Glaucome - symptômes et traitement, photo

Le glaucome est un groupe courant de maladies oculaires caractérisé par une augmentation périodique ou permanente de la pression intra-oculaire accompagnée de l'apparition de défauts de la vue typiques, ainsi que par une diminution progressive de la vision et une possible atrophie du nerf optique.

Les symptômes du glaucome se manifestent par un rétrécissement des champs visuels, une douleur, une douleur et une sensation de lourdeur dans les yeux, une vision floue, une détérioration de la vision crépusculaire, dans les cas graves de cécité. Les diagnostics du glaucome comprennent la périmétrie, la tonométrie et la tonographie, la gonioscopie, la tomographie par cohérence optique, la rétinotomographie au laser.

Le traitement du glaucome nécessite l'utilisation de gouttes antiglaucomateuses, de méthodes de chirurgie au laser (iridotomie (iridectomie) et trabécoploplastie) ou d'opérations antiglaucomateuses (trabéculectomie, sclérectomie, iridectomie, iridocyclorétraction, etc.).

En médecine, il existe 2 formes principales de la maladie: la fermeture à angle fermé et la fermeture à angle ouvert. En outre, le glaucome congénital, juvénile et secondaire, qui peut être associé à diverses anomalies dans le développement de l'œil, est mis en évidence. Dans cet article, nous examinerons le glaucome: les causes, les symptômes, le traitement et la prévention de cette maladie complexe.

Les causes

La principale cause du glaucome est une pression intraoculaire élevée. Il augmente en raison du déséquilibre entre la production et la sortie d'humeur aqueuse, une substance liquide spéciale nécessaire au fonctionnement normal de l'œil.

Le glaucome primaire le plus commun, dont les symptômes sont légers. Les facteurs qui provoquent son développement comprennent l'âge, la myopie, l'hérédité, les maladies du système nerveux, la thyroïde, le diabète, l'hypotension.

Le glaucome secondaire se développe à la suite d'une maladie oculaire antérieure. Ses causes sont:

  • décalage d'objectif;
  • les processus inflammatoires de l'œil, tels que la sclérite, l'uvéite, la kératite;
  • la cataracte;
  • les maladies oculaires dystrophiques, par exemple l'atrophie progressive de l'iris;
  • blessures, brûlures aux yeux;
  • gonflement de l'oeil;
  • chirurgie oculaire.

Dans cette maladie, en raison d'une augmentation prolongée de la pression intra-oculaire, se développe une déficience visuelle caractéristique: perte de parties du champ visuel (taches sombres devant les yeux), cécité progressive et atrophie (destruction) du nerf optique.

Symptômes du glaucome

Dans le cas du glaucome, un symptôme important est la survenue de défauts du champ visuel. Le champ de vision est l'espace que nous voyons autour de nous.

Au stade initial du glaucome, le plus souvent, il existe des gouttes subtiles de petites zones centrales du champ visuel que le patient peut ne pas remarquer du tout ou des signes sous la forme de taches sombres avec des contours irréguliers (s’il essaie de regarder avec un œil).

Avec le développement ultérieur des symptômes du glaucome, le patient constate un rétrécissement constant des limites périphériques du champ visuel (le patient ne voit que l’espace juste devant lui, mais ne voit pas ce qui se passe de chaque côté de lui).

Aux derniers stades de la maladie, seule la vision tubulaire est préservée, sous la forme d'une petite image (comme si le patient regardait le monde à travers un long tube). Au stade terminal du glaucome, la vision disparaît complètement (une cécité complète se développe).

Caractéristiques du glaucome:

  • violation de la fonction visuelle: légère vision floue, apparition sous les yeux du film et les points tournants au moment de la fatigue;
  • douleur dans les yeux et les tempes;
  • yeux fatigués rapides lors de la lecture, travaillant à l'ordinateur.

La forme la plus courante de glaucome est l'angle ouvert. Cela passe souvent presque inaperçu pour le patient. L’œil a l’air normal, mais l’humidité aqueuse, ne produisant pas d’écoulement normal, s’accumule dans l’œil, ce qui entraîne une augmentation de la pression intra-oculaire. Et c’est peut-être la caractéristique la plus désagréable de la forme à angle ouvert: la maladie progresse imperceptiblement, mais sans traitement, le glaucome conduit tôt ou tard à une perte complète de la vue.

Le glaucome angle-angle se produit dans environ 10% des cas. Cette forme est caractérisée par des attaques aiguës dans lesquelles la pression intra-oculaire augmente considérablement - elle peut atteindre 60-80 mm Hg. pilier. Les yeux présentent de graves douleurs, souvent accompagnées de maux de tête, de nausées, de vomissements et d'une faiblesse générale. Il y a une nette diminution de la vue de l'œil du patient. Le glaucome aigu à angle fermé est difficile à diagnostiquer: il est souvent confondu avec les maux de dents, la migraine, la grippe, la méningite, les maladies de l'estomac, car les patients se plaignent de nausées, de maux de tête, etc., alors que leurs yeux ne sont pas mentionnés.

Diagnostics

Pour comprendre comment traiter le glaucome, il est nécessaire de poser un diagnostic opportun.

La valeur principale en est la définition d’indicateurs de pression intracrânienne utilisant la tonométrie ou l’élastotonomie. La qualité de l'écoulement du liquide intraoculaire dans le glaucome est étudiée par l'utilisation de la tonographie électronique.

La méthode de périmétrie pour mesurer les limites de la vision, ainsi que la gonioscopie, ont également une grande valeur pour le diagnostic de la maladie. À l'aide de la dernière méthode nommée, les structures de la chambre antérieure de l'œil sont examinées. L'utilisation de l'ophtalmoscopie laser à balayage permet de découvrir les troubles qualitatifs et quantitatifs de la structure des nerfs optiques.

Chacune de ces méthodes est très informative, de sorte qu’une seule d’entre elles peut être utilisée pour le suivi dynamique de l’efficacité du traitement d’une maladie.

Prévention du glaucome

La prévention est la détection précoce de la maladie. Après 40 ans, chaque personne doit passer un examen de routine avec un ophtalmologiste au moins 1 à 2 fois par an. Ceci est particulièrement important pour les patients souffrant d'hypermétropie, d'hérédité dans le glaucome et après une chirurgie oculaire.

Les patients atteints de glaucome doivent respecter le régime de travail et de repos, l'activité physique mesurée n'est pas contre-indiquée, les mauvaises habitudes sont exclues, il est interdit de boire de grandes quantités de liquide, de porter des vêtements pouvant gêner la circulation sanguine au niveau de la tête (cravates étroites, colliers).

Traitement du glaucome

La première chose à faire pour traiter le glaucome commence par l’utilisation de médicaments qui réduisent la pression intraoculaire. Malheureusement, cette approche traditionnelle du traitement de la maladie présente de graves inconvénients. Très souvent, les médicaments ne peuvent pas fournir un niveau suffisant de réduction de la pression. En cas d'utilisation prolongée, l'efficacité des médicaments peut diminuer.

Les gouttes oculaires doivent être instillées à des intervalles de temps strictement spécifiés, ce qui n’est pas toujours possible et complique grandement la vie du patient. En outre, les médicaments qui réduisent la pression intraoculaire, aggravent l'irrigation sanguine déjà réduite de l'œil et ont souvent des effets secondaires tels que la progression d'une cataracte, la constriction de la pupille et le rétrécissement progressif du champ visuel.

Il est tout à fait évident et prouve qu’avec l’aide de médicaments, le glaucome n’est pas guéri: la lutte n’est pas avec la maladie, mais seulement avec le symptôme. Dans le même temps, la lutte coûte très très cher. À cet égard, la majorité des ophtalmologistes nationaux et étrangers reconnaissent la faisabilité et même la nécessité d'un traitement chirurgical du glaucome.

Comment traiter le glaucome avec un laser?

Si le traitement avec des médicaments ne donne pas l'effet souhaité ou si un diagnostic de "glaucome à angle fermé" est posé, un traitement au laser est prescrit au patient.

Cela a été rendu possible il n'y a pas si longtemps, après la création de systèmes laser ophtalmiques modernes avec un certain ensemble de paramètres qui affectent les structures du globe oculaire. Cela a permis le développement et l'application d'une variété de traitements au glaucome au laser.

Le traitement au laser du glaucome présente plusieurs avantages: premièrement, le caractère peu invasif de la procédure, deuxièmement, l'absence complète de complications graves pouvant survenir au cours de la période postopératoire, troisièmement, la possibilité d'un traitement en ambulatoire, ce qui affecte considérablement les économies de coûts, la possibilité, si nécessaire, des interventions répétées au laser, avec une réduction significative de l'effet hypotenseur au cours de la période postopératoire.

Les méthodes les plus populaires de traitement au laser:

  • la trabéculoplastie;
  • iridectomie;
  • gonioplastie;
  • trabéculopuncture (activation de l'écoulement);
  • descemetoniopuncture;
  • cyclophotocoagulation transsclérale (avec ou sans contact).

Le traitement chirurgical consiste à créer un système alternatif pour la sortie du liquide intraoculaire, après quoi la pression intraoculaire est normalisée sans utilisation de médicaments.

Différentes formes et types de glaucome suggèrent une différence en chirurgie chirurgicale et sont résolus, à chaque fois, individuellement. L'exception est le glaucome congénital chez les enfants, cette forme de la maladie n'est traitée que par des méthodes chirurgicales.

Gouttes de glaucome

Dans le traitement de cette maladie, assurez-vous de prescrire des médicaments sous forme de gouttes pour les yeux. Ils sont conçus pour réduire le niveau de pression intraoculaire. En fonction de leur impact, ils sont divisés en trois groupes principaux:

  1. Inhibiteurs et bloqueurs de la carboanhydrase. Ce sont des gouttes qui réduisent le volume de liquide intraoculaire. Trosoopt, timolol et betoptik sont souvent prescrits.
  2. Gouttes pour les yeux pour aider à normaliser l'écoulement des tissus du globe oculaire. Ceux-ci comprennent des médicaments - Xalatan, Travatan, ainsi que la pilocarpine.
  3. Combiné, double effet. Ces médicaments comprennent les gouttes oculaires telles que la proxophiline, le fotil, etc.

Attention! Les gouttes oculaires pour le traitement du glaucome ne doivent être utilisées que sur la recommandation du médecin traitant, avec une surveillance régulière du niveau de pression intraoculaire.

Comment traiter les remèdes traditionnels contre le glaucome

Comment se débarrasser de cette maladie insidieuse? Si nous parlons de soins médicaux, alors ici, soit un médicament, le plus souvent une goutte, soit une chirurgie. Mais nous laisserons cela au tribunal médical, mais nous sommes plus intéressés par le traitement du glaucome à la maison, n’est-ce pas?

Il convient de noter qu’il existe de nombreuses options de traitement efficaces utilisant des méthodes et méthodes traditionnelles. Bien sûr, ils doivent être pris en association avec les médicaments prescrits par le médecin. Voici quelques recettes populaires pour le traitement du glaucome que vous pouvez utiliser à la maison.

  1. Préparez 1 litre de jus de cloportes frais, ajoutez 100 ml d'alcool et mettez au réfrigérateur pendant plusieurs heures. Prenez la teinture deux fois par jour avant les repas, 50 ml.
  2. Une cuillère à café de graines d'aneth verser un verre d'eau bouillante et laisser bouillir pendant 2-3 minutes. Ensuite, retirez le bouillon du feu, couvrez et laissez reposer 50 à 60 minutes. Prendre 50 ml trois fois par jour 30 minutes avant les repas.
  3. Vous devez prendre une cuillère à soupe de miel, une demi-cuillère à soupe de jus d'oignon, une cuillère à soupe de jus de pissenlit. Bien mélanger et mettre dans un endroit sombre pendant trois heures. Le mélange obtenu doit être instillé dans les yeux. Cela devrait être fait deux ou trois fois par jour. Le dosage est de 2 gouttes.
  4. Le jus de Kalanchoe est utilisé pour traiter de nombreuses maladies des yeux. Cette plante va nous aider avec le glaucome. Faites sortir le jus de Kalanchoe, diluez-le avec de l'eau distillée dans un rapport 1: 1, ajoutez du miel naturel (à raison de ¼ de la quantité totale du mélange) et faites-le bouillir au bain-marie pendant 5 à 7 minutes. Le médicament réfrigéré est utilisé pour l’instillation des yeux.
  5. Versez 1 cuillère à soupe d'herbe de lentille purement lavée et hachée, 1 tasse de vodka, laissez reposer pendant 4 jours, égouttez. Prenez la teinture de 20 gouttes avec 2-3 cuillères à soupe d'eau 2-3 fois par jour. Vous pouvez utiliser des lentilles fraîches sous une forme fraîche avec une quantité égale de miel et 1 cuillère à thé 2 fois par jour.
  6. Exercices pour les yeux. Détendez-vous, fermez les yeux et serrez bien les yeux 7 à 10 fois. Répétez 3-5 fois. 2. Effectuez des mouvements circulaires des yeux 3. Allez à la fenêtre, tracez un point sur le verre. Regardez-le, puis l'objet distant en dehors de la fenêtre. Regarder chaque objet pendant 10-15 secondes

Il faut comprendre que les remèdes populaires ne peuvent pas être guéris par le glaucome. Il est nécessaire de consulter un spécialiste. Le traitement du glaucome est complexe et devrait inclure un traitement antihypertenseur avec des préparations pharmacologiques, des méthodes chirurgicales, ainsi que la correction des perturbations hémodynamiques et métaboliques à l'aide de médicaments et de la physiothérapie.

Tout sur le glaucome et son traitement

Glaucome: symptômes, signes, méthodes modernes de diagnostic et de traitement

Plus de 70 millions de personnes dans le monde souffrent de glaucome. Le glaucome est parfois appelé «voleur silencieux de la vue» car, dans la plupart des cas, il ne se manifeste pas longtemps (pas de douleur ni aucun autre symptôme). Cependant, progressivement, s'il n'est pas traité, il entraîne une perte progressive de la vision, voire la cécité.

La perte de vision ou le glaucome est un processus irréversible. Votre tâche principale, ainsi que celle de votre médecin, consiste donc à arrêter la maladie au stade où vous avez demandé de l'aide. Un diagnostic précoce et un traitement bien choisi peuvent ralentir ou arrêter la progression de la maladie et d'autres déficiences visuelles.

Qu'est-ce que le glaucome?

La définition traditionnelle du concept de glaucome inclut un grand groupe de maladies oculaires caractérisées par une augmentation constante ou périodique de la pression intra-oculaire, due à une violation de l'écoulement d'humeur aqueuse de l'œil.

Afin de comprendre l’essence des processus menant au développement du glaucome, il est nécessaire d’avoir certaines connaissances sur la structure des yeux. En particulier: l’œil humain est une cavité hermétiquement fermée remplie d’un liquide spécial qui ne peut quitter l’espace intra-oculaire autrement que par un système de drainage spécial. Chez une personne en bonne santé, la pression du liquide intraoculaire est maintenue dans des limites strictes. La valeur normale moyenne de la pression intraoculaire est de 16-27 mm Hg. (mesuré par le tonomètre de Maklakov).

Le liquide intraoculaire est produit lentement par la structure particulière de l'œil, située derrière l'iris (corps ciliaire).

Le liquide intraoculaire circule constamment dans le segment antérieur de l'œil. Il lave la cornée et le cristallin puis retourne à travers une minuscule formation de filet (angle de la chambre antérieure de l'œil) qui agit comme un système de drainage de l'œil.

En cas de défaillance de ce système de drainage oculaire (par exemple, si ses orifices sont fermés), l'équilibre entre l'entrée et la sortie du fluide dans l'œil est perturbé. L'accumulation de liquide entraîne une augmentation de la pression intra-oculaire, qui commence à comprimer les tissus environnants. Le point le plus faible exposé à cet effet est le nerf optique, situé au pôle postérieur de l'œil et qui transmet des impulsions visuelles (informations) au cerveau.

En cas de glaucome, en raison d'une augmentation prolongée de la pression intra-oculaire, se développe une déficience visuelle caractéristique: perte de certaines parties du champ visuel (taches noires devant les yeux), cécité progressive et atrophie (nerf optique).

Un traitement précoce du glaucome peut prévenir d'autres lésions du nerf optique, une perte de vision et prévenir la cécité.

Causes du glaucome

Un certain nombre de facteurs ont été identifiés qui augmentent la probabilité de développer un glaucome:

  1. plus de 40 ans
  2. la présence de glaucome chez les proches
  3. la présence de maladies concomitantes du système cardiovasculaire (hypertension, maladie coronarienne)
  4. la myopie
  5. utilisation à long terme d'hormones stéroïdes

Si vous avez plus de 40 ans et que vous avez découvert l’un des facteurs de risque énumérés ci-dessus, contactez votre ophtalmologiste pour éliminer le glaucome asymptomatique.

Formes de glaucome

Tous les types de glaucome sont divisés en 2 catégories:

  1. Glaucome congénital
  2. Glaucome acquis

Le glaucome congénital survient chez les enfants et est associé au développement anormal des yeux chez les enfants.

Le glaucome acquis, à son tour, est divisé en primaire et secondaire. Le glaucome primaire se développe comme une maladie indépendante (c'est-à-dire qu'il survient chez une personne en bonne santé). Le glaucome secondaire est toujours une complication d'autres maladies de l'œil ou des organes internes.

On distingue notamment les formes de glaucome secondaire suivantes:

  1. glaucome inflammatoire et post-inflammatoire, qui se développe après des processus inflammatoires de l'œil (tels que l'uvéite);
  2. le glaucome phacogénique, qui se produit sur le fond des maladies du cristallin de l'oeil, par exemple quand il est luxé;
  3. glaucome vasculaire, qui survient lorsque les vaisseaux sanguins de l'oeil sont affectés, par exemple, le diabète sucré;
  4. glaucome dystrophique, qui est observé avec des anomalies de la structure des yeux;
  5. glaucome traumatique qui survient après des plaies, des brûlures, des contusions oculaires;
  6. glaucome postopératoire, qui survient après une opération chirurgicale d'élimination de la cataracte;
  7. glaucome néoplasique survenant sur le fond des tumeurs oculaires et orbitales.

Glaucome à angle ouvert et fermé

En fonction de l'état de l'angle de la chambre antérieure (la voie principale de la sortie du liquide intraoculaire), le glaucome acquis est classé en: angle ouvert, angle fermé.

Le glaucome à angle ouvert évolue sans symptômes, sans plaintes, et conduit lentement à une perte complète de la vision.

Le glaucome à angle fermé se présente comme une alternance d'attaques de pression intraoculaire croissante. Chaque attaque peut entraîner une perte partielle ou totale de la vision et la formation de cicatrices et de zones d'atrophie des structures de l'œil (iris, nerf optique).

Symptômes et signes du glaucome.

Le symptôme le plus important du glaucome est la survenue de défauts du champ visuel. Le champ de vision est l'espace que nous voyons autour de nous. Au stade initial du glaucome, le plus souvent, il existe des gouttes subtiles de petites zones centrales du champ visuel que le patient peut ne pas remarquer du tout ou des signes sous la forme de taches sombres avec des contours irréguliers (s’il essaie de regarder avec un œil).

Avec le développement ultérieur du glaucome, le patient constate un rétrécissement constant des limites périphériques du champ visuel (le patient ne voit que l’espace juste devant lui, mais ne voit pas ce qui se passe de chaque côté de lui). Aux derniers stades de la maladie, seule la vision tubulaire est préservée, sous la forme d'une petite image (comme si le patient regardait le monde à travers un long tube). Au stade terminal du glaucome, la vision disparaît complètement (une cécité complète se développe).

Attaque de glaucome

Dans certains cas, chez les patients atteints d'angine de poitrine acquise, le glaucome peut développer une crise aiguë. Une crise de glaucome se développe lorsque la pression du liquide intraoculaire dépasse 50 à 60 mm de mercure.

Une crise de glaucome peut être déclenchée par les facteurs suivants:

  1. long séjour dans une pièce sombre;
  2. écraser les vêtements;
  3. consommation de grandes quantités de liquides, d'alcool, d'aliments gras;
  4. longue conservation de la position inclinée de la tête;
  5. réception de café fort ou de thé;
  6. instillation de gouttelettes dilatées pupillaires (par exemple, l'atropine).

Les principaux symptômes d’une attaque sont les suivants: douleur aux yeux et à la tête, rougeur des yeux, «brouillard» devant les yeux ou nette diminution de l’acuité visuelle, nausées et vomissements.

Parfois, les crises sont accompagnées de douleurs dans l'abdomen ou dans la région du cœur et sont administrées dans la main gauche (comme dans le cas d'une sténocardie), ce qui peut être trompeur et entraîner un traitement inapproprié.

En cas de symptômes d'une attaque de glaucome, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Avant d'aller chez le médecin, vous pouvez:

  1. prendre du diacarbe ou du furosémide
  2. gouttes de pilocarpine dans les yeux
  3. prendre des bains de pieds chauds.
  1. asseyez-vous la tête baissée
  2. prenez des analgésiques vous-même

Diagnostic du glaucome

Le diagnostic du glaucome comprend les examens suivants:

Tonométrie - mesure de la pression intraoculaire. La base de cette méthode est la mesure du degré de déformation du globe oculaire lorsque la pression lui est appliquée de l'extérieur. Normalement, la pression oculaire est de 16-27 mm Hg.

Ophtalmoscopie - est utilisée pour examiner les structures internes de l'œil et en particulier le nerf optique.

Périmétrie - un test pour déterminer les limites des champs visuels et la présence de défauts.

La gonioscopie - une méthode pour étudier les structures de l'angle de la chambre antérieure - la voie principale de la sortie du liquide intra-oculaire, vous permet de déterminer le type de glaucome, ainsi que des tactiques pour la gestion ultérieure du patient.

Traitement du glaucome

Le traitement du glaucome a pour objectif principal de stopper la progression de la maladie et la détérioration de la vision. En fonction de la gravité des dépenses liées au glaucome

  1. traitement médicamenteux avec gouttes oculaires
  2. intervention laser ou chirurgicale.

Médicaments pour le traitement du glaucome

La première étape du traitement du glaucome, dans le but de réduire la pression intraoculaire, consiste à administrer des gouttes ophtalmiques à base de maléate de timolol (normin). Chez les patients atteints de glaucome à angle fermé, le médicament de choix est le cholinomimétique - la pilocarpine (pilocarpine).

Avec un effet faible de ce traitement, des combinaisons de médicaments de divers groupes pharmacologiques (pilote, FOTIL) sont également possibles.

Étant donné que la plupart des gouttes ophtalmiques ont des effets secondaires, leur utilisation doit être effectuée exclusivement à cette fin et sous la surveillance d'un médecin.

Il est important de noter qu'aucune méthode de traitement non médicamenteuse - régime alimentaire, suppléments nutritionnels ou exercices, ainsi que toute méthode de traitement traditionnelle - ne remplacera le traitement prescrit par le médecin.

Traitement laser du glaucome

Dans certains cas, le traitement au laser est utilisé de façon temporaire ou permanente, mais le traitement au laser chirurgical est une alternative au traitement chirurgical, mais son efficacité diminue avec le temps.

Le laser augmente le débit des anciennes voies de sortie du liquide intra-oculaire (trabéculoplastie, iridotomie) sans ouvrir le globe oculaire.

En cas de glaucome à angle fermé dans les deux yeux, une procédure au laser peut être montrée dans les deux yeux afin de prévenir les crises aiguës.

Chirurgie du glaucome

En cas d'efficacité insuffisante du traitement médical ou au laser et de la réduction progressive de la vision, un traitement chirurgical est recommandé pour prévenir le développement de la cécité complète.

L’intervention chirurgicale dans le glaucome a pour objectif de créer de nouvelles voies de sortie du liquide intra-oculaire ou d’accroître la capacité des voies existantes.

Recommandations après chirurgie oculaire

  1. il est formellement interdit d'effectuer des travaux physiques pénibles (1 mois)
  2. vous ne pouvez pas conduire une voiture pendant 2-3 semaines
  3. éviter la constipation
  4. exclure les boissons alcoolisées et les aliments épicés (1 mois)
  5. s'abstenir de visiter le bain et le sauna pendant 1 mois
  6. il est conseillé de dormir sur le dos ou du côté opposé à l'œil opéré pendant 3-4 semaines

Après l’opération, le médecin peut vous conseiller de masser le globe oculaire pour améliorer l’écoulement du liquide intraoculaire. Le massage consiste à appuyer légèrement les globes oculaires alternativement avec l'index. La durée du massage est de 3-5 minutes. Le massage peut être effectué 2 à 3 fois par jour. Si le médecin ne vous a pas parlé du massage, n'effectuez pas le massage tant que le médecin ne vous a pas demandé si vous pouviez le faire.

Caractéristiques du cours et du traitement du glaucome chez les enfants

Comme mentionné ci-dessus, le glaucome causal chez l'enfant est une anomalie dans le développement de l'angle de la chambre antérieure.

En raison de l'élasticité des membranes oculaires chez les enfants, le glaucome congénital est caractérisé par un étirement progressif rapide des globes oculaires. Le diamètre de la cornée des enfants atteints de glaucome est important, la sclérotique s'amincit et prend une teinte bleutée, tandis que la pression intraoculaire peut se situer dans la plage normale.

Le traitement médicamenteux du glaucome congénital chez les enfants est inefficace et, par conséquent, dans la plupart des cas, un traitement chirurgical est indiqué.

Qu'est-ce que le glaucome de l'oeil et peut-il être guéri sans chirurgie?

Qu'est-ce que le glaucome de l'oeil et comment le traiter? La définition principale du glaucome est la neuropathie progressive du nerf optique, qui n'est pas une maladie unique, mais un groupe de maladies. Actuellement, environ 60 de ses espèces sont connues. Leur caractéristique commune est les changements morphologiques caractéristiques dans la région de la tête du nerf optique et les changements caractéristiques dans le champ visuel.

Le traitement vise principalement à prévenir les dommages au nerf optique. Cela devrait contribuer à la réduction précoce de la pression intraoculaire.

Malheureusement, il s’agit d’une maladie difficile à détecter. Si vous présentez l’un des symptômes suivants, vous devriez consulter votre médecin.

Qu'est-ce que le glaucome de l'oeil et comment le traiter? La définition principale du glaucome est la neuropathie progressive du nerf optique, qui n'est pas une maladie unique, mais un groupe de maladies. Actuellement, environ 60 de ses espèces sont connues. Leur caractéristique commune est les changements morphologiques caractéristiques dans la région de la tête du nerf optique et les changements caractéristiques dans le champ visuel.

Le traitement vise principalement à prévenir les dommages au nerf optique. Cela devrait contribuer à la réduction précoce de la pression intraoculaire.

Malheureusement, il s’agit d’une maladie difficile à détecter. Si vous présentez l’un des symptômes suivants, vous devriez consulter votre médecin.

L'essence de la pathologie

Le glaucome est une maladie qui endommage le nerf optique et la rétine, accompagnée d'une déficience visuelle. La cause de cette affection est une pression artérielle trop élevée qui prévaut dans le globe oculaire. Les principaux facteurs de risque pour le développement de cette maladie comprennent:

  • la présence de glaucome chez les plus proches parents;
  • la myopie (plus il y a de prédisposition au glaucome);
  • troubles métaboliques dans le corps;
  • hypotension artérielle;
  • troubles circulatoires périphériques;
  • long traitement avec des stéroïdes.
  1. Glaucome primaire:
  • angle ouvert (glaucome simple);
  • fermeture à angle.
  1. Glaucome secondaire:
  • ouvert;
  • fermeture à angle.
  1. Glaucome chez les enfants.

Changements de vue

Le glaucome est une maladie qui consiste en un changement progressif caractéristique de l’aspect du nerf optique. Cela se manifeste principalement par des perturbations dans le champ de vision, conduisant à une cécité irréversible.

Stade I - augmentation de l'angle mort de Marriotta, puis scotomes (trous dans le champ de vision) dans la partie supérieure ou inférieure du champ de vision - scotomes de Bjerrum, qui augmentent avec le temps et se confondent ensuite les uns avec les autres et avec l'angle mort.

Stade II - augmentation du champ visuel du nez - dans le quart supérieur ou inférieur.

Stade III - le scotome prend progressivement les deux côtés du nez et se rapproche du champ de vision central. Il y a une île de vision centrale (comme si elle regardait au télescope) et la deuxième île dans le champ temporel.

Stade IV - la vision centrale disparaît, le fragment résiduel du champ visuel reste temporairement des temples.

Parmi tous les types de glaucome, sa forme la plus courante est la forme primaire à angle ouvert, appelée «glaucome simple», qui apparaît dans 75% des cas.

Type ouvert primaire

Dans la plupart des cas, le glaucome à angle ouvert ne provoque aucun symptôme, la maladie se développe progressivement chez une personne, occupant de plus en plus de zones du champ visuel. Le principal facteur de risque pour son développement est une pression intraoculaire trop élevée. La maladie se développe dans les deux yeux, bien que, en règle générale, un tel développement ne soit pas un processus simultané.

Parfois, ses premiers symptômes sont:

  • maux de tête;
  • perturbations visuelles périodiques sous forme de brouillard ou perception de la bande arc-en-ciel sous forme de roues, en particulier autour de sources lumineuses;
  • douleur à court terme dans les yeux et leur région;
  • sensation de brûlure et de larmoiement;
  • difficulté à sélectionner des points en raison de modifications de la réfraction oculaire.

Forme d'angle fermé

Ce type de glaucome apparaît le plus souvent chez une personne après 60 ans et sa fréquence augmente avec l’âge. Il est beaucoup plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, dans un rapport de 4: 1. Dans la population européenne, 6% de tous les cas de glaucome sont observés. La cause de son apparition est la prédisposition anatomique de la structure de l’œil, qui empêche la sortie du liquide intraoculaire, entraînant une augmentation de la pression intraoculaire. Le glaucome primaire à angle fermé est connu sous trois options cliniques: un glaucome aigu à angle fermé, un glaucome à angle fermé périodiquement et un glaucome chronique à angle fermé, dont les symptômes manifestent des intensités différentes.

Symptômes du glaucome aigu à angle fermé:

  • douleurs sévères à la tête et aux yeux (la douleur est parfois insignifiante ou non observée);
  • hyperémie des yeux;
  • dans les cas graves, nausées et vomissements;
  • le globe oculaire est dur comme une pierre;
  • déficience visuelle rapidement progressive;
  • pression intraoculaire très élevée (50-100 mm de Hg. Art.);
  • œdème cornéen avec bulles de liquide dans l'épithélium;
  • diminution de la chambre antérieure avec adhérence de l'iris à la cornée;
  • pupille verticalement ovale, moyennement large, immobile et ne réagit pas à la lumière;
  • les vaisseaux de l'iris sont dilatés.

Un type de maladie qui s'aggrave périodiquement peut être causé par une expansion de l'élève lorsque vous regardez la télévision dans une pièce sombre, au cinéma ou au théâtre, ainsi que lors d'une réaction émotionnelle excessive (stress). La maladie instable comprend les symptômes suivants:

  • douleur transitoire dans la région des yeux;
  • vision brumeuse;
  • cercles émergents d'arc-en-ciel autour de sources lumineuses;
  • pupille ronde avec réponse préservée à la lumière;
  • se sentir malade en général.

Dans le glaucome chronique à angle fermé, les symptômes suivants sont observés:

  • pression intraoculaire supérieure à 21 mm Hg. v.
  • caractéristique du glaucome, lésion du nerf optique;
  • défauts de vue;
  • En règle générale, il n'y a pas de douleur et de malaise.

Glaucome secondaire

Le glaucome secondaire à angle ouvert s’applique aux personnes de plus de 60 ans, l’apparition de la maladie est asymptomatique et peut entraîner des dommages importants au champ de vision et une modification de l’aspect de la tête du nerf optique.

Cliniquement, il se divise en formes aiguës et chroniques, les symptômes sont les mêmes que dans le glaucome primaire de type fermé.

Maladie congénitale

Apparaît de la naissance à 2 ans. Ses symptômes sont:

  • larmoiement;
  • spasme des paupières;
  • la photophobie;
  • grand globe oculaire;
  • disque optique pâle;
  • caméra frontale profonde;
  • glaucome à angle ouvert.

La maladie congénitale passe au glaucome chez les enfants. La maladie est observée de 3 à 10 ans. Les symptômes sont variés et comprennent:

  • maux de tête transitoires;
  • plaintes d'enfants sur la mauvaise vue;
  • strabisme;
  • changements dans la structure de la cornée;
  • autres symptômes caractéristiques du glaucome primaire à extrémité ouverte.

Tactique médicale

Le glaucome est-il traité? Les chances d'un pronostic favorable pour le traitement augmentent la détermination rapide de la maladie et le traitement précoce approprié. Mais c'est assez difficile, étant donné les symptômes subjectifs presque imperceptibles, surtout au début de la maladie. Par conséquent, vous devriez consulter régulièrement un ophtalmologiste et vous soumettre à des examens de suivi. Vous devriez absolument faire cela, en particulier chez les personnes myopes, car la myopie conduit souvent au glaucome.

Comment traiter le glaucome? Au début du traitement du glaucome, des médicaments topiques sont utilisés. Ce sont principalement des solutions simples et complexes sous forme de gouttes pour les yeux, disponibles uniquement sur ordonnance. Une forme plus avancée de la maladie ou de la maladie résistante à la pharmacothérapie nécessite une intervention chirurgicale ou une thérapie au laser. Le traitement pharmacologique du glaucome sans chirurgie fait appel à certains médicaments du groupe des β-bloquants, des sympathomimétiques et des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, des parasympathomimétiques et des dérivés de la prostaglandine. Dans les situations d'urgence (crises aiguës de glaucome), certains diurétiques osmotiques sont utilisés, par exemple une solution à 20% de mannitol, qui provoque un écoulement de fluide de l'intérieur de l'œil, entraînant une diminution rapide de la pression intra-oculaire.

L’action de tous les médicaments vise à réduire efficacement et durablement la pression intra-oculaire jusqu’à atteindre les valeurs correctes, principalement en raison de la réduction de la production de fluide et en facilitant son écoulement et son transport.

Est-il possible de guérir le glaucome en peu de temps? Le glaucome de l’œil étant une maladie chronique, son traitement pharmacologique prend généralement de nombreuses années et dure souvent jusqu’à la fin de la vie du patient. Il convient de noter le fait que ces médicaments ne font que limiter ou empêcher le développement de la maladie, mais ils ne peuvent pas annuler les dommages cellulaires existants de la rétine et du nerf optique.

Les médicaments à long terme utilisés après un certain temps peuvent provoquer le développement de symptômes d'allergie oculaire.

Le traitement du glaucome chez les personnes âgées avec des médicaments pendant une longue période entraîne une faible réponse au traitement. Ces médicaments peuvent aggraver certains des symptômes du glaucome, notamment les suivants: ptosis, diplopie et faiblesse générale. De plus, l'utilisation de gouttes pour les yeux, situées dans des récipients réutilisables, crée un risque de développement d'une inflammation bactérienne de la cornée. Il est donc préférable de les utiliser en une seule dose. Lors de l'application de médicaments pour le glaucome, vous devez vous rappeler que vous ne pouvez pas les égoutter dans les yeux lorsque des lentilles de contact sont dans celles-ci (elles doivent être retirées pour éviter toute décoloration, puis ne sont remises sur les lentilles qu'au moins 15 minutes après l'application des gouttes).

Iridotomie au laser

Comment traiter le glaucome avec un laser? Après réduction de la pression intra-oculaire et atteinte de la transparence de la cornée, une procédure au laser appelée iridotomie est effectuée. L'iridotomie au laser vise à rétablir l'écoulement du liquide intra-oculaire de l'arrière du segment de l'œil vers l'avant. Il consiste en une ouverture laser dans la partie périphérique de l'iris.

Dans certains cas, une telle opération n'est pas possible en raison du manque de transparence de la cornée, une réduction importante de la chambre antérieure. Au cours de l'opération, il est très important que le patient coopère avec le médecin traitant. L'iridotomie au laser est une procédure relativement sûre, mais des complications peuvent survenir après celle-ci. Pendant la chirurgie, des saignements des vaisseaux iris peuvent se produire. Le plus souvent, il s’arrête spontanément ou sous l’influence d’une petite pression. Très rarement, des dommages au cristallin ou à l'endothélium cornéen se produisent. Après la procédure, une augmentation de la pression intra-oculaire ou une réaction inflammatoire faible dans la chambre antérieure peut être observée. Les autres complications rares comprennent les brûlures de la macula et les adhérences.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical est le dernier recours pour le glaucome. Parfois, la pharmacothérapie est inefficace ou ne peut être utilisée. Ensuite, l'opération est effectuée.

Les cas dans lesquels l'intervention chirurgicale est le traitement de premier choix sont:

  • glaucome congénital;
  • glaucome primaire avec incapacité à contrôler la pression;
  • la nécessité de réduire la pression intraoculaire élevée lorsque cela n’est pas possible par d’autres méthodes.

Dans le cas du glaucome congénital, la goniotomie est réalisée en premier. Elle consiste en la dissection des adhérences dans la zone de l'angle cornéen de l'œil.

La deuxième méthode chirurgicale, utilisée pour le glaucome (si le traitement de premier choix s’avère inefficace ou contre-indiqué) est la trabéculectomie. La procédure consiste à créer un nouveau canal pour l'écoulement du fluide entre la chambre antérieure et l'espace situé sous le sac de Tenon.

Les dommages après le glaucome sont irréversibles et, dans ce cas, même une intervention chirurgicale n’aidera pas. Le traitement chirurgical n'a pour but que de ralentir la progression de la maladie. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que même après un traitement chirurgical, le glaucome peut récidiver.

Glaucome - Description, causes, stades, symptômes, traitement et prévention

Le glaucome est un groupe important de maladies des yeux qui altèrent progressivement la vision sans aucun signe initial. Aux premiers stades de la maladie, les symptômes peuvent être absents. La cause de cette affection est une pression artérielle trop élevée qui prévaut dans le globe oculaire. La maladie entraîne une cécité totale ou partielle. Quelle que soit la forme de glaucome, un traitement précoce peut réduire la pression intraoculaire et la maintenir dans les limites de la normale. Cela réduit au minimum les effets néfastes sur la rétine et le nerf optique.

Quel est le œil du glaucome?

Le glaucome est une maladie oculaire chronique qui augmente la pression intraoculaire et affecte le nerf optique. Traduit du grec, cela signifie «turbidité bleue de l'œil», «couleur de l'eau de mer». Autres noms de la maladie - "eau verte", "cataracte verte". Dans le même temps, la vision est réduite jusqu'au début de la cécité. L'un des principaux signes extérieurs est un changement de couleur de la pupille: sa teinte repeinte en une teinte verdâtre ou azur.

Code du glaucome de la CIM:

Selon les statistiques, environ 70 millions de personnes dans le monde souffrent de glaucome, et un million d’entre elles vivent en Russie. Les experts prédisent qu’en 2020, 80 millions de personnes seront exposées à cette maladie.

Raisons

La cause du glaucome est généralement l’incapacité de maintenir un bon équilibre entre la quantité de fluide interne (intraoculaire) produite et la quantité de fluide drainé dans l’œil.

Les principales causes de ce déséquilibre sont généralement associées à la forme de glaucome dont souffre une personne. Normalement, ce fluide sort de l'orbite par un canal spécial. Lorsqu'il est bloqué (généralement une anomalie congénitale), il se produit une accumulation excessive de liquide dans l'œil et un glaucome se développe.

La pression intraoculaire peut augmenter pour deux raisons:

  1. Un fluide intraoculaire se forme en quantité excessive;
  2. Perturbation du liquide par le système de drainage de l'œil, en raison de ses modifications.

Les autres causes de blocage du canal de refoulement sont:

  • le déséquilibre entre la sortie et l’afflux d’humeur aqueuse dans la cavité oculaire, accompagné d’une augmentation de la pression intra-oculaire;
  • la myopie;
  • personnes âgées, personnes âgées;
  • l'hérédité;
  • la présence de myopie;
  • les maladies inflammatoires de l'œil, par exemple l'uvéite;
  • recevoir des fonds pour l'expansion de l'élève;
  • tabagisme, dépendance à l'alcool;
  • la présence de maladies: diabète, hypotension, athérosclérose, troubles de la glande thyroïde;
  • gonflement de l'oeil;
  • brûlures, blessures aux yeux.

Selon les causes de la formation de la maladie, plusieurs types de glaucome se partagent: primaire, congénital, secondaire.

  1. Le glaucome primaire apparaît chez les personnes d'âge moyen en raison de la myopie, de l'hérédité, du diabète, de dysfonctionnements du système nerveux, de la glande thyroïde, de la pression artérielle instable.
  2. Le développement congénital résulte de perturbations du développement fœtal des organes de la vision chez le fœtus. En outre, la cause peut être un processus inflammatoire, un traumatisme, une tumeur pendant la grossesse.
  3. Secondaire: les causes et les symptômes dépendent de la maladie d'origine, ce qui a ensuite conduit à la formation d'une pathologie.

Les facteurs de risque pour le développement du glaucome sont:

  • L'âge, surtout après 60 ans;
  • Myopie (réfraction myope);
  • L'hypermétropie;
  • L'hérédité;
  • Dilatation des pupilles;
  • Petits yeux qui se produisent chez les personnes d'origine est-asiatique, telles que les Eskimos. Le risque de développer la maladie augmente jusqu'à 40 fois, et chez la femme encore plus (3 fois), ce qui est dû au volume plus petit de la chambre oculaire antérieure.

Formes de la maladie

Sous quelque forme que ce soit, il est nécessaire d’observer au dispensaire par un oculiste dans l’enceinte oculaire, de surveiller la pression intraoculaire au moins une fois tous les 3 mois, de choisir un traitement adéquat avec l’aide d’un médecin. Il existe plusieurs formes de glaucome.

Glaucome à angle ouvert

Le caractère insidieux de cette maladie réside dans le fait qu’elle progresse généralement imperceptiblement. L'œil a l'air normal, le plus souvent, la personne ne ressent pas d'augmentation de la pression intraoculaire et seul un ophtalmologiste peut, lors d'un examen de routine, diagnostiquer la maladie à ses débuts.

Glaucome à angle fermé

Une forme relativement rare dans laquelle la pression dans l'œil augmente trop rapidement. Le glaucome à angle fermé survient principalement lors d’une hyperopie chez les personnes de plus de 30 ans.

Ces deux formes de glaucome diffèrent par le mécanisme d’obstruction de la sortie du liquide intraoculaire.

Symptômes du glaucome (photo de l'oeil)

Chez la plupart des gens, la maladie est asymptomatique jusqu'à ce que de graves problèmes oculaires se développent. La première plainte du patient est généralement une perte de vision périphérique, souvent ignorée, et la maladie continue de progresser. Dans certains cas, les personnes peuvent se plaindre d'une vision réduite dans l'obscurité, de l'apparition de cercles arc-en-ciel et d'un mal de tête. Il est parfois noté qu'un œil voit, le second pas.

Le glaucome se caractérise par trois caractéristiques principales:

  1. augmentation de la pression intraoculaire;
  2. rétrécissement du champ de vision;
  3. changement dans le nerf optique.

Peut-être que le champ de vision se rétrécit, il existe une vision dite tunnel qui peut évoluer vers une perte totale de la vision. Une crise aiguë s'accompagne d'une vive douleur aux yeux, d'une zone du front, d'une détérioration de l'état général, d'apparition de nausées et de vomissements.

Afin de reconnaître le glaucome à temps, il est important de connaître ses symptômes et les sensations subjectives du patient.

Les signes suivants, apparaissant régulièrement ou occasionnellement devraient alerter:

  • sensation d'inconfort dans les yeux, tension, oppression;
  • légère douleur dans la région orbitale;
  • douleur dans les yeux;
  • larmoiement;
  • rougeur oculaire;
  • vision floue au crépuscule et dans l'obscurité;
  • l'apparition de halos arc-en-ciel quand on regarde la source de lumière;
  • flou de la vision, l'apparition de la "grille" devant les yeux.
  • une augmentation significative de la PIO (jusqu'à 60-80 mm Hg),
  • douleur intense aux yeux
  • mal de tête

Souvent lors de l'attaque peut apparaître:

La vision dans un œil douloureux tombe brusquement. Une attaque aiguë de glaucome à angle fermé est souvent confondue avec la migraine, les maux de dents, les maladies gastriques aiguës, la méningite, la grippe, car le patient se plaint de maux de tête, de nausées, de faiblesse générale, sans parler de ses yeux.

Environ un patient sur cinq note qu'il a commencé à voir des cercles d'arc-en-ciel, regardant la source de lumière (par exemple, une ampoule électrique), beaucoup se plaignent du "brouillard" occasionnel ou du voile sous mes yeux.

Les deux types de glaucome peuvent provoquer la cécité, endommageant le nerf optique; Cependant, avec la détection précoce et le traitement de la pression intraoculaire, une perte de vision sévère peut être contrôlée et prévenue.

Stade de la maladie

Le glaucome comporte 4 stades. Le stade de cette maladie est déterminé par le degré d'endommagement du nerf optique. Cette lésion se manifeste par le rétrécissement des champs visuels:

  • 1 degré - champ de vision réduit, mais dans tous les méridiens de plus de 45 degrés
  • 2 degrés - les champs de vision sont rétrécis dans tous les méridiens et au moins un d'entre eux est compris entre 45 et 15 degrés
  • Grade 3 pour le glaucome - les champs visuels sont rétrécis dans tous les méridiens et au moins dans un se situe entre 15 degrés et 0
  • Le degré 4 est une cécité complète ou une vision résiduelle suffisante pour reconnaître la lumière / l'ombre.

Une personne présentant des facteurs de risque de développement du glaucome a besoin d'une consultation ophtalmologique. Si l'examen ophtalmologique a été effectué à temps et que la maladie a été détectée à un stade précoce, alors, en règle générale, le traitement effectué interrompt son développement ultérieur.

Diagnostics

La détection précoce du glaucome a une valeur prédictive importante, qui détermine l'efficacité du traitement et l'état de la fonction visuelle. La valeur principale du diagnostic est la définition de la PIO, une étude détaillée du fond d'œil et du disque optique, une étude du champ visuel, un examen de l'angle de la chambre antérieure de l'œil.

Pour diagnostiquer la maladie en utilisant ces méthodes:

  • Périmétrie et campimétrie. Nécessaire pour identifier le bétail central et paracentral, rétrécissement des champs visuels.
  • Mesure de la pression intraoculaire. Tonométrie quotidienne particulièrement informative. Les fluctuations importantes de la PIO au cours de la journée indiquent un glaucome.
  • Ophtalmoscopie directe ou indirecte, biomicroscopie à l'aide d'une lentille à haute dioptrie. Permet de voir les changements dans le fond.
  • Échographie, gonioscopie, électrophysiologie et autres études
  • Vérifiez l'état du fundus. Chez la plupart des patients suspects de glaucome et au stade initial, le fond d'œil est généralement normal. Cependant, dans certains cas, il existe un signe indiquant un déplacement du faisceau vasculaire sur la tête du nerf optique.

En tant que diagnostic préventif du glaucome, il est recommandé de mesurer régulièrement la pression intraoculaire: entre 35 et 40 ans - au moins une fois par an, entre 55 et 60 ans et plus - au moins 1 à 2 fois par an. Si des anomalies sont détectées, un examen complet doit être effectué rapidement.

Il est assez difficile de diagnostiquer la maladie chez un enfant en raison de l'impossibilité d'effectuer certaines procédures. Les principales méthodes de diagnostic du glaucome chez les enfants sont les suivantes:

  • examen général par un ophtalmologiste (évaluation de l'anatomie et de la fonctionnalité de l'œil);
  • l'histoire du patient (identification des prédispositions génétiques, étude des symptômes);
  • mesure du niveau de pression intraoculaire;
  • étude des cellules du nerf optique;
  • examen diagnostique avec l'utilisation de l'anesthésie à l'hôpital.

Les principales causes du développement du glaucome chez les enfants, les médecins n'ont pas identifiés. Les experts ont tendance à croire que la maladie peut se manifester en raison d'une prédisposition héréditaire ou en raison de l'influence d'autres facteurs pendant la période où l'enfant est dans l'utérus.

Nous vous recommandons vivement de contacter un spécialiste lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • L'apparition du "voile" en vol stationnaire à la source de lumière;
  • Vision floue;
  • Maux de tête graves;
  • Rougeur des yeux;
  • Perte de vision périphérique puis centrale.

Traitement du glaucome

Le glaucome peut être traité avec des gouttes ophtalmologiques, des médicaments, des chirurgies au laser, des chirurgies conventionnelles ou une combinaison de ces méthodes. Le but de tout traitement est de prévenir la perte de vision, car la perte de vision est irréversible. La bonne nouvelle est que le glaucome peut être maîtrisé s'il est détecté à un stade précoce et qu'avec un traitement médical et / ou chirurgical, la plupart des personnes conservent leur vision.

Le traitement de tout type de glaucome vise principalement à normaliser la pression intraoculaire:

  • à l'aide de gouttes (la sélection des médicaments et le mode d'instillation est individuel, déterminé après examen)
  • utilisant la thérapie au laser (réalisée avec l'inefficacité de la thérapie médicamenteuse).
  • en utilisant la chirurgie (réalisée avec l'inefficacité de la pharmacothérapie, après la chirurgie, le patient n'a plus à utiliser de gouttes pendant 5-7 ans).

Gouttes pour le glaucome

La base du traitement de la toxicomanie comprend trois domaines:

  • thérapie pour réduire la pression intraoculaire,
  • amélioration de l'irrigation sanguine des nerfs optiques et de la muqueuse interne de l'œil,
  • normalisation du métabolisme dans les tissus oculaires.

Le traitement ophtalmique hypotenseur (réduction de la PIO) joue un rôle de premier plan dans le traitement médical du glaucome. Les deux autres directions sont de nature auxiliaire.

Les gouttes dans leur action sont divisées en trois grands groupes:

  1. les médicaments qui améliorent l'écoulement du liquide intraoculaire (par exemple, Xalatan, Carbahol, Glaucon, etc.),
  2. les médicaments qui inhibent les produits du liquide intraoculaire (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, etc.),
  3. drogues combinées (ou mixtes) (Kosopt, Fotil, etc.)

Si, dans ce contexte, la pression intra-oculaire redevient normale, le patient doit, sans cesser d'appliquer les gouttes, consulter régulièrement un ophtalmologiste pour se soumettre à un examen ophtalmologique complet et surveiller sa PIO.

Correction laser

Le traitement laser du glaucome est utilisé pour réduire l'efficacité du traitement médical conservateur et est destiné à la formation de voies supplémentaires du liquide intraoculaire.

Les méthodes les plus populaires de traitement au laser:

  • la trabéculoplastie;
  • iridectomie;
  • gonioplastie;
  • trabéculopuncture (activation de l'écoulement);
  • descemetoniopuncture;
  • cyclophotocoagulation transsclérale (avec ou sans contact).

L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Un dispositif est installé sur l'œil - goniolinsu, ce qui limite l'action du laser uniquement sur la zone sélectionnée.

La chirurgie

Le traitement chirurgical du glaucome vise à créer un système alternatif pour la sortie du liquide intraoculaire, à normaliser la circulation du liquide intraoculaire ou à en réduire la production. En conséquence, la pression intraoculaire est compensée sans médicament.

Chirurgie du glaucome:

  • indolore (réalisée sous anesthésie intraveineuse),
  • Dure environ 20-40 minutes, ambulatoire,
  • la période postopératoire est de 1 à 3 semaines (pendant cette période, des gouttes anti-inflammatoires sont prescrites au patient), une gêne oculaire est possible pendant 5 à 7 jours.

Observez la nutrition appropriée.

La nutrition pour le glaucome de l’œil joue un rôle important dans la lutte contre cette maladie. Grâce à un régime alimentaire bien formulé, il est tout à fait réaliste d’améliorer les résultats du traitement médicamenteux et de réduire le risque de complications.

Les personnes souffrant de glaucome doivent recevoir une quantité suffisante de vitamines du groupe B, ainsi que des vitamines A, C et E quotidiennement, afin de lutter efficacement contre la maladie, contribuant ainsi à améliorer le fonctionnement de l'organe visuel et à en prévenir la progression.

Le régime devrait viser principalement à protéger les cellules nerveuses et les fibres des dommages sous l’influence d’une pression intraoculaire élevée. Pour ce faire, vous devez accorder une attention particulière aux substances antioxydantes et aux produits qui en sont riches.

Cependant, il existe également des produits dont l'utilisation n'est pas recommandée pendant le glaucome, car ils peuvent affaiblir l'efficacité des médicaments et aggraver l'état du patient. Ces produits comprennent les aliments gras, fumés, épicés, ainsi que la conservation. Les boissons alcoolisées, le thé fort ou le café sont complètement exclus. Fumer devrait également être l'une des interdictions visant à exclure un effet négatif sur les vaisseaux de l'organe visuel.

Remèdes populaires pour le glaucome

Avant de traiter le glaucome à l'aide de recettes populaires, vous devez diviser toutes les recettes en recettes locales (instillation oculaire, compresses, etc.) et communes, qui peuvent être consommées régulièrement à l'intérieur. Les substances utiles contenues dans des ingrédients végétaux et naturels, même administrées par voie orale, ont un effet positif.

  1. Aloe. Une feuille d'aloès lavée et hachée finement. Mélange verser un verre d'eau bouillante. Infuser aloe pendant trois heures, puis filtrer et vous pouvez vous rincer les yeux deux ou trois fois par jour.
  2. Gouttes de miel: dissoudre le miel dans de l'eau bouillie tiède à raison de 1 à 3 et en égoutter 1 goutte matin et soir pour une amélioration durable.
  3. Compresse de graines d'aneth - Pour ce faire, mettez quelques graines d'aneth dans un petit sac en lin et placez-le dans de l'eau bouillante. Après 2-3 minutes, retirez le sac, laissez-le refroidir un peu et appliquez-le sur les yeux la nuit, sous une forme chaude.
  4. Prenez les lentilles d’herbe - l’herbe qui pousse dans l’eau, par exemple, sur un étang. Laver et passer dans le mélangeur, c’est-à-dire le hacher. Puis versez deux cents grammes de vodka et conservez-le pendant quatre jours. Boire trois fois par jour une cuillère à soupe avec un quart de tasse d'eau.

Faites attention! Un traitement traditionnel du glaucome à 100% efficace n'existe pas actuellement. Les fonds sont destinés à rétablir la PIO normale et à prévenir les maladies.

Prévisions

Non traitée, la maladie conduit à la cécité totale. Et même le traitement et la prophylaxie des complications du glaucome ne conduisent pas toujours à une amélioration. Environ 15% des patients de moins de 20 ans perdent complètement la vue, du moins d'un œil.

Prévention

La maladie peut entraîner une invalidité, mais le pronostic est favorable à condition que le traitement soit initial. Prévention du glaucome devrait consister en un examen régulier par un ophtalmologiste, si une personne a une faible hérédité, il existe des facteurs somatiques.

Les patients atteints de glaucome doivent se rendre dans un dispensaire avec un ophtalmologiste, consulter régulièrement un spécialiste tous les deux ou trois mois et recevoir le traitement recommandé à vie.

  • Regarder la télévision sous un bon éclairage;
  • Après 15 minutes de lecture, vous devez prendre des pauses.
  • Mangez selon les caractéristiques d'âge avec la restriction de sucre, de graisses animales. Mangez des fruits et légumes biologiques;
  • Échantillon avant de boire du café. 1 heure après avoir bu du café, mesurez la pression intraoculaire. Si cela ne se lève pas, vous pouvez boire la boisson;
  • La nicotine est nocive pour les yeux, vous devez donc vous débarrasser de votre habitude de guérir la maladie.
  • Bon sommeil, en prenant 2-3 cuillères à café de miel la nuit, bains de pieds chauds - réduisent la pression dans les yeux;
  • L'activité physique doit être observée pour prévenir l'apparition du glaucome et simplement pour maintenir une vision satisfaisante ou adéquate.

Le seul moyen de préserver la vision dans le glaucome est de le détecter très rapidement, de le surveiller régulièrement et de le soigner correctement.