Acuité visuelle

L'acuité visuelle est la capacité de l'œil à percevoir séparément deux points situés à une certaine distance l'un de l'autre. La mesure de l'acuité visuelle est l'angle de vue, c'est-à-dire l'angle formé par les rayons émanant des bords de l'objet considéré ou de deux points (A, C) jusqu'au point nodal (K) de l'œil (le diagramme; a et b sont la cartographie des points A et B sur rétine). L’acuité visuelle est inversement proportionnelle à l’angle de vue, c’est-à-dire que plus elle est petite, plus l’acuité visuelle est élevée. Normalement, l’œil humain est capable de percevoir séparément des objets dont la distance angulaire entre eux n’est pas inférieure à 1 minute (une minute).

L'acuité visuelle est l'une des fonctions les plus importantes de l'organe de la vision. Cela dépend de la taille des cônes dans la zone de la tache jaune, de la rétine, ainsi que d'un certain nombre de facteurs: réfraction des yeux, largeur de la pupille, transparence de la cornée, lentille, corps vitré, état de la rétine et du nerf optique, âge. La détermination de l'acuité visuelle est l'une des principales méthodes d'étude de l'état de l'organe de la vision.

Pour l’étude de l’acuité visuelle, utilisez des tableaux de 12 rangées de lettres, de cernes ou de dessins (tableaux pour enfants) d’une certaine taille. Les tables sont construites de manière à ce que l’épaisseur du trait d’une lettre ou d’un signe de la dixième rangée soit visible à une distance de 5 m d’un angle de vue de 1 '; cela correspond à une acuité visuelle de 1,0. La distinction entre les lettres, les signes de la rangée supérieure du tableau correspond à une acuité visuelle de 0,1; le second est 0,2; le troisième - 0,3, etc. La distinction entre les signes des 11ème et 12ème lignes correspond à l'acuité visuelle de 1,5 et 2,0.

Lors de la vérification de l'acuité visuelle de la table doit être bien éclairé, pour lequel ils sont placés dans l'appareil d'éclairage de la Société (voir. Appareil Rota). L’étude est réalisée à une distance de 5 m. L’acuité visuelle de chaque œil est examinée séparément, tandis que l’autre œil est fermé à l’aide d’un écran opaque. Les signes sur la table indiquent la fin du pointeur noir. Ils proposent de lire les signes de la table, en commençant par les plus grands. L'acuité visuelle correspond à la dernière ligne dont le sujet lit complètement ou ne fait pas la distinction entre 1 et 2 caractères. Le nombre autour de cette série indique une acuité visuelle. Si le sujet ne lit pas les signes de la première ligne, son acuité visuelle est inférieure à 0,1. Dans ces cas, pour déterminer l’acuité visuelle, la personne sous enquête est amenée à la table ou par des signes individuels s’approchant (anneau avec une fente, bâtons noirs sur fond blanc), d’une magnitude égale à celle des signes de la rangée supérieure du tableau, en notant la distance à laquelle il commence à les distinguer. Tous les 0,5 m correspondent à une acuité visuelle de 0,01. Donc, déterminer l'acuité visuelle de 0,09 à 0,01. Avec une acuité visuelle inférieure, il est suggéré de distinguer les doigts ou le mouvement de la main d'examen. La distinction du mouvement de la main à une distance de 30 cm devant l'œil correspond à une acuité visuelle de 0,001. Si le patient ne ressent que la lumière, l’acuité visuelle est appelée perception de la lumière. En cas de cécité totale, l'acuité visuelle est égale à 0. Les résultats de l'étude sont enregistrés séparément pour les yeux droit et gauche.

Acuité visuelle - degré de distinction entre les limites et les détails des objets en question. L’acuité visuelle est l’une des fonctions les plus importantes de l’analyseur visuel, qui détermine en grande partie la capacité de naviguer dans l’espace environnant. La base physiologique de l’acuité visuelle est le contraste ou la différence, la sensibilité, c’est-à-dire la capacité de l’œil à remarquer des différences dans la luminosité des champs comparés. Ainsi, un point lumineux sur un arrière-plan brillant devient visible pour la première fois uniquement lorsque sa luminosité change par rapport à celle de l'arrière-plan.

L’acuité visuelle est généralement caractérisée par l’espace minimal entre deux objets ou des points sur lesquels l’œil est toujours capable de les voir séparément. Pour séparer deux points séparément, il est nécessaire qu'entre leurs images sur la rétine, il reste un espace dont l'excitation provoque une sensation différente de l'excitation des lieux sur lesquels les images de ces points sont projetées. Le processus final de reconnaissance des détails et des propriétés du sujet considéré est dû à l'activité de différenciation du cortex cérébral. Outre l'analyse fractionnée des stimuli lumineux, ce processus inclut la connexion (synthèse) de ces derniers avec d'autres stimuli, principalement tactiles et proprioceptifs. Dans l'acte de perception visuelle, "non seulement d'autres sentiments, mais aussi l'activité de notre pensée se joignent à nos yeux" (F. Engels). Ceci explique le fait qu’après la naissance, l’acuité visuelle de l’enfant se développe progressivement et n’atteint normalement à un niveau normal que vers 6–8 ans.

Une mesure pratique de l'acuité visuelle est considérée comme l'inverse de l'angle de vue (Fig. 1), c'est-à-dire l'angle formé par les rayons provenant des bords de l'objet considéré ou des deux points considérés (L et B) jusqu'au point nodal de l'œil (A '); dans ce cas, l'angle de la batterie. Plus l'angle de vue est faible, ce qui permet une vision séparée de deux points, plus l'acuité visuelle est grande. Pour la plupart des gens, la valeur minimale de cet angle est égale à une minute (G); cette valeur est donc considérée comme la norme et l'acuité visuelle de l'œil, qui présente l'angle de vision le plus petit en 1 ', est l'acuité visuelle normale.

La fonction la plus parfaite pour distinguer les détails des objets est la fosse centrale de la rétine (voir). Avec l'augmentation de la distance entre le centre et la périphérie de la rétine, l'acuité visuelle pour la vision conique diminue fortement (Fig. 2). L'état de réfraction de l'œil est un effet important sur l'acuité visuelle. Lorsque l'astigmatisme, la myopie, l'hypermétropie élevée, l'acuité visuelle est considérablement réduite par rapport à l'acuité visuelle de l'oeil emmétropique, car des images floues des objets en question sont obtenues sur la rétine. La clarté des images sur la rétine et, par conséquent, l'acuité visuelle sont quelque peu altérées par une pupille trop large et trop étroite; l'acuité visuelle optimale est notée lorsque la pupille a un diamètre de 3 mm (V.K. Verbitsky, S.M. Brailovsky). Une certaine amélioration de l'acuité visuelle est observée lorsque l'objet est monochromatique (par exemple, jaune), mais pas sous un éclairage mixte (V. B. Weinberg et E. A. Lapinskaya).

L’effet de l’intensité lumineuse sur l’acuité visuelle est d’une grande importance pratique.

Lors de la distinction d'objets noirs sur un fond blanc, l'acuité visuelle atteint le plus haut niveau uniquement lorsqu'elle est éclairée dans des milliers de suites. Lors de l'utilisation d'objets blancs sur un fond noir, d'autres relations sont observées: l'acuité visuelle atteint son maximum avec un éclairage de seulement 5 à 6 lux et diminue à mesure que l'éclairage augmente (E. V. Klenova).

L'adaptation de l'œil affecte également l'acuité visuelle (voir). L'acuité visuelle se détériore si l'œil a été adapté à des luminances inférieures ou significativement supérieures à la luminosité du champ de test. S.V. Kravkov et al. établi la dépendance de l'acuité visuelle sur le système nerveux central. Ceci est indiqué par des changements dans l'acuité visuelle lors de l'éclairage du deuxième œil, sous l'influence de stimuli auditifs et de modifications du réflexe conditionné.

Pour l’étude de l’acuité visuelle, utilisez des tableaux spéciaux, qui portent des signes de test de différentes tailles (lettres, chiffres, crochets, bagues) - optotypes. La construction des tables modernes est basée sur le principe proposé par Snellen (N. Snellen) en 1862. Les optotypes sont conçus de manière à ce que, à une certaine distance, un détail du signe soit visible d'un angle de vue de 1 'et de l'ensemble du signe - d'un angle de vue de 5 '; dans ce cas, le détail d'un signe est compris comme l'épaisseur des traits composant l'optotype donné, ainsi que l'écart entre les traits individuels composant le signe (Fig. 3). Le tableau se compose de plusieurs lignes, avec des signes de taille égale disposés dans chaque ligne. Sur le côté de chaque rangée se trouve la distance à partir de laquelle la course de ce signe est visible selon un angle de 1 '. Connaissant cette distance et la distance à laquelle le sujet apprend ce signe, il est facile de déterminer l’acuité visuelle à l’aide de la formule suivante: V = d / D, où V est l’acuité visuelle, d est la distance à laquelle le sujet se trouve à partir du tableau, D est la distance à laquelle le trait Ce signe est visible sous un angle de 1 '.


Fig. 3. Optotypes de Snellen: 1 - lettre; 2 - crochet.

En URSS, les tables les plus courantes sont les tables de Golovin - Sivtsev (Fig. 4), dans lesquelles il y a 12 lignes de caractères - des lettres et des anneaux séparés (optotypes Landolt). Lorsqu'ils sont examinés à une distance de 5 m, la rangée supérieure de ces tableaux correspond à une acuité visuelle de 0,1 et la dixième rangée correspond à une acuité visuelle normale de 1,0. Ainsi, en allant de haut en bas d’une rangée à l’autre, les valeurs de l’acuité visuelle augmentent en progression arithmétique - 0.1; 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,7; 0,8; 0,9 et 1,0. Les deux rangées du bas - onzième et douzième - servent à déterminer une acuité visuelle supérieure à 1,0 (1,5 et 2,0).

Les tables sont placées dans l'appareil d'éclairage du Roth dans la modification de l'Institut des maladies des yeux. Helmholtz avec une lampe électrique de 40 W, fermée du côté du bouclier opaque étudié. Cela crée un éclairage relativement uniforme des tables à 700 lux. L’illuminateur est renforcé sur le mur de sorte que son bord inférieur se trouve à une distance de 120 cm du sol. Pendant l'étude, le patient doit garder la tête droite, les paupières des deux yeux doivent être ouvertes. L'œil inexploré est recouvert d'un bouclier blanc opaque. Dans les 2-3 secondes, ils montrent avec un pointeur un signe sur la table et demandent au chercheur de le nommer. Dans l’évaluation des résultats de l’étude, les concepts d’acuité visuelle complète et incomplète sont utilisés. Avec une acuité visuelle totale, tous les signes de la rangée correspondante sont correctement recherchés. Si dans les lignes du tableau, l'acuité visuelle correspondante est de 0,3; 0,4; 0,5; 0,6, un signe n'a pas été reconnu et dans les lignes correspondant à l'acuité visuelle de 0,7; 0,8; 0,9; 1,0, - deux signes, l’acuité visuelle est estimée pour cette série comme incomplète.

Pour déterminer une acuité visuelle inférieure à 0,1, le patient s’approche progressivement de la table (intervalles de 0,5 m) jusqu’à nommer correctement les signes de la rangée supérieure. L'acuité visuelle est évaluée par la formule ci-dessus. Par exemple, si le sujet voit des signes à une distance de 3 m, l’acuité visuelle est de 0,06 (3 m / 50 m). Mais il est préférable d’utiliser un ensemble d’optotypes de B. L. Polyak pour déterminer une acuité visuelle inférieure à 0,1. L'ensemble se compose de 6 optotypes en anneau et 6 optotypes de trois lignes de différentes tailles, collés sur des feuilles de carton. Les dimensions des optotypes sont calculées de manière à ce que l'épaisseur des traits et la largeur des intervalles correspondent à l'acuité visuelle de 0,09; 0,08; 0,07; 0,06; 0,05 et 0,04 pour une distance de 5 m Si l'acuité visuelle du sujet est inférieure à 0,04, elle est contrôlée à une distance de 2,5 m.Lors de la détermination de l'acuité visuelle en dessous de 0,1, l'optotype est placé dans l'appareil d'éclairage de la table.

Dans les tableaux d'étude de l'acuité visuelle, basés sur le principe de la progression arithmétique, la différence d'acuité visuelle lors du passage d'une rangée à l'autre est très inégale. Ainsi, pendant la transition de la première rangée à la deuxième (0,1 et 0,2), l'acuité visuelle augmente de 2 fois, et lors de la transition de la cinquième rangée à la sixième rangée (0,5 et 0,6) - seulement 1,2 fois. À cet égard, les tables ont été conçues selon le principe de la progression géométrique. Parmi ceux-ci, la plus grande application pratique est le tableau de V. E. Shevaleva.

Pour déterminer l’acuité visuelle chez les enfants d’âge préscolaire, utilisez des tableaux avec des images (Fig. 5). Avant de faire une recherche, un enfant est généralement amené à une table et invité à nommer les éléments qu’elle représente afin de se familiariser avec ce que l’on attend de lui. Lors de la détermination de l'acuité visuelle, les enfants se fatiguent rapidement. Par conséquent, dans l’étude de l’acuité visuelle, à partir de la rangée supérieure du tableau, une seule image est montrée à l’enfant de chaque rangée. S'il ne peut pas le nommer, toutes les autres images de la rangée donnée sont indiquées pour la reconnaissance, puis au-dessus de la rangée disposée, etc., jusqu'à ce que la plupart des caractères de la même rangée soient nommés correctement. Cette série déterminera l'acuité visuelle de l'enfant étudié.

À l'aide des tableaux ci-dessus, on détermine l'acuité visuelle de la distance. Il existe en outre des tableaux pour l’étude de l’acuité visuelle à courte distance. Ils se composent généralement non pas de chiffres ou de lettres, mais de plusieurs textes imprimés, dont la taille des lettres diffère les uns des autres. Ces tableaux sont généralement utilisés lors de l'attribution de points pour la lecture. Un certain nombre d'auteurs [Om (J. Ohm), Günther (G. Gunther) et d'autres] ont proposé une méthode objective pour déterminer l'acuité visuelle à l'aide du nystagmus optocinétique. Ce dernier ne survient que lorsque les objets se déplaçant devant l'œil sont différents. Cette méthode est particulièrement utile dans les cas de détection d'aggravation ou d'examen, lorsque les méthodes subjectives de recherche sur l'acuité visuelle ne sont pas suffisamment fiables.

Déficience visuelle: critères de détermination

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Déficience visuelle - il s’agit d’une des catégories officielles d’invalidité, qui est établie par une expertise médicale et sociale. À ce jour, il existe de nombreuses formes de pathologies de la vision, à des degrés divers, y compris la cécité. Sur cette base, des critères permettant de déterminer le groupe de handicap à vue ont été développés. Les critères sont basés sur le degré d'altération du fonctionnement normal de l'analyseur visuel, défini par la «Classification internationale des maladies».

Détermination de l'invalidité

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La procédure d'établissement d'un handicap est confiée à une expertise médicale et sociale (article 8 de la loi fédérale "sur la protection sociale des personnes handicapées dans la Fédération de Russie" du 24 novembre 1995). En outre, l'examen établit les causes de l'invalidité, le moment et le moment où il se produit, le besoin de protection sociale et détermine le degré d'invalidité d'une personne.

Selon la loi, les experts médicaux et sociaux devraient élaborer un programme de réadaptation pour chaque personne malvoyante.

Un handicap perpétuel (ne nécessitant pas de ré-examen) est établi dans le cas où une personne est complètement aveugle des deux yeux et que sa vision ne peut pas être restaurée. Avec une faible acuité visuelle des yeux et des yeux allant jusqu'à 0,03 avec correction ou rétrécissement du champ de vision des deux yeux jusqu'à dix degrés, qui s'est développé à la suite de changements irréversibles et durables, l'invalidité permanente est également établie.

Une personne de moins de dix-huit ans a le statut d’enfant handicapé. Après avoir atteint sa majorité, une personne doit réussir un nouvel examen.

Détermination de l'invalidité avec perte de vision complète ou partielle:

  • Examen par un ophtalmologue. Le médecin émet une conclusion sur la nécessité d'attribuer au patient un groupe de personnes handicapées.
  • Examens et études supplémentaires (ECG, échographie, etc.).
  • Les conclusions de tous les examens sont transmises au médecin traitant, qui doit soumettre le patient à un examen médical et social.
  • Le patient subit un examen médical et social, à la suite duquel un certain groupe de handicaps lui est attribué et met en place un programme de réadaptation.

Critères de définition des groupes

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En fonction du degré d'invalidité et de l'évaluation de l'existence, les groupes d'invalidité sont déterminés. De plus, le groupe est déterminé en fonction du degré de dégradation de l'appareil visuel.

  1. Le premier groupe d'invalidité est attribué en cas de déficience visuelle sévère conduisant à une invalidité du troisième degré et à la présence d'une déficience visuelle au quatrième degré. Habituellement, le premier groupe est administré avec une perte totale de la vision des deux yeux, une cécité presque complète (pas plus de 0,04) ou un rétrécissement bilatéral du champ visuel de type concentrique, associé à des limitations médicales et sociales.
  2. Le deuxième groupe d'invalidité est attribué en cas d'invalidité du deuxième degré et de présence d'un troisième degré de déficience visuelle. Celles-ci incluent les situations dans lesquelles une personne voit mal avec un œil ou les deux yeux (de 0,05 à 0,1) et ne peut pas en même temps effectuer les actions habituelles et nécessite des soins particuliers, et lorsque le champ visuel est rétréci bilatéralement dans un type concentrique à dix. vingt degrés.
  3. Le troisième groupe de handicap est affecté à la déficience visuelle modérée au second degré: travail visuel limité, degré moyen de vision faible (de 0,1 à 0,3), à corriger au moyen de lunettes ou de lentilles, champ visuel rétréci unilatéralement de manière concentrique (moins de quarante, mais plus vingt degrés).

Que signifie vision 0.3: explication de l'ophtalmologiste

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Dès les premiers jours de la vie, les médecins accordent une grande attention au système visuel. Bien entendu, un nouveau-né a une acuité visuelle relativement faible. Mais en grandissant, ce chiffre augmente et atteint déjà cent ans en quatre ans. En raison de divers facteurs, notamment la prédisposition génétique, chez un enfant ou un adulte, cet indicateur peut atteindre 30%. C’est-à-dire qu’en établissant une vision de 0,3, le médecin informe le patient que cette fonction est très inférieure à la normale. Qu'est-ce que cela signifie et comment remédier à une telle déviation aidera à conseiller les ophtalmologistes.

Déchiffrer le diagnostic

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Tout le monde sait que la procédure standard d'examen de la vue dans le bureau d'un ophtalmologue comprend l'étude de la table Sivtseva. Ce tableau représente des chaînes de dix lettres dont la taille diffère les unes des autres. La première ligne - les lettres écrites en gros caractères, le bas - en petit. Chaque ligne - 10% du total. Autrement dit, le patient qui lit les 5 premières lignes a une vision de 50%, 7 lignes - 70%, toutes les 10 - 100%. Mais il existe des cas où le patient est incapable de lire plus de trois lignes alphabétiques. Dans ce cas, le médecin pose un diagnostic de vision 0.3, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie que le patient a une fonction visuelle égale à 30%. À vrai dire, il s’agit d’un très faible taux nécessitant un traitement.

Les causes

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La première raison principale de la prédisposition à une mauvaise vision est le patrimoine génétique. Si les deux parents ont des problèmes avec le système visuel, alors l'enfant aura des maladies similaires avec une probabilité de 70%.

Souvent, la détérioration est due à une maladie quelconque. Il peut s'agir de maladies du système nerveux, des organes respiratoires, du diabète, de traumatismes cérébraux et de l'hépatite. Les médecins croient que l'acuité visuelle est de 0,3, conséquence de la malnutrition, de l'abus d'alcool et du tabagisme.

Les jeunes femmes souffrant de basse vision, l’une des raisons appelées grossesse et accouchement. En effet, en raison de ces processus physiologiques, qui entraînent une charge sur tous les systèmes du corps, une baisse de l'acuité visuelle peut être observée. Par conséquent, en présence de maladies du système visuel, la césarienne est indiquée pour les femmes enceintes.

Le fait de regarder des programmes de télévision régulièrement, de travailler sur un écran d'ordinateur et de lire dans une faible lumière peut également causer la vision chez un enfant.

Événements médicaux

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Que signifie la vision 0.3? Cela signifie que la personne est capable de lire le texte écrit en gros caractères. Afin de remédier à la situation, les ophtalmologistes attribuent le port obligatoire de lunettes. Il est particulièrement recommandé de les porter pour travailler devant un ordinateur, lire, regarder la télévision. Que le médecin porte des lunettes ou des lentilles est décidé en permanence par des recherches supplémentaires.

Compte tenu de la cause de la maladie, il est nécessaire de prendre des mesures pour les éliminer. Le refus de l'alcool, du tabagisme, de la malnutrition et du mode de fonctionnement est d'une importance particulière. Si la vision est de 0,3 chez un enfant, une grande attention doit être accordée à la luminosité de la lumière dans la pièce où réside le bébé. Le régime alimentaire de ces patients devrait comprendre une grande quantité de vitamines, de bleuets, de carottes et de crème sure. Ces produits ont un effet positif sur l’état du système visuel et du corps humain dans son ensemble.

Les patients chez qui on a diagnostiqué une altération de la fonction visuelle ne le savent pas. La vision 0,3 correspond au nombre de dioptries. Les ophtalmologistes expliquent que ces deux concepts ne sont pas interdépendants. L'acuité visuelle est un indicateur qui montre comment une personne voit s'il a des anomalies. La dioptrie est une unité de mesure utilisée dans la fabrication de lentilles optiques et de lunettes. Par conséquent, avec une vision de 0,3, quels verres sont les mieux adaptés, il est impossible de calculer par vous-même. Cela ne fera que déterminer le médecin.

Notez que 30% est un mauvais indicateur de la vie d'une personne. Pour les femmes - le risque qui affecte le cours de la grossesse. Pour un homme - l'incapacité de travailler dans de nombreux postes vacants d'entreprises industrielles. Par conséquent, seul l’ophtalmologiste décide d’utiliser des lunettes à 0,3 ou non.

Bien que de nombreux oculistes recommandent aux patients des méthodes de correction de la vision plus sérieuses. Ce peut être:

  • Thérapie d'appareil.
  • Correction au laser.
  • Intervention chirurgicale.
  • Traitement de la toxicomanie.

En conclusion, nous notons que si vous avez un diagnostic de vision de 0,3, vous devez savoir combien de pourcent des normes d'acuité visuelle acceptées. L'ophtalmologiste expliquera en quoi cela représente 30% de la capacité du système visuel à fonctionner. Bien entendu, il s’agit d’un indicateur très bas qui nécessite une correction. Avez-vous besoin de lunettes dans ce cas ou devriez-vous prendre des mesures plus drastiques, seul le médecin décide. Il n'est pas recommandé de se soigner soi-même, car cela peut aggraver l'état général et entraîner une cécité complète.

Vision 0 3 qu'est-ce que cela signifie

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Acuité visuelle

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L'acuité visuelle est la capacité de l'œil à percevoir séparément deux points situés à une certaine distance l'un de l'autre. La mesure de l'acuité visuelle est l'angle de vue, c'est-à-dire l'angle formé par les rayons émanant des bords de l'objet considéré ou de deux points (A, C) jusqu'au point nodal (K) de l'œil (le diagramme; a et b sont la cartographie des points A et B sur rétine). L’acuité visuelle est inversement proportionnelle à l’angle de vue, c’est-à-dire que plus elle est petite, plus l’acuité visuelle est élevée. Normalement, l’œil humain est capable de percevoir séparément des objets dont la distance angulaire n’est pas inférieure à 1 ′ (une minute).


Schéma illustrant le concept d'acuité visuelle

L'acuité visuelle est l'une des fonctions les plus importantes de l'organe de la vision. Cela dépend de la taille des cônes situés dans la zone de la tache jaune, de la rétine, ainsi que d'un certain nombre de facteurs: la réfraction oculaire. largeur pupillaire, transparence de la cornée, cristallin, corps vitré, état de la rétine et du nerf optique, âge. La détermination de l'acuité visuelle est l'une des principales méthodes d'étude de l'état de l'organe de la vision.

Sois prudent

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Récemment, les opérations de restauration de la vision ont acquis une immense popularité, mais tout n’est pas aussi facile.

Ces opérations entraînent de grandes complications. De plus, dans 70% des cas, en moyenne un an après l'opération, la vision recommence à baisser.

Le danger est que les lunettes et les lentilles n’agissent pas sur les yeux opérés, c.-à-d. une personne commence à voir de pire en pire, mais elle ne peut rien y faire.

Que font les personnes malvoyantes? En effet, à l'ère des ordinateurs et des gadgets, une vision à 100% est presque impossible, à moins bien sûr que vous ne soyez pas génétiquement doué.

Mais il y a un moyen de sortir. Le Centre de recherche ophtalmologique de l'Académie des sciences médicales de Russie a réussi à mettre au point un médicament qui restaure complètement la vision sans chirurgie (myopie, hypermétropie, astigmatisme et cataracte).

À l'heure actuelle, le programme fédéral "Healthy Nation" est en cours. Chaque résident de la Fédération de Russie et de la CEI reçoit ce médicament à un prix préférentiel de 1 rouble. Des informations détaillées, consultez le site officiel du ministère de la Santé.

Pour l’étude de l’acuité visuelle, utilisez des tableaux de 12 rangées de lettres, de cernes ou de dessins (tableaux pour enfants) d’une certaine taille. Les tables sont construites de manière à ce que l’épaisseur du trait d’une lettre ou d’un signe de la dixième rangée soit visible à une distance de 5 m de l’angle 1 '; cela correspond à une acuité visuelle de 1,0. La distinction entre les lettres, les signes de la rangée supérieure du tableau correspond à une acuité visuelle de 0,1; le second est 0,2; le troisième - 0,3, etc. La distinction entre les signes des 11ème et 12ème lignes correspond à l'acuité visuelle de 1,5 et 2,0.

Lors de la vérification de l'acuité visuelle de la table doit être bien éclairé, pour lequel ils sont placés dans l'appareil d'éclairage de la Société (voir. Appareil Rota). L’étude est réalisée à une distance de 5 m. L’acuité visuelle de chaque œil est examinée séparément, tandis que l’autre œil est fermé à l’aide d’un écran opaque. Les signes sur la table indiquent la fin du pointeur noir. Ils proposent de lire les signes de la table, en commençant par les plus grands. L'acuité visuelle correspond à la dernière ligne dont le sujet lit complètement ou ne fait pas la distinction entre 1 et 2 caractères. Le nombre autour de cette série indique une acuité visuelle. Si le sujet ne lit pas les signes de la première ligne, son acuité visuelle est inférieure à 0,1. Dans ces cas, pour déterminer l’acuité visuelle, la personne sous enquête est amenée à la table ou par des signes individuels s’approchant (anneau avec une fente, bâtons noirs sur fond blanc), d’une magnitude égale à celle des signes de la rangée supérieure du tableau, en notant la distance à laquelle il commence à les distinguer. Tous les 0,5 m correspondent à une acuité visuelle de 0,01. Donc, déterminer l'acuité visuelle de 0,09 à 0,01. Avec une acuité visuelle inférieure, il est suggéré de distinguer les doigts ou le mouvement de la main d'examen. La distinction du mouvement de la main à une distance de 30 cm devant l'œil correspond à une acuité visuelle de 0,001. Si le patient ne ressent que la lumière, l’acuité visuelle est appelée perception de la lumière. En cas de cécité totale, l'acuité visuelle est égale à 0. Les résultats de l'étude sont enregistrés séparément pour les yeux droit et gauche.

Acuité visuelle - degré de distinction entre les limites et les détails des objets en question. O. Z. est l’une des fonctions les plus importantes de l’analyseur visuel, qui détermine en grande partie la capacité de naviguer dans l’espace environnant. La base physiologique de O. h. est la sensibilité au contraste ou à la différence, c’est-à-dire la capacité de l’œil à remarquer les différences de luminosité des champs comparés. Ainsi, un point lumineux sur un arrière-plan brillant devient visible pour la première fois uniquement lorsque sa luminosité change par rapport à celle de l'arrière-plan.

O. h. généralement caractérisé par l’espace minimal entre deux objets ou points sur lequel l’œil est toujours capable de les voir séparément. Pour séparer deux points séparément, il est nécessaire qu'entre leurs images sur la rétine, il reste un espace dont l'excitation provoque une sensation différente de l'excitation des lieux sur lesquels les images de ces points sont projetées. Le processus final de reconnaissance des détails et des propriétés du sujet considéré est dû à l'activité de différenciation du cortex cérébral. Outre l'analyse fractionnée des stimuli lumineux, ce processus inclut la connexion (synthèse) de ces derniers avec d'autres stimuli, principalement tactiles et proprioceptifs. Dans l'acte de perception visuelle, "non seulement d'autres sentiments, mais aussi l'activité de notre pensée se joignent à nos yeux" (F. Engels). Ceci explique le fait qu'après la naissance de O. z. l'enfant se développe progressivement et n'atteint normalement un niveau normal que vers 6 à 8 ans.

Une mesure pratique de l'acuité visuelle est considérée comme l'inverse de l'angle de vue (Fig. 1), c'est-à-dire l'angle formé par les rayons provenant des bords de l'objet considéré ou des deux points considérés (L et B) jusqu'au point nodal de l'œil (A '); dans ce cas, l'angle de la batterie. Plus l'angle de vue est faible, ce qui permet une vision séparée de deux points, plus O. h. Pour la plupart des gens, la valeur minimale de cet angle est égale à une minute (D). Par conséquent, cette valeur est considérée comme la norme et O. h. yeux ayant le plus petit angle de vue en 1 '- O normal. h.

Fig. 1. Schéma de l'angle de vue.
Fig. 2. Dépendance de l'acuité visuelle à la place de la rétine: la ligne continue représente la netteté de la vision du cône (jour); pointillé - netteté de la vision de la tige (crépuscule); le rectangle ombré est la zone de «l'angle mort».

Pendant de nombreuses années, j'ai étudié le problème de la mauvaise vision, à savoir la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme et la cataracte. Jusqu'à présent, il n'était possible de traiter ces maladies que par voie chirurgicale. Mais les opérations de restauration de la vision sont coûteuses et pas toujours efficaces.

Je m'empresse de faire part de cette bonne nouvelle: le Centre scientifique ophtalmologique de l'Académie des sciences médicales de Russie a réussi à mettre au point un médicament qui restitue complètement la vision SANS OPÉRATION. Pour le moment, l'efficacité de ce médicament approche les 100%!

Autre bonne nouvelle: le ministère de la Santé a adopté un programme spécial qui couvre presque tout le coût du médicament. En Russie et dans les pays de la CEI, avant que ce médicament puisse être acheté, pour seulement 1 rouble!

La fonction la plus parfaite pour distinguer les détails des objets est la fosse centrale de la rétine (voir). Avec une distance croissante du centre à la périphérie de la rétine, O.Z. pour le cône, la vue chute brusquement (Fig. 2). Affecte significativement O. h. condition de réfraction de l'oeil. Quand astigmatisme, myopie, hypermétropie O. h. considérablement réduite par rapport à l'acuité visuelle d'un œil emmétrope, car des images floues des objets en question sont obtenues sur la rétine. Distinction des images sur la rétine et donc O. z. certains sont trop larges et trop étroits; optimal, z. il est noté chez une pupille d'un diamètre de 3 mm (V.K. Verbitsky, S.M. Brailovsky). Quelques améliorations dans O. h. observé lorsque l'objet est illuminé avec un monochromatique (par exemple, jaune) et non avec un éclairage mixte (V. B. Weinberg et E. A. Lapinskaya).

L'influence de l'intensité de l'éclairage sur le lac revêt une grande importance pratique.

Lors de la distinction d'objets noirs sur un fond blanc, O. h. atteint son plus haut niveau que lorsqu'il est éclairé dans des milliers de suites. Lors de l'utilisation d'objets blancs sur un fond noir, différents rapports sont observés: O. h. atteint un maximum avec une illumination de seulement 5-6 lux et diminue avec une nouvelle illumination (E. V. Klenova).

L'adaptation de l'œil affecte également l'acuité visuelle (voir). O. h. s'aggrave si l'œil était adapté à des luminances inférieures ou significativement supérieures à la luminosité du champ de test. S.V. Kravkov et al. établi la dépendance de O. h. du système nerveux central. Ceci est indiqué par les modifications d'O. lors de l’éclairage du deuxième œil, sous l’influence des stimuli auditifs et des modifications du réflexe conditionné.

Pour la recherche O. z. Utiliser des tableaux spéciaux sur lesquels des marques de test de différentes tailles sont appliquées (lettres, chiffres, crochets, bagues) - optotypes. La construction des tables modernes est basée sur le principe proposé par Snellen (N. Snellen) en 1862. Les optotypes sont conçus pour que, d'une certaine distance, le détail du signe soit visible de l'angle de vue en 1 'et de l'ensemble du signe - de l'angle de vue 5 ′; dans ce cas, le détail d'un signe est compris comme l'épaisseur des traits composant l'optotype donné, ainsi que l'écart entre les traits individuels composant le signe (Fig. 3). Le tableau se compose de plusieurs lignes, avec des signes de taille égale disposés dans chaque ligne. Sur le côté de chaque rangée se trouve la distance à partir de laquelle la course de ce signe est visible selon un angle de 1 '. Connaissant cette distance et la distance à laquelle le sujet apprend ce signe, il est facile de déterminer O. h. selon la formule: V = d / D, où V est l'acuité visuelle, d est la distance à laquelle le sujet est examiné à partir du tableau, D est la distance à partir de laquelle la course de ce signe est vue sous un angle de vue de 1 '.

En URSS, les tables les plus courantes sont les tables de Golovin - Sivtsev (Fig. 4), dans lesquelles il y a 12 lignes de caractères - des lettres et des anneaux séparés (optotypes Landolt). Lorsqu'ils sont examinés à une distance de 5 m, la rangée supérieure de ces tableaux correspond à une acuité visuelle de 0,1 et la dixième rangée correspond à une acuité visuelle normale de 1,0. Ainsi, lorsque vous passez de haut en bas d’une ligne à l’autre, les valeurs de O. h. augmentation de la progression arithmétique - 0,1; 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,7; 0,8; 0,9 et 1,0. Les deux rangées du bas - la onzième et la douzième - servent à définir O. z. au-dessus de 1,0 (1,5 et 2,0).

Fig. 4. Tables Golovin - Sivtseva pour la détermination de l'acuité visuelle de l'appareil d'éclairage, conçues par l'Institut des maladies des yeux. Helmholtz.

Les tables sont placées dans l'appareil d'éclairage du Roth dans la modification de l'Institut des maladies des yeux. Helmholtz avec une lampe électrique de 40 W, fermée du côté du bouclier opaque étudié. Cela crée un éclairage relativement uniforme des tables à 700 lux. L’illuminateur est renforcé sur le mur de sorte que son bord inférieur se trouve à une distance de 120 cm du sol. Pendant l'étude, le patient doit garder la tête droite, les paupières des deux yeux doivent être ouvertes. L'œil inexploré est recouvert d'un bouclier blanc opaque. Dans les 2-3 secondes, ils montrent avec un pointeur un signe sur la table et demandent au chercheur de le nommer. Dans l’évaluation des résultats de l’étude, les concepts d’acuité visuelle complète et incomplète sont utilisés. Au maximum O. z. Tous les caractères de la ligne correspondante sont correctement étiquetés. Si dans les lignes du tableau, l'acuité visuelle correspondante est de 0,3; 0,4; 0,5; 0,6, un signe n'a pas été reconnu et dans les lignes correspondant à l'acuité visuelle de 0,7; 0,8; 0,9; 1.0, - deux personnages, O. h. estimé pour cette série comme incomplet.

Histoires de nos lecteurs

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Pour déterminer O. h. inférieur à 0,1, le patient s’approche progressivement de la table (intervalles de 0,5 m) jusqu’à nommer correctement les signes de la rangée supérieure. O. h. évalué par la formule ci-dessus. Par exemple, si le sujet voit des signes à une distance de 3 m, h. égal à 0,06 (3m / 50m). Mais il vaut mieux déterminer O. h. moins de 0,1 utilise un ensemble d’optotypes B. L. Polyak. L'ensemble se compose de 6 optotypes en anneau et 6 optotypes de trois lignes de différentes tailles, collés sur des feuilles de carton. Les dimensions des optotypes sont calculées de manière à ce que l'épaisseur des traits et la largeur des intervalles correspondent à l'acuité visuelle de 0,09; 0,08; 0,07; 0,06; 0,05 et 0,04 sur une distance de 5 m Si O. h. pour un sujet inférieur à 0,04, il est vérifié à une distance de 2,5 m. Pour déterminer O. z. en dessous de 0,1, l'optotype est placé dans un appareil pour éclairer les tables.

Dans les tableaux pour l'étude de O. z. compilé sur le principe de progression arithmétique, la différence en O. h. la transition d'une rangée à l'autre est très inégale. Donc, dans la transition de la première ligne à la seconde (0.1 et 0.2) O. z. augmente de 2 fois, et pendant la transition de la cinquième rangée à la sixième rangée (0,5 et 0,6) - seulement 1,2 fois. À cet égard, les tables ont été conçues selon le principe de la progression géométrique. Parmi ceux-ci, la plus grande application pratique est le tableau de V. E. Shevaleva.

Fig. 5. Tableau de détermination de l'acuité visuelle chez les enfants d'âge préscolaire.

Pour déterminer l’acuité visuelle chez les enfants d’âge préscolaire, utilisez des tableaux avec des images (Fig. 5). Avant de faire une recherche, un enfant est généralement amené à une table et invité à nommer les éléments qu’elle représente afin de se familiariser avec ce que l’on attend de lui. Pendant la définition de O. h. Les enfants se fatiguent vite. Par conséquent, dans l'étude de O. h. à partir de la rangée supérieure du tableau, une seule image est montrée à l'enfant dans chaque rangée. S'il ne peut pas le nommer, toutes les autres images de la ligne donnée sont indiquées pour la reconnaissance, puis au-dessus de la ligne arrangée, etc., jusqu'à ce que la plupart des caractères de la même ligne soient correctement nommés. Cette série et déterminer O. h. avoir un enfant à l'étude.

A l'aide des tables considérées, on détermine O. z. pour a donné. Il existe en outre des tableaux pour l’étude de l’acuité visuelle à courte distance. Ils se composent généralement non pas de chiffres ou de lettres, mais de plusieurs textes imprimés, dont la taille des lettres diffère les uns des autres. Ces tableaux sont généralement utilisés lors de l'attribution de points pour la lecture. Un certain nombre d'auteurs [Ohm (J. Ohm), Gunter (G. Gunther) et d'autres] ont proposé une méthode objective pour déterminer O. h. sur le nystagmus optocinétique. Ce dernier ne survient que lorsque les objets se déplaçant devant l'œil sont différents. Cette méthode est particulièrement utile dans les cas de détection d'aggravation ou d'examen, lorsque les méthodes de recherche subjectives d'O. pas assez fiable.

Test de vision

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Nous sommes confrontés à la nécessité d'un examen de la vue chaque fois que nous allons étudier ou obtenir un nouvel emploi, passer un examen médical dans un bureau de l'armée ou obtenir un permis de conduire. Mais réalisons-nous toujours ce qui est déterminé exactement dans le bureau d'un ophtalmologiste et ce que l'on entend par "test de la vue"? Dans de nombreux cas, un test oculaire implique uniquement un test d’acuité visuelle, bien que ce ne soit pas la seule caractéristique importante de nos yeux.

Actuellement, un grand nombre de sites propose de vérifier la vision en ligne. Le processus semble simple: vous devez sélectionner une table pour l'examen de la vue, correspondant à la diagonale de votre moniteur, et reculer de 1 à 2 mètres. Cependant, les tests de vision dans de telles conditions donnent un résultat extrêmement approximatif et ce, pour plusieurs raisons: la taille des optotypes (lettres, figures géométriques), le contraste d'image requis et la distance à la table, qui doit être d'au moins 4 mètres Russie - 5 mètres, à l'étranger - 6 mètres), afin d'éviter l'influence de l'hébergement sur le résultat.

Un autre inconvénient de ces tests est la vérification d'un paramètre visuel aussi important que la réfraction. Ensuite, comment pouvez-vous déterminer, à l'aide de cet indicateur, si vous avez une myopie? hypermétropie et / ou astigmatisme.

Nous attirons votre attention sur la possibilité de vérifier les paramètres de base de la vision à la maison, ce qui donne une approximation maximale du test de vision dans les établissements médicaux. Cela semblera peut-être un peu plus complexe que sur d'autres sites et prendra un peu plus de temps, mais le résultat sera beaucoup plus précis.

Avant de passer directement au test de vision, il est nécessaire de clarifier l'acuité visuelle (OZ) et la réfraction. La plupart des gens confondent ces concepts. Nous essaierons autant que possible d’en expliquer le sens, en ayant recours à une certaine simplification et en nous écartant du libellé adopté en ophtalmologie.

Acuité visuelle

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Selon la terminologie professionnelle, l'acuité visuelle est la capacité de l'œil à distinguer deux points séparés par une distance minimale. Selon la norme généralement acceptée, un œil avec une vision à 100% (V = 1,0) est capable de distinguer deux points distants avec une résolution angulaire de 1 minute (ou 1/60 de degré).

Dans une simplification forte, cela signifie que l’acuité visuelle est un indicateur qualitatif de la vigilance des yeux, ce qui permet de mesurer à quel point une personne voit (clairement). La norme adoptée acuité visuelle de 1,0 (100%) - la soi-disant unité. Il est déterminé par des tables spéciales avec des optotypes. Dans notre pays, la plus courante est la table Golovin-Sivtsev (ou simplement la table Sivtsev).

Une personne peut avoir une acuité visuelle supérieure à la normale, par exemple - 1,2 ou 1,5, voire 3,0 ou plus. Dans le cas de problèmes tels que les erreurs de réfraction (myopie, hypermétropie), l’astigmatisme, la cataracte, le glaucome, etc., l’acuité visuelle est inférieure à la norme, par exemple - 0,8 ou 0,4, ou 0,05, etc.

Il y a souvent des tentatives d'exprimer l'acuité visuelle en pourcentage. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'une simple conversion de cet indicateur en pourcentages est incorrecte. Dans un tel recomptage, tout est beaucoup plus compliqué, car il est nécessaire de prendre en compte d'autres paramètres qui déterminent la qualité de la vision. Par conséquent, bien que 1,0 soit une vision à 100%, par exemple, 0,2 ne représente pas 20, mais 49% de la norme. De même, il n’est pas possible de convertir en pourcentages au moyen de l’action arithmétique habituelle des indicateurs d’acuité visuelle différents de l’unité.

Quelle est la différence d'acuité visuelle? La principale différence réside dans la distance à laquelle les gens voient le même objet avec la même clarté. Par exemple, une personne ayant une acuité visuelle de 1,0 peut lire un numéro de voiture à environ 40 mètres de distance, à condition que la lumière soit suffisante. Moins il y a d'OZ, moins la distance à partir de laquelle le numéro sera lu. Avec une acuité visuelle de 0,4, cette distance sera d'environ 16 mètres. À une plus grande distance, les chiffres et les lettres vont déjà fusionner ou deviendront tout simplement indiscernables.

Un autre exemple est celui d’une personne ayant une acuité visuelle de 1,0 qui lit la ligne supérieure du tableau de contrôle à une distance de 50 mètres et avec une OZ égale à 0,1 - pas plus de 5 mètres.

Réfraction oculaire

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L'œil est un système optique complexe constitué de plusieurs moyens de réfraction: la cornée, le cristallin, le corps vitré et l'humeur aqueuse. Comme tout système optique, l'œil a une focale. La position du foyer de l'œil par rapport à la rétine est appelée réfraction clinique, ou simplement réfraction de l'œil.

Normalement, l'accent est mis sur la surface de la rétine et cette affection s'appelle l'emmétropie (la réfraction est égale à zéro en même temps). Avec la myopie, le foyer postérieur de l'œil se situe devant la rétine et, en cas d'hypermétropie, derrière la rétine.

Même en l'absence de problèmes de vision graves, il est utile de connaître la réfraction de vos yeux. Cela aidera à prévoir les anomalies futures à l'âge adulte et chez les personnes âgées (par exemple, dans le cas d'une vision à long terme cachée). Si l'acuité visuelle est inférieure à la normale, la raison en est peut-être une anomalie de la réfraction nécessitant une correction. Et lorsque la réfraction est normale - il est nécessaire de rechercher d'autres raisons liées à une diminution de la transparence du support optique de l'œil (par exemple, une amblyopie, un trouble de la cornée ou du cristallin dû à une cataracte) ou des problèmes neurologiques.

La réfraction est souvent confondue avec l'acuité visuelle. Mais l'acuité visuelle est une quantité qui n'a pas d'une unité de mesure, alors que la réfraction est mesurée en dioptries et est indiquée en utilisant une unité de mesure, par exemple, 1,0 D (dioptrie ou dioptrie). Parfois, dans les rapports médicaux, les ordonnances, etc., les unités de mesure sont omises (même si cela est inexact); dans ce cas, le fait qu'il s'agisse d'une question de réfraction est indiqué par les entrées: sph ou cyl.

La réfraction affecte l'acuité visuelle - plus l'écart de réfraction par rapport à la norme est important, plus l'acuité visuelle diminue, même s'il n'y a pas de dépendance directe. C'est à dire Il est impossible de calculer l’augmentation de l’acuité visuelle si la réfraction d’un certain nombre de dioptries est rejetée. Il n'y a pas non plus de retour d'information - l'acuité visuelle n'affecte pas la réfraction.

Détermination de l'acuité visuelle sur la table Sivtseva

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Tout d'abord, il est nécessaire de faire une table de contrôle. Téléchargez le fichier avec la table Sivtseva et imprimez-le sur une imprimante laser. Il est important de prendre en compte les exigences suivantes:
• le papier doit être blanc, mat, sans nuances de jaune;
• lors de l'impression de fichiers PDF, la mise à l'échelle de la page (Mise à l'échelle de la page) doit être désactivée;
• taille du papier lors de l'impression = A4 (pas de lettre), orientation - Paysage (paysage).
Nous collons les trois feuilles ensemble et fixons la table obtenue au mur avec du scotch ou des boutons. Selon que vous êtes debout ou assis, vous vérifiez votre vue, la hauteur de la table est choisie - la 10ème ligne doit être au niveau des yeux.

La table doit être éclairée avec une seule lampe à incandescence ou deux lampes fluorescentes, de sorte que l’éclairage soit de 700 lux (une lampe à incandescence de 40 W). La lumière de la ou des lampes doit être dirigée uniquement vers la table.

Le tableau proposé par Sivtsev contient des optotypes permettant de déterminer l’acuité visuelle dans une plage de 0,1 à 5,0 sur une distance de 5 m, les 10 premières lignes (avec V = 0,1 à 1,0) différant par incréments de 0,1, les deux lignes suivantes (V = 1,5-2,0) - 0,5 et trois lignes supplémentaires (V = 3,0-5,0) - 1,0. Couramment utilisée dans les cabinets d'ophtalmologie, la table de Sivtsev ne contient que les 12 premières lignes.

Les tests doivent être effectués pour chaque œil séparément, c'est-à-dire Nous recouvrons le deuxième oeil avec une paume ou avec un morceau de matériau dense, par exemple, du carton, du plastique (ne le serrez pas trop fort!). L'acuité visuelle est considérée comme complète si dans les lignes avec V = 0,3-0,6 vous n'avez pas fait plus d'une erreur en lecture, et dans les lignes avec V> 0,7 - pas plus de deux. La reconnaissance du signe prend 2-3 secondes. La valeur numérique de votre acuité visuelle est égale à la valeur numérique de la lettre V dans la dernière des lignes dans lesquelles vous n'avez commis aucune erreur excessive. Si le sujet voit plus de 10 lignes de 5 mètres - contrairement à l'erreur qui prévaut, il ne s'agit pas d'une vision à long terme. Dans ce cas, nous avons affaire à une acuité visuelle supérieure à la norme statistique moyenne (appelée parfois vision de l'aigle).

Si vous obtenez une valeur d'acuité visuelle inférieure à 1,0, il est conseillé de vérifier la réfraction (voir la section suivante - Mesure de la réfraction). Si, en fonction des résultats du test ci-dessous, un écart par rapport à la norme est révélé, une des raisons possibles de la diminution de OZ est une erreur de réfraction.

Nous espérons que les raisons pour lesquelles les tests de la vue proposés dans la grande majorité des sites sont loin de la norme sont désormais clarifiées. Et même le test que nous proposons ne garantit pas à 100% l'observation du résultat obtenu lors d'un examen professionnel effectué par un ophtalmologiste. Mais pour un test oculaire à domicile, le résultat est assez précis.

Définition de réfraction

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Afin de déterminer la réfraction de l’œil, il est nécessaire de mesurer la distance jusqu’à son point de vision clair le plus éloigné (DTYAZ - c’est-à-dire le point au-delà duquel toutes les images s’estompent, car elles ne se focalisent plus clairement sur la rétine), après l’avoir fait artificiellement. installation myopique des lentilles positives (ou négatives - pour myopie élevée) correspondantes. Étant donné que la distance optimale entre travail manuel et travail manuel est de 20 à 50 cm, la réfraction totale de l'œil avec l'objectif doit être comprise entre -2 et -5 dioptries. Ainsi, lorsque la myopie est d'environ 1 dioptrie, toute lentille (lunettes) de +1 D, mais pas plus de +4 D, doit être fixée à l'œil (sinon l'erreur de détermination du DTYZ augmente). Les myopes portant des lunettes d'une force de -2 à -5 D peuvent déterminer directement la réfraction sans installer de lentille. Les hypermétropes devront ajouter deux ou trois dioptries à leur correction complète actuelle. Si vous n'êtes pas au courant de la présence d'écarts de réfraction et que l'acuité visuelle est de 1,0, la détermination de la réfraction doit alors être effectuée à l'aide d'une lentille +3D.

Matériaux
• une règle de 50 cm et plus pratique - un ruban à mesurer avec une pince et une jauge à bulle.
• petit texte (mieux - code à barres linéaire de tout produit), une lentille sphérique avec une puissance optique, calculée comme décrit ci-dessus.

Technique
En tenant l'extrémité de la règle (ou du ruban adhésif) et l'objectif d'une main, rapprochez lentement le petit texte ou le code à barres de l'œil jusqu'à ce que toutes les lettres (lignes) deviennent très nets - et mesurez la distance de l'objectif (ou des yeux) en centimètres l’objectif n’a pas été utilisé) à ce stade, c’est-à-dire à DTYAZ. Recalculez la distance résultante en puissance optique (100 / DTYAZ) et en écartant la valeur de la puissance optique de la lentille fixée (si elle était utilisée), obtenez la valeur de la réfraction de votre œil.

Exemple 1. Un myop faible avec des lunettes de +2,5 D a déterminé le DTYAZ de l'un de ses yeux à 33 cm et de l'autre à 25 cm, d'où une réfraction myopique de 100/33 à 2,5 = 0,5 dioptries pour le premier œil et de 100/25 à 2,5 = 1,5 dioptrie pour la seconde.
Exemple 2. Un hypermétropie faible dans les verres +4,0 D a déterminé le DTYAZ de ses yeux à 40 cm L'hypermétropie est de - [100 / 40-4,0] = 1,5 dioptrie.

Avec un degré élevé de myopie, il y a un risque d'obtenir des résultats excessifs, car la lentille négative attachée peut provoquer l'inclusion de l'accommodation - il est alors préférable de répéter la mesure dans des conditions cycloplégiques (ceci ne peut être fait que dans un établissement médical).

Astigmatisme
1. Déterminez la position d’un méridien (généralement plus faible), pour lequel vous utilisez d’abord le test habituel de l’astigmatisme, par exemple la figure dite radiante.

Les lignes qui apparaissent très clairement lorsque l'on regarde le test ou la première le deviennent lorsque le test se rapproche des yeux correspondent généralement à un méridien faible (pour les myopiques simples et complexes ainsi que pour les astigmates mixtes; dans le cas de l'astigmatisme hypermétropique, la situation est inversée, donc myopique votre propre œil avec la sphère positive correspondante).

2. Armé d'un code à barres (le petit texte ne convient pas) et en le tournant à un angle où l'image des lignes est plus claire (en fonction de la position prédéterminée de l'axe du méridien principal au paragraphe 1), déterminez le DTYAZ en utilisant la même méthode.

3. Développez le code à barres de 90 degrés dans n'importe quelle direction et déterminez le DTYAZ pour ce méridien, en le rapprochant des yeux jusqu'à ce que les lignes soient complètement fusionnées.

Règle La clarté des lignes verticales (ou proches de la verticale) donne une réfraction dans le méridien horizontal (ou oblique, proche de l’horizontal); la clarté des lignes horizontales est dans le méridien vertical.

Exemple 3. DTYAZ sur les lignes verticales d'un code à barres dans des verres avec sph +1.0 est égal à 31 cm et sur les lignes horizontales - 25 cm, de sorte que la myopie du méridien horizontal 100/31 est égale à 1,0 = 2,25 D et la verticale à 100/25 −1,0 = 3.0 D. Diagnostic - astigmatisme myopique complexe.

Les méthodes de détermination de l'acuité visuelle et de la réfraction décrites ci-dessus peuvent sembler difficiles à mettre en œuvre, mais en réalité, cela nécessitera beaucoup de temps et d'efforts. Ces coûts rapporteront des résultats beaucoup plus précis que ceux pouvant être obtenus à l'aide d'autres options de test. Et c’est là l’avantage de la méthode unique (de Theochem) décrite sur notre site Web pour la détermination de la réfraction oculaire.

Si vous avez des problèmes ou des questions sur la définition de la réfraction de cette manière, vous pouvez poser une question sur ce sujet.

La table de Sivtsev

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Vous pouvez télécharger ci-dessous le tableau Sivtsev dans différents formats.
CorelDraw - Table Sivtsev et anneaux Landolt (2 grandes pages 297 × 630 mm)
PDF - tableau de Sivtsev (3 pages au format A4) et Landolt Rings (3 pages au format A4)
SVG - Table Sivtsev et anneaux Landolt (1 grande page 297 × 630 mm).

Que signifie vision 0.3: explication de l'ophtalmologiste

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Dès les premiers jours de la vie, les médecins accordent une grande attention au système visuel. Bien entendu, un nouveau-né a une acuité visuelle relativement faible. Mais en grandissant, ce chiffre augmente et atteint déjà cent ans en quatre ans. En raison de divers facteurs, notamment la prédisposition génétique, chez un enfant ou un adulte, cet indicateur peut atteindre 30%. C’est-à-dire qu’en établissant une vision de 0,3, le médecin informe le patient que cette fonction est très inférieure à la normale. Qu'est-ce que cela signifie et comment remédier à une telle déviation aidera à conseiller les ophtalmologistes.

Déchiffrer le diagnostic

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Tout le monde sait que la procédure standard d'examen de la vue dans le bureau d'un ophtalmologue comprend l'étude de la table Sivtseva. Ce tableau représente des chaînes de dix lettres dont la taille diffère les unes des autres. La première ligne - les lettres écrites en gros caractères, le bas - en petit. Chaque ligne - 10% du total. Autrement dit, le patient qui lit les 5 premières lignes a une vision de 50%, 7 lignes - 70%, toutes les 10 - 100%. Mais il existe des cas où le patient est incapable de lire plus de trois lignes alphabétiques. Dans ce cas, le médecin pose un diagnostic de vision 0.3, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie que le patient a une fonction visuelle égale à 30%. À vrai dire, il s’agit d’un très faible taux nécessitant un traitement.

Les causes

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La première raison principale de la prédisposition à une mauvaise vision est le patrimoine génétique. Si les deux parents ont des problèmes avec le système visuel, alors l'enfant aura des maladies similaires avec une probabilité de 70%.

Souvent, la détérioration est due à une maladie quelconque. Il peut s'agir de maladies du système nerveux, des organes respiratoires, du diabète, de traumatismes cérébraux et de l'hépatite. Les médecins croient que l'acuité visuelle est de 0,3, conséquence de la malnutrition, de l'abus d'alcool et du tabagisme.

Les jeunes femmes souffrant de basse vision, l’une des raisons appelées grossesse et accouchement. En effet, en raison de ces processus physiologiques, qui entraînent une charge sur tous les systèmes du corps, une baisse de l'acuité visuelle peut être observée. Par conséquent, en présence de maladies du système visuel, la césarienne est indiquée pour les femmes enceintes.

Le fait de regarder des programmes de télévision régulièrement, de travailler sur un écran d'ordinateur et de lire dans une faible lumière peut également causer la vision chez un enfant.

Événements médicaux

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Que signifie la vision 0.3? Cela signifie que la personne est capable de lire le texte écrit en gros caractères. Afin de remédier à la situation, les ophtalmologistes attribuent le port obligatoire de lunettes. Il est particulièrement recommandé de les porter pour travailler devant un ordinateur, lire, regarder la télévision. Que le médecin porte des lunettes ou des lentilles est décidé en permanence par des recherches supplémentaires.

Compte tenu de la cause de la maladie, il est nécessaire de prendre des mesures pour les éliminer. Le refus de l'alcool, du tabagisme, de la malnutrition et du mode de fonctionnement est d'une importance particulière. Si la vision est de 0,3 chez un enfant, une grande attention doit être accordée à la luminosité de la lumière dans la pièce où réside le bébé. Le régime alimentaire de ces patients devrait comprendre une grande quantité de vitamines, de bleuets, de carottes et de crème sure. Ces produits ont un effet positif sur l’état du système visuel et du corps humain dans son ensemble.

Les patients chez qui on a diagnostiqué une altération de la fonction visuelle ne le savent pas. La vision 0,3 correspond au nombre de dioptries. Les ophtalmologistes expliquent que ces deux concepts ne sont pas interdépendants. L'acuité visuelle est un indicateur qui montre comment une personne voit s'il a des anomalies. La dioptrie est une unité de mesure utilisée dans la fabrication de lentilles optiques et de lunettes. Par conséquent, avec une vision de 0,3, quels verres sont les mieux adaptés, il est impossible de calculer par vous-même. Cela ne fera que déterminer le médecin.

Notez que 30% est un mauvais indicateur de la vie d'une personne. Pour les femmes - le risque qui affecte le cours de la grossesse. Pour un homme - l'incapacité de travailler dans de nombreux postes vacants d'entreprises industrielles. Par conséquent, seul l’ophtalmologiste décide d’utiliser des lunettes à 0,3 ou non.

Bien que de nombreux oculistes recommandent aux patients des méthodes de correction de la vision plus sérieuses. Ce peut être:

  • Thérapie d'appareil.
  • Correction au laser.
  • Intervention chirurgicale.
  • Traitement de la toxicomanie.

En conclusion, nous notons que si vous avez un diagnostic de vision de 0,3, vous devez savoir combien de pourcent des normes d'acuité visuelle acceptées. L'ophtalmologiste expliquera en quoi cela représente 30% de la capacité du système visuel à fonctionner. Bien entendu, il s’agit d’un indicateur très bas qui nécessite une correction. Avez-vous besoin de lunettes dans ce cas ou devriez-vous prendre des mesures plus drastiques, seul le médecin décide. Il n'est pas recommandé de se soigner soi-même, car cela peut aggraver l'état général et entraîner une cécité complète.

Voir aussi

  • Nous étudions la table des lettres pour examen oculaire par un oculiste.
  • Tout sur les lunettes de massage pour restaurer la vision
  • Comment faire un tatouage sur le globe oculaire
  • Comment la couleur des yeux d'une personne change-t-elle après la naissance?

Sources: http://www.medical-enc.ru/14/ostrota_zrenia.shtml, http://www.vseoglazah.ru/eyesight-test/, http://ya-viju.ru/zrenie-0-3

Tirer des conclusions

Si vous lisez ces lignes, on peut en conclure que vous ou vos proches avez une basse vision.

Nous avons mené une enquête, étudié plusieurs matériaux et, plus important encore, vérifié la plupart des techniques de restauration de la vision. Le verdict est le suivant:

Différents exercices pour les yeux, s’ils donnaient un léger résultat, puis, dès que les exercices ont été arrêtés, la vision s’est fortement détériorée.

Les opérations restaurent la vue, mais malgré le coût élevé, un an plus tard, la vision recommence à baisser.

Diverses vitamines pharmaceutiques et compléments alimentaires n’ont donné absolument aucun résultat, il s’est avéré que c’est une astuce marketing des entreprises pharmaceutiques.

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