte.

Cela conduit également à un dysfonctionnement de la lentille, à la suite de quoi une personne commence à mal voir.

Bien sûr, la chirurgie oculaire au laser aide à résoudre efficacement le problème. Les cataractes sont aujourd'hui bien traités de la manière très progressive mentionnée ci-dessus. Cependant, quelle est la différence entre la chirurgie au laser et la chirurgie traditionnelle?

La principale différence réside dans la méthode d'accès aux tissus internes de l'organe de la vision, du cristallin et de la méthode de destruction. Si nous parlons d'une opération classique, nous utilisons des instruments microchirurgicaux spéciaux. Dans le cas de la chirurgie au laser, toutes les actions sont effectuées au moyen d'un faisceau, sans contact avec les cellules de l'organe de vision.

Le broyage de la lentille avant son retrait avec la méthode de traitement traditionnelle se fait par ultrasons.

La méthode laser permet de réduire le degré de son action, en utilisant des techniques plus sophistiquées.

Enlèvement des yeux

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Malheureusement, dans certains cas présentant des complications telles que l'atrophie ou une tumeur maligne des yeux, il n'est pas possible de préserver l'organe de la vision et d'éviter la cécité. Alors la seule issue est l'opération pour enlever l'oeil.

Il est très important de bien préparer la procédure ci-dessus. Dans le cas d'un enfant, une anesthésie générale est effectuée et une anesthésie locale (gouttes pour les yeux, injection du médicament sous la peau, etc.) est proposée aux adultes.

À l'étape suivante, le patient adopte une position horizontale et, à l'aide d'un dilatateur, ouvre largement son globe oculaire. La conjonctive de l'organe de la vision est coupée et otseparovyvayutsya autour du périmètre. Ensuite, à travers un crochet spécial, il y a pénétration dans l'orbite, où les muscles droits de l'œil sont coupés (et les obliques ne se touchent pas). Une fois les muscles coupés, l'œil est légèrement retiré afin de permettre l'accès au nerf optique et aux muscles obliques, qui sont également séparés. Au stade final, le globe oculaire est retiré de l'orbite.

Les saignements sont arrêtés à l'aide d'un écouvillon sous pression et de peroxyde d'hydrogène.

Afin de minimiser les risques d'inflammation, des antibiotiques, des pommades et des gouttes locales sont prescrits au patient.

Contre-indications

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Il est très important de rappeler les contre-indications qui interdisent le fonctionnement au laser des organes de la vision. Ils incluent notamment: le diabète sucré, l'état de grossesse pendant l'allaitement, le décollement de la rétine dans l'historique, les processus dégénératifs de la cornée, les maladies endocriniennes, etc. Rappelez-vous que la décision finale sur la faisabilité de la microchirurgie des yeux au laser n’est prise que par un médecin.

Examen des techniques opérationnelles pour le traitement des maladies des yeux

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Grâce à la technologie moderne, la chirurgie oculaire est aujourd'hui réalisée pendant 10 à 30 minutes, sans douleur ni sang, sous anesthésie locale, sans gêne pour le patient. La période de reprise de ces opérations est courte et les résultats dépassent les attentes. Cependant, chaque opération a ses propres effets secondaires, qu’il faut retenir lors du choix d’une intervention chirurgicale.

Méthodes de chirurgie oculaire

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Selon la maladie, diverses interventions chirurgicales sont effectuées à l'aide de diverses technologies et instruments. Les plus modernes sont les opérations utilisant le laser, qui sont effectuées pour la correction de la vue, le traitement de la cataracte, du glaucome et d’autres maladies.

Kératoplastie

L'opération est réalisée lorsqu'il est nécessaire de rétablir la forme et la fonction de la cornée, d'éliminer les défauts et les déformations congénitales et acquis après des lésions et des maladies par la transplantation de la cornée de l'œil. Les tissus sains sont prélevés sur le donneur.

La durée - un peu plus de 30 minutes, est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale (gouttes dans l'œil), à l'aide d'un microscope spécial au scalpel ou au laser, à l'aide duquel le médecin découpe une partie du tissu cornéen. A sa place est placé un tissu de donneur en bonne santé, qui est cousu d'une manière spéciale.

Les points de suture ne sont pas retirés au bout de 6 à 12 mois. Le médecin peut alors mettre un objectif pour protéger l’œil des infections. Les deux premières semaines sont présentés gouttes avec un antibiotique. L'observation par un ophtalmologiste nécessite toute la période de cicatrisation de la cornée, pas moins d'un an.

Des indications

  1. Kératocône;
  2. Keratoglobus;
  3. Divers walter cornéen;
  4. Blessures, brûlures, ulcères, cicatrices sur la cornée;
  5. Changements dystrophiques.

Les risques

Ces dernières années, les risques de rejet des implants ont été considérablement réduits, car les tissus du donneur sont soumis à un traitement spécial, ce qui améliore son taux de survie.

Réticulation

Chirurgie cornéenne destinée au traitement de diverses maladies. L'essentiel est de renforcer les ligaments dans la substance du tissu cornéen pour la rendre plus durable.

Il est effectué sous anesthésie locale. Un appareil spécial coupe une partie de la cornée, le médecin instille de la vitamine B2 dans la zone ouverte, saturant le tissu. Ensuite, l'œil est exposé à un rayonnement durant lequel la couche cornéenne est compactée à 200-300%. Après l'opération, le médecin place une lentille protectrice sur l'œil. Vous pouvez rentrer chez vous dans deux jours et vous devez observer jusqu'à 6 mois. L'effet dure jusqu'à 10 ans, alors vous devrez peut-être réintervenir.

La plupart des opérations sont effectuées avec un faisceau laser, qui coupe le tissu et le guérit.

Des indications

  1. Kératocône;
  2. Gonflement du tissu cornéen;
  3. Dégénérescence, dystrophie de la cornée, ulcères.

Risques et complications

  1. Irritation des yeux;
  2. Les inflammations;
  3. Opacité cornéenne;
  4. Allongement du processus de réadaptation;
  5. Diminution de l'acuité visuelle.

Coagulation laser de la rétine

Une opération de la rétine réalisée au laser sans perte de sang. Elle est réalisée en ambulatoire, sous anesthésie locale (gouttes), ne prend pas plus de 20 minutes.

Le médecin instille des gouttelettes qui élargissent la pupille, puis met une lentille protectrice à travers laquelle le faisceau du laser basse fréquence est guidé. Avec l'augmentation de la température dans la zone traitée de l'œil, des tissus et des vaisseaux sanguins endommagés se collent.

L'efficacité de l'opération atteint 70%. Amélioration du flux sanguin dans les yeux et la vision. Après une journée, le patient peut rentrer chez lui, l'observation est nécessaire pendant un an.

Des indications

  1. Dystrophie, décollement de la rétine;
  2. Tumeurs oculaires;
  3. Thrombose de la veine centrale;
  4. Changements pathologiques des vaisseaux rétiniens.

Risques et complications

  1. Yeux brouillés;
  2. Inflammation conjonctivale;
  3. Il faut se rappeler que vous ne pouvez pas porter la gravité, faire du sport actif pour la vie.

Correction de la vue au laser

Cette opération est réalisée pour corriger l'acuité visuelle (LASIK, LASIK, REIK, kératomileusis au laser).

La courbure cornéenne est modifiée par un rayon laser froid (excimer). Le médecin saisit les données relatives à l’acuité visuelle du patient dans l’ordinateur, qui régule l’ensemble du processus. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et un spéculum est placé sur les yeux. Une fine couche de la cornée est coupée avec un rayon laser, puis un "meulage" d'une partie de la couche de la cornée jusqu'au niveau programmé se produit. Le rabat coupé est mis en place.

L'opération est indolore, dure 5-15 minutes. Un pansement protecteur est mis pendant une journée, l'acuité visuelle est rétablie immédiatement, l'efficacité de l'opération est de 99%.

Des indications

Risques et complications

Grâce au matériel informatique, les risques de fonctionnement sont minimisés. Cependant, avec l'inexpérience du médecin, il peut y avoir quelques complications:

  1. Correction de la vision incomplète;
  2. Inflammation de la cornée;
  3. Long processus de guérison.

Chirurgie de correction du strabisme

Il vise à rétablir la position normale du globe oculaire, ce qui permet de rétablir la vision et d’améliorer l’aspect esthétique du patient. Habituellement pratiqué chez les enfants, avec un fort strabisme - à l'âge de 3 ans, avec doux - après 4-5 ans (si l'œil ne se rétablit pas à cet âge). Dans certains cas, l’opération est également effectuée par un adulte, si le strabisme est acquis ou n’a pas déjà été opéré.

L'opération est de deux types:

  1. Affaiblissement (le muscle oculaire est très tendu, il est coupé et cousu à un autre endroit, derrière la cornée).
  2. Renforcement (le muscle oculaire est fortement étiré, il est coupé et cousu, en enlevant un petit morceau).

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, à l'aide d'un dilatateur. Durée - jusqu'à 30 minutes, la sortie est possible le jour de l'opération, la période de récupération dure une semaine.

Des indications

  1. Strabisme de n'importe quelle sévérité;
  2. Parésie, paralysie des muscles oculaires.

Remplacement de la lentille réfractive

Opération consistant à remplacer l’objectif non fonctionnel par un objectif artificiel. La greffe est sélectionnée individuellement pour chaque patient en tenant compte du sexe, de l'âge et de nombreux autres facteurs. Il est montré en cas de graves changements dans la réfraction, lorsque d'autres méthodes économes sont impuissantes. Retourne l'acuité visuelle.

Il est effectué sous anesthésie locale. Le médecin fait une micro-incision, introduit un outil spécial qui transforme la lentille en émulsion et la retire de l'œil. À travers la même incision est l'installation d'une nouvelle lentille. Les sutures ne sont pas nécessaires, la durée maximale est de 25 minutes, le patient reçoit son congé le même jour.

Des indications

  1. De hauts niveaux de myopie (à partir de -20) et d'hypermétropie (à partir de +20);
  2. La détérioration rapide de la capacité de réfraction de la lentille;
  3. Haut degré de clairvoyance avec le risque de développer un glaucome;
  4. Contre-indications pour la correction laser;
  5. Le risque de développer un glaucome avec hypermétropie;
  6. Presbytie (hyperopie d'âge)

Les risques

L'opération ne garantissant pas le retour complet de l'acuité visuelle, une correction laser supplémentaire peut être nécessaire.

La chirurgie oculaire au laser est absolument sans douleur et sans effusion de sang.

Enlèvement de la cataracte

L'opération pour enlever la lentille trouble. Elle est réalisée selon plusieurs technologies, dont deux moins traumatiques - la phacoémulsification par ultrasons et par laser. À travers une micro incision, un instrument est inséré qui dilue la lentille (par ultrasons ou laser) et l’enlève. Une lentille souple correctrice est alors installée. Les points ne sont pas nécessaires.

Les méthodes les plus traumatisantes sont l'extraction extra-et intracapsulaire du cristallin. Il faut une grande incision pour retirer la lentille, puis des sutures sont appliquées.

La chirurgie de la cataracte ne dure pas plus de 30 minutes. Après la sortie montre une goutte avec un antibiotique.

Des indications

  1. Cataractes de n'importe quel degré.

Kératectomie photoréfractive

La chirurgie pour corriger l’acuité visuelle, peu invasive, ne dure pas plus de 10 minutes. Il est effectué sous anesthésie locale. Le faisceau à excimère froid, selon les données de l'ordinateur, permet de polir les couches supérieures de la cornée. Il se révèle une surface érodée, qui guérit et forme une nouvelle courbure optique de l'oeil.

Des indications

Risques et complications

Pendant toute la période de récupération, le patient peut ressentir une sensation de brûlure, une douleur aux yeux, des larmoiements. L'acuité visuelle ne revient pas immédiatement, mais entre 6 semaines et 6 mois.

Vitrectomie

Enlèvement partiel ou complet du corps vitré. Il peut être pratiqué sous anesthésie locale ou générale et dure 2 à 3 heures. Par le biais de ponctions, le médecin retire le tissu vitré, puis effectue le traitement nécessaire: cautérisation au laser ou compactage du tissu rétinien.

Des indications

  1. Restauration de la vision après des hémorragies abondantes dans l'œil;
  2. Prévention d'un décollement ultérieur de la rétine;
  3. Changements dans les tissus cicatriciels

Risques et complications

En cas de lésions étendues, la chirurgie ne garantit pas la restauration de la vision. La pression intraoculaire peut augmenter, un œdème cornéen peut survenir.

Chirurgie du glaucome

Conduit avec l'inefficacité du traitement médicamenteux, du laser ou de la méthode du couteau.

La chirurgie au laser est peu invasive, sans douleur et est utilisée pour traiter le glaucome à angle fermé et à angle ouvert. Le faisceau laser crée un trou à travers lequel le fluide est éliminé des tissus oculaires.

Parmi les méthodes chirurgicales de traitement du glaucome à angle ouvert, la sclérectomie profonde non pénétrante est populaire. Pendant l'opération, la couche de cornée est amincie, la pression intraoculaire diminue.

Les risques

Ces opérations ont un faible risque de complications et une courte période de rééducation. Pendant les interventions au laser, il est possible que la pression intraoculaire augmente pendant l'opération elle-même. De plus, l'effet obtenu peut diminuer avec le temps.

Scléroplastie

Chirurgie pour renforcer l'enveloppe externe de l'oeil (sclérotique). Le but n'est pas une correction de la vision, mais la stabilisation du degré de myopie existant. Il est principalement pratiqué pendant l'enfance et l'adolescence, car l'œil se développe activement et que sa forme change.

Un matériau de renforcement sclérosant est inséré dans la paroi arrière de l'œil et soudé à la coque. Cela empêche la croissance du globe oculaire dans la direction postérieure lointaine.

Des indications

  1. Myopie progressive, plus de 1 dioptrie par an.

Des complications

Le fonctionnement est bien étudié, donc les risques sont minimisés. Peut être allergique au matériau d'entrée. En cas de fixation insuffisante des tissus, leur déplacement peut être possible, une intervention chirurgicale répétée peut être nécessaire.

Enlèvement des lésions oculaires

Elle est réalisée dans le cas où il n’est pas possible de guérir par chalutage le chalazion, le ptérygion, le kyste conjonctival à l’aide de méthodes médicales. L'opération ne dure pas plus de 30 minutes sous anesthésie locale, le patient peut rentrer chez lui le même jour.

Dans le cas d'un chalazion ou d'un kyste, le médecin pince la zone de formation à l'aide d'une pincette, puis racle le contenu à l'aide d'un outil tranchant. Pterygium est serré et retiré de la jambe, le lieu de retrait est cautérisé.

Après l'opération, une pommade antibiotique est appliquée sur la paupière et un bandage serré est retiré, qui est retiré après 2-3 jours.

Les risques

Dans tous les cas, le risque de réémergence de formations est élevé. Il est nécessaire de prendre des antibiotiques et d’utiliser une pommade anti-inflammatoire. En cas de rechute, une nouvelle opération est indiquée.

Énucléation des yeux

Chirurgie pour enlever le globe oculaire. Dans les cas extrêmes, sous anesthésie générale ou locale. Le globe oculaire est complètement retiré de l'orbite, un implant est placé à sa place. Les technologies modernes permettent de poser des implants impossibles à distinguer du vrai œil.

Des indications

  1. Tumeurs, lésions oculaires graves;
  2. Inflammation, douleur à l'oeil aveugle;
  3. Glaucome extrême.

Les risques

Les antibiotiques sont nécessaires pour prévenir l'inflammation. Parfois, l'œil artificiel est déplacé dans la cavité de l'œil, il peut être nécessaire de le réopérer.

Coût de

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Les prix des opérations dépendent du niveau de complexité et du type d’équipement utilisé. Également dans les cliniques payées, le coût de la période de réadaptation est ajouté au prix.

Prix ​​moyens des opérations:

  1. Scléroplastie - 30 000 roubles;
  2. Enlèvement de formations dans l'œil - 15-20 000 roubles;
  3. Coagulation au laser de la rétine - 8-18 000 roubles;
  4. Traitement du kératocône - à partir de 25 000 roubles;
  5. Traitement du glaucome - à partir de 25 000 roubles;
  6. Enlèvement de la cataracte - de 30 000;
  7. Correction du strabisme - de 15 000 à 50 000 roubles;
  8. Vitrectomie - 40-50 000 roubles;
  9. Kératectomie - à partir de 23 000 roubles.

Où sont les opérations

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Les opérations sur les yeux, quel que soit leur niveau de complexité, sont effectuées dans les centres de microchirurgie et de chirurgie oculaire. Les ophtalmologistes professionnels effectuent plusieurs dizaines d'interventions chaque jour. En règle générale, ces centres fournissent principalement des services payants.

Certaines opérations peuvent être effectuées gratuitement dans les cliniques d’État (en particulier les plus simples, comme le retrait de formations sur les yeux).

Vue d'ensemble des types de chirurgie oculaire

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Une mauvaise vue élimine non seulement une personne du cercle habituel, mais ne permet pas non plus de vivre pleinement et de faire ce que vous aimez. L'ophtalmologie moderne propose constamment de nouvelles méthodes de traitement des pathologies oculaires, dont la principale est la chirurgie oculaire. Nous apprenons plus en détail sur les méthodes de fonctionnement et leurs principales caractéristiques.

Faire ou pas

Il existe un avis selon lequel les opérations ophtalmologiques modernes sont garanties en toute sécurité, car elles sont effectuées le plus rapidement possible, facilement et sans douleur.

Cependant, la simplicité apparente de telles interventions est trompeuse, car même toute chirurgie esthétique comporte un risque.

Le plus souvent, les ophtalmologistes proposent des interventions chirurgicales pour corriger des maladies oculaires très fréquentes telles que:

  • la cataracte;
  • la myopie;
  • hypermétropie.

Avant que le patient prenne une décision, il devrait connaître tous les avantages et les inconvénients de la chirurgie. Il existe des indications claires pour lesquelles une chirurgie ophtalmique est nécessaire. Ces interventions sont effectuées dans les cas suivants:

  • besoin professionnel pour la meilleure vision possible (militaire, sportif professionnel, acteur, etc.);
  • une différence notable dans la réfraction des yeux (pour différents degrés de myopie des yeux droit et gauche), qui ne peut pas être corrigée par des lunettes: aucun œil ne peut porter des lunettes avec une différence de plus de 2,5 dioptries.

Le désir des patients d’améliorer leur vision est permis s’il n’existe aucune contre-indication directe aux interventions chirurgicales.

Après tout, une plus grande acuité visuelle vous permet de vivre avec une meilleure qualité. Ayant recouvré la vue, une personne peut acquérir de nouvelles compétences: par exemple, conduire une voiture ou maîtriser un ordinateur après avoir remplacé un objectif par une cataracte. Les femmes décident souvent de se faire opérer les yeux pour des raisons esthétiques, dans l’espoir de se débarrasser des lunettes.

La question de la chirurgie oculaire chez les enfants devrait faire l'objet d'une attention particulière. L'enfant n'est pas en mesure de prendre la bonne décision par lui-même, et tous les risques possibles d'une telle intervention doivent être évalués par des adultes.

Types d'opérations oculaires

Il existe de nombreux types de chirurgie ophtalmique. Par exemple, les opérations sur le globe oculaire éliminent de nombreux défauts oculaires (myopie, opacification de la lentille). Maintenant, les patients se voient souvent proposer un traitement chirurgical au laser ou à l’ultrason. avec une pathologie oculaire aussi grave, comme un détachement ou une déchirure de la rétine. Les interventions chirurgicales sur la lentille, avec son remplacement par une prothèse artificielle, sont utilisées dans la progression de la cataracte. Parfois, les ophtalmologistes sont obligés de retirer le contenu du globe oculaire ou de la cornée avec une inflammation purulente (panophtalmie). Sur le corps vitré, l'intervention est indiquée en cas de lésion ou de présence de sang (hémophtalme). Dans le même temps, une vitrectomie est proposée - élimination du corps vitré. Quels types de chirurgies oculaires sont utilisées en ophtalmologie moderne?

Considérez les méthodes de base des opérations des yeux plus en détail.

Scléroplastie

Cette intervention vise à renforcer la coque du globe oculaire.

La scléroplastie peut arrêter la progression de la myopie, mais ne peut pas restaurer la vision.

L'opération est réalisée sous anesthésie locale et dure environ une demi-heure. Il consiste à insérer un volet d'un matériau de renforcement scléro dans le globe oculaire. Pour ce faire, utilisez du silicone, du matériel biologique ou des tissus du patient. Ensuite, il se produit un "couplage" du lambeau avec la membrane oculaire externe et une germination supplémentaire des vaisseaux sanguins dans celle-ci.

La scléroplastie peut comporter plusieurs degrés de complexité (dépendant de la négligence de la pathologie): simple, simplifiée ou complexe.

Une contre-indication à la scléroplastie est une réaction allergique du patient au matériau utilisé.

Vitrectomie

Lors de la vitrectomie, le chirurgien est contraint de retirer (partiellement ou totalement) le corps vitré de l'œil.

Cette intervention sophistiquée devrait être effectuée par un chirurgien de haut niveau utilisant un équipement de haute technologie.

Les indications pour un tel traitement sont:

  • blessure à l'œil;
  • hémorragie dans la mauvaise herbe vitreuse;
  • opacification du corps vitré;
  • rupture ou décollement de la rétine.

La vitrectomie est réalisée avec une anesthésie locale en ambulatoire. Cela prend généralement 2-3 heures. Après fixation par le spécimen, une incision est faite dans celui-ci. Ensuite, le corps vitré est extrait à l'aide d'instruments miniatures spéciaux et une lentille artificielle est insérée à sa place. En outre, un substitut liquide ou en silicone spécial est utilisé en remplacement du corps vitré.

Cependant, cette intervention peut être contre-indiquée dans certaines conditions. Ils sont:

  • la grossesse
  • troubles sanguins;
  • haut degré de trouble de la cornée.

Coagulation laser de la rétine

La coagulation au laser de la rétine est réalisée en ambulatoire à l'aide d'un laser. L'intervention ne dure qu'environ 20 minutes et l'anesthésie est appliquée sous forme de gouttes. La perte de sang dans ce type d'opération ne se produit pas. Une lentille est placée sur l'œil à travers lequel le laser est guidé. Dans ce cas, en raison de la température élevée, le collage des vaisseaux ou des tissus cassés se produit dans l'œil. L'efficacité d'une telle opération est élevée (jusqu'à 70%). Le lendemain, le patient est autorisé à rentrer chez lui.

Les indications pour la chirurgie sont:

  • pathologie de la rétine (décollement, dystrophie, pathologie vasculaire);
  • tumeurs oculaires;
  • thrombose de la veine centrale.

Correction du strabisme

Le plus souvent, cette intervention se fait dans l'enfance (de 2 à 5 ans). Parfois, une opération est également pratiquée par un adulte, si le strabisme est acquis ou s'il n'a pas été possible de le traiter plus tôt. L'intervention chirurgicale dans le strabisme dure jusqu'à 30 minutes et consiste à rétablir la localisation normale du globe oculaire. Cela résout le problème esthétique de l'apparence du patient et restaure la vision.

Dans cette pathologie, l'opération est de deux types:

  • renforcement: si le muscle oculaire doit être étiré;
  • débilitante: si le muscle oculaire est nécessaire pour se détendre.

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale à l'aide d'un échantillon. Habituellement, le patient reçoit son congé le jour de l'opération et récupère en une semaine.

Les indications pour cette correction sont:

  • altération de la mobilité (paralysie ou parésie) des muscles oculaires;
  • tout degré de strabisme.

Réticulation

La réticulation est comprise comme une opération de la cornée dans ses pathologies. Ceci est fait pour renforcer et renforcer les ligaments de la cornée.

Cette intervention est réalisée sous anesthésie locale. Dans ce cas, une partie de la cornée est coupée et l'œil lui-même est irradié pour compacter la couche cornéenne. Ensuite, une lentille protectrice est mise sur l'œil. Après 2-3 jours, le patient est déchargé. L'effet de l'opération dure généralement 10 ans.

Une opération similaire est effectuée lorsque:

  • processus dégénératifs-dystrophiques de la cornée;
  • cornée bombée;
  • kératocône

Chirurgie oculaire pour le traitement du glaucome

Cette chirurgie oculaire est indiquée pour le traitement médical inefficace du glaucome.

Dans les cliniques modernes, les opérations au laser sans couteau sont principalement utilisées, car elles sont à faible impact, sans douleur et avec un minimum de complications.

Dans ce cas, un faisceau laser produit un trou pour éliminer l'excès de fluide de l'œil. Une sclérectomie profonde non pénétrante est utilisée. Dans le même temps, la couche cornéenne est amincie artificiellement pour abaisser la pression intraoculaire.

Le risque de complications avec cette intervention est minime. Cependant, l'effet thérapeutique d'une telle opération peut diminuer avec le temps.

Enlèvement de la cataracte

C'est l'une des opérations les plus fréquentes. Il utilise les méthodes d'extraction complète de la lentille et son remplacement par la capsule (ou sans celle-ci) par une lentille artificielle.

La méthode la plus avancée contre la cataracte est la méthode consistant à retirer une lentille opaque avec un laser ou une échographie.

A la place de la lentille artificielle détruite est introduite. L'opération est transparente et dure environ 15 minutes.

Ces interventions sont habituellement pratiquées en cas d'échec du traitement conservateur ou de types avancés de cataractes (capsulaire postérieure). Traiter plus souvent la cataracte mature.

Le régime postopératoire dure environ un mois et demi. Ceci est particulièrement important pour la greffe de la lentille et l'exclusion de son rejet (restriction du soulèvement de poids, élimination des procédures thermiques, etc.)

Correction de la vue au laser

Il s’agit du type d’intervention ophtalmique le plus populaire pour améliorer l’acuité visuelle. Son efficacité est unique - presque 99%.

La correction laser est effectuée lorsque:

  • hypermétropie:
  • la myopie;
  • astigmatisme.

Une telle opération est réalisée sous anesthésie locale. Ensuite, la couche cornéenne laser est broyée au niveau souhaité.

Bien qu'il y ait beaucoup de fans lors de cette opération, il y a beaucoup de contre-indications:

  • pathologies oculaires (cataracte, glaucome, dystrophie cornéenne, maladies inflammatoires, etc.);
  • la progression de la myopie; patient (diabète, herpès, neurodermatite, problèmes de thyroïde, etc.)

Les principales méthodes de correction au laser sont le LASIK et la PRK, ainsi que de nombreuses variétés de ces méthodes.

Le LASIK est particulièrement préféré par les ophtalmologistes en raison de la courte période postopératoire et de l'absence de douleur.

Cette opération prend environ 20 minutes sur les deux yeux, sous anesthésie locale.

Le désagrément pour le patient réside dans le fait qu’au stade postopératoire, il se cache dans le "syndrome cornéen".

Ceci est une condition dans laquelle les symptômes suivants sont observés:

  • la photophobie;
  • douleur, crampes;
  • larmoiement.

Pour faciliter le transfert de telles manifestations, aidez les médicaments (analgésiques, stéroïdes). La période postopératoire comprend un certain nombre de restrictions (saunas et bains de visite, restriction de la consommation d’alcool, élimination de la musculation, abstinence pendant un an de la grossesse).

Rééducation après chirurgie

  1. Après toute intervention chirurgicale, l'étape la plus importante est la période postopératoire.
  2. Si vous ne respectez pas le régime prescrit, les conséquences peuvent être assez tragiques. Considérez les recommandations de base selon lesquelles il est important d’observer le patient après une telle opération:
  3. Dans les premiers jours qui suivent l'opération, il est interdit de se frotter les mains avec les yeux. Le lavage du visage doit être remplacé par un coton-tige imbibé d'eau bouillie. Le savon facial peut être utilisé dans un mois.
  4. Lorsque vous sortez, un bandage ou des lunettes sont nécessaires pour empêcher les particules de poussière de pénétrer dans les yeux.
  5. Vous pouvez vous laver les cheveux en enlevant le shampooing du visage.
  6. Une semaine après l'opération, il est interdit de lire, de conduire une voiture et de regarder la télévision.
  7. Recommandé l'utilisation de bleuets pour la récupération rapide de la vision.
  8. Dans la rue, il est important d’utiliser des lunettes noires (pour la protection contre les rayons ultraviolets) pendant 2 à 4 semaines.
  9. L'utilisation de produits cosmétiques décoratifs pour les yeux n'est autorisée qu'un mois après l'opération, car la pénétration de particules de produits cosmétiques est hautement indésirable.
  10. Les médecins ne recommandent pas de devenir enceinte pendant les trois premiers mois du champ d'intervention.
  11. Habituellement, le médecin vous prescrira des consultations 1, 3, 6 et 12 mois après la chirurgie.
  12. Il est possible de commencer à travailler après une intervention chirurgicale uniquement après une récupération complète de la vision (généralement dans les 2-3 semaines). Dans le même temps, il est important d’éviter toute fatigue oculaire (secrétaires, comptables, programmeurs, etc.)
  13. Au cours de l'année, vous ne pouvez pas prendre de soleil, entrer en contact avec des animaux domestiques ou des enfants, ni faire du sport (pour exclure les lésions cornéennes).

Des complications

Peu importe le type, après toute intervention sur l'œil, des complications sont possibles. Ces complications peuvent être:

  • décalage d'objectif;
  • divergence des coutures;
  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • décollement de la rétine;
  • vision floue;
  • inflammation des membranes des yeux;
  • trouble de la cornée;
  • hémorragie du vitré;
  • cataracte secondaire.

Les complications postopératoires nécessitent un traitement sérieux et coûteux. Ne soyez pas frivole pour traiter une chirurgie oculaire, surtout si vous pouvez vous en passer.

La plupart des gens décident toujours du traitement rapide des maladies des yeux et obtiennent d’excellents résultats. Il est important de choisir avec soin une clinique pour le traitement et de ne s'adresser qu'à de vrais professionnels afin de minimiser les problèmes pendant les chirurgies des yeux.

Comment se déroule la chirurgie ophtalmique

L'œil humain est un organe très complexe, en plus de sa petite taille. Les opérations chirurgicales sont effectuées à l'aide d'un instrument miniature spécial extrêmement précis. Aujourd’hui, le laser est le «scalpel» habituel dans la main du chirurgien. D'autres technologies innovantes, telles que les caméras vidéo haute résolution ou les guides de lumière flexibles, sont également utilisées dans les opérations ophtalmologiques.

Caractéristiques de

Les opérations ophtalmologiques sont effectuées dans les cas où d'autres types de traitement ont été inefficaces et il ne s'agit pas seulement de récupération, mais également de préservation de la vision. Il existe des cas où une contre-indication à l'utilisation de médicaments est une forte réaction allergique du patient.

Les chirurgies ophtalmologiques sont effectuées dans des centres ophtalmologiques ou dans des services spécialisés d'hôpitaux.

Les opérations ophtalmologiques constituent un domaine distinct de la chirurgie: la microchirurgie des yeux. L'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide d'un microscope à travers de petites perforations ou incisions, ce qui permet de minimiser les complications possibles, mais il est impossible de les éliminer complètement.

La plupart des chirurgies ophtalmiques sont effectuées en ambulatoire et n'exigent pas que le patient soit placé à l'hôpital. L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale avec une perte de sang minimale. Ainsi, après quelques heures, le patient peut rentrer chez lui. L'hospitalisation du patient n'est requise que dans les cas graves et difficiles.

Il existe de nombreux types de chirurgie ophtalmique. Certains d'entre eux sont conçus pour éliminer tout élément de l'œil, comme le retrait du corps vitré ou du cristallin. D'autres opérations, et la plupart d'entre elles, remplissent des fonctions correctives, vous permettant de restaurer ou d'améliorer la vision qui en a souffert. En outre, il existe un certain groupe d'opérations qui sont effectuées à des fins esthétiques et ne portent aucune fonction de guérison et de restauration. La chirurgie ophtalmique la plus populaire:

  • Restauration de la rétine détachée avec un laser;
  • Le glaucome;
  • La cataracte;
  • Greffe de cornée;
  • Blépharoplastie.

La coagulation au laser ou «soudage» de la rétine détachée est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale et le patient rentre chez lui le jour même.

Le traitement du glaucome peut être effectué au laser ou chirurgicalement. Les deux méthodes sont basées sur une technologie douce et le patient n'a pas besoin d'être placé dans un hôpital.

L'élimination de la cataracte est considérée comme l'une des chirurgies oculaires les plus recherchées. Le niveau de complexité de cette procédure est déterminé par l'ophtalmologiste et, si nécessaire, le patient devra passer du temps à l'hôpital.

La greffe de cornée est une opération complexe réalisée sous anesthésie générale dans une clinique ophtalmologique ou un service ophtalmologique d'un hôpital.

La correction des paupières et l'enlèvement des "poches" sous les yeux s'appelle blépharoplastie. Cette opération a lieu après 40 ans, lorsque les changements négatifs deviennent trop perceptibles. Le plus souvent, il est utilisé par des personnes publiques: artistes de tétra et cinéma, présentateurs de télévision, modèles photographiques et, parfois, personnalités politiques. L'opération n'est pas trop compliquée, mais cela devrait être fait dans un hôpital.

Des interventions chirurgicales telles que PRK et Lasik sont également effectuées. Ils visent à corriger la vision dans les cas de myopie, d'hypermétropie et d'astigmatisme.

Préparation du patient

Quelques jours avant l'opération prévue, le patient ne doit pas prendre d'alcool. Le vêtement, le jour de l'opération, doit être libre et ne pas retenir les mouvements Les femmes ne peuvent pas utiliser de maquillage. Pour soulager l'anxiété, le médecin peut proposer au patient des sédatifs. Il est interdit de pratiquer une opération ophtalmologique chez les personnes fébriles et en présence de processus inflammatoires dans le corps. Avant la chirurgie, le patient passe des tests d'urine et de sang. Un test sanguin biochimique et un test de coagulation sont effectués. Les diabétiques doivent soumettre un certificat d'un néphrologue attestant de l'absence de pathologies rénales.

Le médecin doit être prévenu de tous les médicaments que prend le patient. Si nécessaire, leur dosage peut être réduit. Si un patient prend de l’aspirine ou d’autres médicaments anticoagulants, ceux-ci doivent être interrompus quelques jours avant l’opération. Ceci est fait afin de réduire les risques de saignement possible.

Lorsque le patient est à l'hôpital, les infirmières du service des yeux sont responsables de la préparation préopératoire. Le patient subit un examen médical complet afin de déterminer les éventuelles contre-indications à la chirurgie. Lors de la préparation d'une opération d'urgence, des injections d'antibiotiques et des sulfamides peuvent être administrés à la patiente. Le jour de l'opération, les cils et les sourcils du patient sont enlevés et l'œil est lavé avec de l'albumine.

Préparer le patient pour la chirurgie

Processus par étapes

Chaque chirurgie ophtalmique a ses propres étapes successives. Par exemple, la chirurgie de la cataracte est effectuée comme suit. Cette procédure peut être divisée en deux étapes:

  1. Retrait de la lentille.
  2. Implantation d'un élément artificiel.

Tout d'abord, ils effectuent une anesthésie au goutte à goutte de l'œil sur lequel l'opération sera effectuée. Ensuite, le chirurgien fait une petite incision ne dépassant pas 3 millimètres. La chambre antérieure de l'œil est remplie d'une substance qui bloque l'effet des ultrasons sur les éléments internes de l'œil. Ensuite, une sonde, qui est un émetteur à ultrasons connecté à un générateur, est introduite dans le trou.

Sous l'influence des ultrasons, la lentille est détruite et les résidus de la substance sont éliminés avec une aspiration spéciale. Après le retrait complet de la lentille, une lentille intra-oculaire est implantée dans l'incision. Elle est en plastique souple et, une fois enroulée, pénètre facilement dans une petite incision. À l'intérieur de la chambre des yeux, la lentille se déplie et se verrouille. Après avoir terminé toutes les actions nécessaires, le médecin coud.

Chirurgie de la cataracte

Période postopératoire et soins aux patients

Après une intervention chirurgicale dans un organe aussi sensible que l’œil, la vie normale du patient peut changer pendant un certain temps. Malgré le fait que les opérations sont presque sans effusion de sang et sont effectuées selon une technologie économe, certaines règles doivent être strictement suivies. Tout d'abord, vous devez remplir les conditions d'un ophtalmologiste. Cela dépend beaucoup du type d'opération. Le patient, pendant la période de rééducation, nécessite un repos complet et l’absence de stimuli externes. Ceux-ci incluent le bruit, la musique forte et la lumière. De plus, vous devez suivre un certain régime alimentaire. Il comprend des céréales, des légumes frais, de la viande maigre et des produits laitiers.

La récupération après une chirurgie oculaire est associée aux caractéristiques individuelles du corps et au niveau de complexité de l’intervention chirurgicale. Les personnes âgées ont besoin d'une sieste. Les premiers jours après la chirurgie, arrêtez de lire et de regarder la télévision. Après avoir retiré l'objectif, les éléments suivants sont contre-indiqués:

  • Boire de l'alcool;
  • Bain chaud ou bain;
  • Toute activité physique;
  • Activités sportives.

Vous ne devriez pas assister aux événements de masse et les 2-3 premières semaines, portez des lunettes noires. Les produits cosmétiques ne peuvent être utilisés qu’une semaine après la chirurgie. Les sports de jeu associés à des charges élevées sont contre-indiqués tout au long de l'année. Tous les ménages doivent prendre soin de la personne qui a subi une chirurgie oculaire. Habituellement, le médecin recommande la prise en charge des personnes proches du patient. La période de rééducation dépend de leur strict respect.

Si, pendant la période postopératoire, la douleur ne passe pas mais s'intensifie, il est nécessaire de consulter un médecin.

Les avis

Beaucoup de réactions proviennent de la chirurgie de la cataracte. Presque tous les patients notent le fait que l'opération est réalisée rapidement et sans douleur. De plus, les pauvres peuvent compter sur le quota de l'Etat. L'opération de remplacement de la lentille peut être effectuée chez des personnes de tout âge, en l'absence de contre-indications. Au cours du processus de coagulation au laser, la plupart des patients n'ont noté que des sensations désagréables, mais tout à fait tolérables. Beaucoup se souviennent avec gratitude de leurs médecins, qui leur ont rendu la vue.

Le test de daltonisme - une description de la méthode de détermination est décrite ici.

Vidéo

Conclusions

La chirurgie oculaire est non seulement un stress, mais aussi un risque certain. Par conséquent, avant de choisir une clinique ophtalmologique, vous devez lire attentivement les critiques des personnes ayant reçu des soins médicaux dans cette institution. Malheureusement, il existe des charlatans médicaux et pour ne pas regretter plus tard, vous devez obtenir autant d'informations que possible sur la clinique.

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