Angiopathie rétinienne

L'angiopathie de la rétine est une lésion pathologique des vaisseaux sanguins localisés dans la rétine.

Cet état pathologique se développe en raison du développement de maladies affectant le système circulatoire (en particulier les vaisseaux sanguins) dans tout le corps et se produit généralement dans les deux yeux. Cette maladie n'a pas son propre code dans la CIM-10, elle est classée dans les en-têtes des maladies qui la provoquent. Dans les protocoles et les enregistrements médicaux, cette pathologie est enregistrée comme une angiopathie de la rétine IO (IO - les deux yeux, en latin, OU - oculi utriusgue).

Il convient de noter que cette pathologie se produit dans les capillaires de la rétine en raison de la pathologie générale de tous les vaisseaux du système circulatoire du corps dans son ensemble. La maladie est que les vaisseaux sanguins subissent un certain nombre de processus dégénératifs causés par une pathologie de l'état de la régulation nerveuse. Cette condition est lourde de complications graves pour une personne et une telle pathologie peut entraîner une perte de la capacité de voir. Toutes les tranches d'âge sont sensibles à l'angiopathie des vaisseaux rétiniens, mais la maladie risque davantage de se manifester après trente ans. Cette pathologie constatée pendant la grossesse n'est pas une contre-indication à l'auto-accouchement.

Classification

Angiopathie hypertensive de la rétine

La base de la différenciation de cette pathologie est l’étiologie du processus, c’est-à-dire la principale maladie générale de l’organisme qui l’a provoquée. Il y a:

  • Angiopathie diabétique de la rétine OI. A en juger par son nom, il provoque une déformation des capillaires de la rétine avec le diabète, lorsque des processus dégénératifs affectent absolument tout le système circulatoire du corps. L'hémostase générale est perturbée dans les vaisseaux des reins, du cœur, dans les principales artères des membres inférieurs. il y a un scellement des membranes basales, les parois vasculaires sont compactées et perdent leur élasticité en raison du dépôt de mucopolysaccharides dessus, ce qui entraîne une diminution du diamètre du vaisseau ainsi que son blocage complet. L'atrophie des petits capillaires nuit gravement à la microcirculation, les tissus souffrent d'un manque d'oxygène et de nutriments. Ces processus peuvent se produire dans tous les vaisseaux, y compris les vaisseaux de la rétine et du globe oculaire. En conséquence, le flux sanguin général ralentit considérablement, les vaisseaux perdent leur élasticité et leur perméabilité à cause du blocage, la nutrition de tous les tissus du corps, y compris les yeux, se détériore et la vision diminue;
  • Angiopathie hypertensive de la rétine des deux yeux. Parallèlement, cette pathologie évolue selon le type hypertonique et provoque sa maladie hypertensive, ce qui entraîne une augmentation de la tortuosité des veines oculaires, une augmentation de leur diamètre et un amincissement. Les capillaires oculaires deviennent fragiles, à cause desquels leur intégrité est violée et des hémorragies ponctuelles se produisent. Le globe oculaire perd sa transparence, devient trouble et perd sa fonction;
  • Angiopathie hypotonique de la rétine OI. Une pression artérielle basse stable en cas d'hypotension entraîne le fait que les capillaires oculaires perdent leur tonus, ce qui entraîne un ralentissement de la circulation sanguine dans la région des organes de la vision et un thrombat des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, les yeux commencent à palpiter, causant un inconfort constant à la personne;
  • Angiopathie traumatique de la rétine OI. Causée par une lésion de la colonne cervicale, du thorax, de la cavité abdominale ou du cerveau, entraînant une augmentation de la pression intracrânienne et une compression des vaisseaux sanguins qui alimentent les organes de la vision;
  • Angiopathie juvénile de la rétine OI. L'étiologie de cette maladie n'a pas été identifiée, cependant, elle provoque une dégénérescence rétinienne dans le tissu conjonctif, des hémorragies fréquentes et des processus inflammatoires dans les capillaires. Ces processus peuvent provoquer une cataracte, un glaucome ou un décollement de la rétine.

Étiologie

Angiopathie de la rétine causée par les raisons suivantes:

  • Troubles du système nerveux périphérique qui régule le tonus des parois vasculaires.
  • Vascularite auto-immune;
  • Le développement et la progression du diabète;
  • Blessure provoquant la compression des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau;
  • Maladie hypertensive;
  • Augmentation de la pression intracrânienne;
  • Développement de l'ostéochondrose dans la colonne cervicale;
  • Abus de tabac;
  • Maladies hématologiques;
  • Changements d'âge;
  • Travailler dans des industries dangereuses et dangereuses;
  • Intoxication générale du corps;
  • Augmentation persistante de la pression artérielle;
  • Certaines ne sont caractéristiques que pour cet organisme, des caractéristiques anatomiques des vaisseaux déterminées génétiquement.

Les symptômes

En raison de la survenue d'une angiopathie humaine, les symptômes suivants sont souvent gênants:

  • Baisse de vision;
  • Apparition du voile devant les yeux;
  • Douleur intense dans les jambes;
  • Saignement systématique du nez;
  • L'apparition dans l'urine des traces de sang.

Diagnostiquer l'angiopathie rétinienne

Le diagnostic est posé par un ophtalmologiste, qui analyse toutes les plaintes formulées par une personne et prescrit les examens ophtalmologiques suivants:

  • Diagnostic informatique du fond d'œil;
  • Ophtalmoscopie avec une étude détaillée de l'état du fond d'œil avec une lampe à fente;
  • Examen radiographique;
  • Imagerie par résonance magnétique.

Traitement d'angiopathie rétinienne

En règle générale, les médecins diagnostiquent et observent une angiopathie IO de la rétine (c'est-à-dire qu'elle est présente dans les deux yeux). Seul un médecin hautement qualifié peut diagnostiquer et prescrire un traitement adéquat de l'angiopathie rétinienne.

En fonction de l'étiologie de la maladie, le médecin prescrira, en plus du traitement symptomatique, le traitement de la maladie sous-jacente. Le traitement sera prescrit non seulement par un ophtalmologue, mais également par un médecin dirigeant le patient pour sa maladie principale, à savoir un cardiologue, un endocrinologue, un traumatologue et d'autres.

Très probablement, ce sera un tel traitement:

  • Médicaments. Premièrement, ce sont des remèdes locaux qui améliorent la circulation capillaire, des préparations vitaminées pour administration orale, puis le diabète est prescrit à un régime alimentaire spécial et à un exercice modéré; avec angiopathie hypertensive - médicaments qui normalisent la pression.
  • Physiothérapeutique. Avec cette pathologie, la thérapie magnétique, l’acupuncture, le rayonnement laser, le pneumomassage, les effets d’infrasons et la chromothérapie de fond sont efficaces.

Angiopathie de la rétine: quel est le danger de la pathologie?

Dans de rares cas, lorsqu'il y a des signes d'angiopathie d'un côté seulement, une personne doit consulter un ophtalmologiste ou un neurochirurgien vasculaire, car le processus asymétrique parle de problèmes locaux: lésion thrombotique des vaisseaux rétiniens, processus de la tumeur et autres troubles.

Types d'angiopathie oculaire

Cette condition peut être classée selon de nombreuses caractéristiques différentes. Deux variantes de la classification sont les plus faciles à comprendre: par le gradient de pression artérielle et par la défaite de maillons séparés du lit vasculaire.

On distingue donc la différence de pression:

  • Angiopathie de type rétine hypertensive. En règle générale, cette variante est accompagnée d'une maladie hypertensive. La deuxième raison est l'hypertension artérielle cérébrale symptomatique, dans laquelle la pression dans les vaisseaux cérébraux augmente. L’apparition d’hémorragies ponctuelles (hémorragies) dans les tissus rétiniens est une caractéristique de ce trouble. En tant que mécanisme compensatoire, la pression artérielle peut augmenter chez les femmes enceintes en 2 et 3 trimestres, ce qui contribue au développement d'une angiopathie hypertensive fonctionnelle de la rétine. Après l'accouchement, il passe tout seul. L'angiopathie de la rétine à l'origine de l'hypertension apparaît le plus souvent à un âge avancé.
  • Angiopathie de la rétine de type hypotonique. Ce type de trouble du tonus vasculaire est beaucoup moins fréquent et se manifeste par un débordement important de vaisseaux sanguins, en particulier de petits vaisseaux sanguins, de sang, une diminution du tonus de la paroi vasculaire et la présence de manifestations congestives au fond. Une complication peut être un processus thrombotique se produisant dans les vaisseaux, ainsi que leur pulsation prononcée. Ce type accompagne souvent le cours de l'hypotension artérielle, c'est-à-dire qu'il se développe chez les personnes ayant tendance à faire baisser la pression artérielle.

Également distinguer l'angiopathie de la rétine dans le type veineux et artériel. Cette division est en grande partie conditionnelle. La division en angiopathie artérielle et veineuse est apparue sur la base des données de l'inspection, à laquelle la lésion de l'un ou l'autre département est immédiatement visible. Mais cette classification n'affecte pas le traitement et le pronostic.

Enfin, on peut rencontrer le terme neuroangiopathie de la rétine - de quoi s'agit-il? La rétine elle-même, malgré sa structure complexe, est principalement constituée de tissu nerveux: après tout, la partie périphérique de l'analyseur visuel est constituée de bâtonnets qui perçoivent la lumière et de cônes, responsables de la vision des couleurs. Par conséquent, tous les vaisseaux alimentant la rétine fournissent le tissu nerveux. Pour cette raison, le diagnostic de "neuroangiopathie" implique une angiopathie pouvant entraîner certaines déficiences visuelles, telles qu'une mouche devant les yeux ou des taches colorées.

Causes de l'angiopathie

Le plus souvent, une angiopathie hypertensive se développe dans la rétine.

Sa source peut être de nombreuses conditions et maladies, par exemple:

  • hypertension artérielle (maladie hypertensive);
  • syndrome d'hypertension intracrânienne (augmentation de la pression intracrânienne);
  • troubles fonctionnels responsables de modifications du tonus vasculaire (par exemple, dystonie végétative-vasculaire);
  • tabagisme et abus d'alcool;
  • effets d'une lésion cérébrale traumatique.

Le vieillissement est également un facteur non modifiable, il indique automatiquement un risque accru d'angiopathie.

La rétinoangiopathie diabétique est un type particulier de pathologie. Il apparaît dans les cas où le patient a le diabète. Un facteur frappant est la teneur élevée en glucose, qui endommage les vaisseaux.

L'angiopathie diabétique de la rétine se développe le plus rapidement dans le diabète sucré insulino-dépendant, ou diabète de type 1. Dans le même temps, des dommages sont possibles à un jeune âge, il existe des cas de cataracte diabétique avec une cécité ultérieure jusqu'à l'âge de 20 ans.

Avec le diabète de type 2, cette condition se développe dans la vieillesse. Souvent, à ce stade, le patient présente déjà une angiopathie de fond de la rétine, sur laquelle se superposent de nouveaux symptômes caractéristiques des troubles vasculaires diabétiques.

Les autres causes d'angiopathie peuvent inclure des lésions systémiques des vaisseaux sanguins et des troubles sanguins: périartérite noueuse, purpura thrombocytopénique, maladie de Vaquez ou érythrémie. La drépanocytose ou les maladies auto-immunes peuvent également être à l'origine de cette affection.

Symptômes et diagnostic

Les signes d'angiopathie rétinienne ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire qu'ils peuvent exister dans diverses maladies. Ainsi, lors de son identification et de son diagnostic ultérieur de diabète sucré, on commence à traiter la maladie sous-jacente. À la suite d'une tactique correcte, les symptômes de l'angiopathie diminuent et disparaissent complètement.

Ceux-ci incluent les plaintes suivantes:

  • vision floue, brouillard, vole devant les yeux;
  • l'apparition de maux de tête;
  • saignements de nez réguliers;
  • attaques ischémiques transitoires avec le développement de symptômes neurologiques et sa disparition complète dans les 24 heures.

Des symptômes tels qu'une douleur intense aux articulations des jambes ou une hématurie récurrente (sang dans les urines) et un gonflement, des ecchymoses et une hémorragie, et même des ulcères trophiques, sont également une source de préoccupation. Il semblerait que tout cela soit loin des yeux. En fait, l'angiopathie de la rétine, dont nous avons examiné les symptômes, n'est que la partie visible de l'iceberg. Tous les vaisseaux du corps sont touchés, ce qui est tout simplement invisible.

Traitement

Tout d’abord, le diagnostic doit être soigneusement posé et le diagnostic principal établi, car, ne connaissant pas la véritable cause, il est possible d’améliorer légèrement la situation. Le traitement de l'angiopathie de la rétine sans tenir compte de l'étiologie est voué à l'échec. Ainsi, dans le diabète sucré, la principale condition est d’arrêter la croissance de la glycémie et de la ramener à la normale, car c’est la concentration élevée de glucose qui affecte les vaisseaux sanguins.

  • amélioration de la microcirculation dans les capillaires. Pour ce faire, utilisez Trental, Pentoxifylline;
  • multivitamines et complexes minéraux, la nomination de vitamines du groupe B - thiamine, pyridoxine;
  • l'utilisation d'acide alpha-lipoïque (berlithione) en tant qu'antioxydant;
  • régime alimentaire pauvre en glucides et traitement hypoglycémique du diabète;
  • perte de poids;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • normalisation de la pression artérielle;
  • combattre l'œdème périphérique;
  • diminution du taux de cholestérol dans le sang, normalisation de l’indice athérogène.

Les facteurs importants sont le choix des lunettes, la gymnastique visuelle et l'observation préventive par un ophtalmologiste.

En conclusion, il convient de noter que l’angiopathie hypertensive de la rétine est un marqueur de maladies à risque de mort subite. On sait que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont directement liés à l'évolution de l'hypertension artérielle et de l'athérothrombose. Par conséquent, la détection opportune de l’angiopathie et la lutte contre l’athérosclérose peuvent non seulement prolonger la vie, mais aussi en rendre le parcours joyeux et plein.

Angiopathie rétinienne

Le corps humain est un tout et les processus pathologiques se produisant dans un seul organe ou système, ont souvent des manifestations dans un endroit complètement différent. Par exemple, l'angiopathie de la rétine des deux yeux est une manifestation ou une conséquence secondaire de certaines maladies.

Objet de destruction

La rétine est une formation unique composée d'une part de cellules photoréceptrices et d'autre part de cellules nerveuses. La partie photosensible de la rétine occupe la surface interne de l'œil, de la ligne dentée à la région d'origine du nerf optique (disque). Il n'y a pas du tout de cellules photosensibles et les longs processus des cellules ganglionnaires s'entrelacent et donnent naissance au nerf optique.

Contrairement à cette région de la rétine, il y a un endroit où la concentration de cellules sensibles à la couleur est la plus grande - les cônes. C'est la macula (tache jaune) et son évidement central. Il fournit la perception la plus claire et l'acuité visuelle. Lorsqu'elles se déplacent du centre vers la périphérie, les cellules du cône photosensible commencent à se mélanger à des cellules d'un type différent - des bâtonnets, qui occupent presque complètement la périphérie. Ces cellules sont très sensibles à la lumière et nous fournissent une vision au crépuscule, mais en même temps, elles ne perçoivent pas la couleur. En raison de cet arrangement de cellules perçantes, une personne forme une vision centrale et périphérique.

Quelle est l'angiopathie de la rétine. C'est ce qu'on appelle le désordre des mécanismes de régulation de la réduction et de l'expansion dans ses vaisseaux. En conséquence, la neuroangiopathie conduit à un désordre de la nutrition de la rétine, elle entraîne des processus dystrophiques, dont les conséquences possibles sont le détachement et la perte de la vision.

Comment manifeste

Les symptômes de constriction concernent principalement la qualité de la vision. Une personne peut voir "des éclairs", des "étincelles", la vision se détériore, l'image devient boueuse et floue, la myopie progresse.

Habituellement, cette maladie est caractéristique du groupe des personnes plus âgées. Il est important de procéder à un examen pour clarifier le diagnostic, car des symptômes similaires sont dus à une déficience visuelle presbytie-sénile.

L'artériospasme des vaisseaux rétiniens peut se produire dans le contexte de maux de tête, saignements de nez, crises d'hypertension.

Raisons

L'angioneuropathie peut avoir une origine différente, mais a généralement un caractère de fond dû à une sorte de pathologie, c'est pourquoi on appelle angiopathie de fond de la rétine.

Donc ça pourrait être:

  • intoxication du corps;
  • la leucémie;
  • hypertension artérielle;
  • vascularite d'origine auto-immune, polyarthrite rhumatoïde;
  • pathologie congénitale du tissu conjonctif vasculaire;
  • maladies du sang (anémie);
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • violation de la régulation nerveuse du tonus vasculaire;
  • lésion de la colonne cervicale ou de son ostéochondrose.

L'angiodystonie des vaisseaux rétiniens est courante et peut constituer un fond chez les fumeurs ou les personnes prenant des médicaments qui affectent le tonus vasculaire général.

Méthodes de recherche

Les vaisseaux du fundus et leur état ont une valeur diagnostique importante. Le plus souvent dans la clinique est utilisé un ophtalmoscope à miroir. Ceci est un miroir concave avec un trou au centre. Cette forme permet de collecter et de diriger un faisceau de lumière à travers la pupille prolongé par des gouttes spéciales vers la rétine.

Une étude plus détaillée réalisée par la méthode de fluorescence de l'échographie. La substance spéciale est injectée dans le sang. Il se propage dans le sang. Le rétrécissement des vaisseaux du fond d'œil peut être détecté et photographié de manière très détaillée dans un contraste de lumière avec une longueur d'onde spécifique.

L'angiopathie des vaisseaux rétiniens, conséquence d'une certaine genèse, peut être qualifiée de diabétique, hypotonique, hypertensive, traumatique, juvénile.

Diabétique

Dans le contexte du diabète, il est connu que le réseau circulatoire en général se produit, affectant de grands et petits vaisseaux. L'angiopathie diabétique survient lorsque les dommages sont causés par de fortes concentrations de glucose dans la couche endothéliale de microvaisseaux, ce qui perturbe leur perméabilité et provoque un œdème de la paroi capillaire. En outre, une modification de la composition du sang dans le diabète sucré entraîne la formation de caillots sanguins, qui obstruent facilement les petits vaisseaux de la rétine.

Avec la combinaison de ces changements, les vaisseaux rétiniens sont rétrécis et le flux sanguin qui leur est destiné ralentit ou s’arrête complètement. Cela conduit à une perturbation de l'apport sanguin dans les tissus, à une privation d'oxygène et, par conséquent, à une atrophie.

Outre les petits caillots sanguins et les vaisseaux œdémateux, en cas de diabète, des micro-hémorragies se produisent souvent sur la rétine, les vaisseaux étant facilement endommagés. L'accumulation dans les parois de glucose et de produits métaboliques rend les capillaires extrêmement fragiles.

Hypotonique

Les symptômes d'angiopathie rétinienne peuvent également apparaître avec une diminution de la pression artérielle totale (hypotension) dans les vaisseaux périphériques. Le flux sanguin ralentit, ce qui est une condition préalable à la formation de caillots sanguins. En règle générale, la résistance à la pression artérielle dans les vaisseaux périphériques est altérée lorsque la pathologie se produit dans le centre vasomoteur du cerveau ou du nerf vague.

L'angiopathie de la rétine de type hypotonique donne une image nette avec l'ophtalmoscopie:

  • les petits vaisseaux sont clairement visibles, mais ont un aspect pâle;
  • il n'y a pas de "dédoublement" du mur;
  • forme lente, tortueuse, au lieu de généralement plus simple.

La lumière des artères augmente, la pression diminue, la formation de caillots sanguins est possible, avec une stase sanguine prolongée, le gonflement augmente et une turbidité apparaît sur la rétine.

Hypertonique

L'angiopathie des vaisseaux rétiniens des deux yeux est encore plus souvent causée par l'hypertension.

L'image du fond de l'œil est contrastée, car les modifications affectent à la fois les vaisseaux et les tissus de la rétine elle-même, mais elles dépendent toujours directement du stade de développement de la maladie et de sa gravité.

Les dommages à la rétine sont principalement dus à l'exsudat en sueur qui stratifie les tissus.

La vasopathie hypertensive donne aux vaisseaux une apparence ramifiée (symptôme de Guista), ils sont dilatés, le diamètre est inégal, il y a de minuscules hémorragies.

Habituellement, les angiopathies des vaisseaux rétiniens hypertensifs peuvent subir un développement inverse au cours du traitement de la maladie sous-jacente.

En violation de la régulation nerveuse du tonus vasculaire, l'angiopathie survient dans une rétine de type mixte.

Angiopathie de la rétine pendant la grossesse

L'hypertension toxique chez les femmes dans une position affecte souvent l'état des vaisseaux rétiniens. L'augmentation de la pression est causée par une augmentation du volume sanguin pour assurer la croissance du fœtus, des modifications des niveaux hormonaux, des fluctuations de pression au cours des réactions émotionnelles des femmes. Une angiopathie hypertensive se produit. En même temps, les parois des vaisseaux sanguins deviennent plus étirables. L'angiopathie de la rétine pendant la grossesse est dangereuse pour la possibilité de rupture des vaisseaux sanguins et pour la formation de grandes hémorragies menaçant la perte de vision et le décollement de la rétine.

Une femme ayant un diagnostic ophtalmologique doit se préparer à l'accouchement sous la supervision du médecin traitant et, en cas de menace de décollement de la rétine, l'accouchement est effectué par césarienne.

Traumatique

Les causes de l'angiopathie rétinienne sont les suivantes: blessure à la tête et au cou, compression des côtes et même fracture des os longs. Les formations vasculaires oculaires présentent un danger: les embolies leucocytaires, qui se forment dans les zones lésées. Les petits vaisseaux résultant d'un blocage avec une embole sont exsanguinés et de nombreux foyers de blanchiment apparaissent sur la rétine. Ce phénomène s'appelle la rétinopathie de Purcher. Le traitement de l'angiopathie de la rétine n'est pas fourni dans ce cas, l'état de vision peut être amélioré ou aggravé de façon indépendante.

Jeune

On ne sait pas ce que c'est ce type d'angiopathie rétinienne. Se manifeste par une inflammation constante des vaisseaux sanguins, des hémorragies fréquentes dans la couche visuelle interne et la structure de l'œil, la croissance du tissu conjonctif. En conséquence, il y a une cataracte, un glaucome, un décollement de la rétine.

Angiopathie des vaisseaux rétiniens chez les enfants

Les dommages à la rétine chez les nouveau-nés sont généralement associés à l'hérédité, à des maladies congénitales ou au processus d'accouchement.

Les artères étroites, l'œdème de la tête du nerf optique, les hémorragies le long des vaisseaux du fond d'œil peuvent être déterminés par une glomérulonéphrite ou des reins ratatinés. Ceci est une manifestation de la rétinopathie rénale. Dans ce cas, l'angiodystonie nécessite l'élimination de l'inflammation des reins en tant que cause fondamentale.

L’angiopathie de la rétine de l’enfant sous forme d’extensions limitées en forme de sac ou de fuseau et la tortuosité des vaisseaux qui s’étend d’abord à la périphérie puis dans la région centrale du fond de l'œil sont une manifestation du diabète sucré. Compte tenu de la nature héréditaire de cette maladie, il convient de réaliser des tests de diabète chez les nourrissons afin de commencer le traitement de cette maladie endocrinienne à temps. Cela évitera de nouveaux dommages aux vaisseaux sanguins et à la tête du nerf optique, ainsi qu’à la cécité diabétique.

Dans les groupes d’âge des enfants et des adolescents, une acuité visuelle due à une pathologie vasculaire et de petites hémorragies peuvent diminuer soudainement après des maladies infectieuses antérieures - tuberculose, toxoplasmose et infections virales. Une caractéristique particulière de la maladie dite de Ilza (angiopathie de la rétine chez un enfant) est souvent une hémorragie ponctuelle récurrente, se manifestant par l'apparition soudaine d'une tache sombre ou par une perte de vision douloureuse due à des hémorragies.

Traitement

Comment traiter l'angiodystonie dépend de son type et de sa cause. Le diagnostic d'angiopathie rétinienne indique uniquement la nature des changements survenus dans cette structure.

Si les modifications sont à l'origine de l'hypertension artérielle, le premier traitement est l'hypertension avec différents groupes de médicaments antihypertenseurs.

La relaxation de la paroi des vaisseaux rétrécis est obtenue par vasodilatateurs - un groupe de vasodilatateurs. Habituellement, ils sont acceptés par le cours conformément aux instructions.

Dans les situations critiques, ils sont administrés comme suit: nitroglycérine - par voie sublinguale, solution rétrobulbaire de sulfate d'atropine et de papavérine, in / in - euphyllinum, in / m - solution d'acide nicotinique, sous la conjonctive - solution de caféine à 10%.

Égioprotecteurs également utilisés. Ce groupe de médicaments est indiqué dans tout type d’angiorétinopathie. Selon le mécanisme d'action, ils bloquent la production de médiateurs inflammatoires et de facteurs d'endommagement vasculaire (hyaluronidase). En outre, ils contribuent à la dilatation des vaisseaux sanguins, améliorent la microcirculation, réduisent les médicaments contre les œdèmes dicinone, Parmidin, komplamin, doksium, péritol.

Tiklid, Divascan, Diabeton inhibent la formation de caillots sanguins.

L'énalapril, le prestarium, la tritace, la vitamine K et le rutine renforcent les parois du réseau capillaire.

Le groupe des rétinoprotecteurs est généralement un moyen d’améliorer le métabolisme de la rétine et d’éliminer l’angiodystonie de ses vaisseaux. Gouttes pour angiopathie, qui peuvent être nommés par l'ophtalmologiste, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.

L'angio-dystonie rétinienne diabétique étant causée par les effets néfastes du glucose, il est d'abord nécessaire d'éliminer l'hyperglycémie. À cette fin, l’insuline ou des hypoglycémiants sont prescrits (selon le type de diabète). De plus, il est nécessaire de lutter contre la violation de la perméabilité capillaire et d'éliminer l'augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins.

Le traitement repose sur la correction du régime alimentaire, les antidiabétiques, le contrôle de la pression artérielle, les angioprotecteurs et les rétinoprotecteurs. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire - photocoagulation de la rétine ou élimination de grandes hémorragies, récupération du décollement de la rétine. Le problème est également résolu chirurgicalement si les vaisseaux rétrécis ont subi une thrombose ou une embolie.

Le traitement de l'angiopathie de la rétine est effectué avec des remèdes populaires, mais il faut comprendre qu'ils apportent une assistance supplémentaire lors du traitement de la maladie primaire.

Principales plantes utilisées qui contribuent au "nettoyage" des vaisseaux sanguins des plaques athérosclérotiques, contribuant à renforcer la paroi vasculaire, riche en vitamines et en antioxydants.

Il est important de se rappeler qu'après 30 ans, la probabilité de développer l'un ou l'autre type d'angiopathie rétinienne augmente. Par conséquent, en plus de l'administration prophylactique de remèdes populaires, il convient de se soumettre régulièrement à un examen par un ophtalmologiste.

Examen complet de l’angiopathie rétinienne: causes, traitement

Vous apprendrez de cet article: pourquoi l’angiopathie de la rétine et ce qu’elle est. Comment cela se manifeste, comment il est diagnostiqué et traité.

Dans l'angiopathie de la rétine, la fonctionnalité des vaisseaux qui pénètrent dans le fond de l'œil est perturbée, ce qui entraîne une mauvaise alimentation en sang de l'œil. Il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, mais d'un symptôme résultant d'autres maladies (pathologies du système cardiovasculaire, augmentation de la pression intracrânienne, etc.).

L'ophtalmologiste traite de ce problème. Vous pouvez complètement récupérer au début (première étape).

Causes de l'angiopathie rétinienne

Si vous avez une maladie listée dans la colonne de gauche du tableau, essayez d’éviter les facteurs de la colonne de droite.

Éviter les mauvaises habitudes réduira le risque d'angiopathie de la rétine.

Symptômes: comment reconnaître l'angiopathie de la rétine?

La pathologie des vaisseaux du fond d'œil peut être asymptomatique pendant longtemps - c'est ce qui est dangereux pour l'angiopathie rétinienne. Tant que les symptômes n'apparaissent pas, le patient peut ne pas être au courant de la maladie et, lorsque les symptômes commencent à apparaître, un traitement plus long et plus coûteux sera nécessaire. Si le patient se rend chez le médecin à temps, la maladie peut entraîner une cécité incurable. Par conséquent, ceux qui souffrent des maladies énumérées ci-dessus doivent subir un examen préventif du fond d'oeil tous les six mois ou un an.

Contactez votre médecin immédiatement si vous remarquez au moins l’un des signes suivants:

  • La vision a fortement diminué. Les éléments situés loin sont flous ou vous ne pouvez plus lire les petits caractères. La couture, la broderie, le tricot et d'autres types de travaux d'aiguille, qui constituent une fatigue oculaire, peuvent devenir difficiles.
  • Le champ de vision s'est rétréci: vous ne voyez pas bien ce qui se trouve sur votre côté. Par exemple, vous ne remarquez pas une personne qui convient de côté ou une voiture qui sort de l’angle.
  • Il y avait des mouches ou un voile devant mes yeux.
  • Les vaisseaux dans les yeux éclatent souvent.
  • Vous sentez une pulsation dans le contour des yeux.
  • Les yeux font souvent mal, même à la moindre charge (lecture brève, regarder la télévision, travailler devant un ordinateur, etc.)

Certains de ces symptômes peuvent également être des manifestations d'autres anomalies ophtalmologiques, il est donc nécessaire de consulter un médecin.

Six types d'angiopathie

En fonction de la cause du problème, l'angiopathie de la rétine est divisée en 6 types:

  1. Diabétique.
  2. Hypertensive.
  3. Hypotonique - les vaisseaux sont dilatés pathologiquement, ce qui perturbe la circulation sanguine et réduit la vision.
  4. Traumatique - lors de blessures à l'abdomen ou à la tête, ainsi que par suite d'une surcharge excessive physique, une rupture des vaisseaux peut survenir.
  5. Jeune - les veines deviennent enflammées et les capillaires deviennent fragiles, entraînant des hémorragies. C'est une maladie rare dont les causes sont encore inconnues.
  6. Les bébés prématurés congénitaux sont sensibles à cette angiopathie, car ils ont encore peu de développement de petits vaisseaux.

Chaque type se développe différemment et comporte différentes étapes.

Examinons les deux types d'angiopathie les plus populaires: diabétique et hypertendu.

1. angiopathie diabétique

C'est le type le plus fréquent: 20% des diabétiques de type 1 et 40% des diabétiques de type 2 souffrent de cette pathologie. Une telle complication du diabète est très dangereuse car elle peut conduire à la cécité, même chez les jeunes.

La maladie commence généralement à se développer 7 à 10 ans après l'apparition du diabète. Si une personne souffre de diabète congénital, il est nécessaire de surveiller l'état des vaisseaux rétiniens dès l'enfance, sinon l'angiopathie peut entraîner la cécité à l'âge de 20 ans.

La défaite des vaisseaux du fundus due au diabète se produit selon le principe suivant. En raison d'une glycémie élevée et d'un métabolisme inapproprié, de petits vaisseaux dans tout le corps sont affectés. Leurs parois s'amincissent, les vaisseaux se dilatent pathologiquement, des anévrismes apparaissent (saillies des parois des vaisseaux). À cause de tout cela, l'irrigation sanguine des yeux est perturbée et des hémorragies se produisent périodiquement. En outre, en raison de la dégradation du métabolisme, des plaques de cholestérol et des caillots sanguins peuvent se former: ils obstruent les vaisseaux sanguins et la rétine ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et de nutriments.

En raison du blocage des vaisseaux, une angiopathie de la rétine se produit également dans l’athérosclérose.

Les étapes de l’angiopathie diabétique:

  1. Non prolifératif. À ce stade, le processus pathologique dans les vaisseaux du fond d'œil commence. Il existe des microanévrismes et des hémorragies mineures. Le principal signe diagnostique d'une angiopathie oculaire à ce stade est un œdème de la rétine dans la zone où se trouve l'angle mort. Les signes de ce stade de la maladie sont généralement à peine perceptibles: la vision est légèrement réduite, les yeux peuvent rougir, mais les petites hémorragies peuvent être invisibles. Le traitement commencé à ce stade est le plus efficace, il est donc très important d'identifier la pathologie à ce stade.
  2. Préprolifératif. À ce stade, les veines rétiniennes sont touchées. Elles se dilatent, deviennent sinueuses, se rompent, ce qui explique les hémorragies dans la rétine et la formation d'infiltrats (amas de cellules avec mélange de sang et de lymphe). Cette condition de la rétine provoque une déficience visuelle grave. Ils sont peu réversibles, et si vous n’êtes pas allé chez le médecin plus tôt, vous ne pouvez compter que sur l’arrêt de la progression de l’angiopathie de la rétine et sur une légère amélioration de la vision.
  3. Proliférante. C'est le stade le plus grave de l'angiopathie oculaire diabétique. Alors que le corps tente de résoudre le problème du mauvais état des vaisseaux du fundus, de nouveaux capillaires commencent à se former. Cependant, ils sont très fragiles, ce qui aggrave encore la situation. Les hémorragies deviennent plus fréquentes et touchent non seulement la rétine, mais également le corps vitré. La rétine due à un apport sanguin insuffisant exfolie. Tout cela mène à la cécité.

Les mêmes stades sont caractéristiques de l'angiopathie de l'œil, résultant de l'athérosclérose.

Les étapes de l'angiopathie diabétique de la rétine

2. hypertensive

En raison de la pression constamment élevée, la structure des vaisseaux change: les artères et les capillaires se rétrécissent, provoquant la dégradation de la circulation sanguine dans la rétine; les veines deviennent alambiquées. En raison de la pression accrue, de petits vaisseaux peuvent éclater, entraînant une hémorragie rétinienne.

L'angiopathie hypertensive des vaisseaux rétiniens se déroule en 4 étapes:

  1. Dans la première étape, les artères sont légèrement rétrécies. Avec le traitement correct de la maladie sous-jacente, l’angiopathie à ce stade ne nécessite pas de traitement spécial. Un rétrécissement modéré des artères du fond oculaire est observé chez 70% des patients atteints d'hypertension au premier degré et 96% des patients atteints d'hypertension au deuxième degré.
  2. Au deuxième stade, les artères sont fortement rétrécies.
  3. Le troisième stade est caractérisé par le symptôme du fil de cuivre: artères convolutives, artérioles (petites artères) devenues jaunes.
  4. Au quatrième stade, le symptôme du fil d'argent se développe: les artères deviennent de couleur gris-argent, devenant encore plus tordues.

Le quatrième stade de l'angiopathie hypertensive de la rétine

Si vous souffrez d'hypertension artérielle, assurez-vous de subir un examen par un ophtalmologiste chaque année. Dans l'hypertension du troisième degré, 99% des patients présentent des modifications des vaisseaux du fond d'œil. Par conséquent, il est très important de contrôler les processus se produisant dans les yeux, afin que, si nécessaire, à temps pour commencer le traitement.

Angiopathie et grossesse

Si une femme présente des signes du stade initial d'angiopathie vasculaire rétinienne, la pathologie peut s'aggraver pendant la grossesse. L'accouchement naturel peut également affecter l'état de la rétine.

Les femmes souffrant d’hypertension, d’hypotension, d’athérosclérose ou de diabète pendant toute la durée de la grossesse doivent examiner périodiquement les yeux.

Si la pathologie de la rétine évolue, les médecins peuvent interdire à une femme d'accoucher naturellement et décider de la nécessité d'une césarienne.

Diagnostic de l'angiopathie des vaisseaux rétiniens

Si des symptômes apparaissent, consultez un ophtalmologiste, il procédera aux procédures de diagnostic suivantes:

  • examen du fond de l'oeil (ophtalmoscopie);
  • Échographie oculaire;
  • Scanner de la rétine et des orbites de l'oeil.

L'ophtalmoscopie est la méthode la plus simple et la plus efficace pour diagnostiquer l'angiopathie des vaisseaux rétiniens. Il se déroule comme suit:

  1. Le médecin dilate l'élève du patient pour bien voir le fond d'œil. Il le fait à l'aide de gouttes spéciales (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, etc.)
  2. 15 minutes après l'instillation, le patient s'assied et le médecin examine le fond de l'œil à travers une lentille spéciale.

Si la vascularisation, l'hémorragie, le gonflement de la rétine, des modifications de la couleur des artères sont visibles sur l'ophtalmoscopie - le médecin conclut que le patient présente une angiopathie de la rétine. Pour clarifier le diagnostic, il peut parfois être nécessaire de réaliser une échographie ou un scanner des yeux.

Traitement: Est-il possible de se débarrasser de l'angiopathie?

Il est possible de se débarrasser complètement de l'angiopathie uniquement en contactant des spécialistes au stade précoce (premier stade) de la maladie. A ce stade, appliquez un traitement conservateur - médicament:

Qu'est-ce que c'est vraiment: une maladie ou pas? Angiopathie de la rétine des deux yeux

Angiopathie - processus anormaux dans les vaisseaux sanguins qui se produisent en liaison avec la violation de la régulation nerveuse.

La taille des veines et des artères est modifiée, elles deviennent frétillantes. En fin de compte, l'apport de sang se détériore, l'activité des organes est perturbée.

Angiopathie: c'est quoi

Angiopathie de la rétine Une IO (des deux yeux) n’est pas une maladie indépendante, elle est toujours le signe d’autres maladies qui affectent le système vasculaire du corps, y compris les yeux.

Il survient chez des personnes d'âges différents, mais plus souvent chez les personnes de plus de 30 ans.

La détection de l'angiopathie contribue à la détection rapide de certains troubles: diabète, hypertension, tumeurs carcinoïdes, lésions à la tête et à la colonne vertébrale, maladies des vaisseaux sanguins, avec formation de cholestérol sur les parois. Cela aide à déterminer le traitement nécessaire dans le temps.

Attention! En cas de maladie, le patient peut se plaindre de vision brouillée, de voile dans les yeux, de sang dans les yeux, de sang dans les urines, de douleurs dans les jambes, de saignements de nez.

Causes de l'angiopathie rétinienne dans les deux yeux

La base d'une sorte d'angiopathie sont les maladies qui ont provoqué son apparition.

Hypertonique

Il se produit dans l'hypertension artérielle, est une source de dommages aux veines et aux artères de la muqueuse des yeux.

Un spasme se produit lorsque la pression dans les artères augmente, des caillots sanguins apparaissent, une hyaline (protéine fibrillaire) augmente dans la paroi des vaisseaux sanguins et des opacités du globe oculaire se produisent.

En conséquence, les vaisseaux perdent leur force, peuvent se rompre et une hémorragie se produit.

Le principal signe d'hypertension est une modification du fond de l'œil.

Au cours de ses recherches peut déterminer:

  • que les veines ne sont pas faciles à voir, les artères sont légèrement comprimées;
  • les artères sont rétrécies et entrelacées de veines;
  • changement dans la couleur et la forme des artères;
  • la couleur des artères est devenue argentée.

Si l'hypertension est traitée à temps, l'angiopathie des yeux disparaîtra d'elle-même.

Diabétique

Le diabète affecte les vaisseaux sanguins du corps ainsi que les yeux. Les produits du métabolisme du glucose se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins, leur lumière diminue, la circulation sanguine est perturbée, ce qui ne fournit pas suffisamment d'oxygène au tissu. Cela provoque une vision floue.

Hypotonique

Une pression artérielle basse est accompagnée d'une diminution du degré de tension des parois vasculaires. De ce fait, les vaisseaux sanguins sont saturés de sang et le flux sanguin commence à s'écouler lentement. En fin de compte, cela contribue à l'apparition de caillots sanguins. Dans ce cas, le patient ressent une pulsation dans les yeux.

Photo 1. Le fond de l'oeil dans l'angiopathie hypotonique de la rétine. La flèche indique le caillot de sang formé.

Traumatique

Apparaît avec des lésions de la moelle épinière. La survenue d'une maladie oculaire est associée à un clampage des vaisseaux de la colonne cervicale ou à une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Jeune

La forme la plus dangereuse de la maladie. Les causes de cette maladie ne sont pas entièrement comprises. Symptômes: inflammation vasculaire, hémophtalmie. Ces signes peuvent entraîner des complications: cataracte, glaucome, décollement de la rétine et perte de vision.

Symptômes de la maladie

Dans les premiers stades de la maladie peut ne montrer aucun signe. Cela explique le fait que la plupart des cas sont découverts trop tard, alors que les changements sont déjà irréversibles.

Les patients se plaignent généralement de tels symptômes: vision floue, objets à une certaine distance apparaissent flous, vision floue, apparition de flashs, éclairs, étincelles dans les yeux, taches sombres ou apparaissent dans le champ de vision, saignements de nez, douleurs aux yeux. Dans les cas graves, il existe un risque de perte de vision.

Méthodes de diagnostic

Tout d'abord, le diagnostic inclut une enquête auprès des patients sur les maladies chroniques existantes (diabète sucré, hypertension, etc.), les blessures et les symptômes.

Pour un diagnostic plus précis, les études suivantes sont appliquées:

  1. Ophtalmoscopie. Détermine l'hémophtalmie, les changements dans la taille des vaisseaux sanguins.
  2. Échographie. Détecte la position des parois vasculaires, la vitesse de la circulation sanguine.
  3. Imagerie par résonance magnétique et spirale (IRM). Examine la fonction, la structure et la position des tissus mous de l'oeil.
  4. L'examen radiographique détermine le site de la thrombose.

Comment et quoi traiter la maladie

Le traitement de la maladie doit être prescrit par un spécialiste qualifié.

Dans un premier temps, le traitement de l'angiopathie doit être orienté vers le traitement de la maladie principale, sinon cela ne produira pas beaucoup d'effet. Un traitement est prescrit en fonction de la maladie à l'origine de l'angiopathie des yeux.

L'angiopathie hypertensive est le plus souvent observée. Le traitement doit être basé sur l’utilisation de médicaments qui améliorent l’élasticité des vaisseaux sanguins et la circulation sanguine. En plus des médicaments pour le traitement de l'hypertension, les médicaments sont utilisés pour dilater les vaisseaux sanguins. Médicaments utilisés: Trental, Cavinton et Stugeron.

L'avancement du sang dans les vaisseaux se détériore en raison de sa viscosité. Le manque d'oxygène s'accompagne d'une constriction des vaisseaux du fond d'œil. Il est donc conseillé d'inhaler de l'oxygène, ce qui dilate le flux sanguin cérébral.

Des antioxydants, des angioprotecteurs et des enzymes sont prescrits pour que l’hémorragie s’accumule.

Dans l'angiopathie diabétique, l'utilisation de médicaments est improductive. Le traitement comprend la correction des indicateurs: métabolisme des lipides, pression artérielle, taux de sucre élevé, poids du patient.

La ligature rétinienne est prescrite lorsque des modifications irréversibles ne se sont pas encore produites.

Si l'opération a été réalisée à temps, il ne devrait y avoir aucune complication. Il y aura un processus de récupération dans les navires. Lors d'une angiopathie dans les deux yeux, une vitrectomie est appliquée.

Vous devez surveiller en permanence le contenu en glucose dans le sang et le régime alimentaire. En cas de maladie oculaire diabétique, une correction de la vue est nécessaire.

En cas d'hypotension au niveau de l'échec périphérique, corrigez la pression artérielle et corrigez les problèmes d'équilibre du système nerveux. Pour ce faire, utilisez les activités suivantes:

  • se débarrasser du stress et de la dépendance;
  • activité physique;
  • manger sainement, manger des aliments avec de la vitamine B;
  • massage du cou, des membres;
  • renforcement de l'immunité;
  • bains aux herbes médicinaux;
  • physiothérapie, aromathérapie.

Ces activités augmentent le degré de tension des parois vasculaires, ce qui explique la pression artérielle normale. Un traitement médicamenteux est nécessaire si ces activités ne suffisent pas.

Ensuite, ils prescrivent des médicaments qui résistent aux effets nocifs (citronnelle, aralia, ginseng), des médicaments nootropes (Piracetam, Glycine, Pyriditol, acide hopanténique), des agents cérébroprotecteurs (Cinnarizine, Vinpocétine, Actovegine, Ginko).

Photo 2. Emballage de comprimés de Vinopocetin à raison de 0,005 g, dans un emballage de 50 pièces. Fabricant "Akrihin."

En cas d’angiopathie oculaire, on utilise des médicaments qui améliorent la circulation sanguine: Pentlin, Vazonit, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Les médicaments prescrits qui réduisent la perméabilité des vaisseaux sanguins: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt calcium.

Médicaments réduisant la fusion des plaquettes: tiklodipine, acide acétylsalicylique, dipyridamole. Pour les femmes enceintes, ces médicaments sont interdits, même pendant l’alimentation et chez les enfants.

Les procédures physiques sont utilisées pour traiter l'angiopathie des deux yeux: thérapie magnétique, acupuncture, irradiation au laser. Ils ont un effet positif sur l'état du patient en cas de maladie oculaire.

Vidéo utile

Regardez la vidéo, qui décrit les caractéristiques de l’angiopathie chez les enfants, les causes de la maladie.

En conclusion

Ainsi, les causes de l'angiopathie des deux yeux sont généralement d'autres maladies: diabète, hypertension, etc., ainsi que des blessures et des lésions de la colonne vertébrale et du cerveau.

Si l'angiopathie est détectée au stade initial, son développement ultérieur peut être empêché.

Et pour cela, il est nécessaire de consulter périodiquement un oculiste pour un examen de routine, car l’angiopathie des yeux ne se manifeste pas dans les stades initiaux.

Le traitement dépend du type d'angiopathie des yeux. Il doit être opportun et cibler le traitement de la maladie sous-jacente. Par conséquent, si les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devez absolument consulter un spécialiste pour déterminer le traitement.

Angiopathie de la rétine oculaire: une maladie qu'il ne faut pas initier

En cas d’angiopathie, il se produit une déstabilisation du tonus des vaisseaux sanguins, qui est un trouble de la régulation nerveuse. Dans la lumière a aggravé l'afflux (sortie) de sang. L'angiopathie des vaisseaux rétiniens est connue pour manifester des modifications pathologiques, prolongation de nombreuses maladies. N'étant pas une maladie indépendante, il signale d'autres processus pathologiques affectant les vaisseaux sanguins. Les dommages aux capillaires, les vaisseaux sanguins de l'œil sont principalement causés par des crampes, une parésie des vaisseaux sanguins. Les médecins accordent une attention particulière à ce trouble car, dans un état négligé, l’angiopathie est menacée de perte de vision.

Les dommages au tissu oculaire affectent les adultes et les enfants, mais ils surviennent plus souvent après 30 ans. L'angiopathie rétinienne chez l'enfant est caractérisée par un symptôme plutôt objectif. Cela change avec un changement de position de l'enfant (sédentaire ou debout), pendant l'effort physique. Chez l'adulte, naturellement, dans le contexte d'une augmentation persistante de la pression, l'athérosclérose se manifeste souvent par une microangiopathie du cerveau. L'inaction conduira à des processus pathologiques, éventuellement irréversibles.

Les complications de la maladie se traduisent par une atrophie du nerf optique; rétrécissement des champs visuels, perte de vision (partielle, complète). Il existe une classification des maladies qui ont provoqué une angiopathie rétinienne. En conséquence, plusieurs types de la maladie ont été identifiés.

Types d'angiopathie oculaire

Les principaux types d'angiopathie de la rétine sont les suivants:

  1. Jeune
  2. Hypertensive.
  3. Traumatique.
  4. Hypotonique.
  5. Diabétique.

Maladie d'Ilza - le problème des jeunes hommes

Le premier type est considéré comme le plus défavorable. On l’appelle aussi maladie d’Ilza. L'étiologie de l'angiopathie juvénile n'est pas claire. Elle se caractérise par une inflammation des vaisseaux rétiniens, généralement veineux. Hémorragie observée dans la rétine, le corps vitré. Également à l'intérieur d'eux formé le tissu conjonctif. Parfois, il y a des complications, telles que décollement de la rétine, glaucome, cataractes.

Angiopathie hypertensive: artérioles de second ordre fortement rétrécies.

Type hypertonique

L'angiopathie hypertensive est une conséquence de l'hypertension artérielle. Dans le fond d'œil commencent à apparaître un rétrécissement inégal des artères. La présence d'hypertension entraîne presque toujours une perturbation de la structure de la rétine. Ceci est marqué par les veines ramifiées, leur expansion. Dans le globe oculaire, des hémorragies ponctuelles se produisent. Un flou sur le globe oculaire peut se produire. Dans les cas avancés, un changement complet du tissu rétinien est possible. Avec l'élimination de l'hypertension, le fond d'œil s'améliore. Cette maladie hypertensive se retrouve également chez les femmes enceintes. Il commence généralement après le sixième mois de développement fœtal.

Angiopathie à la suite d'une blessure

L'angiopathie traumatique se produit, comme on le sait, en raison d'une compression de la poitrine, de lésions de la colonne vertébrale (colonne cervicale), d'une augmentation de la pression intracrânienne et de lésions cérébrales. La survenue de cette atrophie dans le nerf optique est lourde de déficience visuelle. Un traitement précoce préviendra le décollement de la rétine, le glaucome.

Vue hypotonique

L'angiopathie hypotonique se produit généralement lorsque le tonus vasculaire (petit) est réduit. Le débordement des vaisseaux sanguins commence et une diminution du débit sanguin peut également se produire. Le résultat sera une thrombose. Ce type d'angiopathie est caractérisé par une pulsation palpable, une dilatation des artères, une ramification.

Micro et macro troubles du diabète

L'angiopathie diabétique est très fréquente. Son apparence est associée au fait que le traitement du diabète est tardif. De plus, deux types ont été notés: la microangiopathie et la macroangiopathie. Le premier type est une lésion des capillaires, lorsque leurs parois deviennent minces. Pour cette raison, le sang pénètre dans les tissus environnants - une hémorragie se produit. La circulation sanguine est également altérée. La défaite des gros vaisseaux est une macroangiopathie. Si le diabète n'est pas traité et qu'un taux sanguin élevé est enregistré, la microangiopathie diabétique menace. La graisse s'accumule à l'intérieur de la paroi vasculaire, entraînant sa consolidation. Ensuite, il y aura un blocage des vaisseaux sanguins, provoquant une hypoxie des tissus rétiniens. Une violation de ce type provoque une maladie ischémique. Les vaisseaux périphériques sont également touchés.

En savoir plus sur le type de diabète dans le lien.

Causes de l'angiopathie. Les symptômes

Selon les médecins, les raisons du développement de la maladie sont les suivantes:

  • Trouble de la régulation nerveuse, bien sûr, responsable du tonus vasculaire;
  • Blessures au cerveau, à la colonne vertébrale (notamment les vertèbres cervicales);
  • Augmentation de la pression intracrânienne;
  • Conditions de travail nuisibles;
  • Blessures oculaires;
  • Fumer;
  • Ostéochondrose cervicale;
  • Caractéristiques de la structure des vaisseaux sanguins (congénitale);
  • Diverses maladies du sang;
  • Âge avancé;
  • L'hypertension;
  • Vascularite systémique (une forme de vasopathie);
  • L'intoxication du corps;
  • Presbytie de l'oeil.

Les causes de l'angiopathie juvénile nécessitent des recherches supplémentaires. C'est une forme rare de cette maladie. La forme principale du dommage aux vaisseaux sanguins s'appelle sans doute la forme avancée du diabète, qui provoque une violation de l'hémostase. Mais parfois, une telle déviation est malheureusement observée chez le nouveau-né, bien qu'il ne souffre pas des maladies énumérées ci-dessus. L'angiopathie de la rétine est retrouvée à la maternité. Mais l'excitation à ce sujet est prématurée. La maladie peut être une conséquence d'un accouchement grave. Le plus souvent, la vision du nouveau-né n'est pas menacée. Après un certain temps, cette pathologie passera d'elle-même.

Symptôme Gvista, dans lequel il y a des taches jaunes sur le globe oculaire - un signe de dommage hypertonique de type.

Les symptômes de l'angiopathie se manifestent comme suit:

  1. La vision se détériore (l'image devient trouble);
  2. "Lightning" dans les yeux.
  3. La vision est complètement perdue;
  4. Préoccupé par les saignements de nez;
  5. Douleur dans les jambes;
  6. Il y a myopie progressive;
  7. Manifestation de la dystrophie rétinienne;
  8. Sang dans l'urine;
  9. Saignement gastro-intestinal se produit.

Sur le globe oculaire, on distingue clairement des taches jaunes, des vaisseaux ramifiés, des petits vaisseaux tortueux, des hémorragies ponctuelles. Le patient souffrant souvent d'angiopathie hypotonique ressent la pulsation dans le fond d'œil.

Diagnostic Prescription de traitement

Pour un traitement approprié et efficace de l'angiopathie rétinienne, un diagnostic professionnel est très important. La maladie n'est naturellement diagnostiquée que par un ophtalmologiste. Pour clarifier le diagnostic, des études spéciales seront nécessaires, par exemple une échographie des vaisseaux, qui donne des informations sur la vitesse de la circulation sanguine. Grâce au spécialiste du balayage Doppler (duplex), vous pouvez voir l’état des parois des vaisseaux sanguins.

L'examen radiographique est également efficace. La procédure introduit une substance radio-opaque pour déterminer la perméabilité vasculaire. Parfois, l'imagerie par résonance magnétique peut être utilisée. Il est utile d’étudier visuellement l’état des tissus mous.

Après avoir découvert l'angiopathie, le médecin prescrit des médicaments efficaces pour améliorer la circulation sanguine: pentyline, vazonite, arbifleks, solkoseril, trental. Certes, pendant la grossesse, l'angiopathie n'est pas souhaitable pour être traitée avec des médicaments. Les effets chimiques sur le fœtus doivent être complètement éliminés afin de préserver la santé. Par conséquent, les médecins ne prescrivent pas de médicaments avec prudence, en particulier pour améliorer la circulation sanguine. Des méthodes physiothérapeutiques épargnées sont sélectionnées.

Pour le traitement de l'angiopathie diabétique, un régime spécial est obligatoire ajouté aux médicaments prescrits. De l'alimentation quotidienne est nécessaire pour exclure les aliments glucidiques. Les médecins recommandent également une activité physique légère (sans effort), qui contribuera à la consommation nécessaire de sucre par les muscles, à l'amélioration de la condition, au fonctionnement normal du système cardiovasculaire. À

En cas de fragilité vasculaire accrue, il est conseillé de prescrire du dobesilate de calcium. Grâce au médicament, la microcirculation sanguine est améliorée, la viscosité du sang est réduite au minimum et la perméabilité vasculaire est normalisée de manière assez efficace.

Dans le traitement de l'angiopathie aux deux yeux, l'utilisation de méthodes physiothérapeutiques peut être envisagée. Diverses procédures (par exemple, irradiation laser, thérapie magnétique, acupuncture) améliorent l’état général.

Dans l'angiopathie hypertensive, un traitement visant à normaliser la pression, à savoir une réduction significative du taux de cholestérol, est efficace. Attribuer le régime approprié. L'ophtalmologiste prescrit habituellement des gouttes oculaires, des vitamines (Anthocyan Forte, Lutéine). Lorsque l'état d'angiopathie est négligé, une hémodialyse est prescrite. La procédure aide à nettoyer le sang.