Kératite superficielle

Le processus inflammatoire qui se produit dans la cornée de l'œil et conduit à la photophobie, au larmoiement et au blépharospasme est appelé kératite. Une telle maladie des organes visuels peut se développer dans le contexte d’une intoxication générale du corps, en cas d’infection ou de nature traumatique. Il existe deux types de kératite: superficielle et profonde. Dans le premier cas, la couche supérieure de la cornée est affectée, dans le second, le stroma de la cornée est perturbé. Dans plus de détails sur la forme de surface de la kératite, nous voulons parler dans notre article.

Symptômes et causes de la maladie

Tout d'abord, nous constatons que cette maladie se développe le plus souvent lorsque le corps est endommagé par des virus, des champignons et des bactéries. Accompagné d'une kératite superficielle avec douleur et rougeur de l'œil. Dans le même temps, les principaux symptômes de la maladie sont la photophobie, des larmoiements abondants, une sensation de corps étranger dans les yeux et une perte de vision marquée. Les patients chez qui on a diagnostiqué une kératite superficielle se plaignent qu'il leur est difficile d'ouvrir les paupières et d'avoir constamment mal à la tête, le plus souvent du côté de l'œil affecté.

Avec cette maladie, l'épithélium cornéen est brisé. Les principales raisons du développement de la maladie sont l'utilisation de certains gouttes oculaires stéroïdiennes, les brûlures chimiques ou ultraviolettes, les blessures aux yeux, le port de lentilles de mauvaise qualité, la pénétration de corps étrangers sous la paupière supérieure, etc. En outre, la kératite superficielle est souvent le résultat de maladies telles que le syndrome de l’œil sec, la blépharite, la kératopathie, la conjonctivite, le trichiasis, la torsion ou la fin du siècle.

Enquête

Pour diagnostiquer la kératite de surface, un ophtalmologiste évalue l'état de la cornée et du film lacrymal en colorant la muqueuse avec une solution fluorescente. En outre, le médecin examine les paupières supérieures et inférieures pour rechercher un corps étranger, vérifie la fermeture des paupières, leur position et leur extensibilité. Si le patient porte des lentilles, le médecin vérifiera sans aucun doute son ajustement.

Méthodes de traitement

Les méthodes de traitement de la kératite sont sélectionnées en fonction du type de maladie. Si le processus inflammatoire à la surface de la cornée est causé par l'activité vitale de bactéries et de virus, le médecin vous prescrit alors des médicaments antibactériens et antiviraux sous forme de gouttes, de comprimés ou d'injections.

Pendant le traitement de tout type de kératite, le port de lentilles de contact est interdit. Il est également déconseillé d'utiliser des stéroïdes, car ceux-ci nuisent aux tissus oculaires et à la cornée. En outre, compte tenu du fait que la kératite superficielle présente de fréquentes récidives, l’ophtalmologie moderne offre un nouveau type de traitement: la stérilisation par ultrasons de la cornée ou la réticulation.

Mesures préventives

Afin d'éviter le développement d'une telle maladie, il est nécessaire de suivre les règles d'hygiène personnelle: si vous soupçonnez une inflammation des yeux, utilisez tous les articles ménagers individuellement. Si nécessaire, éliminez le contact avec l'allergène et prenez des médicaments qui renforcent le système immunitaire.

Remèdes populaires pour le traitement de la kératite superficielle

Parallèlement à la prise de médicaments, l'utilisation d'infusions et de décoctions à base de plantes médicinales facilitera considérablement l'évolution de la maladie. Voici quelques recettes de la médecine traditionnelle:

  1. Versez 2 cuillères à café de médicine de camomille 50 ml d'eau bouillante, laissez-le reposer dans un thermos pendant 30 minutes, égouttez-le et faites une compresse pour les yeux. Après 25 minutes, retirez le bandage.
  2. Hachez finement 3 ou 4 morceaux de racine médicinale Altea, versez un verre d'eau tiède, laissez infuser pendant 8 heures, puis rincez à l'aide de la perfusion oculaire obtenue.
  3. Verser 1 cuillère à soupe. une cuillerée de fleurs séchées de verre de bleuet d'eau chaude, verser dans un thermos et laisser reposer pendant 40 minutes. Après cela, filtrer le liquide et le laver avec les yeux jusqu'à 5 fois par jour.

Maintenant que vous savez à quel point la kératite superficielle est grave, ne tardez pas à consulter votre médecin dès ses premières manifestations.

Symptômes et traitement de la kératite ponctuée

La kératite d'acupuncture est une maladie inflammatoire de la cornée caractérisée par la perte de petites zones de son épithélium. Ce processus pathologique peut se développer dans un œil ou immédiatement dans les deux.

La maladie se manifeste par des symptômes vifs. Nécessite des soins médicaux professionnels. Contactez un ophtalmologiste. Il établira un diagnostic précis et prescrira le traitement étiologique approprié.

Raisons

L'étiologie (les causes) de cette pathologie est très diverse, c'est-à-dire qu'il s'agit d'une maladie polyétiologique. Il est très important de choisir une stratégie de traitement. C'est pourquoi, lors de l'examen et de l'entretien d'un patient, un ophtalmologiste doit rechercher la cause du développement de la kératite ponctuelle.

Causes du développement de la kératite ponctuelle:

  • Virus (infection à adénovirus);
  • Les bactéries;
  • L'utilisation de lentilles de contact pendant une longue période, ainsi que des soins inappropriés pour eux;
  • Médicaments pour les yeux (gouttes et pommade), mais plutôt développement d'une réaction allergique à ces médicaments;
  • Irradiation UV (arc, lumière du soleil);
  • La blépharite est une maladie inflammatoire des paupières;
  • Kératite sèche ou sécheresse oculaire - sécheresse chronique de la cornée et de la conjonctive, entraînant une perte d'humidité de l'œil (déshydratation);
  • Le trachome est une infection chronique de l’œil, avec lésions de la cornée et de la conjonctive. La cause de la maladie est la chlamydia.

Symptômes de la kératite ponctuée

Le tableau clinique de cette maladie est très spécifique. Dès les premiers jours de la maladie, les patients ressentent une gêne.

Quelle que soit la cause de la kératite ponctuelle, les principaux symptômes de tous les patients sont les mêmes:

  • Déchirure, c'est-à-dire écoulement abondant de liquide lacrymal par le canal lacrymal. Il est renforcé de manière incontrôlée par une exposition à des stimuli (par exemple, la lumière du soleil, le vent, etc.).
  • Douleur et douleur dans les yeux;
  • Inconfort;
  • Photophobie Les patients réagissent péniblement à la lumière, ce qui intensifie toutes les manifestations désagréables et douloureuses de la kératite ponctuelle;
  • Changement cornéen. Cela devient boueux, c’est-à-dire qu’il perd sa transparence et son éclat. La cornée devient mate en apparence;
  • Œdème cornéen;
  • Acuité visuelle réduite;
  • Le globe oculaire devient rouge, les injections des vaisseaux dans la sclérotique de l’œil sont déterminées;
  • La fente devient très étroite, cette manifestation de la pathologie s'appelle blépharospasme. Dans ce cas, le patient ne peut pas ouvrir grand les yeux;
  • Sensation d'un corps étranger dans les yeux. Ceci est dû à la formation d'infiltrats dans la cornée. Ils peuvent être simples ou multiples, de tailles et de couleurs différentes. Si la kératite est superficielle, les infiltrats sont situés dans la couche supérieure de la cornée. Avec la kératite profonde, les infiltrats sont situés dans les couches profondes et après la récupération, il subsiste des modifications cicatricielles.

Si les virus sont à l'origine de la maladie, une lymphadénite ganglionnaire parotide est notée. Dans le même temps, ils sont élargis et douloureux. Il peut y avoir une augmentation de la température corporelle.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de la kératite ponctuelle impliquait un ophtalmologiste. Si une sensation désagréable se produit dans les yeux, il est nécessaire de demander conseil et, si nécessaire, d’obtenir les rendez-vous et le traitement appropriés.

Le diagnostic de "kératite ponctuelle" repose sur:

  • Données d'enquête. Le médecin doit rechercher la cause de la pathologie et identifier les principales plaintes.
  • Données d'inspection. Lors d'un examen ophtalmologique, le médecin note des modifications spécifiques du globe oculaire en général et de la cornée en particulier;
  • Ophtalmoscopie - examen du fond d'œil avec un ophtalmoscope. Cette méthode de recherche permet d’évaluer l’état de la rétine, du fundus et de la tête du nerf optique;
  • Étude en laboratoire du frottis cornéen et de la conjonctive. Cela aidera à identifier l'agent responsable de la kératite ponctuelle, si la cause en est un virus ou une bactérie.

Traitement de la kératite ponctuelle

Le traitement de la kératite ponctuelle est basé sur l’étiologie de la maladie, c’est-à-dire que cela dépend de la cause de la maladie. Le traitement peut être effectué en ambulatoire (à domicile) ou en hospitalisation (dans les cas graves).

Lorsque l'étiologie virale de la kératite est requise, un traitement spécifique est nécessaire. La guérison est effectuée spontanément. Recommandé:

  • L'utilisation d'immunostimulants (médicaments pour renforcer les défenses de l'organisme);
  • Complexes de vitamines;
  • La compliance a fondu l'hygiène personnelle;
  • La paix;
  • Nutrition complète.

Si les bactéries en sont la cause, leur sensibilité aux antibiotiques est déterminée. Ensuite, un traitement antibactérien est effectué. À cette fin, des collyres et des pommades contenant un antibiotique à large spectre peuvent être utilisés. Agents antibactériens utilisés dans le traitement de la kératite ponctuelle:

  • Pommade oculaire avec tétracycline, ditétracycline, érythromycine;
  • Des agents antibactériens sont administrés au sous-conjonctif (sous la conjonctive) en cas de pathologie grave: néomycine, Lincomycine, sulfacyl-sodium à 20%;
  • Si l'utilisation locale d'antibiotiques n'est pas suffisamment efficace, des médicaments oraux systémiques sont prescrits (olététrine, érythromycine).

Si la cause en est une exposition à un rayonnement ultraviolet ou à une utilisation prolongée de lentilles, l’utilisation est indiquée:

  • Tsiploplegikov. Ils ont un effet à court terme. Ils sont utilisés pour éliminer les symptômes de la kératite ponctuelle;
  • Pommade oculaire antibactérienne;
  • Des compresses froides sur les yeux;
  • Se laver les yeux avec des antiseptiques;
  • Pansement avec des onguents antibactériens, qui est appliqué pendant une journée.

Dans le cas où l'inflammation cornéenne est une réaction allergique aux médicaments, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament. L'utilisation d'antihistaminiques (Zodak, Cetrin, Zyrtec, Suprastin) est montrée.

Méthodes traditionnelles de traitement

Il existe un grand nombre de recettes de remèdes populaires utilisées dans le traitement de la kératite à l'acupuncture. Il convient de rappeler qu’avant de recourir à la médecine traditionnelle, vous devez consulter un ophtalmologiste.

  • Décoction de calendula. Pour la préparation, vous aurez besoin d'une cuillère à café de calendula et d'eau chaude. Le calendula doit être rempli d'eau et bouilli. Une fois le bouillon refroidi, il doit être égoutté. Le bouillon est utilisé pour faire des lotions et se laver les yeux deux fois par jour;
  • Décoction de fleurs de camomille. Le bouillon est fait à partir de fleurs de camomille séchées (2 c. À soupe) et d’eau bouillante (500 millilitres). Les fleurs séchées sont remplies d'eau bouillante et infusées pendant 120 minutes. Le bouillon doit être refroidi et filtré. Il est utilisé pour le lavage des yeux - 3 fois par jour, ainsi que pour la fabrication de lotions. Ils sont fabriqués avant le coucher;
  • Décoction de fleurs de trèfle. 2 cuillères à soupe de fleurs sont versées avec de l'eau (100 millilitres) et bouillies pendant 15 minutes. Cool et filtrer le bouillon. Avec lui faire des compresses sur les yeux 2 fois par jour. Un disque en coton ou un chiffon en coton doit être imbibé de bouillon et placé dans les yeux pendant 30 minutes;
  • Savon à lessive. Il est utilisé pour traiter la peau autour des yeux. Le savon est appliqué sur un coton-tige, après quoi ils sont doucement portés sur l'œil fermé. Savon à laisser pendant 2 minutes, après quoi il devrait être lavé.

Prévisions et conséquences

Avec un diagnostic opportun et un traitement adéquat du patient en attente de rétablissement complet avec une préservation de la vision au même niveau. Le pronostic dépend de la profondeur de la cornée. Avec la kératite superficielle, le pronostic est favorable, il existe une guérison complète sans perte de vision. Dans ce cas, les infiltrats sont complètement absorbés.

Avec la kératite profonde, une acuité visuelle persistante peut se développer. Cela est dû au fait que les infiltrats sont situés dans les régions centrales de la cornée. En règle générale, dans ce cas, il n'y a pas de résorption complète des scellés.

En cas de traitement inadéquat, le risque de contracter une infection secondaire est élevé, ce qui altère considérablement l’état et la vision du patient. Dans les cas graves, sans traitement, il peut y avoir une réduction significative de l'acuité visuelle, y compris la cécité.

Les rechutes de kératite, en règle générale, ne se produisent pas. Cependant, si les règles d'hygiène personnelle ne sont pas suivies, la réinfection est possible.

Kératite de l'oeil: comment traiter l'inflammation cornéenne

En médecine, la kératite est appelée inflammation cornéenne. Parfois, une maladie est confondue avec une conjonctivite associée à des allergies.

Cependant, la kératite est beaucoup plus dangereuse et peut par conséquent entraîner une perte complète de la vue. La maladie entraîne l'apparition de cicatrices sur la cornée, une diminution de l'acuité visuelle.

Quant à l'origine de la maladie, elle peut être infectieuse, causée par des virus tels que l'herpès, le zona, les adénovirus, la varicelle et également traumatique.

Bien que les ophtalmologistes distinguent de nombreux types de kératite et que chacun présente un certain nombre de symptômes, il existe une liste de manifestations communes pour tous les types de maladie:

  • se déchirer;
  • réduire la luminosité et la transparence de la cornée;
  • la photophobie;
  • blépharospasme;
  • gonflement de la cornée;
  • l'apparition d'infiltrats de différentes nuances, formes et tailles.

Au cours de la maladie, le processus inflammatoire peut se propager à d’autres parties de l’œil.

Causes de

  1. Les rhumes et la présence d'adénovirus dans le corps;
  2. Immunité réduite et activation du virus de l'herpès;
  3. Champignons parasites. Leur développement provoque des antibiotiques et une immunité affaiblie;
  4. Infection bactérienne, généralement causée par Staphylococcus aureus. Cela semble dû au non-respect des règles d'hygiène oculaire, en particulier lors de l'utilisation de lentilles de contact.
  5. Réactions allergiques;
  6. Brûlure cornéenne;
  7. Contact visuel avec un corps étranger. Cela peut également être causé par une blessure à un œil infecté.

Types et symptômes de la maladie

Kératite fongique

Les kératites causées par des moisissures, des levures ou des champignons radiants sont en général assez rares. La maladie se développe après une blessure mineure à la cornée de l'œil par un corps étranger.

Souvent, la maladie se retrouve à la campagne. Avec une attention insuffisante et une visite prématurée chez le médecin, l’infection peut se propager à l’œil. Une source d'inflammation peut être trouvée dans les couches superficielles de la cornée.

Les premiers symptômes de kératite fongique n'apparaissent pas plus de deux jours après l'infection. Si, en raison de certaines circonstances, aucun corps étranger n'a été retiré de l'œil, la kératite fongique se transforme avec le temps en un ulcère rampant, et les symptômes associés apparaissent.

La kératite fongique a ses propres symptômes:

  • Le foyer inflammatoire a une teinte blanche ou jaunâtre;
  • la taille du foyer de l'inflammation est assez importante;
  • la surface de la zone d'inflammation est sèche et rappelle l'incrustation de sel. Dans certains cas, la zone touchée peut être bosselée ou avoir une texture de fromage;
  • autour du foyer de l'inflammation, un rouleau se forme qui limite la zone d'infiltration;

Malgré le fait que pendant la semaine les symptômes de la maladie ne peuvent pas changer, la maladie progresse malgré tout. Le coussin se désintègre et les cellules de la cornée deviennent mortes.

Le foyer de l'inflammation peut être séparé sans intervention extérieure ou avec l'aide d'un équipement médical spécial. Il en résulte une fossette à la place de laquelle, au fil du temps, une épine apparaîtra.

Kératite virale ou kératite virale aiguë

La maladie est un signe de la présence d'une infection virale dans le corps. Se développe souvent chez les jeunes enfants et les adolescents.

La source de l'inflammation peut être située à la surface de la cornée ou toucher ses couches les plus profondes. Au cours de la maladie, la cornée perd de sa transparence, la vision diminue et, par conséquent, une nécrose du tissu cornéen peut se développer.

En règle générale, la maladie est causée par de simples virus herpès zoster. La maladie est divisée en plusieurs types: primaire (la maladie s'est manifestée pour la première fois) et post-primaire (activation du virus de l'herpès).

La kératite virale peut être:

  • en pointillé;
  • arbre;
  • discoïde;
  • diffuse;
  • vésiculaire;
  • métapépétique.

La symptomatologie de la maladie est exprimée par sa durée et ses récidives fréquentes. En outre, une éruption vésiculeuse apparaît sur la cornée, des infiltrats de formes variées apparaissent, la cornée perd de sa sensibilité et une névralgie du nerf trijumeau se développe.

Apparaissent également des yeux rouges, une douleur, à la place des bulles, qui éclatent, des ulcères apparaissent. Chaque kératite virale ultérieure est accompagnée d'une diminution de l'acuité visuelle.

L'infection bactérienne est une cause fréquente d'orge pour les yeux. Renforcez l'immunité et suivez les règles d'hygiène personnelle.

Ici, vous pouvez lire comment traiter la conjonctivite purulente chez l’adulte.

Kératite ulcéreuse

Il est important de noter que ce type de maladie entraîne souvent une perte complète de la vision. À la suite de la maladie, des cicatrices se forment sur la cornée. Les effets de l'inflammation du bord de la cornée sont les plus sensibles, mais la zone centrale peut également être affectée.

Au cours de la maladie, des ulcères apparaissent sur la cornée, de taille et de forme différentes. Au stade initial de la maladie, le patient ressent une douleur, aggravée par le clignotement, une photosensibilité accrue et des larmoiements. Dans certains cas, il y a écoulement de pus.

Kératite traumatique

La maladie est causée par des lésions non pénétrantes de la cornée, la pénétration d’un corps étranger dans la cornée de l’œil, une contusion de l’œil, des brûlures chimiques, des brûlures thermiques, des brûlures par rayonnement ultraviolet.

  • au cours de la maladie, les vaisseaux se développent dans la cornée;
  • en cas de kératite traumatique superficielle, on observe une ramification dichotomique des vaisseaux;
  • dans le cas de la kératite traumatique profonde, la ramification des vaisseaux est directe avec la germination dans la cornée;
  • l'érosion se produit sur la cornée de l'œil, accompagnée de douleur et de larmoiement;
  • on observe une contraction de la paupière supérieure.

Kératite superficielle

La maladie est caractérisée par la présence d'une inflammation et de défauts de l'épithélium cornéen sous la forme de petits points.

Les symptômes comprennent un changement brutal de la couleur des yeux (rougeur), une irritation et une acuité visuelle réduite. Le patient ressent la présence d'un corps étranger dans l'œil (sensation de "sable"), une déchirure accrue.

Les méthodes modernes de correction au laser de la myopie permettent de se débarrasser des lunettes et des lentilles de contact.

Le traitement du décollement de rétine est décrit en détail dans cet article.

Kératite superficielle

La maladie, accompagnée d'une inflammation de la cornée, est l'une des complications consécutives aux maladies des paupières ou de la membrane muqueuse des yeux.

Dans le processus de la maladie, la nutrition de la cornée est perturbée en raison de la compression par les paupières gonflées.

Les infiltrations (formations de parties de sang et de cellules lymphatiques) résultent de lésions oculaires et de la pénétration de micro-organismes dans la plaie. Ils ont tendance à se dissoudre, de même qu'un léger trouble de la cornée. Les plaies formées sur le site des infiltrats peuvent également disparaître avec le temps.

En cas de traitement inadéquat, les plaies peuvent se transformer en une seule plus grande et, dans ce cas, le processus de traitement et de récupération est retardé.

Méthodes de traitement de la kératite oculaire

En règle générale, le patient est hospitalisé pendant toute la durée du traitement de la kératite. Les médicaments et les traitements sont déterminés par la nature et la cause de la maladie.

Méthodes traditionnelles

La kératite causée par un virus est éliminée avec les médicaments antiviraux. Ils utilisent notamment l'immunoglobuline, instillée dans l'œil, et les immunomodulateurs utilisés par voie parentérale.

En cas de kératite causée par le virus de l'herpès, la nomination de corticostéroïdes est strictement interdite. Des complications graves sont possibles.

Dans les manifestations les plus graves de la maladie, la cornée est transplantée chez des patients. Afin d'éviter les rechutes, il est nécessaire d'introduire un vaccin anti-herpétique.

Dans le cas de la kératite bactérienne, le traitement repose sur l'utilisation d'antibiotiques à large spectre, de pommades spéciales. Des méthodes de traitement chirurgicales peuvent être utilisées.

En plus des méthodes de traitement énumérées, les méthodes suivantes sont appliquées:

  • Blocus de Novocainic;
  • solutions antiseptiques;
  • des moyens d'activer l'épithélisation des ulcères;
  • électrophorèse;
  • stimulants biogéniques;
  • kératoplastie.

Il convient de noter que le pronostic concernant le rétablissement et les rechutes possibles est déterminé par plusieurs facteurs:

  • zone de formation d'infiltration;
  • la nature de l'infiltrat;
  • complications supplémentaires.

Si l’assistance d’un ophtalmologiste a été fournie de manière correcte et en temps voulu, la surface infiltrée disparaîtra en règle générale complètement.

La kératite, qui se développe profondément dans les tissus cornéens, peut entraîner une diminution de l'acuité visuelle et même une cécité complète.

Médecine populaire

En plus des méthodes traditionnelles de traitement peuvent être efficacement appliquées et les méthodes proposées par la médecine traditionnelle. De plus, la combinaison de médecines traditionnelles et de folklore conduit à un résultat positif.

Toutefois, le traitement par les méthodes traditionnelles ne doit être instauré qu’après consultation d’un ophtalmologiste et après avoir posé le diagnostic.

Huile d'argousier

En raison des effets du médicament sur l'organisme, les signes et les symptômes de la kératite disparaissent complètement, en particulier la douleur et la photophobie.

En traitement, il est nécessaire d'enterrer les yeux avec de l'huile d'argousier toutes les heures avec une goutte.

Après deux ou trois jours, la fréquence de la procédure peut être réduite à une fois toutes les trois heures. Le médicament est excellent pour les brûlures de la cornée et peut améliorer l’acuité visuelle.

Celandine et Propolis

Pour préparer le médicament, il est nécessaire de presser le jus de plus grande chélidoine et ajouter un extrait aqueux de propolis. Ratio: 1 partie de jus de chélidoine et 3 parties d'extrait de propolis. La solution résultante consiste à instiller les yeux la nuit pendant 2 gouttes.

Si, au cours de la procédure, il y a une sensation de brûlure, il est nécessaire d'ajouter un extrait aqueux de propolis dans la solution. Le médicament aide à évacuer le pus et à former un récupérateur.

Aloès et maman

En médecine, on utilise généralement une plante âgée de plus de trois ans.

Pour la préparation du médicament nécessite deux ou trois grandes feuilles d'aloès, qui doivent être emballés dans du papier et laissés au réfrigérateur pendant une semaine. Puis presser leur jus, filtrer et ajouter un peu de momie (une particule de la taille d'un grain de blé). Tous les composants sont mélangés et versés dans un bocal en verre.

Enterrer les yeux une fois par jour, une goutte. Après un mois, la procédure peut être effectuée avec du jus d'aloès pur sans momie.

Prévention des maladies

Les méthodes préventives consistent avant tout à garder les yeux intacts et à protéger contre toutes sortes de blessures. Si nécessaire, consultez un médecin en cas de moindre signe de maladie oculaire, notamment de blépharite et de conjonctivite.

Les règles d'hygiène lors du port de lentilles de contact doivent être strictement suivies. Il est important de protéger vos yeux contre les produits chimiques pour éliminer les risques de brûlures.

Il est nécessaire de prendre soin de l'immunité du corps et de la renforcer, tout d'abord en hiver et au printemps, lorsque les infections virales sont les plus actives.

Il faut se rappeler que la cornée est la partie de l'œil avec laquelle on voit le monde. Si vous ne faites pas attention aux symptômes dangereux à temps et si vous retardez la visite chez l'ophtalmologiste, les conséquences peuvent être très déplorables: non seulement la vision se détériore brutalement, mais elle peut aussi provoquer une cécité complète.

Kératite superficielle

La kératite ponctuée superficielle (kératite de Tigesona) est une maladie oculaire chronique qui affecte l'épithélium cornéen et ne s'étend pas au stroma. Décrit pour la première fois en 1950 par Philips Tiggeson. [1]

L'étiologie de la maladie n'est pas claire, bien qu'une association avec HLA-DR3 soit suggérée. Les corticostéroïdes, la cyclosporine et les lentilles de contact souples sont utilisés en tant que thérapie.

Les notes

  1. ↑ THYGESON P (décembre 1950). "Kératite ponctuée superficielle." J Am Med Assoc144 (18): 1544-159. PMID 14794375.

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Kératite de l'oeil - symptômes et traitement, photos, causes de la maladie chez l'adulte et l'enfant

Kératite - groupe de lésions inflammatoires de la cornée - la membrane transparente antérieure de l'œil, d'étiologie différente, entraînant un trouble de la cornée et une vision réduite. Souvent, le processus s'accompagne d'une rougeur du globe oculaire due à l'expansion de la grille vasculaire de la région du bouton. Dans les cas où le patient se rend chez le médecin en retard, un ulcère cornéen purulent peut se développer, dont le résultat sera la mort de l’œil en tant qu’organe. Un autre résultat pourrait être la formation d'une noix de cornée, ce qui entraînera une faible acuité visuelle.

Kératite: qu'est-ce que c'est?

La kératite est une inflammation de la cornée de l'œil provoquée par une blessure, une infection ou des allergies, se manifestant par une opacité et une diminution de l'acuité visuelle. La kératite est localisée dans la partie antérieure de l'œil et plus précisément dans la cornée. C’est souvent le résultat d’une inflammation oculaire (conjonctivite, blépharite et autres) précédemment pratiquée.

L’infiltration est à la base de l’opacification inflammatoire - l’accumulation dans le tissu cornéen d’éléments cellulaires tels que les leucocytes, les lymphocytes, les histiocytes, le plasma et d’autres cellules, provenant ici principalement du réseau régional en boucle. Si la maladie est compliquée par une infection purulente, il se produit alors une infiltration, une nécrose du tissu cornéen et des ulcérations. Après la guérison de l'ulcère, des tissus cicatriciels se forment, puis un leucome apparaît.

Allouer:

Par profondeur de destruction:

  • Superficielle - affecte la couche stromale supérieure;
  • Profond - affecte la couche stromale entière.

Selon l'emplacement de l'infiltrat:

  • Central - dans la zone de l'élève. Plus l'infiltrat est localisé de manière centralisée, plus la vision en souffre à la fois pendant la période de la maladie et après le traitement;
  • Paracentral - dans la projection de l'iris;
  • Périphérique - dans la zone du limbe, dans la ceinture ciliaire de l'iris.
  • Exogène - érosion de la cornée, infection traumatique, bactérienne, virale, fongique, lésion des paupières, des glandes de Meibomius et de la conjonctive;
  • Endogène - vaincre la tuberculose, le paludisme, la syphilis, la brucellose;
  • Allergique;
  • Neurogène;
  • Infectieux;
  • Herpétique;
  • Bactérienne;
  • Fongique;
  • L'avitaminose;
  • Viral;
  • L'hypovitaminose.

Chaque forme de kératite a ses caractéristiques propres, dont la manifestation dépend de l'état général du patient, de son âge et de la nature de l'agent pathogène.

Raisons

Le plus grand nombre de cas de kératite est associé à une étiologie virale. Dans 70% des cas, les agents responsables sont les virus de l'herpès simplex et l'herpès zoster (herpès zoster).

Pour des raisons exogènes (action de l'extérieur), on peut citer:

  • dommages mécaniques;
  • exposition chimique;
  • effets thermiques;
  • infections (tuberculose, kératite syphilitique);
  • lésions fongiques;
  • bactéries (staphylocoques, bâtonnet pyocyanique);
  • lentilles de contact;
  • photokératites (chez les soudeurs professionnels).

Endogène (action de l'intérieur) comprend les maladies de la cornée survenues dues à:

  • Lésion infectieuse sévère (à l'intérieur);
  • Lancer une réaction aux effets neuropartiaux;
  • Pénurie de vitamines importantes dans le corps.

En ophtalmologie moderne, la kératite est parfaitement traitable sans complication. Dans les cas graves, des opacités de la cornée peuvent rester et, par conséquent, une vision réduite.

Symptômes de kératite (photo des yeux)

Pour la kératite de toute étiologie est caractérisée par un symptôme commun, le soi-disant. Syndrome cornéen, qui comprend trois symptômes principaux:

  • Photophobie (photophobie) - en pleine lumière, le patient ressent une douleur, son incapacité à ouvrir les yeux, cligne souvent des yeux et se rétrécit.
  • Déchirer - décharge excessive de liquide lacrymal.
  • Blépharospasme - contraction réflexe des muscles circulaires, occlusion.

Tout cela est dû au fait que lors de la kératite, à la suite de l'infiltration formée, il se produit une irritation des terminaisons nerveuses sensorielles de la cornée, sa transparence et son éclat diminuant, la cornée devient trouble et perd de sa sphéricité.

Aux premiers stades, l’un des premiers symptômes est la sensation de présence d’un corps étranger dans l’œil, une vascularisation cornéenne accrue. Blépharospasme peut être retrouvé chez certains patients. La fermeture pathologique des paupières contribue à une stimulation accrue du nerf trijumeau due à la stimulation des récepteurs périphériques. L'inflammation des membranes nerveuses conduit à une "clinique du visage". À l'examen externe, l'asymétrie des coins de la bouche, les contractions musculaires simples, la difficulté d'élocution sont visualisées.

Le symptôme le plus important de la kératite est une violation de la transparence de la cornée. Ce phénomène est une conséquence directe du début de l'infiltration et de l'œdème des éléments cellulaires. Des changements significatifs apparaissent dans l'état de l'épithélium de la cornée: son lustre disparaît et une rugosité apparaît. Dans certains cas, il se produit un décollement et une desquamation de l'épithélium. En conséquence, l'érosion apparaît à la surface.

Selon la profondeur à laquelle le processus pathologique s'est propagé dans le tissu, les infiltrats peuvent être superficiels ou profonds.

  1. Les infiltrats superficiels disparaissent souvent d'eux-mêmes sans aucun traitement et laissent derrière eux une légère turbidité.
  2. Dans le même temps, les infiltrats profonds ne disparaissent souvent qu'après un long traitement avec des drogues «lourdes» et laissent souvent des modifications cicatricielles qui affectent négativement les fonctions visuelles de l'homme.

Kératite chez les enfants

La cause, provoquant une kératite chez les enfants, est une infection pénétrant dans la cornée. Cependant, il peut y arriver de plusieurs manières - d'où la classification de la maladie. En outre, les adénovirus, ainsi que les maladies infectieuses telles que la varicelle ou la rougeole, peuvent provoquer l'apparition de cette maladie, notamment la kératite chez les enfants.

Parfois, les parents s'inquiètent de savoir si la kératite est contagieuse ou non, car il peut y avoir plus d'enfants dans la famille et s'il est nécessaire de les isoler du gamin malade. Oui, il est transmis contact. La plupart des symptômes de la kératite sont similaires aux manifestations de la conjonctivite allergique. Même les médecins ont besoin de diagnostics approfondis en plusieurs étapes pour engendrer ces deux maladies.

Les premiers signes de la maladie seront:

  • douleur dans les yeux, peur de la lumière;
  • larmoiement abondant;
  • vision floue;
  • contraction involontaire des muscles circulaires de l'œil, ce qui entraîne une fermeture anormale des paupières;
  • démangeaisons et brûlures aux yeux.

Le traitement d'un enfant atteint de kératite commence par le lavage des canaux lacrymaux, un frottis permettant de déterminer l'agent responsable et sa sensibilité aux antibiotiques. Diriger une thérapie locale et générale. La thérapie locale est basée sur des méthodes telles que les installations et les injections sous-conjonctivales. La thérapie générale consiste en l'administration de médicaments par voie intraveineuse, orale et intramusculaire.

Complications possibles

Comme toute maladie intempestive, la kératite peut entraîner des complications. Cela est possible lorsque l'inflammation passe de la cornée de l'œil à ses autres membranes. Cela peut conduire à des maladies désagréables telles que:

  • réduction de la qualité de la vision due à l'opacification cornéenne, à la formation d'un oeil et à des adhérences dans la région de la pupille;
  • endophtalmie (suppuration des membranes internes du globe oculaire);
  • glaucome secondaire;
  • panophtalmie (inflammation des tissus du globe oculaire avec formation d'ulcères);
  • cellulite de l'orbite;
  • irritation de la partie antérieure des membranes oculaires vasculaires;
  • kératoiridocyclite herpétique;
  • perforation de la cornée;
  • septicémie sanguine;
  • thrombose du sinus caverneux;
  • iridocyclite.

Diagnostics

Dans le diagnostic de la kératite, son lien avec des maladies générales antérieures, des infections virales et bactériennes, une inflammation d'autres structures de l'œil, des microtraumatismes des yeux, etc. est important Lors d'un examen externe de l'œil, l'ophtalmologiste se concentre sur la sévérité du syndrome cornéen et les modifications locales.

Le médecin effectue les méthodes de diagnostic suivantes:

  • examen externe
  • contrôle de l'acuité visuelle
  • l'inversion des paupières est nécessaire pour exclure un corps étranger,
  • biomicroscopie (examen de l'œil au microscope),
  • coloration fluorescéine de la cornée (pour une meilleure visualisation du degré d'endommagement de la cornée),
  • analgésimétrie (détermination de la sensibilité à la douleur).

Traitement de la kératite oculaire

Le traitement doit être effectué sous la supervision d'un ophtalmologiste dans un hôpital spécialisé pendant 2 à 4 semaines. Les principes généraux de la pharmacothérapie de la kératite incluent la thérapie étiotropique locale et systémique avec l'utilisation de médicaments antibactériens, antiviraux, antifongiques et autres.

Traitement général pour toutes les kératites:

  • traitement de désintoxication (reosorbilact 200.0 par perfusion intraveineuse),
  • antibiotiques internes ou parentéraux, médicaments antiviraux et antifongiques, en fonction du type et de la sensibilité,
  • traitement de désensibilisation (du gluconate de calcium à 10% est ajouté au compte-gouttes),
  • Parallèlement, le patient doit suivre un traitement prenant le complexe vitaminique. Particulièrement important dans ce cas, la nomination des vitamines B2 B2, B6, C, PP. Attribuer 1 comprimé 1 à 2 fois par jour aux multivitamines.

L'utilisation de médicaments qui dilatent l'élève pour prévenir la formation d'adhérences dans l'œil joue un rôle important. Selon les indications, des préparations de glucocorticoïdes, de dexaméthasone ou de bétaméthasone, sont prescrites.

Groupes de médicaments utilisés:

  1. agents antibactériens. Attribué à une inflammation purulente. Lorsque l'utilisation de kératite tombe "Levomitsetin", "Tobreks", "Floksal", "Cipromed". Les formes graves de la maladie peuvent nécessiter l'introduction d'antibiotiques sous la conjonctive ou dans le muscle;
  2. médicaments antiviraux: solution idooxoridine, Zovirax, Zirgan, interféron, Florenal, gouttes Oftalmoferon. Utilisé pour l'inflammation herpétique et adénovirale;
  3. anesthésique local "diphthal". Ils aident à éliminer le syndrome cornéen, procurent une anesthésie oculaire;
  4. mydriatique (atropine, cyclomed, tropicamide). Ce sont des médicaments qui développent l'élève. Ils sont nécessaires avec une iridocyclite concomitante pour prévenir les adhérences entre la pupille et l'iris;
  5. les corticostéroïdes (dexaméthasone, hydrocortisone) sont utilisés pour réduire l'inflammation et le gonflement;
  6. agents de guérison (Korneregel, Actovegin). Favorise les processus de régénération après des blessures et de l'érosion;

En plus prescrit des médicaments épithéliaux kératoprotecteurs. Dans les cas graves, des injections d'antibiotiques sont effectuées sous la muqueuse oculaire.

Le traitement de la kératite oculaire est réalisé exclusivement sous la surveillance d'un ophtalmologiste dans un hôpital spécialisé pendant plusieurs semaines. Dans ce cas, l’approche générale du traitement inclut l’élimination des causes de nature locale et systémique, ainsi que l’utilisation de médicaments antibactériens, antiviraux et autres.

Prévention

N'oubliez pas que le meilleur traitement est la prévention. Par conséquent, dans le cas de la kératite, il est très important d'éviter les lésions oculaires traumatiques, surtout si l'activité professionnelle est associée à de tels risques. Deuxièmement, il est important de ne pas commencer même les maladies oculaires apparemment simples.

Respectez les consignes suivantes:

  • suivre l'hygiène,
  • prendre soin des lentilles de contact, le cas échéant,
  • protéger les yeux de l'influence des effets nocifs et de la pénétration de corps étrangers,
  • traiter toutes les maladies oculaires qui surviennent,
  • essayez d'éviter les maladies pouvant provoquer une kératite;
  • suivez un régime riche en protéines, en oligo-éléments, en vitamines et limitez votre consommation de lipides et de glucides.

Pour prévenir la manifestation de cette maladie, il est important de prévenir les lésions oculaires, de traiter rapidement la conjonctivite, la blépharite, la dacryocystite, ainsi que les maladies courantes prédisposant au développement de la kératite.

Il est particulièrement important de s’engager dans la prévention de ceux qui ont déjà eu cette maladie, car cela réduit le risque de récurrence de la kératite.

Kératite d'acupuncture: traitement et symptômes

Il ressemble à une kératite ponctuelle

Dans cet article, nous vous dirons quel est le point de kératite, ses symptômes, son traitement, considérons en détail les méthodes de traitement de cette maladie.

Les symptômes

La kératite ponctuelle est une inflammation de la cornée qui se manifeste par l'apparition de défauts de petite taille sur l'épithélium.

Les patients atteints de kératite ponctuée au cours des premiers jours d’apparition de la maladie ressentent les symptômes suivants: les symptômes:

  • larmoiement abondant;
  • la cornée perd sa brillance et sa transparence;
  • la photophobie;
  • acuité visuelle réduite;
  • blépharospasme - un étroit rétrécissement de la fissure palpébrale;
  • rougeur de l'oeil;
  • œdème cornéen.

Si des rougeurs apparaissent dans les yeux, consultez un médecin.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, des infiltrats de formes, de tailles et de nuances diverses se forment rapidement. À cet égard, le patient peut sentir un corps étranger dans l’œil.

C'est important! Une fois que les symptômes ci-dessus ont été détectés, contactez immédiatement un ophtalmologiste pour empêcher le processus inflammatoire de se propager au reste de l'œil.

Raisons

Afin de procéder au traitement de la kératite ponctuelle, il est nécessaire de déterminer la cause de son apparition, car un traitement spécifique est prescrit pour chaque type et degré de complexité de la maladie. S'il est utilisé de manière inappropriée, il peut affecter négativement le corps humain.

Raisons apparition de kératite superficielle:

  • infection à adénovirus;
  • blépharite;
  • kératite sèche;
  • le trachome;
  • exposition excessive aux rayons ultraviolets;
  • utilisation prolongée de lentilles de contact;
  • effets toxiques des drogues.

La cause de la maladie peut également être une infection virale, qui se manifeste par une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques parotides.

Emplacement des ganglions lymphatiques dans la partie supérieure du corps humain

Si la cause de la kératite est l’influence excessive des rayons ultraviolets, les lésions apparaissent quelques heures après l’irradiation et disparaissent en un jour ou deux.

Méthodes de traitement

En règle générale, ne présentez pas de mesures thérapeutiques spéciales lors de la manifestation d'une infection à adénovirus. Dans ce cas, la kératite ponctuée superficielle peut être guérie spontanément. La durée de la récupération est d'environ 3 semaines.

En cas de blépharite, de kératoconjonctivite sèche et de trachome, la principale méthode de traitement consiste à améliorer l'hygiène environnementale du patient. Le médecin peut éventuellement recommander l'utilisation de pommades à la corticothérapie ou de gouttes antiallergiques. Vous aurez besoin d'un rinçage constant avec une solution spéciale et, éventuellement, d'un massage des paupières.

Si la cause de la maladie est le rayonnement ultraviolet ou l'utilisation prolongée de lentilles de contact, un traitement est alors possible avec l'aide de cyclolegiques.

Cyclopegic est un médicament qui a un effet instantané mais à court terme, qui facilite la relaxation. Il n'a pas d'effets indésirables ou locaux.

Les gouttes soulagent les symptômes de la maladie

Ils peuvent également prescrire une pommade contenant des antibiotiques et des pansements quotidiens.

La variante de la kératite due aux effets toxiques des médicaments est facile à éliminer. Il suffit d'annuler l'utilisation de médicaments suspects et affectant négativement les médicaments pour le corps humain, mais de le faire de toute urgence.

C'est important! Ne commencez pas la kératite, car ses effets peuvent entraîner un certain nombre de conséquences désagréables et de longues procédures de récupération.

Kératite d'acupuncture

La kératite d'acupuncture est une pathologie cornéenne caractérisée par l'apparition de petits points. Établir un diagnostic précis en utilisant une lampe à fente. La maladie survient généralement à la suite d'une conjonctivite virale, d'un blocus et d'un trachome. En outre, la maladie apparaît en raison de l'exposition à l'organe de la vision de la lumière ultraviolette, qui peut être éblouissante sous la neige, lors du soudage de métal ou simplement à l'aide d'une lampe fluorescente. Cependant, la maladie survient parfois lors de l'utilisation de lentilles ou de l'utilisation fréquente de médicaments hautement toxiques.

Symptômes de la kératite d'acupuncture superficielle

Au cours du développement de la maladie apparaît une rougeur de l'oeil, la visibilité diminue nettement. Il y a souvent une sensation de corps étranger (sable ou poussière). Tout cela s'accompagne d'une déchirure améliorée constante. Une légère douleur peut apparaître.

Traitement de la kératite ponctuelle

Tout d’abord, le traitement dépend des causes de la maladie. Par exemple, si la kératite ponctuelle était le résultat d'un adénovirus, le corps guérira de lui-même dans les vingt jours. Cela n'est possible qu'avec le fonctionnement normal des systèmes clés de l'organisme, y compris le système immunitaire.

Les affections telles que la kératite sèche, le trachome et la blépharite nécessitent un traitement spécifique, qui dépend directement des symptômes, du degré de fluidité et des qualités personnelles du patient.

Les rayons ultraviolets et l'utilisation à long terme de lentilles sont traités avec des pommades contenant des antibiotiques, des cycloplégiques et des bandages, qui se superposent à la journée.

Parfois, le problème survient lors de l'utilisation de médicaments ou de conservateurs. Dans ce cas, ils doivent être arrêtés et les symptômes disparaîtront d'eux-mêmes dans quelques jours.

Kératite superficielle

La kératite ponctuée superficielle est une inflammation de la cornée, caractérisée par des défauts ponctuels dispersés de l'épithélium cornéen. Les symptômes comprennent des rougeurs, des irritations et une perte de vision. Le diagnostic est établi lors de l'examen sur une lampe à fente. Le traitement dépend de la cause de la maladie.

Superficiel kératite punctate - une conclusion non spécifique, souvent causée par une conjonctivite virale, blépharite, sécheresse oculaire, le trachome, la lumière ultraviolette (par exemple, un arc de soudage, lampe soleil, neige étincelante) lentilles de contact, les médicaments systémiques (par exemple, l'adénine arabinoside), locale médicaments ou conservateurs de toxicité.

Les symptômes comprennent la photophobie, une sensation de corps étranger, des larmoiements, une rougeur de l'œil et une perte de vision. L'examen de la cornée derrière une lampe à fente ou une ophtalmoscopie révèle une opacification caractéristique avec de multiples opacités ponctuelles colorées à la fluorescéine.

La kératite qui accompagne la conjonctivite adénovirale (le type le plus courant de conjonctivite virale) est résolue spontanément au bout de 3 semaines environ. Un traitement spécifique nécessite une blépharite, une kératoconjonctivite «sèche» et un trachome. Lorsque la maladie est causée par le port des lentilles de contact, la kératite est traitée avec une pommade antibiotique (par exemple, 0,3% de ciprofloxacine 4 fois par jour), mais aucun bandage n'est appliqué sur l'œil en raison de la fréquence élevée d'infection. Les patients devraient être examinés le lendemain. L'utilisation d'autres préparations topiques doit être interrompue.

Kératite ultraviolette. La lumière ultraviolette (dont la longueur d'onde est inférieure à 300 nm) peut provoquer des brûlures de la cornée lors du développement d'une kératite ou d'une kératoconjonctivite. Les autres causes de brûlures sont l’arc de soudage, les décharges électriques à haute tension, les lampes à rayonnement solaire artificiel et les rayons du soleil réfléchis par la neige à haute altitude. Le rayonnement ultraviolet augmente de 4 à 6% par tranche de 1000 m (350 m) d’altitude, la neige reflète 85% des rayons ultraviolets. Un simple coup d'œil sur l'arc peut provoquer des brûlures.

Les symptômes apparaissent 8 à 12 heures après l'exposition et durent 24 à 48 heures. Les patients présentent des larmoiements, des douleurs, des rougeurs, un gonflement des paupières, une photophobie, des maux de tête, une sensation de corps étranger et une perte de vision. La perte de vision permanente se produit rarement. Le diagnostic repose sur l'anamnèse, la présence d'une kératite ponctuelle superficielle et l'absence de corps étranger ou d'infection. Le traitement consiste à prendre des pilules cycloplégiques à courte durée d'action, une solution antibiotique ou une pommade (par exemple, 0,3% de bacitracine ou de gentamicine, 2 gouttes 4 fois par jour ou des bandelettes de pommade toutes les 8 heures) et à fermer avec un bandage d'un œil gravement atteint. Une douleur intense peut nécessiter des analgésiques systémiques. La cornée endommagée se régénère en 24 à 48 heures. L'œil doit être réexaminé après 24 heures. Prévenez les dommages aux lunettes de soleil ou au masque de soudure bloquant les rayons ultraviolets.

Types de yeux de kératite

La kératite est le nom médical de l'inflammation d'une des membranes de l'œil, appelée cornée. Il arrive que cette maladie soit confondue avec une conjonctivite, une nature allergique.

Cependant, cette maladie est beaucoup plus dangereuse et peut entraîner un dysfonctionnement visuel complet.

Je dois dire que les ophtalmologistes distinguent un grand nombre de types de kératites. De plus, chacun d’entre eux présente un certain nombre de symptômes. Malgré cela, il existe une liste de manifestations communes caractéristiques de tous les types de cette maladie.

Ce sont la déchirure, l'apparition de photophobie, le développement du blépharospasme, la formation de changements dans la cornée elle-même sous la forme d'une diminution de son éclat et d'un changement de transparence, l'apparition d'un œdème cornéen et l'apparition d'infiltrats de couleur, de forme et de forme différentes.

Les médecins n’ont pas développé un petit nombre de classifications de la kératite, selon lesquelles ces maladies sont regroupées selon divers critères. Cela peut être la profondeur de la lésion, la nature de l'évolution, la cause de la maladie, etc.

Kératite profonde (stromale) et superficielle: pointe et bord

Selon la nature de l'évolution de la maladie, des formes telles que la kératite aiguë (il s'agit le plus souvent d'une inflammation superficielle de nature exogène), d'un processus inflammatoire subaiguë de la cornée et d'une variante chronique (lésions endogènes profondes), ainsi que d'un type récurrent de maladie (par exemple, l'herpès ophtalmique).

Selon la profondeur de la propagation du processus pathologique, une version superficielle et profonde de cette maladie est distinguée.
La kératite superficielle diffère de la kératite profonde en ce qu'un tiers de la cornée (par son épaisseur) est impliqué dans le processus inflammatoire: l'épithélium et la partie supérieure du stroma.

La kératite ponctuée superficielle se caractérise par l'apparition de défauts de l'épithélium cornéen se présentant sous la forme de petits points sur le fond des processus inflammatoires.

Les symptômes dans ce cas comprennent une rougeur oculaire prononcée, l'apparition d'une irritation et le développement d'une diminution de l'acuité visuelle. En outre, les patients remarquent la sensation de sable dans les yeux et une augmentation des déchirures.

Une maladie telle que la kératite superficielle marginale est généralement l’une des complications résultant de maladies des paupières ou de la membrane muqueuse de l’organe visuel.

Dans ce cas, il existe une malnutrition de la cornée due à la compression des paupières enflées.

Les lésions oculaires et la pénétration de microbes entraînent la formation d'infiltrats et d'opacités capables de se dissoudre. Les plaies formées à leur place peuvent également disparaître avec le temps. Cependant, avec un traitement inadéquat, ils sont transformés en un seul traitement de grande taille, et le processus de traitement et de récupération est considérablement retardé.

Cette forme de la maladie se distingue par le développement d'une infiltration focale ou diffuse dans les couches profondes de la cornée. Cela est dû à la syphilis congénitale, la tuberculose, à la suite du paludisme, chez les patients atteints de brucellose ou d'infections virales. Les facteurs provoquants sont, en règle générale, les lésions oculaires de nature superficielle, l'hypo et l'avitaminose, ainsi que chez les femmes - grossesse, allaitement, etc.

Kératite traumatique et de contact de l'oeil

Du point de vue de la simplicité et de la facilité de diagnostic, ainsi que du point de vue de la facilité de choix, des méthodes de traitement, il semble plus approprié de différencier la kératite sur la base du signe étiologique, à savoir: pour des raisons menant au développement de cette maladie.

Il existe donc trois grands groupes de la maladie - l’inflammation de la cornée de nature traumatique, les variantes allergo-toxiques de la maladie, ainsi que les lésions de la cornée causées par le composant infectieux.

Nous devrions également mentionner la kératite de contact, qui se développe le plus souvent chez les patients porteurs de lentilles de contact.

La kératite traumatique est une conséquence de lésions non pénétrantes de la cornée, pouvant survenir par exemple si elle pénètre dans les yeux de corps étrangers. La maladie peut survenir avec des contusions oculaires, ainsi que par des brûlures superficielles de la cornée de nature chimique ou thermique. Ce type de maladie se développe lorsque les rayons ultraviolets ou, par exemple, l’énergie radiante sont exposés à l’organe de la vision.

La photophobie est considérée comme un symptôme et un infiltrat gris jaunâtre apparaît autour du dommage ou à sa place. La formation d'un ulcère de la cornée est également possible.

Kératite allergique, conflictuelle et infectieuse

Ce type de maladie s'accompagne d'une expansion des vaisseaux conjonctivaux. Peut-être le développement de l'érosion et de l'ulcération du tissu cornéen.

Le groupe spécial comprend la soi-disant kératite allergique tuberculeuse. Elles sont causées par une intoxication tuberculeuse, mais les mycobactéries ne sont pas détectées. Dans ce cas, une forte sensibilisation du corps est indiquée par un test de Mantoux positif ou un échantillon de Pirque.

Avec ce type de maladie sur la cornée, formation de foyers grisâtres et translucides, de forme arrondie, ressemblant à des bulles. De telles formations s'appellent des conflits. À cet égard, cette forme de dommage aux yeux est appelée kératite à flatenpore.

L'apparition de phlycténies conduit au développement d'une photophobie nette, provoque la formation de blépharospasme et de larmoiements abondants. Des fissures se forment aux coins de la bouche, les paupières du nez et des lèvres gonflent.

La kératite infectieuse est généralement causée par l'ingestion de divers types de microbes sur la cornée de l'œil. Dans ce cas, la maladie peut se développer sous l'action d'une bactérie, se produire lors d'une attaque virale, se former à la suite de maladies parasitaires ou de maladies causées par des champignons.

Kératite virale et adénovirale de l'oeil

D'après son nom, la kératite virale de l'œil se développe sous l'influence de virus. Il y en a beaucoup, mais parmi eux, il y a deux groupes qui deviennent le plus souvent la cause de lésions inflammatoires de la cornée. Ce sont des adénovirus et des virus de l'herpès.

Les facteurs prédisposants dans ce cas sont des états tels qu'une augmentation de la perméabilité cornéenne ou une violation de son intégrité, une réduction de l'immunité générale et locale, ainsi qu'une surcharge émotionnelle fréquente et une hypothermie du corps.

La formation de kératite adénovirale est généralement favorisée par le manque de traitement rapide de la conjonctivite, au cours de laquelle les adénovirus ont joué un rôle majeur.

Une telle conjonctivite peut se présenter sous trois formes: catarrhale, caractérisée par une légère rougeur et une décharge modérée; folliculaire, dans lequel des bulles apparaissent sur la muqueuse; ou filmée, se manifestant par la formation de minces pellicules de teinte blanc grisâtre.

Dans ce contexte, les symptômes de kératite se manifestent sous la forme de multiples infiltrats cornéens monoformes et d’autres manifestations caractéristiques.

Kératite herpétique (herpès) des yeux

Les statisticiens pour caractériser les dommages oculaires herpétiques n'est pas très facile. Le fait est que les statistiques dans ce cas sont plutôt approximatives. Cela est dû au fait que dans notre pays, les cas d'herpès ophtalmique, contrairement à beaucoup d'autres maladies, ne sont pas soumis à l'enregistrement obligatoire. Les données de divers instituts de chirurgie oculaire montrent qu'au cours des 10 dernières années, environ 67% des lésions cornéennes sont constituées de kératite herpétique. Dans le même temps, 36% des patients ont besoin d'une plastie cornéenne.

La particularité de la kératite herpétique de l'oeil est que son agent pathogène est présent dans le corps de presque tous les individus. Ce fait permet à la maladie de se reproduire fréquemment, en particulier avec une diminution des défenses de l'organisme.

L'hypothermie, l'infection différée, les situations stressantes, les blessures et même la grossesse peuvent provoquer une exacerbation - en d'autres termes, les situations dans lesquelles une charge accrue retombe sur le système immunitaire et cesse de faire face à l'attaque du virus.

Le HSV-1 est considéré comme l'agent causatif typique de la kératite herpétique, c'est-à-dire Le premier virus de l'herpès simplex antigénique. Il possède des propriétés brillantes dermo, neuro et mésodermotropes.

Les symptômes de ce type de maladie sont très caractéristiques et ne sont bénins que dans de rares cas. Si des bulles de petite taille ont commencé à couler à la surface de la cornée, puis à se rompre et à laisser place à une érosion caractéristique, il s'agit de la première manifestation.

Une photo illustrative de la kératite herpétique peut être vue ci-dessous:

  • de petites bulles transparentes sur la cornée peuvent se fondre en un motif semblable à un arbre (une variante semblable à un arbre);
  • des disques avec un infiltrat gris (forme du disque) peuvent se former sur la cornée;
  • la formation d'ulcères se produit également (apparence métapathique).

Kératite arboricole et métapépétique

La kératite des arbres est une forme superficielle de la maladie pour laquelle l'emplacement des érosions sous la forme d'un arbre est typique. Parfois, ils ressemblent à un flocon de neige ou prennent la forme d'un astérisque. Dans le même temps, dans les couches antérieures de la cornée peuvent apparaître de petits infiltrats.

Dans la forme discoïde de la maladie, les couches profondes de la cornée sont impliquées dans le processus pathologique. Ce dernier gonfle et un foyer se forme un peu plus tard dans sa partie centrale. Cela réduit la sensibilité de la coque et diminue fortement l'acuité visuelle.
La kératite métaherpétique est une lésion cornéenne encore plus profonde avec des ulcérations caractéristiques, de taille et de forme différentes. Le plus souvent, ils ressemblent à une rivière ou à un arbre. Les patients atteints de cette forme éprouvent généralement des sensations douloureuses dans les yeux. La perforation cornéenne est une complication possible.

Kératite bactérienne aiguë de l'oeil

La kératite bactérienne, en tant qu’inflammation aiguë de la cornée d'origine microbienne, est un problème grave en ophtalmologie car, dans de nombreux cas, elle provoque une invalidité temporaire et son résultat peut être non seulement une diminution de l'acuité visuelle, mais également une cécité.

Il existe deux conditions essentielles au développement de cette forme de la maladie: la présence de microbes pathogènes à la surface de la cornée, ainsi que la violation de l'intégrité de la couche épithéliale de cette coquille oculaire.

Ce type de pathologie est à son tour divisé en deux groupes. Le premier est l'inflammation causée par des agents pathogènes non spécifiques. Le deuxième groupe comprend tout d'abord la tuberculose et les variantes syphilitiques de l'inflammation cornéenne provoquée par une microflore spécifique.

Kératite parenchymateuse syphilitique

Basé sur le nom, il est clair que ce type de maladie survient dans la syphilis. Une manifestation caractéristique est l'opacité en forme d'anneau au centre de la cornée.

La kératite syphilitique se produit en deux étapes. Parmi ceux-ci, le premier est presque asymptomatique, au second, la douleur et la photophobie apparaissent et la cornée devient trouble. Si, en même temps, le traitement commence rapidement, le processus peut être inversé. En cas d'échec du traitement, on a recours à la greffe de cornée.

En raison du fait que dans ce cas, des modifications inflammatoires se produisent dans le parenchyme de la cornée, la maladie est également connue sous le nom de kératite parenchymateuse.

La chose la plus agaçante est que les enfants tombent malades à partir de 5 ans. Et il y a aussi une forme congénitale de la maladie.

La triade Getchinson comprend la kératite parenchymateuse syphilitique, la surdité et les lésions dentaires.

On considère que le processus pathologique n'est pas causé par les agents responsables de la syphilis, mais par leurs produits de désintégration, qui entraînent une sensibilisation (sensibilité accrue) du tissu cornéen.

Selon un autre point de vue, l’inflammation cornéenne de la syphilis résulte du passage du tréponème pâle du sang à la cornée de l’œil, ce qui est dans une certaine mesure confirmé par la localisation de l’inflammation dans la cornée postérieure, où des agents pathogènes sont également détectés.

Kératite bactérienne tuberculeuse et purulente

Selon sa pathogenèse, l'inflammation cornéenne dans une maladie aussi terrible que la tuberculose se divise en deux types. Nous en avons déjà parlé: l'une d'elles est une variante des lésions oculaires causée par une infection tuberculeuse.

Le deuxième type de kératite tuberculeuse est appelé métastatique. Il s'agit en fait d'un processus véritablement tuberculeux qui se développe lorsque l'agent infectieux (bâtonnets de Koch) pénètre dans la cornée.

Dans ce cas, la maladie se manifeste soit sous la forme d’un processus profond et limité, caractérisé par l’apparition d’infiltrats inflexibles à la fusion, soit sous une forme diffuse se traduisant par la formation de nouveaux vaisseaux dans la coquille oculaire et la formation subséquente d’une cicatrice vasculaire, ou par une inflammation sclérosante touchant la sclère.

Pour la kératite bactérienne non spécifique, Staphylococcus aureus, les streptocoques et les pneumocoques, ainsi que le Pus syngasis, sont les agents pathogènes les plus fréquents. Beaucoup moins susceptibles de devenir la cause de Proteus et E. coli. L'inflammation cornéenne causée par ces microbes est souvent appelée kératite purulente ou ulcère cornéen.

Parallèlement, les facteurs de risque exogènes comprennent les lésions traumatiques de la cornée, le traitement irrationnel de l'herpès ophtalmique et les dystrophies cornéennes, le port et le stockage inapproprié des lentilles de contact.

Et les facteurs de provocation endogènes peuvent servir de pathologie oculaire, par exemple sous la forme de trichiasis, de blépharite ou d'orge, et de foyers d'infection chronique, tels que la sinusite ou les dents carieuses, ainsi que d'états d'immunodéficience et de diabète sucré.

Il est certain que seuls les agents pathogènes de la gonorrhée et de la diphtérie sont capables de pénétrer dans l'épithélium normal, les autres provoquant une inflammation lorsque l'épithélium est déjà endommagé.

De légères égratignures de la cornée se produisent quotidiennement, tandis que sa résistance (résistance) est suffisamment élevée pour résister aux bactéries. Avec une résistance réduite, les micro-organismes envahissent les tissus de la cornée, entraînant une inflammation et une ulcération.

Kératite fongique de l'oeil (kératomycose)

La kératite fongique (kératomycose) n’est pas aussi commune que d’autres espèces. Dans leur développement, le rôle principal est joué par les champignons: moisissures, radiant et levure.

Cette forme de lésion oculaire est généralement diagnostiquée chez des patients traités depuis longtemps par des antibiotiques de la série des pénicillines.

Possibilité de transfert de pathogènes dans l'œil par les lésions de lésions cutanées, ainsi que par l'infection par des champignons après des lésions mineures de la cornée.

Le foyer de l'inflammation est surtout superficiel. Cependant, avec l'objet nuisible, l'agent pathogène peut tomber dans les couches profondes et, si le corps étranger reste dans la cornée pendant une longue période, les symptômes d'un ulcère rampant peuvent se développer avec toutes les conséquences qui en découlent.

Les premiers symptômes de kératite fongique, dont la photo est ci-dessous, surviennent généralement dès le 2e jour après la lésion:

Un foyer sec blanc ou jaunâtre du processus inflammatoire d’une taille considérable entouré d’un coussin est caractéristique de la kératomycose. Parfois, la zone touchée est bosselée ou a une texture de fromage.

Yeux de kératite acanthamique

Une kératite à akantamebnogo est à prévoir chez les patients utilisant des lentilles de contact souples, si une ou plusieurs des affections suivantes se manifestent:

  • laisse beaucoup à désirer des lentilles d'hygiène (désinfection rarement effectuée ou eau du robinet utilisée pour le nettoyage);
  • une personne participe à des activités liées à l'eau (natation, pêche, etc.) ou prend simplement des bains chauds sans retirer ses lentilles de contact.

Dans ce cas, l'inflammation est caractérisée par une évolution chronique prolongée accompagnée d'un développement assez fréquent de lésions bactériennes secondaires ou d'infections herpétiques en tant que complications.

La maladie est difficilement traitable et peut entraîner la formation de descemetocele et une perforation de la cornée.

Kératite ulcéreuse et neurotrophique

La kératite ulcéreuse survient à la suite de divers microbes viraux, bactériens, fongiques ou protozoaires de l’œil. Dans certains cas, la maladie peut survenir à la suite d'une irradiation, d'un empoisonnement ou d'une carence en vitamines.

Les ulcères, un ou plusieurs, en règle générale, se forment à la périphérie de la cornée, mais peuvent également apparaître en son centre. Cependant, leur diamètre et leur forme peuvent être différents.

Il s’agit d’une variante difficile de la maladie, laissant non seulement les cicatrices sur la cornée, mais aussi les lieux de sa perforation.

Les symptômes de la maladie ressemblent aux manifestations d'autres formes de kératite: apparition d'une douleur accompagnée d'une photophobie et expiration des larmes.

L'ophtalmologie distingue également le groupe neurogène d'inflammations cornéennes, qui comprend les kératites neuroparalytiques et neurotrophiques.

La base de la pathogenèse dans ce cas est une lésion du nerf oculaire innervant l'organe, qui est la première branche du nerf trijumeau.

Les causes directes sont des infections ou un facteur traumatique. En règle générale, les adéno-herpèsvirus jouent un rôle déterminant. Et parmi les blessures, l'intersection d'un nerf pendant la chirurgie, les injections dans le ganglion du nerf trijumeau, la compression par des tumeurs ou des corps étrangers viennent en premier lieu.

Dans le même temps, une diminution de la fréquence des clignotements, une violation de la sensibilité de la nutrition et de l'humidité de la cornée se développent. Et au fil du temps, la dystrophie et l'inflammation lente.

Kératite filamenteuse et sèche de l'oeil

La kératite filamenteuse est une forme d'inflammation chronique de la cornée et est généralement considérée par les ophtalmologistes comme une variante clinique du xérose conjonctival cornéenne sévère, qui se développe sur le fond d'une diminution de la fonction des glandes lacrymales et du syndrome dit de sécheresse oculaire.

Lorsque la conjonctive et la cornée se dessèchent, des modifications inflammatoires et dystrophiques se développent, entraînant une diminution de la transparence, une détérioration de la vision et parfois un ramollissement de la cornée jusqu'à la perforation.

Cette forme de la maladie est également connue sous le nom de kératite sèche. Sur la base des raisons, on distingue les formes typique (primaire) et atypique (secondaire) de cette maladie.

Les raisons de l'option principale ne sont pas entièrement comprises. La base est une réduction de la production et une modification de la composition des larmes. En règle générale, cette kératite survient dans le syndrome de Sjogren (une maladie accompagnée d'une diminution de la fonction des glandes, associée à des phénomènes immuno-inflammatoires). En outre, l'atrophie des glandes lacrymales peut contribuer à la ménopause et à l'âge avancé.

Une variante secondaire de la maladie se développe en relation avec la violation des larmes qui pénètrent dans la cavité conjonctivale, conséquence des cicatrices dues à des brûlures aux yeux, à une inflammation de la membrane conjonctive chez la diphtérie, etc.

Kératite vasculaire et pigmentée (pigmentée) chez les animaux

En fin de compte, il convient de noter que non seulement une personne souffre d'une inflammation de la cornée. La kératite peut notamment se développer chez le chien.

Leurs causes sont également variées, comme dans le cas du développement chez l'homme. La classification et les types de maladie sont généralement similaires à ceux considérés ci-dessus pour l'homme. Nous notons seulement deux formes de la maladie: la maladie vasculaire et la maladie pigmentaire, avec lesquelles les propriétaires d’animaux de compagnie sont probablement familiers.

La kératite vasculaire est caractérisée par l’apparition d’un grand nombre de vaisseaux qui se développent dans l’épithélium de la cornée. Dans le cas d'un long trajet de la maladie le long du trajet de ces vaisseaux, le tissu conjonctif se développe. La cornée perd sa transparence, devient inégale, sa couleur passe au gris-rouge. Dans le résultat peut développer une kératite pigmentée.

La kératite pigmentée est une accumulation de mélanine dans l'épithélium et la couche superficielle du stroma cornéen. Cela se produit en réponse à une irritation chronique.