Pkhrd c'est quoi

Le PCDD est un changement pathologique dans les régions périphériques de la rétine.

Dans la dystrophie choriorétinienne périphérique, le processus pathologique est localisé dans les zones périphériques éloignées et difficiles à étudier de la rétine. Cette maladie s’exprime en ce que certaines zones de la rétine touchées par cette maladie s’amincissent et peuvent se rompre, ce qui peut entraîner une complication extrêmement grave: le décollement de la rétine.

Le risque de contracter cette maladie concerne les personnes myopes, car dans la myopie, l’œil s’étire longitudinalement et la rétine commence à subir un stress extrême à certains endroits, tandis que le reste du tissu oculaire subit des modifications négatives importantes. Il est caractéristique qu'une augmentation du degré de myopie entraîne une augmentation proportionnelle de la probabilité de développer une dystrophie.

Classification PCDD

La dystrophie périphérique peut se développer à tout âge et peut être une pathologie héréditaire.

La localisation des zones dystrophiques de la rétine détermine la division de la maladie en deux sous-types:

  • Choriorétinal périphérique. Dans ce cas, le tractus uvéal souffre également de la maladie;
  • Vitréorétinal périphérique. En plus de la rétine, la pathologie englobe le corps vitré.

Les symptômes

La PCDD est une maladie très insidieuse et dangereuse, car à son stade initial, le patient ne ressent aucune gêne et ne présente donc aucune plainte. La personne commence à ressentir une gêne et attire l'attention sur la survenue de problèmes de vision déjà à ce stade de la maladie, lors d'une rupture et d'un décollement de la rétine.

Dystrophie rétinienne choriorétinienne périphérique: types, traitement des PCDD

La partie périphérique de la rétine est presque invisible lors d'un examen de routine du fond d'œil. Cependant, les troubles dégénératifs (dystrophiques) apparaissent souvent à la périphérie, ce qui est dangereux car ils peuvent entraîner un décollement de la rétine et des déchirures. Les modifications du fond d'œil périphérique - dystrophies périphériques de la rétine - se manifestent aussi bien chez les patients malvoyants que myopes, ainsi que chez les personnes ayant une vision normale.

Causes probables de la dystrophie périphérique

Les causes de l'apparition de modifications dystrophiques périphériques de l'œil n'ont pas encore été complètement étudiées. La dystrophie peut apparaître à n'importe quel âge, avec une probabilité égale chez la femme et chez l'homme.

Il existe de nombreux facteurs d'élimination probables:

  • la myopie à n'importe quel stade;
  • prédisposition génétique;
  • blessures des organes visuels;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • maladies inflammatoires de l'oeil;
  • maladies communes:
  • l'athérosclérose;
  • maladie hypertensive;
  • infections passées;
  • intoxication;
  • le diabète.

Le rôle principal dans le développement de la maladie est attribué à une circulation sanguine altérée dans les zones périphériques de la rétine. La détérioration de la circulation sanguine entraîne une perturbation des processus métaboliques de la rétine et la formation de zones locales fonctionnellement modifiées où la rétine est éclaircie. Sous l'influence de charges importantes, des travaux associés à la plongée ou à la montée en hauteur, des vibrations, un transfert de poids, une accélération, des ruptures dans des lieux dystrophiques changés peuvent apparaître.

Mais il a été prouvé que chez les patients myopiques, les pathologies périphériques dégénératives se produisent beaucoup plus fréquemment, car la longueur de l'œil augmente avec la myopie et, par conséquent, la rétine et l'amincissement des membranes à la périphérie commencent.

Quelle est l'apparence de PWHT et PRHD?

La dystrophie de la périphérie de l'œil est divisée en choriorétinien périphérique (PCRD), si seulement la choroïde et la rétine est touchée, ainsi qu'en dystrophie vitréochororétinienne périphérique (TPH), avec implication du corps vitré dans le processus pathologique. Les oculistes utilisent d’autres types de dystrophies périphériques au cours du traitement, classées par exemple en fonction du stade de risque de décollement de la rétine ou de localisation des dystrophies.

Variétés de dystrophie périphérique

Les types les plus courants de PRHD sont les suivants:

  • Dystrophie sous la forme de "piste d'escargot". Des inclusions blanchâtres en forme de barre, légèrement brillantes, avec la présence d'un grand nombre de défauts perforés et d'un petit amincissement apparaissent sur la rétine. Les foyers dégénératifs sont connectés, formant une zone en forme de ruban qui ressemble à l'apparence d'un escargot. En règle générale, ils sont situés dans le quadrant supérieur extérieur. À la suite de cette dystrophie, des écarts ronds et importants peuvent apparaître.
  • Dystrophie du réseau - cette pathologie est le plus souvent déterminée chez les patients présentant un décollement de la rétine. À ce type de dystrophie, on suppose une prédisposition familiale et héréditaire avec la plus grande fréquence de la moitié masculine de la population. Le plus souvent manifesté dans les deux yeux. En règle générale, il se situe dans le quadrant supérieur externe du fond de l'œil devant l'équateur de l'œil ou équatorialement. Au cours de l'examen du fond de l'œil, la dégénérescence ressemble à une série de fines rayures blanches et étroites qui forment des figures ressemblant à une échelle en corde ou en treillis. Voici à quoi ressemblent les capillaires oblitérés. Entre ces vaisseaux altérés, des déchirures rétiniennes, des kystes et des foyers éclaircissants de couleur rouge-rose apparaissent. La pigmentation le long des vaisseaux est également caractéristique, la pigmentation se modifie sous la forme de taches plus claires ou plus sombres. Le corps vitré est fixé comme au bord de la dystrophie, c’est-à-dire que des «tractions» apparaissent - des mèches qui conduisent facilement à des ruptures et tirent la rétine.
  • La dégénérescence sous forme de "chaussée pavée" est le plus souvent éloignée de la périphérie. On distingue des foyers individuels de couleur blanche, légèrement allongés, près desquels, dans certains cas, on détermine de petites touffes de pigment. En règle générale, il se manifeste dans les parties inférieures du fond de l'œil, mais peut être noté sur tout le périmètre.
  • La dystrophie inflammatoire est une maladie héréditaire de la périphérie de la rétine. Le plus souvent, les modifications du fond d'œil sont symétriques et bilatérales. Sur la périphérie, de larges plaques jaune-blanc se présentent sous la forme de «flocons de neige» au-dessus de la surface de la rétine. Elles sont généralement situées près des vaisseaux épaissis, partiellement effacés, et on peut noter des taches pigmentaires. La dégénérescence inépodémique se développe sur une longue période et peut ne pas conduire si souvent à des ruptures, comme une cochlée ou une cage.
  • Le rétinoschisis - faisceau rétinien - est acquis et congénital. En règle générale, cette maladie héréditaire est une pathologie du développement de la rétine. Le rétinoschisis juvénile du chromosome X, ainsi que les kystes congénitaux de l'œil, sont appelés types de rétinoschisis congénitaux: dans ce cas, en plus des modifications périphériques, des processus dystrophiques dans la partie centrale de la rétine sont souvent déterminés chez les patients, ce qui entraîne une déficience visuelle. En règle générale, le rétinoschisis dystrophique acquis apparaît pendant la myopie, ainsi que chez les personnes âgées et les personnes âgées.
  • La petite dystrophie kystique est située à la périphérie extrême de l'œil. Les petits kystes peuvent fusionner, créant ainsi des plus gros. Avec des blessures contondantes, des chutes, des ruptures de kyste sont tout à fait possibles, conduisant à la formation de ruptures perforées. Au cours de l'examen de l'oeil, les kystes ressemblent à de multiples formations rouges riches, ovales ou rondes.

Lorsque des modifications sont également présentes dans le corps vitré, des tractions (adhérences, cordons) se forment souvent entre la rétine et le vitré modifié. Ces tractions, reliées à la partie amincie de la rétine à une extrémité, augmentent considérablement le risque de fractures et de décollements de la rétine.

Larmes rétiniennes

Les lacunes sont divisées par type en valve, perforées et dialyse.

  • La valve s'appelle l'espace, si la région de la rétine ferme l'espace. Le plus souvent, les fractures valvulaires résultent d'une traction vitréorétinienne, «tirant» la rétine derrière elles. Au cours de la formation d'une rupture, la partie de la traction vitréorétinienne est la pointe de la valve.
  • En règle générale, les larmes sont troublées à la suite d'une dystrophie kystique et de réseau, avec un trou dans la rétine.
  • La dialyse est une rupture linéaire passant par la ligne dentée, le lieu de fixation de la rétine sur la paroi du vaisseau. Dans la plupart des cas, la dialyse provoque des lésions oculaires contondantes.

Dans le fond de l'œil, la rupture ressemble à un foyer de formes variées, rouge et bien défini, à travers lequel une image de la choroïde peut être observée. Sur un fond gris de détachement, ces lacunes sont les plus visibles.

Diagnostiquer les ruptures et la dystrophie périphérique

Les dystrophies périphériques sont presque asymptomatiques et présentent un grand danger. En règle générale, ils sont trouvés accidentellement lors de l'inspection. Si des facteurs de risque sont présents, la définition des dystrophies peut être le résultat de recherches approfondies et ciblées. Il peut y avoir des plaintes concernant la manifestation de poussées épidémiques, la foudre, l’apparition soudaine de moins ou plus de mouches flottantes, ceci peut déjà indiquer une rupture de la rétine.

Un diagnostic complet de déchirures «silencieuses» (sans décollement de rétine) et de dystrophie périphérique est possible lors de l'examen du fond d'œil avec la condition d'augmentation médicale maximale de la pupille à l'aide de l'objectif spécial à trois miroirs de Goldman, qui permet d'examiner les parties les plus extrêmes de la rétine.

Si nécessaire, la sclérocompression est utilisée (pression sclérale) - l’ophtalmologiste déplace la rétine de la périphérie vers le centre, de sorte que certaines zones périphériques inaccessibles sont visibles pour inspection.

Il existe également à l'heure actuelle des appareils numériques spéciaux avec lesquels vous pouvez obtenir une image couleur de la périphérie et, s'il y a des trous et des sections de dystrophie, déterminer leur taille par rapport à la surface de la totalité du fond.

Traitement des larmes et de la dystrophie périphérique de la rétine

Lors de la détermination des fractures et de la dystrophie périphérique, effectuez un traitement dont l'objectif principal est d'empêcher le détachement de la rétine de l'œil.

La coagulation au laser limite est déjà pratiquée près de l'intervalle ou la coagulation préventive au laser de la rétine dans la zone des pathologies dystrophiques. À l'aide d'un laser spécial, une action est effectuée sur la rétine le long du bord d'une rupture ou d'un foyer dystrophique, ce qui entraîne un «collage» de la rétine avec les coquilles oculaires nécessaires dans la zone d'action du rayonnement laser.

La coagulation au laser est bien tolérée par les patients et est effectuée en ambulatoire. Il est nécessaire de tenir compte du fait que le processus d’apparition des adhérences prend un certain temps. Il est donc nécessaire, après la coagulation au laser, d’observer un mode de conservation, qui exclut l’immersion, la hauteur, le travail physique pénible, les exercices associés à des mouvements brusques (aérobic, parachutisme, course à pied et etc.), vibrations et accélérations.

Prévention des maladies

Parlant de prévention, on entend en premier lieu la prévention des décollements et des déchirures rétiniennes. La principale méthode de prévention de ces complications est le diagnostic opportun de la dystrophie périphérique de la rétine chez les personnes à risque, avec une surveillance continue et, si nécessaire, une coagulation préventive au laser.

La prévention des complications graves dépend entièrement de l'attention portée à la santé et à la discipline de leurs patients.

Les patients présentant une pathologie déjà présente et les personnes à risque doivent effectuer un examen de la vue une à deux fois par an. Pendant la grossesse, il est nécessaire d’inspecter le fond de l’œil au début et à la fin de la grossesse au moins 2 fois. Après l'accouchement, un médecin est également nécessaire.

La prévention des modifications directement dystrophiques à la périphérie concerne les patients à risque - il s’agit d’enfants nés de grossesses et de naissances graves, de personnes à prédisposition héréditaire, de myopes, de patients souffrant de vascularite, de diabète sucré, d’hypertension artérielle ou d’autres maladies, qui aggrave la circulation sanguine périphérique.

En outre, ces personnes sont recommandées chez le médecin avec des examens préventifs de routine avec l'examen du fond d'œil avec la condition d'augmentation du médicament induite par le médicament et des cours de traitement vitaminique et vasculaire pour stimuler le métabolisme dans la rétine et améliorer la circulation périphérique. Ainsi, la prévention des complications graves dépend entièrement de l’attention portée à la santé et à la discipline du patient.

La PCDD est une maladie qui peut toucher les enfants et les adultes. S'il y a un facteur de risque, vous devez alors examiner votre vue particulièrement attentivement. Nul besoin de mettre en danger vos organes de la vision - il est nécessaire de déterminer à temps l'apparition de perturbations dangereuses et de contacter un ophtalmologiste, qui mettra au point un schéma thérapeutique pour restaurer la vue et arrêter le processus de destruction.

Pkhrd c'est quoi

L'examen des zones périphériques de la rétine pose toujours certaines difficultés. Cela est dû au fait qu'il se situe dans la profondeur du globe oculaire. Mais c’est là que se produit une maladie assez commune - la dystrophie choriorétinienne périphérique. Les zones touchées de la rétine deviennent plus minces, entraînant des ruptures, ce qui entraîne une complication très grave - décollement de la rétine.

En règle générale, les personnes souffrant de myopie sont sensibles à cette maladie en raison du fait que l’étirement longitudinal de l’œil provoque une modification importante de la rétine et d’autres tissus de l’organe de la vision. En outre, plus le degré de myopie est élevé, plus le risque de dystrophie est élevé.

Les symptômes

Au stade initial de la dystrophie, les plaintes sont absentes, ce qui rend la maladie particulièrement dangereuse. Après tout, le patient remarque des changements qui se produisent avec la vision, uniquement lorsque des complications surviennent - rupture et décollement de la rétine. Dans ce cas, avant que les yeux puissent apparaître des éclairs inattendus, des éclairs, des "mouches" flottantes (les prétendus symptômes de rupture rétinienne). Le signe d’une maladie en développement se traduit également par une forte diminution de l’acuité visuelle, avec l’apparition d’une tache volumétrique devant les yeux. Toutes ces manifestations nécessitent un traitement immédiat chez un ophtalmologiste, sinon la personne est confrontée à une cécité irréversible.

Types et types de la maladie

La dystrophie périphérique est acquise et héréditaire. On le trouve chez les personnes âgées et les jeunes. Selon la région de l’œil touchée, les dystrophies périphériques se divisent en deux types:

choriorétinal périphérique lorsque la rétine est impliquée, ainsi que la choroïde;

vitréorétinal périphérique, lorsque la rétine est impliquée, ainsi que le corps vitré.

En outre, il existe les types suivants de dystrophie périphérique: réseau, kystique et semblable.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de la dystrophie périphérique est réalisé à l’aide de la lentille à trois miroirs de Goldman, qui permet d’examiner les parties de la rétine qu’un ophtalmoscope classique ne peut pas voir, révélant ainsi des perturbations dangereuses. L'inspection est effectuée sur la pupille dilatée. Souvent, pour une inspection plus détaillée, on utilise la scléro-dépression - méthode dans laquelle la rétine est poussée vers le milieu, ce qui permet l'observation des zones périphériques. Les modifications rétiniennes initiales ne nécessitent pas de traitement, mais pendant cette période, il est nécessaire de surveiller le patient. Dans cette situation, une tâche particulièrement importante consiste à photographier une lampe à fente à la périphérie du fundus.

Traitement de la dystrophie périphérique

Après le diagnostic, il est recommandé au patient soit d’observer à long terme la maladie, soit de le traiter au laser. La procédure de traitement au laser consiste à bloquer du centre les zones touchées de la rétine par une sorte de barrière empêchant le décollement de la rétine. Cette méthode est considérée comme particulièrement efficace, car elle évite la chirurgie. Le traitement au laser consiste essentiellement à prévenir le décollement de la rétine. Cette procédure est absolument indolore, bien tolérée et ne prend que 5-15 minutes. Le traitement est effectué en ambulatoire et n'altère pas la vision du patient. Aux dernières phases de la maladie, des interventions chirurgicales plus complexes sont prescrites. Cependant, dans les cas avancés, les opérations ne donnent souvent pas les résultats escomptés et il n’est pas toujours possible de rétablir complètement la vision.

Prévention des maladies

La prévention de cette maladie est nécessaire principalement pour les patients souffrant de myopie et de diabète, ainsi que pour les enfants nés d'accouchement difficile et les personnes atteintes de maladies héréditaires.

Malgré le fait que le traitement au laser des pathologies rétiniennes soit aujourd'hui disponible dans de nombreuses grandes cliniques ophtalmologiques, le choix du centre de traitement de la PCR est une question très importante, car le résultat du traitement et le pronostic dépendent largement de la complétude de l'examen et du professionnalisme du médecin traitant. Il est nécessaire de prendre en compte le niveau d'équipement de la clinique avec des équipements modernes, ainsi que le niveau professionnel des spécialistes travaillant dans la clinique.

Dystrophie rétinienne périphérique: PCRD et PWHT

Le processus graduel de destruction de la rétine s'appelle dystrophie rétinienne. En règle générale, cette pathologie est associée à des troubles vasculaires des structures oculaires. Au cours des processus dystrophiques, des lésions des photorécepteurs se produisent, entraînant une détérioration progressive de la vision. La dystrophie périphérique présente un danger particulier: les premiers stades de la maladie sont généralement asymptomatiques. En outre, les zones de la rétine situées devant l'équateur de l'œil sont plus difficiles à explorer. Par conséquent, lors de l'examen du fond de l'œil, il est plus difficile de détecter une dystrophie périphérique, ce qui entraîne souvent un décollement de la rétine qui passe inaperçu.

Groupes à risque

Les patients atteints de myopie (myopie) sont les plus susceptibles de développer une dystrophie périphérique. Cela est dû au fait qu'avec la myopie, la longueur de l'œil augmente, ce qui conduit à la tension de la rétine et à son amincissement. Le groupe à risque comprend également les personnes âgées de 65 ans et plus. Il convient de noter que la dystrophie périphérique de la rétine est une cause très fréquente de perte de vision chez les personnes âgées. En outre, les personnes les plus susceptibles de cette pathologie comprennent les patients atteints de diabète, d'hypertension, d'athérosclérose et de certaines autres maladies.

Types de dégénérescence périphérique de la rétine

Il existe de nombreuses classifications de la dystrophie périphérique de la rétine. L'échelle d'implication des structures oculaires dans le processus pathologique est différente:

  • PCDD - dystrophie choriorétinienne périphérique caractérisée par des lésions de la rétine et de la choroïde uniquement;
  • PWHT est une dystrophie vitréochoriorétinienne périphérique, caractérisée par des lésions de la rétine, de la choroïde et du corps vitré.

En outre, la maladie est classée en fonction de la nature du dommage:

  • Dystrophie à treillis, dans laquelle la zone touchée ressemble en apparence à une grille ou à une échelle en corde. Ce type de pathologie est généralement hérité, les hommes tombent plus souvent malades que les femmes. Il développe généralement une tranche sur deux yeux et devient souvent la cause de ruptures de la rétine.
  • L '«empreinte d'escargot» est un type de maladie caractérisée par le développement de foyers dystrophiques sous la forme de zones en forme de ruban ressemblant à l'apparence d'une cochlée. En conséquence, de grandes fractures rondes de la rétine peuvent survenir
  • Le «pavé en pavés» est un type de pathologie caractérisé par la formation de foyers dystrophiques situés loin à la périphérie de la rétine, à partir desquels des fragments entiers de pigment peuvent être séparés.
  • Dystrophie inépoïde, caractérisée par des inclusions blanc jaunâtre caractéristiques sur la rétine. Il est hérité, se développe dans les deux yeux.
  • Dystrophie kystique de petite taille, résultant généralement de blessures. Il se caractérise par la formation de petits kystes.
  • Rétinoschisis, dans lequel il y a décollement de la rétine. Parfois hérité, se développe le plus souvent chez les personnes âgées et les patients atteints de myopie.

Raisons

La cause de la maladie s’accumule souvent dans le corps avec les produits de dégradation métabolique liés au vieillissement. Parmi les autres facteurs importants dans le développement de la pathologie sont considérés comme des problèmes d'approvisionnement en sang à la paroi interne, d'infection et d'intoxication. La dystrophie périphérique peut également survenir chez les jeunes en raison de maladies des glandes endocrines et du système cardiovasculaire, ainsi que pendant la grossesse.

Les symptômes

Le danger de cette maladie réside précisément dans son développement asymptomatique. Souvent, il se trouve complètement par hasard, lors d'un examen ophtalmologique. Des symptômes évidents de pathologie se manifestent généralement lorsque des déchirures rétiniennes se produisent: devant les yeux, il y a des "mouches flottantes", des éclairs.

Méthodes de diagnostic

Lors d'un examen de routine du fond d'œil, les zones périphériques de la rétine sont dissimulées à l'observation. Pour le diagnostic de ces zones, on procède traditionnellement à l’expansion médicale maximale de la pupille, à la suite de laquelle l’objectif à trois miroirs de Goldman est utilisé pour l’examen. Dans certains cas, il peut être nécessaire d’effectuer une sclérocompression - ce n’est pas une manipulation particulièrement agréable de la pression de la sclérotique. En outre, pour le diagnostic, il est possible de mener une étude des champs visuels, de la tomographie optique cohérente, de l'électrophysiologie et des ultrasons.

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Traitement de la dystrophie périphérique

Des techniques laser, médicales et chirurgicales sont utilisées pour traiter cette maladie, bien que ces dernières soient moins utilisées. Il ne faut pas s'attendre à un rétablissement complet de la vision après le traitement. Le traitement vise à stabiliser et à compenser le processus dystrophique, ainsi qu'à prendre les mesures nécessaires pour prévenir la rupture de la rétine.

La coagulation au laser est considérée comme le traitement le plus efficace pour la dystrophie périphérique de la rétine, elle est donc utilisée le plus souvent. Au cours de la procédure, les adhérences sont réalisées le long des bords des foyers dystrophiques avec un laser spécial, qui deviennent un obstacle à la destruction ultérieure de la coque interne de l’œil. Cette manipulation est effectuée en ambulatoire et immédiatement après, il est recommandé de limiter les différences de hauteur et un effort physique intense.

Le traitement auxiliaire est un traitement vitaminique. Les procédures de physiothérapie (magnétothérapie, stimulation électrique, etc.) dans le traitement de la dystrophie rétinienne choriorétinienne périphérique ont une faible efficacité.

Prévisions

Le succès du traitement de ces PCDD et de cette HTAP est d’empêcher la progression de la dystrophie rétinienne et du décollement de la rétine. Dans le cas d'un accès opportun à un ophtalmologiste, ces problèmes sont presque toujours résolus avec succès.

"Problème aveugle": dystrophie choriorétinienne périphérique de la rétine

La dystrophie choriorétinienne périphérique (PCDD) est l’amincissement de zones distantes de la rétine pouvant provoquer une déchirure et un détachement. La pathologie ne se manifeste pas initialement: les symptômes ne se manifestent qu’une rupture.

Caractéristiques générales de la dystrophie et ses causes

Dystrophie périphérique de la rétine - qu'est-ce que c'est? La PCDD rétinienne est une forme de maladie rétinienne dystrophique. Contrairement au CHRD, la pathologie est un changement périphérique du fond de l'œil, qui entraîne une rupture et un décollement de la rétine (rétine).

Dans certaines parties de la périphérie de la rétine, le flux sanguin est perturbé, ce qui ralentit les processus métaboliques et provoque la formation de foyers dystrophiques - des zones amincissantes de la rétine.

La dystrophie rétinienne périphérique se développe souvent chez les personnes âgées, comme la DMLA, ainsi que chez les personnes souffrant de myopie. La pathologie est choriorétinienne et vitréochoriorétinienne (PWHT). Dans le premier cas, il s'agit d'une lésion de la choroïde et de la rétine de l'œil, dans le second - de la rétine et du corps vitré.

La dystrophie périphérique se développe à la suite de:

  • intoxication grave;
  • la myopie;
  • dommages aux organes de vision de nature mécanique;
  • hypertension artérielle persistante;
  • perturbation du fonctionnement des glandes sécrétoires;
  • prédisposition génétique;
  • maladies infectieuses passées;
  • l'athérosclérose;
  • problème de grossesse;
  • circulation sanguine altérée dans les vaisseaux de la paroi interne de la rétine (angiopathie);
  • pathologies des organes de la vision de nature inflammatoire.

On sait que le processus dystrophique qui s'étend jusqu'à la rétine peut être associé à la présence de mauvaises habitudes chez une personne, à un style de vie trépidant.

Les habitudes néfastes, la myopie et les lésions oculaires sont parmi les causes de la PCR.

La pathologie survient à tout âge, chez l'adulte et chez l'enfant.

Tableau clinique

La dystrophie rétinienne choriorétinienne périphérique se développe de manière asymptomatique, ce qui rend difficile le diagnostic rapide de cette pathologie.

Des plaintes spécifiques surviennent chez un patient lorsque la rétine se déchire. Les manifestations de PCDD comprennent:

  • l'apparition de flashs et de "mouches" clignotantes devant les yeux;
  • diminution notable de l'acuité visuelle;
  • apparition dans le champ de vision d'un point volumétrique que les deux yeux voient.

Lorsque ces symptômes se manifestent, il est urgent de consulter un ophtalmologiste, sinon le risque de développer la cécité et un risque d'incapacité est élevé.

Complications de PCDD

La conséquence dangereuse de la dégénérescence rétinienne est une nette détérioration de la vision et une cécité possible. Lorsque la rétine se décolle, la vision périphérique se détériore d’abord, tandis que la vision centrale reste, de même que l’acuité visuelle relativement élevée. Mais après un certain temps, à mesure que le détachement augmente, la surface du «rideau» augmente, ce qui limite les champs de vision périphérique. Dès que le décollement de la rétine atteint les régions centrales, la vision chute brusquement - de 100% à 2-3%.

Si le décollement de la rétine a atteint la partie centrale, le patient perd la vue jusqu'à 2%.

Le détachement total entraîne la cécité.

Formes de pathologie

Selon ce qu’il est - PCDR, il existe les types suivants de dystrophie rétinienne, en fonction de la nature de la lésion:

  • treillis. Dans ce cas, la lésion a l'aspect d'un réseau. Ce type de dystrophie affecte généralement les deux yeux à la fois.
  • rétinoshizis, ou faisceau rétinien. Se produit généralement chez les personnes âgées;
  • "Pistes d'escargots". Le nom de cette forme est dû au fait que les lésions de la rétine ressemblent aux traces muqueuses de la cochlée;
  • petite kystique. Le processus dégénératif résulte des lésions qui provoquent la formation de petits kystes.
  • "Pavé de pavés." Une forme rare dans laquelle des couches de grappes de pigment se forment sur la partie externe de la rétine;
  • non-semblable. Avec le développement du processus pathologique, la formation de taches jaunes sur la rétine des yeux gauche et droit se produit simultanément.

Lors de la détection de la dystrophie choriorétinienne périphérique de toute forme chez une femme enceinte, une césarienne est prescrite. L'accouchement naturel est contre-indiqué, car toute contrainte peut conduire à une rupture prématurée de la rétine de l'œil atteint.

Avec la PCRD, la possibilité d'accouchement indépendant est exclue, uniquement la césarienne.

PCDD est une contre-indication au service militaire. En présence d'une telle maladie, un homme est libéré de la conscription.

Identification et diagnostic

Afin d'identifier la pathologie, une extension médicale préalable de l'élève est nécessaire. Ensuite, le fond d'œil est examiné à l'aide d'une lentille spéciale.

De plus, des mesures diagnostiques telles que l'échographie du globe oculaire, l'examen du champ visuel et la tomographie optique peuvent être effectuées.

Façons de corriger l'état

Pour le traitement de la dystrophie périphérique de la rétine en utilisant des méthodes de base telles que le traitement conservateur (médicaments et injections oculaires), la thérapie au laser, la chirurgie.

Des médicaments

Un traitement conservateur implique l’utilisation des médicaments suivants:

  • préparations pour renforcer les vaisseaux sanguins (Papaverin, Ascorutin);
  • des moyens pour prévenir les caillots sanguins (acide acétylsalicylique);
  • gouttes oculaires pour stimuler le métabolisme (Taufon);
  • vitamine B et complexes (Cherinka-forte).

Les médicaments peuvent être injectés directement dans le réseau vasculaire de l'œil sous forme d'injections pour améliorer la microcirculation.

L'ascorutine est prescrite comme vasodilatateur.

Thérapie au laser

PPLK rétine (coagulation au laser périphérique prophylactique de la rétine) - événement visant à renforcer la zone de la rétine afin d'empêcher son détachement. Le faisceau laser n'agit que sur les lésions, sans affecter les zones intactes. Il "brasure" le tissu, isolant la zone endommagée. Ainsi, vous pouvez arrêter le processus pathologique.

Intervention chirurgicale

Le traitement des PCDD rétiniennes nécessite une intervention chirurgicale, à condition que les autres méthodes n'apportent pas de traitement, et que la pathologie soit caractérisée par une évolution sévère. Pendant l'opération, le spécialiste enlève les vaisseaux affectés ou rétablit la perméabilité du lit vasculaire de l'œil à l'aide de greffes.

Physiothérapie

Pour la dystrophie de la rétine, des types de procédures physiothérapeutiques telles que l'électrostimulation rétinienne, la thérapie magnétique et l'électrophorèse avec l'héparine sont utiles.

Prendre des vitamines

À la maison, un patient atteint de PCDD peut prendre des vitamines A, B et E sous forme de comprimés et de complexes dans lesquels elles sont composées.

Traitement à domicile

Les méthodes traditionnelles de traitement ne sont utilisées que comme complément à la thérapie principale.

Vous pouvez enterrer la solution préparée en mélangeant dans vos yeux 10 ml de jus de fruits frais obtenu à partir de feuilles d’aloe et 50 g de momie naturelle. Utilisez la composition obtenue matin et soir pendant 9 jours.

Le traitement des PCD est impossible avec la médecine traditionnelle. Les méthodes traditionnelles ne peuvent qu'atténuer les symptômes et accélérer le rétablissement.

Prévention de la pathologie

La prévention de la pathologie, qui est une rupture dangereuse de la rétine, nécessite le respect d'un certain nombre de règles. Devrait:

  • prendre des complexes avec le contenu des vitamines A, B, E;
  • effectuer des exercices spéciaux pour les yeux;
  • ne pas exposer vos yeux à des charges excessives;
  • protéger les organes de vision du soleil et des rayonnements nocifs;
  • bien manger

Si vous détectez des symptômes, contactez immédiatement un optométriste. Sinon, le patient peut devenir aveugle.

Les PCDD sont un phénomène dangereux pouvant provoquer la cécité. Pendant longtemps, la pathologie est asymptomatique et n'apparaît que lorsque la rétine est cassée. Aux premiers symptômes, vous devriez contacter un ophtalmologiste. Les personnes à risque doivent subir des tests de diagnostic plusieurs fois par an.

PCDD yeux: quel est le danger, comment traiter?

La dystrophie choriorétinienne périphérique de la rétine est une maladie très commune des organes de la vision. Diagnostiquer cette violation est très problématique, car la rétine est située profondément dans le globe oculaire. Il est presque impossible d'identifier les PCDD au stade initial, car la maladie ne se manifeste pas. Comment traiter la dystrophie rétinienne? De quoi avez-vous besoin pour faire attention au patient?

Définition de la maladie

Yeux en PCDD - une des variétés de maladies dystrophiques de la rétine. C'est une pathologie assez dangereuse, car elle provoque des modifications du fond d'œil périphérique, entraînant une rupture et un décollement de la rétine.

Il existe 2 types de dystrophie rétinienne:

La première variante de la dystrophie est associée à des lésions de la choroïde et de la rétine, et la seconde à des lésions de la choroïde, du vitré et de la rétine.

Types de dystrophie rétinienne:

  • Treillis;
  • "Sentier visqueux";
  • "Chaussée";
  • Inépoïde;
  • Petite kystique;
  • Rétinoschisis.

Les causes

À ce jour, les causes des modifications dystrophiques périphériques de la rétine ne sont pas entièrement comprises. La dystrophie peut commencer à tout âge chez les hommes et les femmes.

On suppose que les modifications de la rétine entraînent des facteurs de risque tels que:

  • La myopie à n'importe quel stade;
  • Prédisposition héréditaire;
  • Blessures aux organes visuels;
  • Lésion cérébrale traumatique;
  • Maladies inflammatoires de l'oeil;
  • Maladies communes:
  • Athérosclérose;
  • L'hypertension;
  • Infections passées;
  • L'intoxication;
  • Le diabète.

La détérioration de la circulation sanguine entraîne une perturbation des processus métaboliques de la rétine et la formation de zones locales altérées où la rétine est éclaircie. Sous l'influence de charges importantes, des travaux associés à une immersion sous l'eau ou à une élévation en hauteur, des vibrations, un transfert de poids, une accélération, des ruptures dans des endroits changés dystrophiques peuvent apparaître.

Il a été prouvé que les personnes atteintes de myopie avaient des pathologies périphériques dégénératives beaucoup plus souvent, car avec la myopie, la longueur de l'œil augmente, entraînant ainsi le début de la rétine et de l'amincissement des membranes à la périphérie.

Les symptômes

Aux premiers stades de la dystrophie, le patient n’a pas de problèmes à se plaindre, ce qui rend la maladie particulièrement dangereuse. Une personne remarque des changements visuels uniquement lorsque des complications surviennent - déchirure et décollement de la rétine. Des éclairs soudains, des éclairs, les "mouches" (symptomatologie présumée de rupture rétinienne) peuvent apparaître sous vos yeux. Un symptôme de développement de la dystrophie est également une forte diminution de l’acuité visuelle avec l’apparition d’un point encombrant devant les yeux. Tous ces signaux d'alerte nécessitent un accès rapide à un ophtalmologiste, sinon le patient est complètement aveugle.

Complications possibles

Les PCDD de l'œil sont une maladie très dangereuse car ils provoquent des modifications périphériques du fond de l'œil, entraînant une rupture et un décollement de la rétine. A partir de là - un pas vers la perte de la vue.

Traitement

Le laser, les médicaments et les techniques chirurgicales sont utilisés pour traiter diverses dystrophies oculaires.

En cas de dystrophie, il ne faut pas s'attendre à une récupération complète de la vision après des mesures correctives. Le but de la thérapie est de stabiliser et de compenser le processus dystrophique, ainsi que de prendre les mesures nécessaires pour prévenir une rupture complète de la rétine.

Méthode de médication

Le traitement conservateur de la dystrophie rétinienne implique l’utilisation des groupes de médicaments suivants:

  • Agents antiplaquettaires - médicaments qui réduisent les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins (ticlopidine, clopidogrel, acide acétylsalicylique). Ils sont pris par voie orale sous forme de comprimés ou administrés par voie intraveineuse.
  • Vasodilatateurs et angioprotecteurs - médicaments qui dilatent et renforcent les vaisseaux sanguins (No-spa, Papaverine, Ascorutin, Complamin, etc.).
  • Hypolipidémiants - médicaments qui réduisent le taux de cholestérol dans le sang (méthionine, simvastatine, atorvastatine, etc.). Ces médicaments ne sont utilisés que chez les personnes atteintes d'athérosclérose.
  • Complexes vitaminiques (Okyuvayt-lutéine, myrtille-forte, etc.)
  • Vitamines du groupe B.
  • Les médicaments qui améliorent la microcirculation, par exemple, la pentoxifylline. Entrez directement dans la structure de l'oeil.
  • Polypeptides dérivés de la rétine des bovins (par exemple, la rétinolamine).
  • Collyre contenant des vitamines et des substances biologiques qui contribuent à la restauration et à l'amélioration du métabolisme (Taufon, Emoksipin, Oftalm-Katahrom, etc.).
  • Lucentis - un médicament qui empêche la croissance des vaisseaux sanguins anormaux.

La réception des médicaments énumérés est effectuée par cours (2 fois) dans l’année. De plus, de l'héparine, de l'étamzilat, de l'acide aminocaproïque ou de la prourokinase sont injectés dans l'œil pendant le développement de l'hémorragie. La triamcinolone est injectée dans l’œil pour soulager l’enflure causée par toute forme de dystrophie rétinienne.

Traitement au laser

La thérapie au laser est la technique la plus efficace utilisée dans le traitement de divers types de dystrophies. Un faisceau laser directionnel à haute énergie agit directement sur les zones touchées sans affecter les parties normales de la rétine.

Le traitement au laser des PCDD implique nécessairement la coagulation vasculaire. Dans ce cas, le faisceau laser est dirigé vers les zones touchées de la rétine de l'œil et, sous l'influence de l'énergie thermique libérée, se colle et scelle le tissu, délimitant ainsi la zone traitée. De ce fait, la partie dystrophique de la rétine est isolée des autres parties, ce qui permet de stopper la progression de la maladie.

Intervention chirurgicale

Les opérations chirurgicales ne sont pratiquées qu'en cas de dystrophie grave, lorsque la thérapie au laser et le traitement médicamenteux sont inefficaces. Toutes les opérations effectuées pour les dystrophies rétiniennes sont divisées en 2 catégories:

  • La revascularisation;
  • Vasoreconstructive.

Lors de la chirurgie de revascularisation, le médecin détruit les vaisseaux anormaux et ouvre les vaisseaux normaux autant que possible. La vasoreconstruction est une opération au cours de laquelle le médecin rétablit l'activité normale du lit microvasculaire de l'œil à l'aide de greffes.

Toutes les opérations sont effectuées à l'hôpital avec des oculistes expérimentés.

Physiothérapie

Les méthodes de physiothérapie suivantes sont utilisées pour traiter l'évolution de la dystrophie rétinienne:

  • Électrophorèse avec de l'héparine, du non-spa et de l'acide nicotinique;
  • Thérapie magnétique;
  • Photostimulation rétinienne;
  • Stimulation de la rétine par un rayonnement laser à basse énergie;
  • Électrostimulation rétinienne;
  • Irradiation intraveineuse du sang au laser (VLOK).

Thérapie de vitamine

Dans le cas des PCDD et d’autres dystrophies rétiniennes, l’apport de vitamines A, E et du groupe B est indispensable, car ils assurent le fonctionnement normal de l’organe de la vision. Ces vitamines améliorent la nutrition des tissus oculaires et, avec une utilisation à long terme, aident à arrêter la progression des modifications dystrophiques de la rétine.

Les vitamines pour la dystrophie rétinienne doivent être consommées dans des comprimés spéciaux ou des complexes multivitaminiques, ainsi que dans des aliments riches en légumes (fruits et légumes frais, céréales, noix, etc.).

Remèdes populaires

Les recettes traditionnelles de la dystrophie rétinienne peuvent être utilisées comme méthodes supplémentaires avec les méthodes de la médecine traditionnelle, car cette maladie est très insidieuse.

Parmi les méthodes populaires de traitement de la dystrophie rétinienne, on compte l'utilisation de divers mélanges de vitamines, qui fournissent à l'organe de la vision les vitamines et les oligo-éléments nécessaires. L'amélioration de la puissance de l'œil inhibe la progression des PCDD.

Les recettes les plus efficaces pour la dystrophie rétinienne:

  • Rincez les grains de blé et étalez-les en fine couche au fond du récipient, en versant un peu d'eau par-dessus. Placez le blé dans un endroit chaud et bien éclairé pour la germination. Lorsque les grains germent, lavez-les à nouveau et hachez-les. Conservez le mélange au réfrigérateur et consommez 14 cuillères à soupe chaque matin.
  • Mangez du persil, de l'aneth, du céleri, des épinards, du chou, des tomates, des orties et des bleuets aussi souvent que possible.
  • Dissolvez 50 g de momie dans 10 ml de jus d'aloès. La solution obtenue est conservée au réfrigérateur et enfouie dans les yeux 2 fois par jour - le matin et le soir. Avant l'instillation dans les yeux, la solution doit être chauffée à la température ambiante. Le traitement dure 9 jours. Ils peuvent être répétés tous les 30 jours.

Orge à l'oeil: les causes d'aspect et de traitement sont décrites ici.

Prévention

La prévention des PCDD, à l'instar d'autres types de dystrophie rétinienne, consiste à suivre un certain nombre de règles simples:

  • Ne pas trop forcer vos yeux, laissez-les se reposer.
  • Ne travaillez pas sans protéger vos yeux de diverses radiations nocives.
  • Faites des exercices spéciaux pour les yeux.
  • Bien manger, y compris dans le régime alimentaire des fruits et légumes frais: ils contiennent une grande quantité de vitamines et d’oligo-éléments nécessaires au fonctionnement normal des organes de la vision.
  • Prenez les vitamines A, E et le groupe B.
  • Prendre des compléments alimentaires avec du zinc.

La meilleure prévention de la dystrophie de la rétine de l’œil réside dans le régime alimentaire enrichi à part entière, qui garantit l’apport en vitamines et en minéraux nécessaires au corps humain et, partant, au fonctionnement et à la santé normaux des yeux. Incluez des fruits et des légumes frais chaque jour dans votre régime alimentaire, ce qui constituera une prévention fiable de la dystrophie rétinienne.

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Conclusions

La PCDD est une pathologie qui peut se développer chez l’adulte et l’enfant. S'il existe un facteur héréditaire, vous devez vérifier régulièrement votre vue. Ne mettez pas vos yeux en danger: il est préférable de diagnostiquer rapidement l'apparition de troubles dangereux et de contacter un ophtalmologiste, qui vous prescrira un traitement pour arrêter le processus de destruction et restaurer la vision.

Le succès du traitement de cette PCDD consiste à empêcher la progression de la dystrophie rétinienne et du décollement de la rétine. En cas de référence opportune à un ophtalmologiste, ces tâches sont résolues avec succès dans la plupart des cas.

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PCDD et PWID: qu'est-ce que c'est?

PCDD - qu'est-ce que c'est? Cette abréviation signifie dystrophie choriorétinienne périphérique de la rétine. Identifier la maladie est très difficile, car pour le diagnostic, l'examen habituel par un oculiste est insuffisant, et les symptômes à certains stades sont implicites ou absents. Les conséquences peuvent être très difficiles. Les personnes des deux sexes et de tout âge, y compris celles ayant une vision de 100%, sont à risque.

Les causes et les symptômes de la PCDD

La dystrophie choriorétinienne est un processus dégénératif de la rétine pouvant déclencher son décollement ou sa rupture. La maladie se développe en raison de la détérioration de l'apport sanguin dans la région des yeux, à la suite de perturbations des processus métaboliques, et la rétine s'amincit. Il est aujourd'hui impossible de dire avec certitude ce qui cause la dystrophie choriorétinienne périphérique de la rétine.

Les causes de la maladie ne sont pas encore bien comprises, mais certains facteurs l’ayant provoquée ont été identifiés:

  • hérédité (dystrophie choriorétinienne congénitale de la rétine se produit également);
  • la présence de myopie et plus elle est forte (myopie), plus le risque est élevé;
  • blessures à la tête et aux organes de la vision;
  • processus inflammatoires dans les organes de la vision;
  • intoxication toxique du corps;
  • exposition excessive aux rayons ultraviolets;
  • violation des processus métaboliques;
  • maladies infectieuses passées;
  • plus de 50 ans;
  • la présence de certaines maladies (hypertension, athérosclérose, diabète, etc.);
  • violation de la microcirculation sanguine dans la choroïde;
  • processus pathologiques dans le système cardiovasculaire, en particulier pendant la grossesse;
  • légère pigmentation de l'iris, etc.

En pourcentage, les femmes de plus de 75 ans sont les plus sensibles aux PCDD. En outre, la myopie est un facteur de risque, bien que les personnes ayant une vision à long terme et un astigmatisme soient également atteintes de cette maladie. Habituellement, des processus dégénératifs se développent dans la rétine des deux yeux, mais parfois, un seul d'entre eux en souffre.

Au début, la maladie est asymptomatique, sans causer de gêne au patient. Déjà après une rupture de la rétine ou le début de son détachement, il peut observer des éclairs, des éclairs, des points, des points devant ses yeux. Ce phénomène s'appelle la photopsie. Un autre signe - la métamorphopsie, c.-à-d. perception déformée de la forme, de la taille, de la distance des objets.

Des scotomes positifs peuvent apparaître, auquel cas il apparaît au patient que des parties d'objets visibles sont recouvertes d'une tache sombre. L'acuité visuelle diminue rapidement.

Types de dystrophie rétinienne

Outre la dystrophie choriorétinienne, il existe également une dystrophie vitréochoriorétinienne périphérique. Contrairement aux PCDD, dans lesquels les processus dégénératifs sont limités à la rétine et à la choroïde, avec le PWHT, le corps vitré est également affecté. Autrement, ces types de maladie sont presque identiques et les PCDD et les EHPS ne peuvent être diagnostiqués que lors de l'examen d'un élève élargi.

Il existe également les types suivants de dégénérescence de la rétine:

  1. La dystrophie cusiforme ou kystique est la formation de kystes pouvant se rompre en cas de blessure.
  2. Le rétinoschisis est un faisceau de rétine.
  3. La dystrophie congénitale est une maladie héréditaire se présentant sous forme de lésions à la périphérie de l'œil. Ne conduit pas à des déchirures rétiniennes.
  4. Une dégénérescence de type «pavé» est observée à la périphérie de la rétine dans les régions inférieures du fond utérin.
  5. La dystrophie de type "trace d'escargot" se manifeste par de petites formations qui provoquent des associations avec la trace laissée par l'escargot. Conduisent souvent à de grandes pauses arrondies.

La PCRD provoque souvent une violation de l'intégrité du tissu rétinien, qui s'affine sous l'influence de la dégénérescence. Les blessures, surcharges physiques, etc. peuvent causer des pauses. Ces types se distinguent:

  1. Rupture de la valve. Dans ce cas, le point de rupture est couvert par la rétine, qui a tendance à se confondre avec le corps vitré.
  2. La rupture de trou est un trou béant dans la rétine, généralement causé par une dystrophie du poignet ou du réseau. Conduit souvent à un détachement de la rétine.
  3. Séparation de la rétine le long de la ligne dentée. Généralement causé par diverses blessures.

En raison de la déchirure de la rétine, le patient voit des «mouches» et des éclairs de lumière devant ses yeux. Les troubles visuels et la distorsion des contours des éléments visibles sont également souvent provoqués par ceux-ci. Les lacunes ont l'apparence de formations rouges, elles sont clairement visibles lors de l'examen de la pupille élargie. Si le temps ne passe pas à l'action, le décollement de la rétine peut commencer.

Diagnostic PCRD

Par les symptômes pour identifier la maladie est extrêmement problématique. La seule exception est lorsque le patient se plaint de flashs et de points apparaissant devant ses yeux, mais dans ce cas, des fractures de la rétine ont déjà commencé. Le diagnostic précoce des PCDD nécessite des examens spéciaux. À l’examen, l’ophtalmologiste utilise l’objectif à trois miroirs de Goldman pour examiner les zones difficiles à atteindre. L'élève est élargi avec des agents pharmacologiques. De plus, les méthodes suivantes sont utilisées dans les diagnostics:

  • évaluation de l'acuité visuelle;
  • ophtalmoscopie;

L'examen de la dystrophie choriorétinienne périphérique doit être effectué par un spécialiste expérimenté, qui saura interpréter correctement les modifications observées du fond d'œil. Les méthodes modernes de diagnostic utilisant la technologie médicale ne sont pas immuables et permettent de détecter la maladie très tôt, de manière à ce que le patient puisse subir à l’avenir le traitement nécessaire en temps voulu.

Traitement et prévention

En ce qui concerne les PCDD, le traitement médical et la chirurgie sont appliqués, les méthodes au laser sont activement utilisées. Il faut comprendre que le rétablissement complet de la vision est presque impossible et que le traitement en cours vise principalement à prévenir un nouveau décollement de la rétine. Cela se fait en créant un faisceau laser d'adhérences dans des endroits dangereux de la rétine.

Avec l'aide d'une coagulation laser périphérique restrictive, la rétine «se colle» et se développe avec la membrane oculaire en un mois. Pendant la période de récupération, les charges physiques et l'immersion sont interdites. Il est très important d'éviter les vibrations, les tremblements et les blessures à la tête.

Le traitement médicamenteux comprend l'administration par voie intraveineuse d'hormones, d'enzymes, d'angioprotecteurs, de vitamines, d'antioxydants et de vasodilatateurs. Une intervention chirurgicale (chirurgicale) est utilisée dans les cas graves. Parfois, le traitement est accompagné d’une thérapie générale de déshydratation, c’est-à-dire complexe visant à éliminer les mesures d’excès d’eau.

Les personnes souffrant de myopie devraient consulter régulièrement un ophtalmologiste (une à deux fois par an) pour prévenir la dystrophie rétinienne. Cela vaut également pour ceux qui ont rencontré des maladies similaires dans la famille. L'examen du fundus est nécessaire et enceinte, car ils sont également à risque. L'examen est généralement effectué au début et à la fin de la période de gestation. La détection rapide de la maladie et la prise de mesures constituent la principale méthode de prévention des PCDD.